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檢查前庭用什麼盆腔檢查方法

發布時間:2022-05-13 13:42:59

Ⅰ 前庭功能檢查的檢查方法

主要有以下幾種:
平衡功能檢查
平衡障礙的主要症狀是偏倒、錯指物位、行走或書寫障礙。常用的有以下檢查方法。
①昂白試驗。又稱閉目直立檢查法。受檢者閉目,雙腳並攏直立,兩手臂向兩側伸直平舉與肩平。迷路有病變時,將向患側偏倒;頭部轉動時,偏倒的方向隨之改變。小腦有病變時,將向患側或後方偏倒,不隨頭位的轉動而改變偏倒的方向。
②錯指物位試驗。檢查者與受檢者對坐,各伸出一手臂,食指伸出,其他四指握拳。檢查者手背向下,受檢者手臂向上。囑受檢者將手臂舉起再向下移動,以食指接觸檢查者的食指。先睜眼試之,然後閉目檢查。迷路有病變者,閉眼時不能正確指向預定目標,雙手食指均向患側偏斜。小腦有病變時,患側食指向患側偏斜,而健側食指則能正確地接觸檢查者的食指。
③巴賓斯基-魏爾二氏試驗。囑受檢者閉目由起始點向前走5步,然後向後退5步,反復5次。觀察最後一次行走的方向與起始方向之間的偏斜角度如何,以判斷兩側前庭功能狀況。若向右偏斜角度大於90°,則為右側前庭功能減弱;向左偏斜大於90°,則為左側前庭功能減弱。
④動態位置電圖。不少國家用動態位置電圖檢查眩暈病人,其方法是囑受檢者站在平衡機能計上,兩眼周圍接上電極連接在描記器上。根據描記圖以區別外圍或中樞性疾病。這是一種新的檢查儀器。
旋轉試驗
最常用的方法是巴拉尼氏法。受檢者坐於瓊斯氏轉椅中,頭前傾30°,將頭固定於頭托上,使外半規管保持水平位置。令受檢者閉眼,先順時針方向旋動轉椅,在20秒內旋轉10次,滿10轉時立即停止。令受檢者向遠處凝視,計算眼震時間。10分鍾後再逆時針方向旋轉10次,計算眼震時間。中國有學者統計的正常值,順時針方向旋轉的眼震時間平均為23秒,逆時針方向旋轉的眼震時間平均為22秒。
冷熱水試驗
方法很多,如巴拉尼氏法、科布拉克氏法和哈爾皮克氏法等,中國各醫院多採用哈爾皮克氏法。用這種方法操作時,令受檢者仰卧於一榻上,將頭部抬高30°(外眥與外耳道頂點的連線與床面垂直)。水桶懸於頭上部相距60cm,出水管的直徑為4mm。每側耳分別用30℃冷水和44℃熱水刺激40秒鍾,每次相隔5~10分鍾。受檢者兩眼凝視屋頂一點。以級水平眼震為觀察的記錄標准。用停表計算灌水開始至眼震消失的時間。中國有學者統計哈爾皮克氏法冷熱水試驗的正常平均值是:冷水為24,熱水為143,潛伏期(灌水開始至眼震出現的時間)平均為 29。本法可為鑒別外周或中樞前庭病提供參考。
近年來中國已有應用雙耳同時冷熱水試驗於臨床者,認為此法較雙耳交替冷熱水試驗敏感。
冷熱空氣試驗
以空氣代替水作為刺激來誘發眼震,是一種較新的前庭功能檢查方法。此法具有操作簡便、受檢者較舒適、可應用於鼓膜穿孔患者和不需收集流出的水等優點。
冷熱空氣試驗的結果分析和冷熱水試驗相同。
直流電試驗
一般採用雙極法。受檢者正坐於椅中,兩眼向前直視。將包有紗布的電極用生理鹽水浸濕,分別放在兩側的耳屏上,接通電流,在毫安培計指示下逐漸增加電流,觀察電流強度達多少毫安時出現眼震。陰極為刺激側。眼震為旋轉型,朝向陰極。應緩慢地加大或減少電流,以防刺激過強,產生劇烈反應。據50名正常人的統計,眼震在1~6毫安時出現正常平均值為3毫安。若眼震在4毫安以上方才出現,則是功能減弱。若超過10毫安仍無眼震出現者則前庭功能消失。
