幻肢痛最佳治療方法

① 幻肢痛會痛一輩子嗎

研究人員在瑞典的三個診所和在斯洛維尼亞的一個診所里招募上肢截肢和伴有明確的慢性難治性幻肢痛的患者。患者通過使用機器學習、增強虛擬現實、嚴肅的游戲來進行12個療程的患肢運動執行。研究人員通過數字評定量表、疼痛分級指數、加權疼痛分布量表、研究特異性頻率量表在每一個療程治療前和最後一次治療後隨訪的1、3、6個月對幻肢痛的強度、頻率、持續時間、質量和入侵情況進行評估，同時對患者葯物治療和假體的變化也進行了監測。結果報告使用描述性統計方法，並採用非參數檢驗進行分析。該試驗在clinicaltrials.gov進行了注冊，編號為NCT02281539。

在2014年9月15日至2015年4月10日期間，14例慢性難治性幻肢痛患者，因常規治療失敗而被招募。在12個療程治療後，患者幻肢痛的所有指標均出現統計學和臨床上的顯著改善。從治療前到最後治療療程結束幻肢痛在加權疼痛分布方面下降了47%（SD為39%；絕對平均變化為1.0 [0.8]；P=0.001），在數字評定量表方面下降了32%（SD為38%；絕對平均變化為1.6 [1.8]；P=0.007），和在疼痛分級指數方面下降了51%（SD為33%；絕對平均變化為9.6 [8.1]；P=0.0001）。在日常生活和睡眠中，幻肢痛入侵的數字等級評分分別降低了43%（SD為37%；絕對平均變化為2.4；[2.3]；P=0.004）和61%（SD為39%；絕對平均變化為2.3[1.8]；P=0.001）。四個進行葯物治療的患者，其中有兩個患者葯物攝入量減少了81%（絕對減少為1300mg，加巴噴丁）和33%（絕對減少為75mg，普瑞巴林）。這些改善可以一直持續到最後一次治療後的6個月。

該研究結果表明，對患肢進行運動執行作為一種治療幻肢痛的方法具有潛在的價值。通過機器學習、增強和虛擬現實、游戲來輔助促進患肢進行運動執行是一種無創的、非葯物和參與性治療方式，並且到目前為止沒有確定的副作用。

② 幻肢疼痛怎麼治

許多做過截肢手術的殘疾人會受到幻肢痛的折磨，截肢者感覺被切斷的肢體仍然存在，並且在失去的肢體處伴有劇烈的疼痛。這種虛幻的疼痛已經是醫學上的難題，讓醫生們感到非常困惑。然而，一種非常有效的方法卻可以治癒幻肢痛，更出人意料的是，這種方法所藉助的工具也很簡單——僅僅是一面鏡子。

幻肢之痛

2004年6月，加拿大人斯蒂芬·薩姆納在義大利錫耶納市的一場車禍中受重傷。他在騎單車的時候被一輛疾馳的摩托撞飛，不僅摔斷了鎖骨和胳膊，腿也被壓碎。醫生保住了薩姆納的手臂，但不得不截掉他的左腿。在醫院的前三周，薩姆納感覺自己的身體好像一直在被牛角頂撞，這種痛苦讓他難以忍受。當薩姆納無法控制自己身體的顫抖時，只能一次次用頭撞醫院的床來釋放壓力。醫生告訴他要有信心，這都是身體進行的調整，過些時日之後疼痛就會消失。

出院後，薩姆納回到了他的家鄉加拿大，他繼續接受物理治療，並開始穿戴假肢。然而，噩夢並沒有過去。每當薩姆納清潔假肢的時候，殘缺的左膝總會為他帶來可怕的視覺沖擊，提醒他已經失去了左腿。而且，一種無可名狀的疼痛時不時地襲來，讓他感覺似乎自己的左腿就在那裡發痛。比如，薩姆納常常感覺左腿在發脹，時不時會有觸電感傳來，洗完澡之後，自己常常會覺得左腿還在而且是濕的，薩姆納竭力想把它擦乾卻又苦於找不到它……按照薩姆納的話來說，他的康復過程還算順利，但是有一條虛幻的左腿正在「殺死」他。

