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小孩心肌病治療方法

發布時間:2022-06-23 17:40:38

『壹』 兒童心肌炎症狀,治療

抓緊時間就醫。

小兒心肌炎 症狀 治療

引起病毒性心肌炎的「元兇」是病毒,最常見的一種是稱為「柯薩奇」的腸道病毒,其它一些能引起呼吸道和腸道疾病的病毒,如腺病毒和埃可病毒亦能引起病毒性心肌炎。病毒可以通過兩種方式對心臟產生損害:一種是病毒進入機體後,隨血流到達心臟,直接進入心肌細胞,對細胞形成破壞;另一種是病毒乾主機體後,誘使機體自身產生一些傷害心肌細胞的物質,使心肌細胞受到損傷。目前認為上述兩種方式均參與病毒性心肌炎的發生和發展過程,前者常出現在疾病的早期和急性期,後者多出現在晚期和慢性期。

病毒性心肌炎的起病方式常見的有三種,即一般型,暴發型和隱匿型。一般型起病前1-2周常有呼吸道或腸道感染史,如感冒,腹瀉等,然後出現你悶,氣短,乏力,面色蒼白等症狀,去醫院檢查可能會發現心臟擴大,心童低印或心律不劑等體征。暴發型起病常常沒有任何先兆症狀和體征,來勢兇猛,臨床常表現為突然抽風,醫學上稱為「阿斯綜合征」,這是由於病毒性心肌炎導致心臟向外泵血減少,腦缺血缺氧而引起的抽風。暴發型還可以表現為突然心力衰竭中血壓突然降低而出現心源性休克等。隱匿型起病學沉沒 有明顯的呼吸道和腸道感染的前驅病史,常在勞累後出現身體不適,去醫院檢查時,才發現心臟擴大、心功能減退。臨床上最常見的起病方式為一般型,但暴發型和隱匿型對患兒的威脅最大,要引起家長和臨床醫生的重視。

對病毒性心肌炎的診斷,除了注意上述表現外,還可藉助心電圖和血生化檢查。心電圖上新近出現了心律失常的表現,要考慮有心肌炎的存在,如能結合臨床症狀和體征,對診斷就更有意義了。但需要注意的是,絕不能單憑心電圖上的心律失常來診斷病毒性心肌炎,否則就會將部分單純性心律失常誤診為病毒性心肌炎,這會在無形中給患兒和家長增加精神和經濟負擔。血生化檢查中最常用的指標是心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白。需要強調指出的是,目前許多醫院使用的心肌酶譜正常值均為成人標准,而實際上小兒心肌酶譜正常值要高於成人正常值,因此不能一看心肌酶譜高於正常參考值就診斷為病毒性心肌炎,由於影響心肌酶譜的因素較多,准確性不高,現在許多醫院都開展了檢測心肌肌鈣蛋白的方法來輔助診斷病毒性心肌炎,實踐證明,確能提高病毒性心肌炎診斷的准確性。總之,病毒性心肌炎的診斷是一種綜合過程,不能僅靠哪一項檢查或哪一個指標來診斷。對一些復雜的病例,可能需要比較高級和昂貴的檢查儀器和手段。必要時尚需進行心內膜心肌活檢來明確診斷,以便為有效治療提供可靠依據。

對於患了病毒性心肌炎的患兒,家長應該注意些什麼呢?首先,不要產生過重的精神壓力,要使孩子樹立戰勝疾病的信心。要知道,現代醫學的發展和進步,可使絕大多數的患兒得到治療,相當一部分患兒可以完全治癒僅有極少數的患兒會發展成為慢性心肌炎或擴張型心肌病。其次,要讓患兒盡量卧床休息,吃易消化的食物,多吃水果。第三,積極配合醫生進行治療。一般病毒性心肝豈炎在醫院治療大約3周時間,然後可以在家治療。由於病毒對心臟損害的特殊性,其恢復期要長於病毒對其它臟器的損害,一般為3個月到半年。部分患兒在此期間因不願意耽誤課程,會堅持到學校學習,但要注意不要過於勞累,適當限制體力活動,並且要定期到醫院復查。