直流電試驗是直接作用於第 8腦神經。因此在外周性疾病如梅尼埃爾氏病,直流電試驗正常,而在中樞性前庭病變的病例中如聽神經瘤,直流電試驗超過4毫安方才出現眼震,甚至反應消失。所以在懷疑前庭神經有病變時應作直流電試驗,在鑒別診斷上有一定的幫助。
頭位性眼震檢查
頭處於某一或幾個位置時出現眼震,而在其他位置上則不出現眼震。發病機理尚未完全清楚。根據耳病理和臨床方面的研究,多由橢圓囊斑病變和後半規管壺腹嵴病變引起。
檢查前向受檢者詳細解釋檢查過程中可能出現的眩暈和惡心,切勿閉目,以取得受檢者的合作,保證檢查結果准確無誤。受檢查取頭正位直坐於一矮榻上,檢查者以雙手扶持其頭部,推使仰卧,頭懸於榻邊,觀察有無眼震出現。10秒後,扶使直坐,再觀察10秒。將受檢者頭轉向右側,推使仰卧,頭懸榻邊,面向右方,觀察10秒。重使直坐,頭仍處右轉位,觀察10秒。同樣方法,在受檢者頭轉向左側仰卧位和直坐位時各觀察10秒,共檢查6個頭位每次變動新頭位時的動作均須在3秒內完成。若有眼震出現,須注意其方向、振幅和類型並用秒錶計算眼震的潛伏期和眼震時間。此外,還須注意眼震是否為疲勞型。用上法重復檢查,每次間隔數分鍾觀察在該特定位置上是否每次均有眼震出現。若重復檢查,無眼震出現,稱為疲勞型(外周性頭位性)眼震。再次檢查,出現較弱的眼震,連續檢查數次後不再出現者,稱為漸疲勞型。反復檢查,每次都出現強度不變的眼震者,稱為不疲勞型(中樞性頭位性)眼震。
頭位性眼震是一病理體征,可由許多中樞性和外周性疾病引起,如腦部血循環的改變、顱內腫瘤、顱腦外傷、梅尼埃爾氏病等。
眼震電描記術
用眼震電描記儀記錄眼球震顫。其生理基礎是利用電子儀器記錄角膜和視網膜之間的電位改變。眼球後部和視網膜帶負電,而眼球前部及角膜帶正電,因此眼球運動就產生電位改變,此稱為莫勒氏原理。
眼震電圖(ENG)是眼震的客觀記錄,較肉眼觀察為准確。根據記錄可測出快慢相時間及眼震頻率。
測量眼震的強度以慢相角速度最為可靠。其測量法是取反應高潮期10秒時間內眼震的平均頻率、幅度和慢相角速度來衡量其強度,也稱為極頂期價值。
有些國家的眼震電圖儀帶有電腦,檢查完畢後,電腦將各種數據迅速列印出來。目前中國多用手計算,僅少數單位開始將電腦接至眼震電圖儀。
耳石器功能檢查
目前尚無單獨檢查耳石器的可靠方法。平行鞦韆架試驗是一種使耳石器受最大刺激而半規管受最小刺激的一種試驗,但設備復雜而價貴,檢查方法繁瑣,不能廣泛應用。弧尺檢查法雖在理論和實際應用上存在著缺點,但簡便易行,可以粗略估計耳石器的功能狀態。
①橢圓囊檢查法。受檢者坐於椅上,弧尺轉至垂直位,分別在正常頭位、頭前俯30°和後仰150°3個頭位檢查。手臂在水平面上左右擺動,指向弧尺中點。左手檢查左側橢圓囊,右手檢查右側橢圓囊。
功能正常:在任何頭位上指示均無偏斜。功能亢進:食指偏向中點下方,出現於頭前俯30°者為輕度亢進;出現於正常頭位者為中度亢進;出現於頭後仰150°者為重度亢進。功能減弱:食指偏向中點上方,以頭前俯30°時最為明顯。
②球囊檢查法。將弧尺轉至水平位。在正常頭位,頭向左肩傾斜105°(檢查右側球囊)或頭向右肩傾斜 105°(檢查左側球囊)。囑受檢者分別用兩手食指在矢狀面上下擺動,指向弧尺的中點。
功能正常:在任何頭位,指示均無偏斜。功能亢進:頭向右肩傾斜105°時,左、右手食指均偏向左側,為左側球囊功能亢進。頭向左肩傾斜105°時,左、右手食指均偏向右側,為右側球囊功能亢進。功能減弱:頭向右肩傾斜105°時,左、右手食指均偏向右側,為左側球囊功能減弱。頭向左肩傾斜105°時,左、右手指均偏向左側,為右側球囊功能減弱。

