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大便隱血檢測方法

發布時間:2022-12-09 08:50:50

㈠ 大便檢查潛血結果如何

大便潛血試驗是測定消化道出血的一種方法。血紅蛋白中的亞鐵血紅素中有過氧化物酶的活性,加入鄰甲聯苯胺或四甲基聯苯胺等試劑可使試劑氧化,顯示出藍顏色。只要大便中含有極微量的血液(>90μg/ml)即可檢測出來,主要用於檢驗肉眼看不見的少量消化道出血。
但是,大便潛血試驗受飲食的影響很大,飲食中只要含有亞鐵離子成分,就有可能造成大便潛血試驗結果的假陽性。例如:正在服用鐵劑治療貧血的患者、食用了含有動物血、動物肝臟的食物都可能造成大便潛血試驗假陽性。有時,進食大量綠葉蔬菜也可以影響大便潛血的檢測結果。牙齦出血,唾液下咽也可能導致大便潛血陽性,如有牙齦出血的患者,不要把血性唾液咽到肚子里。所以,病人檢查大便前,不應該吃可能影響大便潛血檢測結果的食物

㈡ 便常規的檢查

便常規的檢查

便常規的檢查,在醫院里看病,總是要做一些大大小小的檢查,其中大便常規是一項很常見的檢查,住院患者必查,門急診患者也有一部分需要做這個檢查。下面一起來了解一下便常規的檢查相關知識。

便常規的檢查1

便常規白細胞

白細胞主要至中性粒細胞,白細胞數量上的變化一般可以有效反應人體腸道炎症的程度。

便常規白細胞就是通過對大便的檢測查出白細胞的變化情況,一旦白細胞有異常,就可已初步推測受檢者的腸道出現了感染。因為各種的腸道炎症會導致腸粘膜充血水腫,局部白細胞聚集,組織通透性增高,進而白細胞增多。

便常規潛血

糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值,現常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。

正常糞便中無膽紅素而有糞膽原和糞膽素,便常規潛血的正常情況下是陽性。當糞膽素含量減少時表明有膽道梗阻,完全梗阻時糞便外觀呈白陶土樣,糞膽素和糞膽原實驗呈陰性。如糞膽原和糞膽素含量增加,對溶血性疾病的診斷有重要參考價值。

便常規正常值

臨床醫生通常以大便常規檢查結果了解病人胃腸道疾病。排泄物也能體現身體狀況,看起來似乎很神奇,但其實很簡單,只要便常規檢測結果處於標准值,就意味著身體是健康的。

1、糞便顏色。正常顏色:成人呈黃褐色,嬰兒為黃色或金黃色。

2、糞便形態。正常形態:成形軟便。

3、糞便細胞。正常參考值:紅細胞:0/HP。白細胞:偶見/HP。

4、糞膽素。正常參考值:陰性。陽性意味著可能有溶血性黃疽和肝性黃疽等。

5、糞便膽紅素。正常參考值:陰性。

6、糞便細菌培養加葯敏。正常參考值:陰性(無致病菌)。

便常規怎麼檢查

很多人覺得便常規檢查是一項很麻煩的檢查項目,而且便常規檢查的工序比較臟,不是很受歡迎。

事實上,便常規檢查並沒有人們想像當中的那麼不堪,便常規檢查的方法很簡單,直接可以到醫院化驗大樓拿裝大便的器皿,裝上一點新鮮的大便後即可拿到化驗室檢查。

在檢查之前不需要特別注意其他東西,依舊是可以按照平時的生活狀態來做事。

便常規的檢查2

一、外觀性狀

這一項檢查主要是根據糞便的顏色和形狀,初步了解食物消化情況,判斷胃腸、胰腺、肝膽功能。正常情況下,糞便呈棕黃色,成形,質軟,嬰兒糞便可以呈金黃色。糞便顏色和性狀受食物、葯物和疾病影響,可以發生較大改變,常見的有如下異常:

