心衰和房顫治療方法

㈠ 心房顫動怎麼治

心房顫動的治療主要包含以下幾個方面：

1. 預防血栓形成：

   • 口服抗凝葯物：由於房顫可能增加血栓栓塞事件，特別是腦卒中的風險，因此需要服用抗凝葯物，如華法林、利伐沙班、達比加群等，來預防血栓的形成。

2. 改善心臟功能：

   • 心功能不全治療：針對房顫伴心衰的患者，需要使用葯物來改善心臟功能，以減輕症狀並提高生活質量。

3. 控制心室率：

   • 葯物控制：當房顫導致心室率過快時，可以使用葯物如倍他樂克、地高辛等，來有效控制心室率，減輕患者症狀。

4. 轉復竇性心律：

   • 葯物復律與電復律：在評估患者情況後，若認為適合轉復竇性心律，可以採取葯物復律或電復律的方法。
   • 射頻消融治療：對於陣發性房顫，特別是房顫發生時間在兩年以內、心房不大、年齡在75歲以下的患者，射頻消融治療的效果通常非常不錯，能有效轉復並維持竇性心律。

綜上所述，心房顫動的治療是一個綜合性的過程，需要根據患者的具體情況選擇合適的治療方法。

㈡ 房顫心衰怎麼辦怎麼治療

心衰是各種心臟疾病進展到終末階段的嚴重疾病，常合並多種疾病，而房顫是其中一種。房顫與心力衰竭常共存於同一患者，心衰是引起房顫發生的重要原因，反之，房顫又使心衰不斷惡化，二者互為惡性循環，嚴重影響病人的預後及死亡率，並且發病率呈逐漸增加趨勢。Framinghan心臟研究顯示，在新發心衰患者中超過半數合並房顫，在新發房顫患者中超過1/3患有心衰，二者同時存在時死亡風險更高。因此，預防和治療房顫是心衰治療的重要策略，而有效地控制心衰也會對房顫的防止起重要作用。

《2020 ESC/EACTS心房顫動診斷和管理指南》提出，心率、節律、抗栓、治療基礎疾病作為房顫合並心衰治療總綱領。葯物治療依然作為心衰和房顫治療的基礎方式，而CRT-D（心臟同步治療除顫器）/CRT-P（心臟同步治療起搏器）及房室結消融作為三線治療推薦。

CRT-D（心臟同步治療除顫器） 和CRT-P（心臟同步治療起搏器）統稱為心臟再同步治療（CRT），是目前心衰治療較為有效的治療方式。CRT通過雙心室起搏的方式，實現最佳的心房心室順序激動，以增加舒張期充盈時間，幫助心臟左右心室收縮同步，室間、室內再同步收縮減少二尖瓣返流，增加每搏輸出量。有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身，增加心輸出量、改善心功能，使心臟逐漸恢復至正常大小，逐漸實現心臟功能的恢復。

有研究表明，不管房顫是否進展，心臟再同步治療（CRT）都可提高患者的左心室射血分數，改善症狀，並顯著減少全因死亡的危險；CRT應答與逆轉心房重構，縮短房顫持續時間有關。大規模的前瞻性研究也顯示，伴有慢性房顫的心衰病人CRT治療的益處與竇律者相當。所以對於合並房顫的心衰患者，CRT對房顫與心衰的治療均有裨益。

㈢ 房顫+心衰...

您好您描述的情況是患者為高齡出現了心慌、乏力、氣喘、咳嗽、臉腫的症狀在醫院診斷為心房纖顫和心衰
1.此種情況是需要糾正心衰和減慢房顫如果是最近出現的房顫通過強心利尿治療有可能轉復為竇性心律的如果是慢性房顫通過治療會減慢心室率的2.房顫的原因多為風心病和冠心病少數為肺心病通過上述的治療一般會糾正心衰的3.心衰糾正後可以口服狄戈辛螺內酯強心利尿胺碘酮腸溶阿司匹林進行治療預防復發的4.上述葯物需在醫師指導下應用的平時飲食需要低鹽低脂飲食保持大便通暢預防疾病的復發的