Ⅱ 前庭神經的前庭功能檢查法

通過觀察前庭系病變引起的自發體征,或通過用某種生理性或非生理性刺激誘發前庭反應進行觀察,以助推斷前庭系病變的程度和部位的方法。又稱平衡機能檢查法。人體的平衡器官有三,即前庭系統、視器和軀體本體感覺。其中前庭系統對維持身體平衡最為重要,分周圍前庭系和中樞前庭系,前者指內耳的前庭感受器(壺腹嵴、球囊斑及橢圓囊斑的毛細胞)和前庭神經,後者指位於腦乾的前庭核及網狀結構、小腦前庭和大腦皮層中樞。常用的前庭功能檢查法有:① 肢體平衡機能檢查。過指試驗、踏步試驗、閉目直立試驗(昂白試驗)、踵趾相接試驗、重心擺動計檢查、動態位置電圖檢查等。以上檢查能夠大致了解肢體平衡障礙的程度,對病變部位進行粗略的分析。② 眼球震顫檢查。眼球震顫是眼球不隨意地有節律地往返運動,由慢相和快相組成,常在前庭器官有病時出現,不同類別的眼球震顫對病變定位診斷有重要參考價值。包括凝視眼震檢查、自發眼震檢查、位置性眼震檢查、變位眼震檢查等。③ 半規管機能檢查。常用的有旋轉試驗、冷熱試驗、瘺孔試驗等,通過旋轉、溫度、壓力等刺激內耳前庭,使毛細胞的纖毛發生偏斜,誘發肢體偏斜和眼震,從而達到判斷前庭功能的目的。④ 眼震電圖描記。眼球的角膜和視網膜之間存在著靜止電位,角膜側帶正電荷、視網膜側帶負電荷,稱為角膜視網膜電位。眼球運動能使此電位發生變化,電位變化的大小與眼球偏位角度成正比例。此電位變化可借放在眼眶周圍的皮膚電極加以記錄。將此微弱的電流放大,傳送給記錄裝置,以圖像形式記錄下來的就是眼震電圖。眼震電圖不僅能定量測定眼震的持續時間、頻率、振幅和慢相速度,還能記錄其他各種異常眼球運動。⑤ 眼球運動機能檢查。控制眼球運動的眼球運動系統與前庭系統密切相關,共同維持身體平衡。常用的檢查法有眼辨距障礙試驗、眼跟蹤試驗、視動性眼震檢查、視抑制試驗等,有助於判斷平衡機能狀態。

Ⅲ 前庭功能紊亂的檢查

1.眼球震顫簡稱眼震
眼震是眼球的一種不隨意的節律性運動。前庭性眼震由交替出現的慢相和快相運動組成。慢相為眼球轉向某一方向的緩慢運動,由前庭刺激所引起;快相則為眼球的快速回位運動,為中樞矯正性運動。眼球運動的慢相朝向前庭興奮性較低的一側,快相朝向前庭興奮性較高的一側。因快相便於觀察,故通常將快相所指方向作為眼震方向。
(1)前庭眼動檢查法 主要指半規管功能檢查:1)冷熱試驗 冷熱試驗是通過將冷、溫水或空氣注入外耳道內誘發前庭反應。根據眼震的各參數,其中主要是慢相角速度來分析反應的強弱,評價半規管的功能。①有自發性眼震者先刺激眼震慢相側之耳。一般以慢相角速度作為參數來評價一側半規管輕癱和優勢偏向。②微量冰水試驗:前庭功能正常者0.4ml可引出水平性眼震,方向向對側。2)旋轉試驗 旋轉試驗基於以下原理:半規管在其平面上沿一定方向旋轉,開始時,管內的淋巴液由於惰性作用而產生和旋轉方向相反的壺腹終頂偏曲;旋轉驟停時,淋巴液又因惰性作用使壺腹終頂偏曲,但方向和開始時相反。3)搖頭試驗 坐位受試者以特定頻率左、右水平搖頭10~15秒後所誘發的潛伏性、前庭源性眼震向健側。4)甩頭試驗 又稱脈沖式擺頭試驗,單側前庭功能下降時,頭部向患側旋轉後,即刻出現朝向健側的快速眼運動。
(2)耳石器檢查 1)位置性眼震檢查法 位置性眼震是患者頭部處於某種位置時方才出現的眼震。變位性眼震主要用於診斷良性陣發性位置性眩暈。但通過誘發眼震的特徵如潛伏期、持續時間、疲勞性、眼震方向及伴發眩暈的有無等,可資鑒別。2)前庭誘發肌電位 是由強聲刺激在處於緊張狀態的胸鎖乳突肌表面記錄到的肌源性電位,為球囊功能的檢查手段。VEMPs可用於測試反應前庭-頸肌反射通路。受試者頭偏向一側,並在這一側給聲,即VEMPs單側傳導的特性有助於對測試一側球囊功能做出客觀的評估。
2.其他
應做聽力學檢查、前庭功能檢查。必要時行頭顱MRI等檢查輔助診斷。

Ⅳ 前庭功能檢查,包括哪些項目,有什麼意義

前庭功能檢查: (1)診室或床旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等; (2)眼球震顫 (3)眼震電圖 (4)平衡姿勢圖 聽功能檢查: 影像學檢查:頭顱CT、MRI等以明確有無頭部佔位、缺血性或出血性疾患。 其他內科檢查:包括血壓、心電圖、生化檢查等。

Ⅳ 前庭功能檢查的介紹

當人體平衡出現障礙時,如走路向一側偏斜等,就需要作前庭功能檢查以確定前庭器有無疾病、其病變程度和性質。通過觀察前庭系病變引起的自發體征,或通過用某種生理性或非生理性刺激誘發前庭反應進行觀察,以助推斷前庭系病變的程度和部位。前庭功能是維持人體平衡的 3個主要因素之一。負責前庭功能的器官稱為前庭器,位於內耳,包括3個半規管(外、上和後半規管)、橢圓囊和球囊。 橢圓囊和球囊中各有一囊斑,或稱耳石器。這些都是前庭末梢感受器。 3個半規管司運動平衡(如走路、翻跟頭)。橢圓囊和球囊司靜止平衡(如坐或立)。

