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杭州偏癱後遺症在家訓練方法

發布時間:2022-04-14 12:32:09

㈠ 偏癱康復訓練

按照中醫的「非進則退」原理,對於 中風 偏癱 後遺症患者來說,癱瘓肢體的活動和 鍛煉 就顯得十分必要。較輕的患者可以根據自己的病情,選擇適當的鍛煉方式,適時地、經常性地活動自己的肢體。那麼,失去自理能力或長期卧床的重症患者又該怎麼辦呢?河南省中醫中風病工程技術研究中心,在多年的臨床實踐中創編了一套《偏癱康復操》,我們認為對於偏癱重症患者不失為一種好的鍛煉方法
河南省中醫中風病工程技術研究中心程燕護士:做被動操應該注意,床鋪不能太軟,枕頭高低適宜,幫助做操者站立,患者取仰卧位。
上肢運動
第一節 手指運動
控制患者手腕,握住四指,使患者盡量達到屈曲、伸展,舞動手指,活動關節的肌肉、韌帶和神經。
第二節 手腕運動
使患者手腕盡量彎曲,活動手腕周圍的神經、韌帶和肌肉,
第三節 前臂運動
使患者前臂盡量貼近上臂,達到屈曲、伸展位,活動上臂的肌肉、韌帶和神經。
第四節 上臂運動
是上臂屈曲、伸展,活動上臂的肌肉、韌帶和神經。
第五節 肩部運動
患者取坐位,托住患者手部,環繞活動肩部周圍的肌肉、韌帶和神經。
下肢運動
第一節 腳趾運動
活動患者的腳趾,達到背曲,使周圍肌肉、韌帶和神經。
第二節 足踝運動
是患者的踝關節達到充分的背曲,活動踝關節周圍肌肉、韌帶和神經。
第三節 屈膝運動
屈膝屈關,活動患者膝關節周圍的肌肉、韌帶和神經。
第四節 抬腿運動
使下肢上抬,活動髖關節周圍肌肉、韌帶和神經。
第五節 踢腿運動
使下肢側踢,活動下肢的內收肌群。
第六節 小腿運動
是患者腑卧,使小腿後屈、伸展,活動小腿周圍的肌肉、韌帶和神經。
康復實踐注意問題
北京華軍中醫院兒童專家鄧欣:在練習 腦癱 、偏癱的康復實踐要注意以下幾個問題:第一,如果患者出現急性 肺炎 、發燒、血壓不穩、過度疲勞等情況下不宜做偏癱康復操。第二,如果病人做偏癱康復操要選擇適合自己的操,同時要排除雜念,要保持良好的心態和穩定的情緒。第三,做偏癱康復操一般一周5到6天,每天1到3次,每次30分鍾,每次做操的時候心率不要超過120次。

