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心絞痛鑒別方法為

發布時間:2022-12-06 19:38:57

如何識別心絞痛

心絞痛特點一:疼痛部位
疼痛部位多於胸背的上部或中部,界限不很清楚,常放射至左肩、左臂內側達無名指或小指,或至頸、咽或下頜部。
心絞痛特點二:疼痛性質
難以准確描述,常為壓迫性、緊縮性、阻塞性窒息感,而不是真正的疼痛。病人不敢繼續活動,這是心絞痛病人的共同特點。
心絞痛特點三:疼痛原因
情緒變化、體力活動、飽食、寒冷、吸煙等都可能誘發心絞痛,在早晨誘發心絞痛的可能比下午大。
心絞痛特點四:疼痛時間
持續時間常常2-15min,不超過半小時。

❷ 辨別心絞痛的技巧

※通過牙痛可辨心絞痛。

約有18%的冠心病患者心絞痛時疼痛在牙齒上有所表現,因為這種牙痛是由隱性發作的冠心病反射引起的,醫學上稱之為「心源性牙痛」。患有此症者往往因牙痛難以忍受,盡管對牙痛做了專門處置,仍不奏效。這時牙痛掩蓋下的冠心病即將發作,如及時做心電圖檢查可使冠心病得到早期治療。

※辨別睡眠及無痛性心絞痛。

睡眠性心絞痛:此型心絞痛在過度勞累或過分激動之際並不發生,而是在進入夢鄉之後發作,往往在夜間突然憋醒,心前區疼痛,胸部感覺壓抑。多為睡眠中被噩夢驚嚇,心率加快、心肌耗氧量增加所致。

無痛性心絞痛:此型心絞痛並不表現為痛,而是感到胸部不適、氣短、乏力、頭暈、惡心等,清楚真相後,服用抗心絞痛葯物,上述症狀即可消失。

貧血性心絞痛:冠心病患者若伴有貧血更易引起心絞痛發作,這是因為紅細胞減少,降低了帶氧能力,易導致心肌缺氧,貧血糾正後,心絞痛也隨之好轉或消失。※識別伴隨性心絞痛的竅門。

當冠心病患者進行某種生理活動時,心絞痛便伴隨而至。

性交引起的心絞痛。因為性交過分用力或時間過長,使心率加快,血壓升高,當至性高潮時,心絞痛則緊隨而來。所以,冠心病患者尤其是有心絞痛發作史的患者,不僅性生活應適度,而且應服用抗心絞痛葯物。

排便引起的心絞痛。排小便時可反射地引起冠狀動脈功能不全而產生心絞痛,特別發生在急迫排尿又不順暢時,與用力排尿和精神緊張有關。排大便引起心絞痛者的原因與排尿時相似,嚴重便秘的人多發生,因為排便困難,過度用力,腹壓升高,引起心絞痛。

❸ 診斷心絞痛的方法

心絞痛發作時的表現常不典型,因此在判斷胸部不適感或疼痛是否心絞痛時,需謹慎從事。那麼心絞痛如何鑒別診斷?心絞痛的鑒別診斷有哪些?

心絞痛如何鑒別診斷

1、分型

心絞痛應是壓榨、緊縮、壓迫、窒息、沉重、悶脹性疼痛,而非刀割樣尖銳痛或抓痛、短促的針刺樣或觸電樣痛、或晝夜不停的`胸悶感覺。在少數者可為燒灼感、緊張感或呼吸短促伴有咽喉或氣管上方緊榨感。疼痛或不適感開始時較輕,逐漸增劇,然後逐漸消失,很少為體位改變或深呼吸所影響。

2、部位

疼痛或不適外常位於胸骨或其鄰近,也可發生在上腹至咽部之間的任何水平處,但極少在咽部以上。有時可位於左肩或左臂,偶爾也可伴於右臂、下頜、下頸椎、上胸椎、左肩胛骨間或肩胛骨上區,然而位於左腋下或左胸下者很少。

3、時限

發生心絞痛的時間在1~15分鍾,多數為3~5分鍾,偶有達30分鍾的(中間綜合征除外),疼痛持續僅數秒鍾或不適感(多為悶感)持續整天或數天者均不似心絞痛。

4、誘發因素

多以體力勞累為主,其次為情緒激動。登樓、平地快步走、飽餐後步行、逆風行走,甚至用力大便或將臂舉過頭部的輕微動作,暴露於寒冷環境、進冷飲、身體其他部位的疼痛,以及恐怖、緊張、發怒、煩惱等情緒變化,都可誘發。體力活動再加情緒活動,則更易誘發。

5、性質

疼痛的性質常為壓榨樣,病人常訴壓迫感、擠壓感或者胸發悶。疼痛不呈針刺或者撕裂樣,也不呈跳痛,與呼吸無關。

6、緩解方式

休息後即可使心絞痛緩解,發作時病人往往停止原來的活動,直至發作停止。舌下含服硝酸甘油後,疼痛常在1-2分鍾內緩解,一般不超過10分鍾。

❹ 如何識別心絞痛

識別心絞痛可以根據患者發作時的症狀和心電圖來進行。心絞痛在發作的時候,主要以發作性胸痛為臨床表現,它的特點是:部位在胸骨體之後,性質為壓迫、發悶或緊縮性,也可以有燒灼感,發作常由體力勞動或者情緒激動所誘發,每次發作可以持續數分鍾到10餘分鍾,多數為3~5分鍾,一般在停止原來誘發症狀的活動之後就可以逐漸緩解。在心絞痛發作的時候,絕大多數患者的心電圖可以出現暫時性的心肌缺血引起的ST段移位,最常見的是ST段壓低大於等於0.1毫伏,發作緩解之後,心電圖又逐漸恢復。如果患者符合這些特徵,心絞痛的可能性就非常大

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