Ⅵ 去醫院是怎樣做婦科檢查的

1.婦科檢查到底檢什麼
首先醫生看外陰有無腫瘤、炎症、尖銳濕疣之類。其次是陰道檢查,看看有無陰道畸形、陰道炎症、白帶異常。宮頸檢查要看一看有沒有宮頸炎症、宮頸糜爛等。為了防止腫瘤,還要作個宮頸刮片檢查,也就是防癌塗片檢查,如果有問題,通過這種方法幾乎90%都能查出來。有的病人怕作刮片很疼,其實並不疼,往往大夫做完了,病人也沒有察覺到。

此外,婦科檢查還包括觸摸檢查子宮的大小、形態以及子宮的位置是否正常。有的女性是子宮後位,來月經時常常會有腰骶部疼痛的感覺,發生子宮脫垂的幾率也很大,像這種情況,在婦檢時醫生就會幫助給予糾正。別的像卵巢腫瘤、子宮內膜異位、子宮肌瘤、粘連等疾病通過婦科檢查都能查得出來。這一系列的檢查都是常規檢查,沒有什麼痛苦,也不會對女性身體造成傷害。
2.第一次婦科檢查全攻略
躺在檢查床上,脫下褲子,分開雙腿,讓陌生的白衣人探查自己最隱秘的部位。這是婦科檢查最常規的步驟。但你能欣然接受嗎?

無論如何, 婦科檢查對每個女生來說,都充滿了驚懼和迷惑。除了尷尬於檢查本身外,更多的則是畏於人言。

其實,性別的差異在醫生眼中其實毫無隱秘可言,醫生在為病人檢查生殖器官時,完全是用科學的眼光和專業的態度,根本不會想到別的問題上。所以在醫生面前不好意思,忸怩恐懼更完全沒有必要。

下面讓我們來試想一下,有幾種可能會讓你不得不站在婦產科的大門口。

青春期婦科疾病

★經期綜合症

月經過多、過少或紊亂;初潮過早、過晚或閉經;痛經或白帶過多並有臭味,有顏色或帶有膿血;外陰部發紅、腫痛,糜爛或潰瘍。

★生殖器官感染

雖然這些感染不屬於性病,但卻是性活躍的女性最常受到的感染,如:膀胱炎、外陰陰道念珠菌病、衣原體和滴蟲病在內的其它感染。

★生殖器疣

生殖器疣是由病毒引起的很小的疣。在女性的陰道口周圍或者男性的陰莖上可以清楚地看到這些疣。

建議所有女生都進行常說的巴氏試驗,這是宮頸癌的標准檢查。很簡單也很便宜。

★惡性腫瘤

近些年,20出頭的女生的發病率也很高。此外經濟條件特別差的女生,即使身體沒有什麼毛病也應兩年查一次。婦科檢查的費用一般在80元左右,一般婦科門診都可以做。

★乳房發育異常

乳房小葉增生和腫塊等,隨便說一句,左右乳房的大小經常不一樣,不過這沒什麼可擔心的。乳房通常比較平坦,沒有人會注意到這一點。另外戴不戴胸罩,什麼時候戴也完全看你的高興。

★運動失當會引發婦科病

外陰創傷、月經異常、卵巢破裂、子宮內膜異位症、子宮下垂等等。

性病

沒有人對性病具有免疫力,只有在與他人發生了性關系之後,才會感染性病。如果具有多個性伴侶,患病的危險就會更高。

如果你擔心自己感染了性病,應盡快去正規醫院檢查。如果拖延太久,多數性病都會損害生殖系統最終導致不孕。

除了獲得性免疫缺陷綜合症(艾滋病)以外,如果治療得當並且如約完成所有隨訪檢查,大多數性病都可以完全治癒。

意外懷孕

如果你在沒採取避孕措施的情況下發生了性行為,就可能會懷孕。如果你認為自己有可能懷孕,請在第二天上午去醫院或診所就醫。

如果你的月經推遲的時間比預期超過一周,或者有其它可疑跡象,也請看醫生或到避孕診所檢查。一些錯誤觀點:

1、月經期間不會懷孕。

2、月經前後一星期不會懷孕。

3、如果事後洗澡就不會懷孕。

4、如果男生沒有完全插入就不會懷孕。

5、只有在發生幾次性行為之後才會懷孕。

6、男生無法使自己停下來。如果你主動停止,他們就會極度疼痛並且痛苦不堪。

檢查前的准備

★准備工作

要弄清楚你希望找的婦科大夫在哪一天,是上午還是下午有門診,最近3個月的月經結束的日子一定要記住。在包里放個記事本,把檢查的日期、內容和醫囑都作個記錄。盡量不要在月經時去婦科檢查,檢查前要保證個人衛生,可以洗澡,但24小時內不要沖洗陰道裡面,以免把不正常的分泌物沖洗掉了。另外,檢查前如果有尿意,一定要去洗手間。膀胱里充盈著尿液會影響檢查。