中風病人奇效療法
一種用於治療中風、偏癱等症的新療法,在北京神經康復中心應用於臨床,取得了十分顯著的治療效果,絕大多數患者通過三個療程的治療,可以恢復肢體活動和語言功能,真正改善中風患者的生活狀態,並可使大部分偏癱患者重新站起來,恢復正常人的生活。
這種療法叫「微分子葯物頸動脈加壓注射療法」。它是採用一種特殊的加壓滴注裝置,將經過專家篩選配比的國家新葯或者進口微分子葯物,通過頸動脈滴注給葯,直接進入病變側腦內組織,起到快速溶栓、清除腦內自由基、營養激發腦神經信號傳遞,使受損腦部病變組織得到修復與再生,使患者恢復肢體以及語言能力,是目前治療中風、偏癱十分理想的療法。
這種治療方法說起來也並不復雜。我們絕大多數人都有過打針輸液的經歷。 我們平時的「輸液」是通過靜脈給葯。靜脈給葯的方法,葯物不能直接作用於大腦,而是要經過其他的組織器官的吸收與代謝後才到達病變部位,所以,靜脈給葯的方式使葯效大大丟失。另外,大腦還有一個特別的組織叫做「血腦屏障」,它的作用是使有害物資不能入侵大腦這個精密的「指揮部」,可是它也使絕大部分葯效被「拒之門外」,有研究表明,靜脈給葯時,能夠真正作用於腦部病變部位的葯效利用率只有千分之五左右。所以,一般的給葯方法和葯物對於腦部疾患往往收效甚微。其實,大腦的供氧供血和養料的供應有自己專門的血管,在我們的腮下,有一根離腦部最近的血管叫「頸總動脈」。
「微分子葯物頸動脈加壓注射療法」就是採用特殊的微分子葯物,通過頸動脈穿刺,加壓滴注給葯,這樣葯效可以直達腦部病變部位,由於給葯路徑好,葯物配合精當,葯物穿透性好,病灶吸收完全,所以療效成倍提高。
可是,由於頸總動脈的血液壓力達到了100—160 mm汞注,因此一直被醫界認為是穿刺的「禁區」。雖然很多腦血管病專著如《腦血管病搶救與康復》、《中華中風病大全》等都有關於「頸動脈穿刺」的記載,但是在全國范圍內真正可以進行此項操作的臨床醫生卻只是鳳毛麟角。而且,作用於腦部疾患的葯物其篩選和搭配組方有嚴格的要求。這也加大了此項療法的推廣難度。
北京華軍中醫院神經康復中心聯合山東炎黃中醫葯研究所的有關專家一直研究這方面的課題,一方面研究臨床葯物的篩選搭配,另一方面派遣醫技人員進修學習,經過專家們堅持不懈的努力,他們終於篩選出了可靠的微分子葯物,並熟練地掌握了「頸動脈給葯」這一醫學操作難題,同時大大簡化了原有的加壓設備,治療中和普通的靜脈滴注相差無幾,使患者在治療中幾乎感覺不到痛苦,這種療活使腦神經細胞逐漸得以修復。
為了進一步激活腦神經與肢體神經的信號傳遞,他們還引進先進的「中葯離子導入治療儀」進行治療。患者基本康復後,再配合中葯全面調治,防止復發。目前已經採用這種綜合療法治療1000多例中風、偏癱患者,年齡最小的36歲,最大的80歲,均收到了極好的治療效果,未見復發病例。統計表明,配用不同的微分子葯物,對於腦栓塞、腦中風、腦血栓、腦梗塞導致的偏癱、失語、腦萎縮、腦軟化、視力障礙、老年性痴呆、帕金森綜合症都比常規的療法要好,尤其在對於偏癱和腦萎縮的治療上均取得了十分滿意的療效。

那些人容易得偏癱
1、腦動脈硬化患者:腦動脈硬化是腦梗塞、腦出血、冠心病、心肌梗塞的物質基礎。
2、高血壓病:高血壓是誘發偏癱的首要危險信號。偏癱患者發病前有高血壓史的佔60-- 70%,腦出血患者有高血壓史的佔88.5%,無症狀高血壓患者的偏癱發生率比有症狀者高4倍。
3、心臟病:如風心病、冠心病、心房纖顫、心力衰竭、冠心病患者發生腦梗塞者是非冠心病的3倍,心房纖顫患者腦梗塞的發生率是心律正常的5倍。
4、糖尿病:腦血栓偏癱患者中有糖尿病者佔10--30%,糖尿病患者的腦血栓發病率比一般人多21倍,約 10%的男性及14%的女性偏癱患者是由糖尿病引起的。
5、高血脂症:高血脂症患者發生腦血栓形成要比一般人多2倍,且加速動脈硬化的形成。
6、血液高粘滯綜合征:約60%的腦血栓偏癱患者發病前患有血液高粘滯綜合征。
7、吸煙:吸煙者患腦血管疾病的發生率比不吸煙者高3-5倍,因腦血管疾病而死亡者比不吸煙者高2-6倍。
8、飲酒:酗酒者腦血管疾病的發生率是普通人的4-5倍。
9、頸椎病:頸椎病患者患腦血栓偏癱的發生率比正常人至少高2倍。
10、一過性腦缺血發作(TIA):一過性腦缺血是中風的常見先兆,是中風的重要因素和報警信號,必須作為危急症狀來處理。據統計,約有三分之一在發病後數年內出現不可逆性腦梗塞,30%在第一次發作後1個月內發生腦梗塞,50%於第一次發作後一年之內發生腦梗塞。