小兒心肌炎診治要及時

3歲的小燕患了感冒,打噴嚏、流鼻涕、發熱伴咳嗽,媽媽給他服了一些感冒葯,以為很快會好,誰知幾天後小燕表現多汗、呼吸較快、沒走幾步要媽媽抱,媽媽當即把他送醫院去檢查,結果診斷為輕度病毒性心肌炎,住院治療一周好轉後出院。媽媽以為小燕已痊癒,照常讓他活動。一周前小燕又患了感冒,不久出現面色蒼白、氣促,媽媽不敢怠慢,立即帶他到醫院檢查,結果心肌炎復發,立即往院治療。小燕媽媽不明白孩子感冒為何會患心肌炎,怎樣診斷和正確治療呢?怎樣配合醫生治療?帶著這些問題去請教了專科醫生。

怎樣知道孩子患了病毒性心肌炎?

目前己知引起兒童心肌炎的禍首有20多種病毒,這些病毒進入血液後直接侵入心肌,同時使機體產生損害心肌的一些物質,引起心肌炎。孩子在感冒後不久出現氣促、胸悶、面色蒼白等症狀,此時應到醫院進行詳細的檢查。首先要做心電圖檢查,如果發現有心律失常或T波的明顯異常,結合臨床對診斷很有意義。當然不能單憑心電圖就認為是患了心肌炎,還需進行血液檢查,如心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白測定。目前心肌酶譜正常值多為成人標准,而小兒的正常值要高於成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎。由於影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎。對較重的心肌炎小兒可檢查超聲心動圖,以發現心腔擴大和心功能有否降低。對復雜的病兒,必要時還需進行心肌、心內膜活組織檢查來確診。

孩子患了心肌炎會影響今後健康嗎?

對患病毒性心肌炎的孩子,只要及時診斷和治療,大部分是可以痊癒的,不會影響今後的健康。但如果治療不及時或未撤底治療好,常會復發,甚至發展成遷延性心肌炎或心肌病,到那時要恢復正常就非常困難,會影響孩子的生長發育。

怎樣防治心肌炎?

首先家長要配合醫生治療,盡量讓患兒休息好,以減輕心臟負擔。吃易消化食物,多吃新鮮蔬菜和水果。目前對心肌炎尚無特殊的治療方法,常用大劑量的維生素C靜脈注射和輔酶Q10、能量合劑等。對較重的急性病人需用皮質激素。有心力衰竭和心律失常的病人要用葯糾亞。

中醫治療心肌炎有效嗎?

中醫治療心肌炎有較好的效果,由於中醫重視整體的調節,疾病恢復較快,副作用亦少。常用的有炙甘草湯加減,如炙甘草、丹參、黃芪、麥冬、黨參、茯苓煎湯,每日一劑。也常用中成葯,如獨參針劑加入葡萄糖液中靜脈點滴。用黃芪注射液加入葡萄糖液中靜脈滴注。此外還有抗柯注射液、丹參注射液等。目前許多資料已證明採用中醫和中西醫結合治療心肌炎有明顯的效果。