稀水樣便。就是常說的腹瀉狀況下排出的大便,見於各種感染性或非感染性腹瀉,最常見的是急性腸炎。粘液膿血便。正常糞便內含有少許粘液,但一般肉眼不可見,粘液增多直至肉眼可見即為異常。細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等可見粘液膿血便。阿米巴痢疾則為暗紅色果醬樣便,以血為主,有特別的腥臭味。鮮血便。糞便含有鮮血,血與糞便可以混雜,也可以不混雜,常見於結直腸息肉、腫瘤、痔瘡等下消化道疾病。上消化道出血有時也可因出血量大、出血速度快而出現鮮血便。柏油樣便。

糞便呈黑褐色,質軟甚至較稀,表面富有光澤,隱血試驗陽性。這是由於上消化道出血,紅細胞經過胃酸破壞降解後與腸道內的硫化物在細菌作用下生成硫化鐵,而硫化鐵刺激小腸分泌過多粘液所致。上消化道每日出血超過50ml即可出現柏油樣便。服用活性炭、鉍劑、鐵劑也可以出現大便發黑,但隱血試驗陰性,這一點可資鑒別。柏油樣便常見於可引起上消化道出血的'疾病。淘米水樣便。糞便含水量多,含有粘液雜質樣物,外觀非常形似淘米水,常見於霍亂、副霍亂。白陶土樣便。

正常情況下,膽汁中的膽紅素排入腸道,在腸道細菌的作用下生成膽素原,進而氧化成膽素,糞便呈黃褐色就是由於糞膽素的緣故。當膽管梗阻時,膽汁不能或僅有很少量進入腸道,糞膽素大幅度減少甚至缺如,此時的糞便呈白色或灰白色,類似陶土。白陶土樣糞便常見於各種造成膽管梗阻的疾病,如膽管結石、胰頭癌、膽管癌等。

二、顯微鏡檢查

顯微鏡檢查主要目的是了解消化系統有無炎症、出血、寄生蟲感染、惡性腫瘤,檢查糞便中有無致病菌。通常檢查項目有細胞檢查、細菌檢查、寄生蟲卵檢查、食物殘渣檢查等。

1、細胞檢查

紅細胞:正常糞便中不應出現紅細胞,一旦出現,意味著消化道有出血。出血部位較高如上消化道出血時,血液中的紅細胞等到隨糞便排出時已被分解破壞,無法鑒別。因此糞便鏡檢發現紅細胞意味著腸道下段有炎症或出血,如細菌性痢疾、炎症性腸病、結直腸癌等。白細胞:是人體抵禦外來侵蝕的重要防線。人血液中的白細胞可以分為5種類型:中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞,白細胞總數的變化主要受中性粒細胞數量變化的影響。正常情況下糞便中沒有白細胞或偶有少量中性粒細胞。患腸道感染性疾病如細菌性痢疾時中性粒細胞會增加,而在過敏性腸炎、腸道寄生蟲病、阿米巴痢疾等,嗜酸性粒細胞會增加。巨噬細胞:血液中的單核細胞進入組織後,體積增大,吞噬性增強,可以吞噬細小顆粒、細胞碎片、白細胞、紅細胞和細菌等,稱為巨噬細胞。細菌性痢疾和潰瘍性結腸炎的患者,可以在糞便中查見巨噬細胞。

2、細菌檢查

正常人糞便中含有大量細菌,多數為正常菌群,主要是雙歧桿菌、大腸埃希菌、厭氧菌和葡萄球菌,細菌數量和種類均處於相對穩定狀態,保持著細菌和人體的生態平衡。臨床上說的腸道菌群失調,就是指的正常菌群消失或比例失調,多見於長期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑以及偽膜性腸炎患者。腸道致病菌的檢查主要通過細菌培養進行鑒定。

3、寄生蟲卵檢查

這是診斷腸道寄生蟲感染最直接的證據,糞便中常見的寄生蟲卵有蛔蟲卵、鉤蟲卵、蟯蟲卵、鞭蟲卵等。

4、食物殘渣檢查

正常情況下食物殘渣在隨糞便排出時已經充分消化成細小的顆粒,如果食物未能充分消化,常常能在鏡下發現澱粉顆粒或脂肪小滴,一般見於胰腺炎、胰腺癌、小兒腹瀉及吸收不良綜合征等。