如何 病後進行自我康復治療?
哪種姿勢可以對抗中風後的異常姿勢?
上肢姿勢:肩上抬,前伸。上臂外旋稍離開軀干。肘關節伸展,前臂旋後。腕關節伸展,掌心向
上。手指分開、伸展,拇指外展。 下肢姿勢:骨盆前挺。髖關節輕度屈曲,大腿內旋。膝關節輕度屈
曲。踝關節背伸,站立時全足掌落地支撐。
2.為預防中風後的異常姿勢,卧床期應當怎麼辦?
中風後卧床時採取良好的肢體位置的目的為預防患肢痙攣,也即預防異常姿勢的出現。中風後卧
床可取仰卧位、健側卧位、患側卧位三種姿勢輪換,多向健側卧位為佳,切忌長期向患側卧位。
⑴仰卧位 *頭: 正中位或面向患側。 *上肢:(患側) 肩胛骨:盡量前伸,肩墊一軟枕。 肩
關節:外展、外旋與軀干呈45°角,軀干與上臂間可置一毛巾卷。 肘關節:伸展,前臂旋後,手的位
置高度要超過心臟。 腕關節:背伸。 手指:伸展略分開,拇指外展。 *下肢:(患側) 髖、腰部
:下方放置軟枕,髖關節稍內旋。 膝關節:屈曲。 踝關節:略呈背屈,足底平放於床上。
⑵健側卧位: *上肢(患側): 肩向前伸,肘及腕關節均保持伸展位,腋下的胸側壁置一軟枕
,使肩及上肢保持外展位。 *下肢(患側): 髖略屈,前挺,屈膝,踝略背伸。 健側肢體可以自然
放置。 ⑶患側卧位: *上肢(患側):肩向前伸,肘伸直,前臂旋後,腕伸展,手掌向上,手
指伸開。 *下肢(患側): 健肢在前,患肢在後,膝屈曲,踝背伸,足掌與小腿盡量保持垂直。

㈡ 偏癱康復如何訓練

康復介入越早,患者恢復越好康復早期介入,不僅可以有效避免因卧床引起的並發症,還可以改善病人中後期之站立及行走的異常姿勢。
一、站立與行走訓練
適用對象為偏癱側下肢有一定的運動功能但站起來和行走有困難或姿勢異常者。目的是為了:①使患者能從坐位站起來,增加下肢肌力,並能站穩;②改善平衡能力,糾正異常步態;③提高步行能力,盡可能達到正常行走
具體方法包括站起的訓練、患側下肢負重訓練、訓練患腿向前邁步、在側方幫助患者行走、在後方幫助患者行走五種。
1.站起的訓練
患者坐位,雙足平放在地上,雙手叉握並伸向面前的小桌上(雙上肢盡量伸直);訓練者站在患側,一手扶持患膝,另一手放在患者臀部;囑患者上身前挺,抬臂站起。
2.患側下肢負重訓練
上下肢主被動訓練器是通過電機帶動患者四肢進行主被動訓練,通過正確的運動模式刺激肌肉運動,刺激神經組織,改善患肢血液循環,促進新陳代謝,增加關節活動度,促進四肢功能的恢復。
3.訓練患腿向前邁步
患者站立,並盡量站直,用健手扶欄桿;訓練者在患側後方,一手扶穩患者髖部,另一手幫助患腳先向後退一小步,再向前邁一小步。
4.在側方幫助患者行走
訓練者站在患側,一手握住患手使其掌心向前;另一手放在患側腋下;幫助患者緩慢行走,並糾正異常姿勢。
5.在後方幫助患者行走
訓練者站在患者身後,雙手扶住患者髖部,並讓其站直;在抬起健側下肢時,協助患者用側下肢站穩,並將身體重心緩慢前移;在抬起患側下肢時,協助患者將患側髖部向前、向下轉動.

㈢ 偏癱、中風後遺症患者康復訓練

半身不遂有肢體康復訓練,肢體康復訓練分為PT和OT。中風後失語,有語言康復訓練,吞咽困難有吞咽訓練等。我父親就是中風後遺症,得病後在醫院接受專業的康復訓練即偏癱肢體綜合訓練,在康復師的指導下,積極配合訓練,提高肢體功能,減輕後遺症,現在能騎自行車了,記住康復訓練不是中醫的按摩,按摩效果不好。網上有康復訓練視頻,你可以在網路上看看。

㈣ 中風偏癱在家進行康復訓練要怎麼做呢

首先,他們必須將家中的卧室、浴室、廚房等結構、設施進行適當的改造,以適應患者的需要;
其次,他們還需就患者的病情向醫務工作者進行咨詢,以獲知患者目前機體的功能狀況,哪些活動可以自理,哪些活動需要幫助,如何服葯,哪些變化是需要記錄下來,並及時向醫務工作者反映的。
此外,患者家屬要向康復醫師咨詢,患者可以在家中做哪些練習,需要避免哪些活動,有哪些注意事項,隨訪的時間等等。

如何恢復生活自理能力?
對於中風患者的居家康復而言,應該從最基本的日常生活做起,如上床、起床、洗澡、穿衣、吃葯、做飯、在屋子裡活動等。需要強調的是,這些康復訓練必須在確保患者安全的前提下進行,要鼓勵患者盡可能減少受助的程度,並設法多使用患側肢體完成日常活動,避免「越不用越廢用」的惡性循環。
需要提醒的是,切忌讓患者一直呆在床上。因為這樣會對患者的心臟功能、呼吸功能、消化功能、運動機能等均產生不利影響。患者需要練習翻身,之後再練習如何從床上移到輪椅上或是站起來。
由於中風後血管舒縮功能下降,在進行康復訓練時動作應緩慢,以免誘發眩暈。