以幻治幻

截肢者的幻肢痛現象確實令人費解，由於疼痛來自於不存在的身體部位，這讓醫生一直難以找到有效的應對方法。薩姆納求醫未成，只好試著自己將痛苦趕走。他回憶說：「我努力讓自己樂觀，或者試著用心靈來轉移身體的注意力，我認為自己能夠打敗它（幻肢痛），但情況卻越來越糟。後來我想著酗酒來結束生命，幸好我沒有真地那樣做。」直到2008年，薩姆納仍然在與幻肢痛做著斗爭。在從網上尋找治療方法時，一種「鏡子療法」引起了他的注意。

「鏡子療法」最初是由加州大學的神經科學家拉馬·錢德蘭提出的，根據他的分析，幻肢痛純粹源自於大腦，而非源自已經失去了的肢體。如果把人的大腦看成是一個三維地圖，那麼身體的每個部位就對應著地圖上的某些點。大腦和身體相互溝通交流，我們才能做出各種動作。假如某個肢體沒有了，大腦拿不到信息，就會努力挖掘「地圖」（也就是關於過去的記憶），生成肢體還在而且疼痛的幻覺。

但是，你怎麼去緩解一個根本就不存在的肢體的疼痛呢？拉馬·錢德蘭知道，當人類的不同感覺有沖突的時候，視覺往往佔主導地位，如果可以讓殘疾人「看到」幻肢，也許對緩解痛苦有所幫助。因此，拉馬·錢德蘭就想出了一種簡單的虛擬現實的裝置——鏡子。

比如，拿一面長方形鏡子放在截肢者的兩腿之間，好腿對著鏡面，斷腿對著鏡背，然後讓截肢者的好腿不斷伸展或收縮，截肢者就可以從鏡子里看到他的幻腿似乎也在做同樣的動作。這樣，因看到幻腿而產生的感覺神經就會進入大腦地圖中原來對應斷腿的代表區，並驅使那裡的細胞活動起來，使痛苦得以緩解。對照著鏡子做動作，慢慢地影響大腦地圖的重組，使之重新「編程」，那麼假以時日，幻肢痛也許就可以根除。

康復之路

薩姆納決定試一試「鏡子療法」，他馬上開車出去買了一面鏡子，然後按照類似拉馬·錢德蘭所說的方式擺放，自己一邊做動作一邊聯想。結果，五分鍾之後，疼痛感就消失了，堅持了兩周之後，疼痛感就沒有回來。在大約一年半後，幻肢痛又來了。這一次，薩姆納使用「鏡子療法」堅持了五周，在之後長達四年的時間里，他再沒有經受過幻肢痛。薩姆納將鏡子療法的療效報告給了紅十字會，他說，「現在，它（幻肢痛）已經走了，原因是我用鏡子欺騙了自己。」

薩姆納希望將「鏡子療法」推廣開，從而可以救治更多的人。2010年，在加拿大「結束疼痛項目」的支持下，他來到柬埔寨，這里經歷了數十年的內戰，已經成為世界上埋下最多地雷的國家，數以萬計的當地人已經被地雷奪去了手腳。薩姆納來到柬埔寨的一個紅十字會中心，在這里訓練當地的治療師和截肢者如何使用「鏡子療法」，並為他們設計了近千面鏡子。在一些交通不便的地方，薩姆納甚至親自騎著自行車，向村民宣傳「鏡子療法」。

在柬埔寨的旅行後不久，薩姆納又去寮國宣傳，在他的努力下，「鏡子療法」已經在東南亞得以推廣。今天，斯蒂芬·薩姆納仍然在籌措資金，目的是為了將來去克里米亞、烏克蘭、加沙和敘利亞等戰亂地區，以便可以救治更多的截肢者。