『貳』 心肌炎的治療

心肌炎的治療通常為輔助支持療法,尤其是病毒性心肌炎(自限性疾病),主要是針對本病的臨床表現進行相關處理。
體力活動
急性心肌炎患者應避免乏氧運動。柯薩奇B3病毒性心肌炎鼠模型顯示,持續高強度鍛煉增加死亡率,並抑制T淋巴細胞活性。心肌炎是年輕運動員猝死的原因之一,2005年貝塞斯達第36次會議指出,疑診心肌炎的運動員需停止各種競技性運動6個月以上。左室結構、功能恢復正常,且無心律失常時可參加訓練及比賽。對心肌炎合並穩定性心力衰竭患者,建議參加適當體育鍛煉。
心力衰竭的治療
可分為葯物及(或)機械輔助治療兩方面。根據現行心衰葯物治療方案,需依據NYHA功能分級應選用以下葯物:β受體阻斷劑、利尿劑、ACEI、ARB等。對於部分患者而言即使採用最佳的葯物治療但是病情仍繼續惡化的,選用機械循環輔助支持或體外循環膜氧合器(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治療為患者康復或心臟移植提供橋梁。即使患者起病急驟或伴有嚴重的臨床表現時,經積極規范治療,仍有良好的預後,其生存率可達60%~80%且心功能能恢復正常。
心律失常的治療
心律失常的治療包括病因治療、葯物治療及非葯物治療三方面。對於無自覺症狀且室性心律失常發生次數不多時,應積極治療心肌炎,可暫且不使用抗心律失常葯物。依據ACC/AHA及ESC於2006年頒布的指南,應對有症狀的或持續發生的心律失常予以治療。有症狀的或持續發生的室性心律失常應積極治療,必要時使用胺碘酮。心肌炎患者出現嚴重房室傳導阻滯時可選用糖皮質激素、異丙基腎上腺素提高心室率,若阿斯綜合征發生,則需植入起搏器,幫助患者度過急性期。2013年ESC建議急性期不考慮植入埋藏式心臟轉復除顫器(ICD),而對於急性期過後的心律失常治療遵循ESC指南。
心律失常的治療
心律失常的治療包括病因治療、葯物治療及非葯物治療三方面。對於無自覺症狀且室性心律失常發生次數不多時,應積極治療心肌炎,可暫且不使用抗心律失常葯物。依據ACC/AHA及ESC於2006年頒布的指南,應對有症狀的或持續發生的心律失常予以治療。有症狀的或持續發生的室性心律失常應積極治療,必要時使用胺碘酮。心肌炎患者出現嚴重房室傳導阻滯時可選用糖皮質激素、異丙基腎上腺素提高心室率,若阿斯綜合征發生,則需植入起搏器,幫助患者度過急性期。2013年ESC建議急性期不考慮植入埋藏式心臟轉復除顫器(ICD),而對於急性期過後的心律失常治療遵循ESC指南。
免疫調節劑的應用
靜脈注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)可直接清除病毒,中和抗體,減輕心肌的炎性反應,抑制病毒感染後免疫損傷等作用,但在研究中,對於新發的擴張型心肌病及心肌炎成人患者,IVIG的應用未發現有益處。對兒童患者治療的研究顯示,大劑量的免疫球蛋白應用可以使左室功能恢復並提高生存率。
免疫抑制劑的應用
心肌炎治療中免疫抑制劑的使用仍存在較大的爭議。不主張常規使用免疫抑制劑。近年來文獻與研究顯示,對重症患者合並心源性休克、致死性心律失常(三度房室傳導阻滯、室性心動過速)或心肌活檢證實為慢性自身免疫性心肌炎性反應者,應足量、早期應用糖皮質激素。糖皮質激素有較多的不良反應,應該短療程應用,對於輕症病例,不宜使用。
免疫吸附療法
免疫吸附療法的目的是吸附血液中的炎症因子及清除抗多種心肌細胞蛋白的抗心肌抗體。有證據顯示免疫吸附療法治療既能改善心功能,又能減少心肌炎性病變。該療法仍在多中心前瞻性隨機試驗觀察中。
抗病毒治療
心肌炎病因中常見的是病毒感染,但大多數心肌炎患者診斷時據前期感染數周,因而在實施階段的有效性有待進一步研究。對於小鼠模型及少部分患者的抗病毒治療效果可見,抗病毒治療(病毒唑或干擾素)可防止心肌炎轉為心肌病,減輕疾病的嚴重程度及降低病死率。對於慢性擴張型心肌病伴有病毒感染的患者,干擾素的應用可抑制病毒,輔助、調節免疫功能並改善左室收縮功能。
其他護心治療
心肌炎患兒應給予低脂低鹽飲食、限制體力活動以降低心臟負擔,尤其是急性心肌炎及暴發性心肌炎急性期時應卧床休息或限制體力活動至少6個月直至左室收縮功能恢復正常、心腔大小正常及無心律失常。同時給予磷酸肌酸鈉、1,6二磷酸果糖(FDP)、輔酶Q10、維生素C等保護心肌細胞。