三、隱血試驗

消化道出血量少,糞便排出時紅細胞已被破壞,糞便外觀沒有明顯改變,肉眼甚至是顯微鏡均不能發現異常,這種微量出血稱為隱血,檢查隱血的方法就稱為隱血試驗。隱血試驗對消化道出血的診斷和鑒別診斷有重要價值,在消化性潰瘍、胃癌、炎症性腸病、腸道寄生蟲病、大腸癌等可以導致消化道出血的疾病中陽性率很高,同時隱血試驗也是目前對大腸癌篩查應用最廣泛的手段。

隱血試驗常用的有免疫法和化學法。免疫法特異性強,敏感性高,但對上消化道出血有漏診的可能,主要用於檢測下消化道出血;化學法簡便易行,能覆蓋上消化道出血,但特異性和敏感性都不如免疫法,而且干擾因素多,攝入動物血液、肝臟或大量生吃蔬菜都可能造成假陽性,而服用維生素C可能造成假陰性。

大便常規有哪些注意事項?

簡要解讀了大便常規的化驗單,相信大家對大便常規的意義和作用都初步了解了,那麼大家在做這項檢查時需要注意什麼呢?

首先,為了避免干擾,檢查前3天不要吃辛辣及不易消化的食物,不要吃動物肝臟、血製品及含鐵豐富的食物。如果不是治療需要,最好停用鐵劑、鉍劑和維生素C。留取標本時,盡量不要混入尿液,也不要用灌腸或是使用油劑瀉葯排出的糞便。外觀無異常的,在糞便表面及內部不同部位多取幾次;外觀有異常的,盡量取沾有粘液或血跡的糞便。如果一時排不出大便而又急需檢查時,可以用指套或棉簽經肛門拭取標本。

㈢ 化驗大便隱血准確嗎

您好,大便隱血現在使用的方法是膠體金檢測法。根據各個醫院使用的試紙條廠家不同,有的廠家生產的試紙條可能並不排除食用豬血、葯物等產生的干擾。大便隱血的檢測一般要求檢測前三天不食用動物血及干擾葯物,這樣檢測的結果更為准確。

㈣ 便中帶血時該如何進行檢查

可以進行四種檢測:大便潛血測試、肛門指檢、電子肛門鏡、腸鏡

便中帶血主要分為兩種類型,肉眼可以看到的便血稱作顯性便血,例如大便帶鮮血或者黑便,肉眼看不到的則是大便潛血。不管哪種類型的便血,都有可能是肛腸疾病的預兆,所以需要重視。

下面詳細為大家介紹一下這四種檢查方式:

大便潛血測試

結直腸就是我們聽到的「大腸」,是癌症比較高發的一個部位。結直腸癌是便血的常見病因之國外統計約占便血就診病例的30%~50%,特別是老年人要多注意。除了便血之外,大腸癌還可能會造成下腹痛、拉肚子、便秘、大便變細、便中帶黏液等不適,到了晚期還可能出現消瘦、頭暈等貧血症狀。

腸息肉也是便血的常見原因,特別是兒童和青少年。腸息肉的出血量一般不大,常常是少量的血液附在糞便表面,沒有其他症狀。腸息肉大部分在腸鏡下電切即可,不用住院,也不用手術。

結腸血管發育不良,又稱結腸血管擴張,是60歲以上老年人急性或慢性便血的常見原因,不過偶爾的小量便血不用特殊處理,如果出血量大的話就要在內鏡下止血治療了。

急慢性腸炎也是便血的一個常見原因。慢性結腸炎的患者還會出現拉肚子、肚子痛等不適,還有消瘦、低熱等情況,部分還可能會出現抑鬱等症狀。急性腸炎如痢疾、阿米巴病等,一般都是飲食不幹凈導致的,也有可能出現便血,還伴有腹瀉。