③ 截肢後會有「幻肢痛」，這種「幻肢痛」是病嗎

幻肢痛指的是患者的手部或者腳部做了截肢以後，仍然感覺被截掉的肢體還存在身體上，而且在該處還感覺疼痛，它是屬於神經病理性疼痛。這是一種正常現象，很多人都存在，據臨床發現，大概有一半以上的截肢患者都患有「幻肢痛」的症狀，這種疼痛感一般在晚上的時候出現的比較頻繁。我國目前對於幻肢痛的治療還是比較有限，常用的葯物治療也達不到一個很理想的狀態。

由於幻肢痛的治療非常的困難，所以患者在截肢後必須第一時間採取對疼痛的治療，避免發生幻肢痛，另外一旦有了幻肢痛的患者，必須要遵醫囑接受長期的葯物以及心理治療。

④ 什麼是「幻肢痛」

幻肢痛是指截肢者在截肢後不但存在幻肢感，而且有時突然感覺已截 去的手或腳的某些部位有疼痛。疼痛類型繁多，多數患者以先出現刀割樣 痛、針刺樣痛為最多見，後期則多為燒灼樣痛或擠壓樣痛。疼痛的持續時 間可以是數秒，也可以是數小時。

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截肢後刺激體表某些區域可能誘發幻肢感，這些區域稱之為「觸發區」(trigger zones)。一側上肢高位截肢並伴有幻肢感者在雙側面部、頸部、上胸部和上背部可發現多組觸發區。若予觸發區加以痛刺激，往往可以引起幻肢痛。

截肢後幻肢痛越明顯的人，能引起幻肢痛的觸發區的數目就越多，同時大腦皮層功能重組的程度也越大。在這組上肢截肢的研究對象上，腰部、下腹部及雙下肢均未發現觸發區存在。觸發區的大小可隨時間推移而改變，但始終與幻肢間有明確的對應關系。

⑤ 截肢的幻肢痛

據臨床報告，50%以上的截肢病人術後伴有幻肢痛(phantom limb pain)。 疼痛多為持續性，尤其以夜間為甚。然而，至今尚無緩解幻肢痛的有效手段。近幾年基礎醫學和臨床醫學研究初步顯示，幻肢痛與「大腦皮質功能重組」(cortical reorganization)之間有著密切關系， 為臨床緩解幻肢痛提供了新的思路。作為醫務工作者，應引導病人注視殘肢，接受截肢現實。應用放鬆療法等心理治療手段逐漸消除幻肢感。對於持續時間長的病人，可輕叩殘端，或用理療、封閉、神經阻斷的方法消除幻肢痛。

⑥ 誰知道幻肢痛究竟有多痛

幻肢痛是指患者在截肢後主觀感覺已經截除的肢體依然存在並有劇烈疼痛的現象。
臨床上由於外傷、疾病的因素導致截肢，截肢後患者會產生幻肢痛、殘肢痛，以上疼痛都屬於神經病理性疼痛，也屬於難治性疼痛。患者會產生針刺樣、燒灼樣、刀割樣疼痛，疼痛劇烈會嚴重影響患者的睡眠，導致生活質量嚴重下降，要及時採取相應的治療，從而緩解症狀。
從某種角度來說應該幻肢痛是一種心理上的，癌症疼痛是身理上，我認為兩者不可比較，比較沒有疼痛是可以忍住的更何況兩者都很嚴重