『叄』 治療治療心肌病的方法有哪些

1.西醫葯治療

〈1〉病因防治:積極治療各種病毒感染,以去除誘發因素。

〈2〉促進心肌代謝:可給予肌苷、大劑量維生素C和極化液等葯物治療。

〈3〉控制心力衰竭:應用利尿劑及強心甙,劑量應由小至大,逐漸增加。

〈4〉糾正心律失常:根據不同類型的心律失常選擇抗心律失常的葯物。

2.中醫葯治療

〈1〉氣陰雙虧:心悸氣促,神倦乏力,胸悶不舒,自汗口渴,舌紅少津,脈細數或有結代。

治法:益氣養陰。

方葯:太子參30克,天冬、麥冬、生地、五味子、石斛、白芍各10克,炙甘草8克。

〈2〉陽虛水泛:心悸胸憋,神疲氣短,形寒肢冷,浮腫少尿,動則氣喘,苔白,脈沉細。

治法:溫陽利水。

方葯:茯苓20克,豬苓15克,制附片、白芍、白術、黨參、丹參各10克,桂枝、乾薑各6克。

〈3〉陽虛欲脫:心悸氣急,不能平卧,汗出淋漓,手足厥冷,舌淡苔白,脈沉細極弱。

治法:回陽固脫。

方葯:人參15克,制附片12克,龍骨30克,牡蠣20克,山萸肉、麥冬、生地、丹參、當歸、黃芪各10克。

『肆』 12歲的小孩有什麼中葯能控制肥厚性心肌病(病情還算輕)

中醫治療心臟病之所以越來越受歡迎,根本原因是因為中醫治療有確切療效。孔彪儒教授,借鑒祖輩世代行醫治病經驗,再結合現代醫學理論和數十年的臨床實踐經驗,經過不斷研究—試驗—提高—完善,嘔心瀝血研製出高效的肥厚性心肌病特效驗方——肥厚化瘀湯在治療肥厚性心肌病及其它心臟病方面有副作用低、見效快、治療徹底的優勢,總體價格要較傳統方法低幾倍,這點已引起發達國家有關研究人員的關注,已為來自於國內外數千例患者治癒了疾病。肥厚化瘀湯神奇療效一舉摘得醫學界榮譽桂冠。

『伍』 小兒心肌炎診治須知是什麼

3 歲的敏敏患了感冒,打噴嚏、流鼻涕、發熱伴咳嗽,媽媽給他服了一些感冒葯,以為很快會好,誰知幾天後敏敏表現多汗、呼吸較快、沒走幾步要媽媽抱,媽媽當即把他送醫院去檢查,結果診斷為輕度病毒性心肌炎,住院治療一周好轉後出院。媽媽以為敏敏已痊癒,照常讓他活動。一周前敏敏又患了感冒,不久出現面色蒼白、氣促,媽媽不敢怠慢,立即帶他到醫院檢查,結果心肌炎復發,立即往院治療。敏敏媽媽不明白孩子感冒為何會患心肌炎,怎樣診斷和正確治療呢? 怎樣配合醫生治療? 帶著這些問題去請教了專科醫生。

怎樣知道孩子患了病毒性心肌炎?

醫生:目前已知引起兒童心肌炎的禍首有20 多種病毒,這些病毒進入血液後直接侵入心肌,同時使機體產生損害心肌的一些物質,引起心肌炎。孩子在感冒後不久出現氣促、胸悶、面色蒼白等症狀,此時應到醫院進行詳細的檢查。首先要做心電圖檢查,如果發現有心律失常或T 波的明顯異常,結合臨床對診斷很有意義。當然不能單憑心電圖就認為是患了心肌炎,還需進行血液檢查,如心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白測定。目前心肌酶譜正常值多為成人標准,而小兒的正常值要高於成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎。由於影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎。對較重的心肌炎小兒可檢查超聲心動圖,以發現心腔擴大和心功能有否降低。對復雜的患兒,必要時還需進行心肌、心內膜活組織檢查來確診。