如何保持正確的體位?
在任何時候,患者都需要保持正確的體位,以防止肌肉的攣縮。具體做法為:
頭頸部應位於正中以維持身體的平衡;坐下時,髖關節,膝關節屈曲,腰部挺直,雙腳著地;躺下時,若側卧於患側,於背部墊一個枕頭,使身體輕度後仰,若側卧於健側,令身體輕度前傾,於患側上肢下墊一枕頭,令上肢前伸,在患側前臂下放一枕頭,或用健手握住患側腕關節,令患側上肢前屈,令肘關節伸直或微屈,手面向上,腕關節後伸,各手指伸直。患者需要經常改變體位,預防身體某一部位受壓過久而影響皮膚的血液供應,預防褥瘡及皮膚的破損。

如何做到安全移動?
患者在移動位置之前,需進行周全的計劃,消除可能導致事故的各種障礙物。若是從床上移入輪椅,應鎖住輪椅的輪子,保持輪椅固定。移動時,先坐於床邊,雙腳著地2-3分鍾後緩慢的移入輪椅,身體略前傾,可於健側使用拐杖,幫助協調身體的平衡,一般初期需要在家人的幫助下完成,逐步過渡到患者獨立完成。

如何減少事故隱患?
為減少患者戶內活動的事故隱患,室內結構及裝備應進行適當的調整。門應保證一定的寬度,去除門檻,去除走廊上的障礙物,以確保輪椅的自如進出。如果家裡有樓梯,其兩邊均應設有扶手,並可將樓梯的第一級和最後一級塗上不同顏色,便於有視覺障礙的患者活動。
另外,家中的各種開關、插座等都應設置在適當的高度,以便坐輪椅的患者使用。浴室和廚房也需要調整,減少各種事故的發生。
最後,要對患者的活動加強保護,在患者進行各項活動時,一般家人可選擇站立於患者背後,雙臂張開,雙手置於患者肩膀兩側但不接觸,以備患者萬一失去平衡時迅速給予扶持。

如何預防中風復發?
在中風患者中,有近50%為復發患者。對於正在康復的中風患者,復發無疑又是一次重大的打擊。因此,我們需採用各種措施,積極預防中風的復發。
目前已經明確高血壓、高脂血症和糖尿病是中風的三大危險因素,因此必須在醫師的指導下,嚴格控制血壓、血脂和血糖,將中風的復發可能性減低。

如何調整性生活?
中風後,大多數患者存在不同程度的性生活問題,在男性患者,多表現為陽萎和早泄,而女性患者則多表現為性慾下降,性功能減退。另外,在運動、交流、心理等各方面的障礙也影響了性生活的質量。
為了促進性生活的協調,醫生的建議是,男性患者可採用較為被動的體位,以減少體力的消耗及緩解患肢的疼痛,對女性患者多增加交流和心理的撫慰。同時,患者可在醫生的指導下服用一些葯物。另外,還可進行某些外科手術的治療。
綜上所述,中風患者在家中的康復治療是其治療過程的重要組成部分。所以,應使患者在醫生及家人的幫助下,不斷提高生活自理能力,避免惡性循環,以令其機體功能得到最大程度上的康復,改善生活質量。

㈤ 腦溢血偏癱後遺症的如何鍛煉

1. 針灸
2. 理療
3. 按摩
4. 功能恢復性鍛煉,要循序漸進
5. 凡是能自理的一定要求病人自理,這樣才能使病人快速恢復,過度照料不利於病人康復。

㈥ 中風偏癱在家進行康復訓練怎麼做

您好!以下是偏癱患者在生活上的一些建議,希望幫到您:
1.入廁、洗澡:在讓患者獨立入廁、洗澡前,需對患者進行坐位、站立平衡及體位轉移訓練,對下蹲、起立困難者,需對浴室、廁所進行改進,安裝扶手,並放置防滑墊。
2.步行訓練:步行能力的恢復程度是判定康復療效的重要標志,也是患者生活信心的支點,從卧床到獨立步行是一個漸變的過程,必需循序漸進地進行訓練,不能急於成,其大致順序如下:
3.斜床訓練:這是偏癱患者進行自站的練習前必須做的適應性站立訓練,可預防體位性低血壓,恢復本體感覺,改善軀乾的平衡和協調及防止下肢骨質疏鬆等。
4.自站訓練步驟:扶床邊站立─扶雙桿站立─扶雙拐站立─扶單拐站立─站立平衡訓練(包括重心轉移、軀干旋轉、上肢活動下平衡、平衡反應訓練等)。
5.移位訓練:原地踏步-一步跟進─轉身練習(可在扶拐下進行)
6.輔助步行:雙桿內步行─學步車推行─扶拐步行─徒手步行。