出血點在小腸段

小腸是人體最長器官,約有四五米長。不少便血就是來自小腸,最常見的是小腸腫瘤,惡性略少於良性,約占整個腸道腫瘤的2.5%。出血常是小腸腫瘤的首發和唯一症狀,老年人小腸腫瘤合並出血,要警惕惡性的可能。

最後提醒大家,不管哪種情況,不要自行判斷,更不可自行隨便用葯,一定要到醫院做正規檢查,然後根據診斷進行下一步治療

㈤ 大便潛血怎麼檢查

大便潛血檢測試紙(化學法)
第一步、 水質檢測(1次)
取出一張試紙投入馬桶或便池內,使其漂浮於水中。對馬桶或便池進行環境檢測,以保證後續檢測結果的准確性,結果為陰性,此環境合格。
第二步、 糞便檢測(3次)
每次排便後(不要沖水),取一張試紙投入馬桶或便池內,使其漂浮於水中(不必接觸糞便),根據顏色判讀結果。
第三步、 性能檢測(1次)
打開陽性對照包裝並將內容物倒入水中,1分鍾後再將試紙投入馬桶或便池,使其漂浮於水中,2分鍾後判讀並記錄檢測結果,試紙應顯示藍綠色十字。
結果判讀:
1、十字區任何位置出現藍綠色,即為陽性,無顏色顯示則為陰性
2、判讀後將檢測結果如實記錄到檢測結果記錄卡上

㈥ 大便隱血陽性怎麼檢查

大便隱血陽性可能有: 1、消化道癌症早期,有20%的患者可出現潛血試驗陽性,晚期病人的潛血陽性率可達到90%以上,並且可呈持續性陽性,因此糞便潛血檢查可作為消化道腫瘤篩選的首選指標。 3、可導致糞便中出現較多紅細胞的疾病,如痢疾,直腸息肉,痔瘡出血等也會導致潛血試驗陽性反應。 大便隱血檢查後一定要選用其他的肛腸鏡進行最後的確診 據成都東大肛腸醫院肛腸科主任介紹,直腸炎、腸息肉、腸癌三者號稱 腸道疾病的「三大殺手」,嚴重威脅著患者健康,然而,在這三種病的診療 上卻長期存在著發現晚、確診難、痛苦大等三大難題。為了解決以上難題,成都東大肛腸醫院特地耗費巨資,原裝進口了一台新一代日本奧林巴斯無痛電子結腸鏡,新一代腸鏡以其特有的六大優勢成為檢查的新標准。 一、無痛苦:鏡身柔軟、輕巧,不會刺激腸道產生痛苦,少數患者或有 腹脹感; 二、高清晰度:一切病變組織在高解析度的鏡頭下無所遁形,連細微的 毛細血管都看得清清楚楚; 三、安全度高:由於鏡身柔軟,不會對腸道造成損傷; >>>大便隱血檢查要多少錢?點此免費咨詢 四、檢查范圍:可檢查自乙狀結腸、降結腸至升結腸一百多厘米的腸道 ,檢查全面、徹底; 五、視野開闊:小則細察毛細血管之微,大則環視整個腸管概況,伸縮 自如; 六、確診率高:確診率達99.9%以上,可有效避免誤診、漏診。

㈦ 大便隱血試驗

許多疾病都可引起消化道出血,但不同的疾病其出血量多少不等。出血量大時肉眼可看到,出血量少以致肉眼不能看到,或顯微鏡下也不能發現時。就需要藉助糞便隱血試驗來明確消化道出血的診斷。
糞便隱血試驗常用的方法為愈創木法,是用愈創木檢測糞便中的血紅蛋白及其產物,其報告結果為陰性和陽性(-和+)。陰性表示無出血;陽性為有出血,(+)號越多表示出血量越大。這種試驗很靈敏,每日出血量5毫升時即可出現陽性反應。糞便隱血試驗為臨床上常用的檢查方法之一,常常能為臨床診斷提供重要線索,應強調反復多次進行糞便隱血試驗的檢查,因多次測定可使結果更為可靠,而且糞便隱血持續陽性與偶而一二次陽性的意義是完全不同的。
糞便隱血試驗前吃過肉類、動物血、含鐵葯物以及綠葉蔬菜等都可造成假陽性,所以在分析檢測結果時應加以注意。