★選擇醫院和醫生(此條非常重要)

如果不得不去私人診所時,就必須先檢查他的行醫資質。

如果一個醫生事先沒有尋問你的病情而直接要求你躺在檢查床上對你進行檢查,你完全有權拒絕按照他的要求去做。

如果醫生要首先檢查你的上身,那麼你應該把上身的衣物脫掉,下身的衣服可以穿著。當他要檢查你的下體時,你可以穿著襯衣或T恤。不管怎樣,你都不必全裸。

如果在檢查過程中有醫生的助手在旁邊,讓你感到不適應的話,大膽提出你的要求。

你向醫生所說的一切,按照職業道德的要求,醫生都必須為你保密,即使你還是未成年人,如果醫生的提問超出了正常的問診范圍,涉及你的隱秘,或有侮辱甚至猥褻性語言。你有權向有關部門投訴。

★穿什麼?

如果穿褲子,上衣就應該穿件恤衫或無領衫。如果穿了短裙,檢查時把裙子提上去就可以了。這些小細節會讓人感到很方便。

怎麼提問?

如果你不想浪費幾個小時的時間來等候10分鍾的檢查,最好把你所有的問題都想好,直截了當一些,不要拐彎抹角。醫生也是人,他們可猜不出你心裡在想什麼。

★陪同者

做婦檢時家人的意見很重要。如果是去做人流,你總得把他拉上吧。畢竟還是要有人乖乖地守在婦科病房外,膽戰心驚地等候那種尷尬的時刻。

進入檢查室

在檢查室內,通常會有一張檢查台,檢查台上有一個凸起的頭靠和專門的擱腳架,便於你將腳放上去。

無論你是進行巴氏試驗、性病檢查還是刮宮,程序都差不多。都是要從大夫與病人之間的問與答開始的。具體問題如:第一次來月經是什麼時候?兩次月經之間的間隔時間有多長?你的經血量較少、適中還是較多?上一次來月經是什麼時候?以前懷過孕嗎?

經過問診後,就要到另外一間診室去,在這里脫掉衣服,先進行一般性檢查,然後根據你自己描述的症狀,可能需要接受體內檢查。

躺在檢查床上,你必須把小腿放在支架上,使自己仰靠在床上,然後醫生會要求你的臀部順著床向下滑。你會開始緊張了,甚至會發抖。這時要深呼吸,讓自己放鬆下來。同時也要把感覺告訴醫生,只有讓醫生知道你的感受,才會對你進行特別的照顧。通常此時醫生會和你聊天,以分散你的注意力。

你會第一次看到鴨嘴形狀的陰道窺鏡。大夫把陰道窺鏡放在熱水裡溫一下(如果你遇到了一個心腸軟的大夫!),在窺鏡頂端塗上凡士林,將合著的鴨嘴伸進陰道,這么冰冷的一下真不舒服。如果需要的話,大夫會將你的分泌物送到化驗室化驗,一般是用一個小木刮子,輕輕地在陰道壁或子宮頸口刮一下。

然後醫生會戴上一副很薄的塑料手套,塗上凡士林,慢慢地將一或兩個手指伸入陰道,另一隻手放在下腹部用力往下壓。如果你身體較胖,就更要放鬆。當大夫的手觸到深處時,會有點疼。如果很疼,就說明有問題。

如果是為年齡較小的處女做檢查,為了避免撕破處女膜,需要做直腸觸摸檢查時,別不好意思接受檢查。大夫把中指伸進肛門,食指伸進陰道,直腸檢查本身並沒有什麼痛苦,只是肛門括約肌失禁的感覺有點不舒服。最後還要檢查乳房,看看乳房發育是否正常。醫生會很小心地觸摸你的乳房以及淋巴組織集中的腋窩部分。

檢查結束後,穿衣服的時候,大夫會把檢查結果記錄在病歷本上,這是請大夫解釋檢查情況的最好時機。有些大夫不善言談或者用一些難懂的醫學術語解釋,不要不好意思請大夫再解釋一下。

為了使這次婦科檢查達到良好的效果,一定要牢記大夫的勸告,嚴格按照醫囑辦事。如果以後身體出現不適感或丟了處方,或者出現什麼副作用,一定不要自己亂來,要及時再來找大夫。

人工流產

如果你懷疑自己懷孕,可以去葯店花8—10元買一支「人體胚胎絨毛試紙」,參照說明自己試。不過我勸你還是直接去醫院,因為到了醫院他們還會讓你花10—12元的化驗費再試一次。等待結果只需幾分鍾,如果化驗結果你中了彩,那就有刮宮和葯物流產兩種方法供你選擇。當然第一步都要先作B超,一般費用為25元,有些醫院會建議你作彩超,如果不是錢太多的話不要答應。事先要帶著水去,喝到膀胱充盈得不行的時候才能作B超。

