Ⅰ 怎樣判斷跌傷患者傷情
跌傷後,首要的是確定有無內傷。
首先要了解跌倒的基本情況,是走路時不慎跌倒,還是從高處跌落,離地面的高度如何;跌落時是手先著地,還是頭部、臀部、腹部先著地等。一般來說,距離地面越高的跌落,內傷的可能性越大;腹部先著地者,內臟出血的可能性大;頭部先著地者,腦震盪或顱腦內傷可能性大,然後再嚴密觀察以下的情況進行判斷。
1.顱腦內傷跌落後有短暫的意識模糊,但清醒後無異常者,內傷情況可能性小。如跌落後1O~3O分鍾內神志模糊,清醒後記不清當時的情況,但過去的事情能回憶,常伴有頭痛頭暈、想吐者,應視為腦震盪。如跌落後神志不清3O分鍾甚至數小時,清醒後又反復出現昏迷,伴有嘔吐,瞳孔兩側大小不等,說不出話或語言不清,口眼歪斜,甚則四肢抽筋者,預示有顱腦內傷。
2.胸部內傷跌仆以後的短期內即出現咳嗽胸痛,呼吸急促,甚則呼吸困難,口唇青紫者,說明有胸部內傷,出現氣胸或血胸。
3.腹部內傷最常見的是肝、脾破裂,多由於從較高處墜落,腹部著地引起。跌落後神志模糊,醒後的持續性腹部劇烈疼痛,嘔吐,面色蒼白,出冷汗,甚則四肢厥冷,腹脹拒按,吐血,便血,尿血,休克等。
救治措施:
(1)凡是懷疑有顱腦及腹部、胸部損傷者,均應送醫院檢查確診及時處理。
(2)搬運跌倒的病人時動作要輕,如搬運途中顛簸過多,容易加重病情。
Ⅱ 受傷人員傷情判斷從哪些方面
對於受到創傷的人員,應給予快速、科學的傷情判斷和現場粗略救助。傷情判斷是針對性救助的前提和關鍵。看、問、摸、測,是傷情判斷的操作步驟。
傷情判斷決定了對傷者的救助方案制定和救助措施的實施。
看:閉合傷、開放傷、離斷傷和復合傷的第一判斷方法。通過觀察傷者的皮膚、臉色、呼吸狀態、肢體變形等掌握基本情況;
問:肢體傷害、精神傷害、腦部傷害及受傷程度的判斷方法。通過呼喚、詢問明確患者意識是否清晰或給予正確回復、是否出現胡言亂語或不能給予有效反應及對外界刺激喪失反應來判斷具體情況;
摸:對傷者確切受傷部位及傷情特徵進行明確性檢查的方法。根據看、問的基礎信息有針對地進行傷位排摸確認,特別是對頭、頸、脊、胸、腹、骨盆及關節處要順勢按壓排摸,掌握具體的傷勢程度和創傷特點;
測:在有專業工具的情況下,對生命維持系統(血循環、氣循環、意識、血壓、光反應、行動能力等)進行標准化評分,確定急救的優先順序別。