結果判斷:正常情況: 陰性
陽性: 消化道潰瘍,惡性腫瘤、痢疾、傷寒、腸結核、潰瘍性結腸炎、結腸息肉、鉤蟲病、腎出血綜合征等。胃腸道出血愈多,反應愈強。按顯色反應的強弱,可分為四級陽性反應。
糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值,現常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。在消化道潰瘍性出血時呈間斷性陽性;而消化道癌症時呈持續性陽性,因此可作為良、惡性出血的一種鑒別。

㈧ 大便潛血是檢查什麼

是測定消化道出血的一種方法,用於檢驗肉眼不可見的少量出血。陽性的臨床意義是:
1上消化道有出血;2消化性潰瘍;3消化道癌症;4流行性出血熱;5葯物導致胃粘膜損傷:腸結核、潰瘍性結膜炎、結腸息肉、鉤蟲病等。但不能診斷胃癌和大腸癌,只是表示胃腸道可能存在出血性病變,檢查前不要進食豬血等,有時食物也可以影響結果,出現假陽性。
胃癌或大腸癌血液檢查可以通過查Ca19-9,癌胚抗原等來驗證,但最終要靠胃鏡和結腸鏡取病理來確診。

㈨ 大便隱血試驗有什麼臨床意義

許多疾病可引起消化道出血,不同的疾病其出血量也不同。肖出血量很少,以致在肉眼和顯微鏡下都不能發現時,就需要作大便隱血試驗(又稱糞潛血試驗)來明確有無消化道出血。這一方法簡便易行,患者只需留少量大便送去化驗即可。常用檢查方法為愈創木法。這是一種用化學試劑(即愈創木)檢測糞便中的血紅蛋白及其產物的方法,結果以陰性、陽性表示。陰性表示無出血,陽性為有出血,加號越多表明出血量越大。這種方法很靈敏,每日出血量5毫升時即可出現陽性反應。但是,如果在試驗前吃過肉類、含鐵葯物、綠葉蔬菜等都可能造成假陽性,鼻腔少量出血咽下後也可以引起大便隱血試驗陽性,在分析時應注意。現在有人應用免疫法檢測大便中的人血紅蛋白,可以除去動物血、鐵劑和綠葉蔬菜的影響,有的還可以鑒別出血來自上消化道還是下消化道。大便隱血試驗是臨床上最基本的檢查方法之一,常可為一些病變的發現提供重要線索。但有些患者對此項檢查不夠重視,因此而延誤疾病的及時診斷。因為多次測定可以便檢查結果更為可靠,而且大便院血持續陽性與偶爾一次陽性的意義是完全不同的。證實泊化道有出血後,還要結合患者的症狀、體征和其他化驗檢查進一步查明引起出血的原因。臨床常見的原因有胃和十二指腸潰瘍病的活動期、胃癌、結腸癌、腸結核、鉤蟲病、慢性結腸炎、結直腸潰瘍、宣腸癌等。大便隱血試驗持續陽性時應想到惡性病變的可能性。