刮宮的費用比較便宜,一般在50元到70元之間。它的優點是一次性處理得很乾凈。缺點當然就是——疼!而且如果多次刮宮會有危險。葯物流產一般在200元以上,它的優點是不疼,但需要事先吃三片葯,隔天後再到醫院吃完最後一片然後等待墮胎。(相比於刮宮的一勞永逸,這種好幾天的出血和陣痛也好不到哪裡去!)而且容易作不幹凈,這樣的話還會再次刮宮。

對於未婚的女生來說,去婦產醫院的精神壓力遠大於肉體上的痛苦。生怕醫生冷言冷語或者留下案底通知學校和家長。這些都是不必要顧慮,婦科醫生每天的工作就是這樣。對他們來說就像檢查膝蓋一樣,你可以不留真名和地址,但一旦有問題的話,醫院找你就麻煩了。

一些女生怕丟面子,私自墮胎,不僅極易引起臟器感染,甚至會危及生命。也有的女生多次人流,雖然是去醫院處理,但由於反復刮宮造成內膜損傷,可導致繼發性不育。這兩種人的盆腔炎發病率均可達20%以上,宮頸炎的發病率可高達90%。所以還是請女生們自珍自重,學會保護自我。

Ⅶ 看婦科 怎麼檢查身體啊

一、接觸
無論是到哪家醫院,都是要從大夫與病人之間的問與答開始的。大夫也許問一些似乎毫不相乾的問題,如你是不是患過水痘,或者問你祖母是否患過結核病?你也許對大夫問這些問題感到不理解,但這很正常。因為大夫通過這些耐心的詢問,一方面緩和一下病人的緊張情緒,一方面了解病人的病史和遺傳病史。因為身體其它器官的缺陷或不適也會影響到生殖器官,身體這個部位的不適也會影響到那個部位。隨後,大夫還會問一些有關婦科方面的具體問題,如:月經周期啊,有沒有或什麼時候有白帶啊等等。

二、外陰檢查
經過問診後,就要到另外一間診室去,在這里脫掉衣服進行婦科檢查。如果這時有尿意,千萬不要不好意思,一定要先去衛生間。如果膀胱充滿了尿,會直接影響婦科檢查。當大夫進行了一般性檢查後,就要求病人躺上婦科檢查椅,將腳放在擱腳架上,就要揭開病人生理上最秘密的深處了。分開腿後,病人就開始緊張了,甚至會發抖。這時要深呼吸,讓自己放鬆下來。醫生是病人最好的同盟者,當病人還沒有查覺到時,大夫已經檢查完外陰了。

通過簡單的觀察他已經得到了足夠的信息:陰蒂的大小是否正常?是不是很嚴重地被包起來了?大陰唇是像一個很豐滿的小墊子,還是由於缺乏雌激素而又癟又扁?陰毛是稀疏還是濃密?外陰的顏色是否是像舌頭一樣紅,還是有貧血的現象?陰道周圍的粘膜顏色是否像玫瑰一樣鮮亮,還是顯得蒼白?是有慢性感染,還是急性炎症?陰唇紅腫是不是輕微發炎?皮膚被劃傷,是淺還是深?以及疣、疙瘩、傷口、不常見的腫塊,都可以檢查出來。 仔細地檢查外陰後,大夫開始檢查陰道口。他用手指觸摸到了前庭大腺,這兩個腺體分泌出潤滑陰道和陰道口周圍的液體。在正常情況下,前庭大腺是看不見的。當大夫輕輕地用手指觸摸這部分粘膜時,就能通過它們的敏感性或是否腫脹,發現囊腫或膿腫。

三、 陰道窺鏡檢查
在第一次婦科檢查中,我們在婦科檢查椅前的器械桌上見過鴨嘴形狀的陰道窺鏡,它用於打開陰道,觀察陰道內及子宮頸口的情況。最困難的一刻到來了。大夫把陰道窺鏡放在熱水裡溫一下(如果你遇到了一個心腸軟的大夫!),在窺鏡頂端塗上凡士林,將合著的鴨嘴伸進陰道,這么冰冷的一下真不舒服,它使檢查變得難以忍受。這時一定要放鬆,輕輕地呼吸,心裡想些別的事情。大夫這時正在把鴨嘴打開以便把平時貼在一起的陰道內壁撐開。終於撐得夠開了,他可以看清楚陰道內部,而且能一直看到最深部分——子宮頸口了。可以用肉眼觀察陰道分泌物、病變、陰道感染或輕度發炎。此時,大夫取了白帶,如果需要的話,將把它送到化驗室化驗;大夫是用一個小木刮子,輕輕地在陰道壁或子宮頸口刮一下,就把陰道內或子宮頸口的細胞預先留了出來,然後再做成塗片送去檢查。