醫生:首先家長要配合醫生治療,盡量讓患兒休息好,以減輕心臟負擔。吃易消化食物,多吃新鮮蔬菜和水果。目前對心肌炎尚無特殊的治療方法,常用大劑量的維生素C 靜脈注射和輔酶Q10、能量合劑等。對較重的急性患者需用皮質激素。有心力衰竭和心律失常的患者要用葯糾正。

中醫治療心肌炎有效嗎?

醫生:中醫治療心肌炎有較好的效果,由於中醫重視整體的調節,疾病恢復較快,不良反應也少。常用的有炙甘草湯加減,如炙甘草、丹參、黃芪、麥冬、黨參、茯苓煎湯,每日一劑。也常用中成葯,如獨參針劑加入葡萄糖液中靜脈點滴。用黃芪注射液加入葡萄糖液中靜脈滴注。此外還有抗柯注射液、丹參注射液等。目前許多資料已證明採用中醫和中西醫結合治療心肌炎有明顯的效果。

『陸』 心肌病如何治療

心肌病的治療一般是使用營養心肌的葯物,和抗感染的葯物,如擴張冠脈葯,強心葯,改善心率葯物等,平時要注意不要吃油膩的食物,不吃辛辣的食物,如果有不適,請及時到醫院進行治療,飲食清淡。

『柒』 我兒8犯心肌炎兩年余,伴室性早博5%,主問有好方法醫治嗎

一般病毒性的心肌炎不是很嚴重,大了會好。平時注意吃些葯,鍛煉身體。

補充:
1,加強身體鍛煉。
2,有個土法:丹參豬心湯 黨參15克,丹參10克,黃芪10克,用紗布包好,加水與1個豬心燉熟,吃肉飲湯,日服1次,可治心肌病,也可用於各類心臟病,心功能不全的輔助食療。
3,去醫院看一下病情,一般會開一些葯(大多是補品),你可酌情購買。
4,玉丹榮心丸 ,比較貴,一般50上下。有條件的話可以試一下。

我不是專業的醫生,只是有親戚患過類似病史,網路也不是萬能的,為了小孩子,還是建議你去醫院看看。祝,早日康復。

『捌』 心肌病怎麼治療

心肌病根據不同的類型,治療方法各異。比如1、擴張性心肌病:疾病晚期以抗心衰治療為主,2、肥厚性心肌病:葯物治療包括受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑;內科介入治療,如室間隔心肌射頻消融術、起博器治療,外科手術治療等等;3、酒精性心肌病:不能長期持續戒酒者,預後相對不良;4、心律失常性心肌病:抗心律失常葯物治療、導管消融、心臟植入自動除顫儀治療等!

『玖』 我鄰居六歲的小男孩被診斷為心肌炎,請問該怎麼辦

家長要配合醫生治療,盡量讓患兒休息好,以減輕心臟負擔。吃易消化食物,多吃新鮮蔬菜和水果。目前對心肌炎尚無特殊的治療方法,常用大劑量的維生素C靜脈注射和輔酶Q10、能量合劑等。對較重的急性病人需用皮質激素。有心力衰竭和心律失常的病人要用葯糾亞。

患病毒性心肌炎的孩子,只要及時診斷和治療,大部分是可以痊癒的,不會影響今後的健康。但如果治療不及時或未撤底治療好,常會復發,甚至發展成遷延性心肌炎或心肌病,到那時要恢復正常就非常困難,會影響孩子的生長發育。

『拾』 兒童心肌炎能治好嗎

可以治癒,只是心肌炎的 病程較長,家長要正確認識這個疾病,堅持治療。治療不當易遺留後遺症,或形成慢性。
治療葯物可以選擇目前臨床上唯一專治心肌炎的葯物「榮心丸」
榮心丸在河南是醫保用葯很多醫院都有的

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