㈩ 便隱血的檢測方法

便隱血檢測(FOB)是指在消化道出血量很少時,肉眼不能見到糞便中帶血,並且糞便中有少量紅細胞被破壞,只可以採用化學或免疫學方法檢測的試驗。 1.1 化學法
1.1.1 傳統方法:還原酚酞法 聯苯胺法 鄰甲苯胺法 無色孔雀綠法 愈創木酯法 匹拉米洞法
1.1.2 全新方法:四甲基聯苯胺法(【便明】家用型便隱血檢測試紙)——准確、快速、有效鑒定人糞便中是否含有隱血
1.2 免疫法
1.2.1 血紅蛋白檢測法(FOB)-檢測糞便中的血紅蛋白(Hb)。
1.2.2 轉鐵蛋白檢測法---檢測糞便中的轉鐵蛋白 2.1 化學法
2.1.1傳統方法
原理:血紅蛋白中的亞鐵血紅素有過氧化物酶活性,可催化過氧化氫,放出新生態氧,將受體試劑氧化並顯色。
優點:結果顯示快、清晰,結果可以半定量。
缺點:A.特異性差,受飲食影響大。含亞鐵離子的食物和葯物對結果有干擾,假陽性率30%。隱血檢查前,指導患者應避免服用鐵劑、動物血、肝類、瘦肉以及大量綠葉蔬菜3天,如有牙齦出血,勿咽下血性唾液,以防糞便隱血檢查呈假陽性。
B.敏感度低,出血量>90μg/ml才能檢出。
C.方法學限制條件多:患者提前准備時間長。由於取材部位不同,反應時間不同,對顯色的判斷不同,故在同一方法的試驗中,也可產生誤差。
2.1.2 全新方法——四甲基聯苯胺法(【便明】家用型便隱血檢測試紙)
原理:試紙上包被一層四甲基聯苯胺顯色染料和過氧化物膜,在馬桶或便池內,糞便中的血紅蛋白、血紅素可擴散到周圍的水中,血紅蛋白中的亞鐵血紅素有類似過氧化物酶的活性,能通過過氧化物膜釋放出氧,將無色的四甲基聯苯胺氧化成有色的聯苯胺蘭,呈藍綠色顯出。
優點:A.不用採集和處理糞便,避免病菌感染,更健康、更安全
B.無需特殊准備,試紙直接投入馬桶或便池,簡單易行
C.檢測過程只需幾分鍾,隨時可惡進行檢測,節約時間與成本
D.2分鍾迅速出檢測結果,靈敏度高(0.2mg/100ml,微量出血即可檢出)
E.無飲食限制,避免假陽性
F.無需多點取樣,解決樣本採集不規范的問題,避免假陰性(避免漏診)
G.全球最簡便的便隱血檢測方法;
H 唯一獲得美國FDA(食品和葯物管理局)認證的家用便隱血檢測技術;
I 國內唯一經食品葯品監督管理局審批的真正適合家用的便隱血檢測產品
2.2 免疫法
原理:將血紅蛋白(轉鐵蛋白)作為抗原、與試紙上預置的抗血紅蛋白(轉鐵蛋白)抗體發生免疫反應,以判斷是否存在出血的單克隆膠體金技術。
2.2.1 血紅蛋白檢測法(FOB)-檢測糞便中的血紅蛋白(Hb)。
優點:A.特異性強:只針對人血紅蛋白,與動物血紅蛋白沒有交叉。 不受飲食、葯物等因素的干擾。
B.敏感度高:0.2ug/ml,微量出血即可檢出。
C.檢測范圍寬:0.2-2000ug/ml。
缺點:A.大量出血時抗原(Hb)過剩,出現前滯反應。
B.血紅蛋白穩定性差,在消化道中長期停留發生變性,抗原性降低。
2.2.2 轉鐵蛋白檢測法---檢測糞便中的轉鐵蛋白
優點:A.特異性強:只針對人轉鐵蛋白,與動物血紅蛋白沒有交叉。不受飲食、葯物等因素的干擾。
B.敏感度高:40ug/ml,微量出血即可檢出。
2.3.方法學總結
全新方法——四甲基聯苯胺(【便明】家用型便隱血檢測試紙)在早期消化道惡性腫瘤篩查中應用最為安全、方便,無需接觸糞便是該方法的重要改良,相比取糞便進行檢測的方法(傳統化學法和免疫法),更具科學性,可有效避免多點取樣的不規范性,有效避免漏診。改良後的全新方法敏感性更高,尤其適合受檢人群家用自檢,有效提高早期消化道惡性腫瘤的檢出率,減少死亡率。

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