四、觸摸檢查
陰道窺鏡檢查結束了,大夫合上鴨嘴鉗,從陰道收回器械。哦!可以喘一口氣了。下面大夫就要用手的觸摸來做剩下的檢查了。大夫戴上一次性手套,塗上凡士林,慢慢地將一或兩個手指伸入陰道,另一隻手放在下腹部。伸到陰道的手指觸到子宮頸時,壓在小腹上的手用力往下壓,子宮就掌握在大夫的雙手之中了,就可以全面地判斷子宮的形狀、大小是否正常,活動是否正常、表面是否光滑。用同樣的方法,婦科大夫還可以摸到比較難找的卵巢,看看卵巢的大小是不是正常,是否有囊腫。當大夫觸摸較胖的婦女時,就好像隔著床墊摸一個核桃那麼難,所以病人要放鬆。由於觸摸檢查手法輕柔,所以一般摸不到輸卵管,除非輸卵管有炎症或者宮外孕。

檢查時,當大夫的手觸到深處時,會有點疼。剛感到有點疼的時候,大夫就知道達到目的了。如果很疼,就說明有問題。一個完整的生殖器檢查結束了。如果必要,還可作一個直腸觸摸檢查。這項技術可用於為年齡較小的處女做檢查,避免由於陰道口窄而撕破處女膜,需要時,別不好意思接受檢查。大夫把戴上手套的中指伸進肛門;食指伸進陰道,手指同樣可以伸得像在陰道里那樣深遠,因為直腸是沒有盡頭的。由於運動,有時卵巢會藏到子宮後面去,進行陰道檢查時就摸不到,但在直腸檢查時,它們就可能握在大夫的手中了。子宮壁及陰道與直腸之間的間隙中是否有結節或不正常的感覺,以及直腸本身痔瘡或其它贅瘤都可以診斷出來。直腸檢查本身並沒有什麼痛苦,只是肛門括約肌失禁的感覺有點不舒服。當大夫抽出手指時,可能會有便感,但這只是一種感覺,不會真有大便的。檢查還沒有完全結束,還要檢查乳房,看看乳房發育是否正常。
檢查結束後,穿衣服的時候,大夫會把檢查結果記錄在病歷本上,如果需要治療還要開出處方。這是請大夫解釋檢查情況的最好時機。有些大夫不善言談或者用一些難懂的醫學術語解釋,這時千萬不要不懂裝懂,不要不好意思請大夫再解釋一下。為了能使自己鼓起勇氣向大夫請教,可以假想是在向汽車製造商請教汽車製造的技術問題。得到了滿意的解釋和大夫的處方之後,就可以愉快地離開診室了。

醫生在為病人做婦科檢查時更應該注意到女性的心理變化,大多感到很羞澀、或是不好意思,所以必要的心理護理以及需要做檢查前不要用強硬的口氣對她們說話,大概這樣才會減輕她們的心理負擔吧。

在婦科檢查中,觸摸到的最多是宮頸,不會到達子宮,因此也不用害怕陰道內的細菌感染子宮。在需要婦科檢查時應在婦產科或婦科掛號,費用大概是1元5角到5元不等。專家門診可能要貴一點。這是我聽別人說的,不知道是否正確。因為我們醫院里掛號暫時還不需要收費。
你們認為在使用婦科檢查器械「鴨嘴器」時,選用一次性的好,還是那種需要清洗後消毒必然多次使用的金屬類的好呢?我們醫院里在做一般檢查時選擇一次性的,而在做輸卵管通液等時間較長的檢查時則選擇金屬類的。

Ⅷ 女性盆腔檢查具體有哪些步驟

盆腔檢查的具體步驟如下:(1)觀察外陰發育:陰毛分布情況、有無皮膚和黏膜色澤變化、畸形、病變或贅生物。

(2)用窺器觀察陰道有無畸形,陰道壁有無病變,陰道內分泌物的量、色、質,子宮頸的大小、色澤和外口形狀,有無糜爛、撕裂、外翻、腺囊腫或息肉,子宮頸管內有無出血或分泌物。

(3)進行腹部—陰道雙合診,捫清陰道、子宮頸、子宮體、輸卵管、卵巢、子宮韌帶和鄰近組織,以及盆腔內有無病變和異常。

(4)最後進行腹部—陰道—直腸三合診,進一步了解子宮後壁、子宮直腸陷凹、子宮骶骨韌帶、陰道直腸膈、骶骨前方及直腸內有無病變。未婚婦女一般僅行腹部—直腸捫診,不作窺器及陰道檢查。