㈦ 中風偏癱患者如何康復訓練效果好

中風偏癱康復訓練方法如下:1、作業療法:根據患者功能缺失狀態進行針對性訓練,並督促其完成每日訓練,如上肢不能抬舉的患者可令其用健側的手握住患側的手向上抬舉;肢體可主動活動的患者應每天訓練,強度從小到大逐漸增加;完全不能活動的患者應進行被動訓練;2、語言訓練:如根據其語言功能缺失狀態進行針對性語言訓練;3、心理疏導:應對患者進行心理輔導,幫助其建立信心;4、文體訓練:如聽音樂、唱歌等。
具體的方法是:
1、運動療法:運動療法是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙,主要是偏癱痙攣模式,即我們經常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病卧床期,主要進行體位轉換、被動運動、保持良好肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等並發症,為日後康復訓練打好基礎,在離期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高;在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練,常採用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法,以達到恢復肢體運動的目的。2、作業療法:作業療法是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力,提高生活質量,是有利於患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇製作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的,所不同之處在於它將肢體需要的運動設計成一項作業活動,比如利用陶藝製作來訓練手指的精細動作,這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙,因此語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型,然後運用不同的方法,通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發並強化患者的正確語言反應。身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑鬱等心理障礙,並且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神,主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。3、文體療法:文體療法是採用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練,使患者的身體技能得到改善、提高,並且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對於身體運動素質、增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。4、物理療法:傳統的物理療法對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用,使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。

㈧ 腦卒中偏癱康復訓練需要怎麼做

腦中風是急性腦血管病的中醫說法,由於腦細胞的復雜性,經過治療可能還會遺留一些後遺症。 但通過積極的康復治療,可使90%患者重新獲得步行或者自理的能力。那麼康復治療主要分為肢體功能訓練、語言康復、日常生活訓練、作業療法等治療。 肢體康復訓練也就是說急性期將肢體置放功能位置,以防止肢體發生攣縮畸形,多採用仰卧位和側位,這種情況也一定要在病人病情穩定的情況下。再就是作業療法,在自體功能恢復的基礎上進行作業療法,使其盡可能回到社會參加一定的工作,包括保持和擴大生活能力,增強肌力和肌肉的耐力,提高動作的協調性和靈活性,裡面還包括語言療法,採用口型法讓患者示範口型,讓其觀察每一個音的口型變化,糾正錯誤口型進行正確的發音等訓練。日常生活訓練,經日常生活的訓練,使患者盡快能獨立生活,訓練應由簡而繁,由室內到室外逐步的擴大。

㈨ 患了腦梗塞一年多了左側肢體偏癱後遺症有什麼鍛煉的方法可以讓手腳能靈活一點呢

腦梗塞的康復治療一、床上訓練:腦梗塞患者進行床上現在的主要目的就是為了。腦梗塞患者進行床上現在的主要目的是為了以後的站立以及能夠步行打下良好的基礎。在床上進行訓練的時候可以輔助患者進行去坐,翻身等平衡訓練療法。也可以使患者的髖關節、膝關節進行抗痙攣的鍛煉。

腦梗塞的康復治療二、腦梗塞患者的步行訓練。在患者病患部位出現負重良好康復之後。可以採取雙上肢扶著窗邊或者是周圍固定一些物體。下肢膝關節微屈或者是做下蹲以及起立的鍛煉,也可利於腦梗塞患者的病情康復。

腦梗塞的康復治療三、腦梗塞患者的語言訓練。針對一些病情比較嚴重的腦梗塞病人來講由於語言表達能力比較受限制。可以在病情緩解之後,採取正常的語言鍛煉。簡單的可以從數字、段落說起。之後再循循漸進的,進行一些比較復雜的語句鍛煉,可以查經常和腦梗塞病人進行語言交流這樣的話也可以提高腦梗塞患者的語言表達能力。

腦梗塞的康復治療四:家屬可以幫助腦梗塞患者進行一些日常生活的鍛煉:針對一些有肢體功能障礙的病人因為肢體功能障礙可以有不同程度的影響到我們患者的日常生活能力。這樣的話就可以進行一些比較簡單的段煉。病人最開始的時候患者可以幫助病人進行一些漱口、更換衣服、移動生活內容。之後可以慢慢的讓病人自己進行這些動作。

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