Ⅸ 為了解子宮的位置和大小,最常用的盆腔檢查方法是

盆腔檢查是確診婦科疾病的重要依據和檢查方法。檢查前,必須排尿,以免將充盈的膀胱誤診為囊性腫塊;便秘者應於就診前晚服通便葯,以免將充滿腸腔的糞塊誤診為盆腔腫塊。行經期間不宜做盆腔檢查,但子宮異常出血者則必須及早接受檢查。盆腔檢查的具體步驟如下:(1)觀察外陰發育:陰毛分布情況、有無皮膚和黏膜色澤變化、畸形、病變或贅生物。
(2)用窺器觀察陰道有無畸形,陰道壁有無病變,陰道內分泌物的量、色、質,子宮頸的大小、色澤和外口形狀,有無糜爛、撕裂、外翻、腺囊腫或息肉,子宮頸管內有無出血或分泌物。
(3)進行腹部—陰道雙合診,捫清陰道、子宮頸、子宮體、輸卵管、卵巢、子宮韌帶和鄰近組織,以及盆腔內有無病變和異常。
(4)最後進行腹部—陰道—直腸三合診,進一步了解子宮後壁、子宮直腸陷凹、子宮骶骨韌帶、陰道直腸膈、骶骨前方及直腸內有無病變。未婚婦女一般僅行腹部—直腸捫診,不作窺器及陰道檢查。
引起急性盆腔炎的原因主要有產後或流產感染,宮腔內手術操作術後感染,經期衛生不良等,而主要引起盆腔炎的病原體有葡萄球菌、大腸桿菌和各類性傳播的病原體。
那麼如何在家迅速鑒別是否患有盆腔炎,以確保及時治療呢?
別著急,盆腔炎發病主要有四種症狀,早了解,早發現,早治療。
1、月經異常
很多人不知道,月經異常也是盆腔炎的症狀之一。當女性患上子宮內膜炎後,月經就會出現不規律的症狀,這時就要注意了,盆腔內如果出現淤血,會引起月經量的增多,當卵巢功能受到傷害,就會出現月經異常的情況。
2、不孕,假孕
當輸卵管粘膜堵塞時,女性就會容易出現不孕『難孕』或異位妊娠的現象,在患有慢性盆腔炎或者在急性盆腔炎後,女性不孕的幾率高達30%!
3、盆腔疼痛
慢性炎症的形成會引起瘢痕粘連和盆腔出血,而盆腔炎的症狀一般為下腹部位墜脹和疼痛以及腰部疼痛,且常常發生在性生活和月經前後。
4、全身症狀
盆腔炎患者有時會出現全身地熱或寒戰、易感疲勞、四肢無力、長時間的還會導致精神萎靡,進而發展為抑鬱或焦慮。嚴重者會出現體溫過高,心律過快,全身疼痛以及分泌物多,渾濁等現象。盆腔炎患者免疫力也會隨之降低,會引發一系列並發症的發生。

Ⅹ 眩暈時為什麼要查前庭功能有關前庭的檢查有那些

前庭器官小且復雜,長在頭顱的顳骨岩部內,既不能像查胸腹部器官那樣可以從形態學角度,通過視、觸、扣、聽或超聲等手段查看其形態,也不能像查心臟那樣在其體表貼上電極,從電生理角度直接通過描記其電位變化查看功能狀態。另外前庭神經系統與全身其它系統又存在廣泛聯系,故前庭功能檢測比較困難、復雜而特殊,臨床只能通過前庭反應間接檢測其功能狀態。前庭反應包括三部分:1.感覺性反應(眩暈),2.運動性反應(眼球震顫、身體傾倒和過示)3.植物神經反應(惡心、嘔吐、出汗和面色蒼白)。其中眩暈僅僅是主觀性感覺,不能客觀分析,而第3項雖屬客觀反應,但缺乏客觀分析指標。目前臨床只能對眼球震顫和身體傾倒反應對前庭功能進行客觀分析,這就是當前臨床眩暈診查中普遍應用的眼震電圖和姿勢圖(包括靜態和動態兩種)。眼震電圖是一套系列系統檢測,包括許多項目如:自發性眼震試驗、視動、視跟蹤驗、旋轉試驗、位置試驗、溫度刺激試驗等。該系列檢測比較繁瑣、耗時,設備較昂貴,一般在大型綜合醫院或耳鼻喉專科醫院才有開展。 醫療科技的迅速發展使前庭功能檢測日臻完善,臨床常用有眼震電圖(ENG)和姿勢圖(PG)檢查 ,近年來視頻眼震圖(VNG)、前庭自旋轉試驗(VAT)、視頻頭脈沖試驗(V-HIT)、動態視敏試驗(DVA)、主觀視覺直線試驗、動態姿勢圖以及高頻旋轉試驗等新興前庭試驗技術陸續在臨床普及應用。天津市第一中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科配備了國際先進的、國內最完善的前庭診療設備,極大地緩解了眩暈患者就醫困難的為題,「病人眩暈,醫生頭暈」的被動狀態業已成為過去時。 前庭功能檢測均屬於無創、功能性檢查,分別從前庭眼反射、前庭脊髓反射等方面客觀評價前庭功能狀況,可以明確前庭系統有無異常或病損、病損的程度、損傷的側別、該病損屬中樞性或周圍性,進行定位、定性、量化分析,幫助醫生診斷、分析病情演變、判斷病程階段及預後等,對眩暈類疾病的診斷、鑒別、治療具有重要價值。 當然,現在也能夠通過CT或MRI獲得前庭器官斷層影像。前庭腦干或皮層誘發電位研究也取得一定進展,但距臨床 廣泛應用尚有一段距離。

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