⑦ 束縛幻肢痛怎樣才能治好

幻肢痛又稱肢幻覺痛，系指患者感到被切斷的肢體仍在，且在該處發生疼痛。疼痛多在斷肢的遠端出現，疼痛性質有多種，如電擊樣、切割樣、撕裂樣或燒傷樣等。表現為持續性疼痛，且呈發作性加重。各種葯物治療往往無效。對幻肢痛的發生原理，目前尚無統一意見，西醫亦乏有效療法。
治療
體針加頭針
（一)取穴
主穴：分2組。1.風池、風府、四神聰、神庭、內關、神門。2.感覺區上1/5（頭針穴）。
配穴：腰夾脊、環跳、秩邊、陽陵泉、足三里、豐隆、懸鍾、太沖。
（二）治法
主穴每次取一組，頭針穴取健側，雙穴均取兩側，二組可輪換使用。配穴除腰夾脊取雙側，環跳、秩邊取患側，余穴均取健側。每次取2～3穴，交替選用。以28號1.5寸毫針，刺入得氣後平補平瀉。風府、風池不留針，余穴留針30分鍾。針刺時注意誘發出針感向大腿、小腿或足部傳導，往往會增強止痛效果。頭針穴，進針至要求深度後，接通電針儀，用連續波，頻率為200次/分，電流強度以可忍受為度，通電30～40分鍾。患肢殘端局部發涼者，可用艾條在該處施雀啄灸，至皮膚潮紅為度。上法每日1次，須連續治療3～4周。
（三）療效評價
療效判別標准：緩解：疼痛及其他症狀完全消失；顯效：疼痛程度減輕50%以上；有效：疼痛程度減輕25%以上；無效：疼痛及其他症狀略有或均無改善。
本法主要治療下肢幻肢痛，共治24例，結果：緩解5例，顯效8例，有效7例，無效4例，總有效率83.3%[3,4]。
體針
（一）取穴
主穴：分2組：1.尺澤、內關、肩Yu、曲池、合谷；2.環跳、陽陵泉、委中、足三里、懸鍾、湧泉。
配穴：亦分2組。1.天泉、少海、神門、外關、後溪、養老；2.陰陵泉、三陰交、公孫、蠡溝、承扶、昆侖。
（二）治法
採用巨刺法，即均取健側穴治療。其中：主穴與配穴的第一組用於上肢幻肢痛，第二組用於下肢幻肢痛。主穴為主，酌加配穴，針刺時針尖略偏向下，針刺得氣後施用大幅度提插或捻轉手法，使針感循經向下放散。留針10分鍾。每日1次,7目為一療程，療程間隔3日。
（三）療效評價
經觀察，本法對幻肢痛有較好的效果，一般一療程可愈[5]。
耳穴埋針
（一）取穴
主穴：神門、相應點。
配穴：皮質下、腎上腺。
相應點位置：指缺肢在耳廓的相應部位探尋得的痛覺敏感點。
（二）治法
主穴為主，療效不顯時加用或改用配穴，每次取1～2穴。多取患側，亦可取對側或雙側。耳廓常規嚴格消毒後，用鑷子夾持撳針式皮內針刺入。進針時以患者感到疼痛或脹重感為佳，進針深度以刺過軟骨、不刺穿對側皮膚為度，用膠布固定。囑病人每天按揉埋針處2～3次，每次5～10分鍾。若幻肢痛發作，為隨時按壓。3～5日更換1次。注意：埋針期間，耳廓切勿弄濕或污染，以防感染。一旦埋針局部有紅腫疼痛現象須立即請醫生處理。
（三）療效評價
以上法共治13例，對幻肢痛有較好的止痛效果[6]。
【主要參考文獻】
[1]第二軍醫大學神經精神科教研室及中醫教研室。中華神經精神科雜志 1959；⑶：217。
[2]中醫研究院編。針灸研究進展。人民衛生出版社 1979:33,北京。
[3]邢貴方。針灸治療幻肢痛9例。中醫雜志 1995;32⑿：729。
[4]邢貴方。針灸治療幻肢痛15例。北京中醫葯大學學報 1994;17⑹:34。
[5]王盛波，等。巨刺法治療幻肢痛。吉林中醫葯 1986；⑷：16。
[6]劉桂良。耳穴埋針治療肢幻覺症 貴陽中醫學院學報 1990；⑶：36。

⑧ 已經截肢了，為什麼還會感覺到原來的肢體在疼痛

小編覺得身體截肢後還能感到肢體的疼痛是因為，我們還活著，所以當我們的身體受到碰撞之後，自然就感覺到疼痛。

好了，今天小編就帶大家了解到這里吧，我相信大家的看法各有各的不同，如果大家有什麼想要和我們分享的，都可以在評論區下方留言討論哦。

⑨ 幻肢痛，有好幾年的歷史了，怎麼能解決啊

幻肢痛現在可以做手術，手術效果是非常理想的。幻肢痛手術治療是最近才有的技術，現在國內能開展的醫院並不多。

⑩ 什麼是幻肢感、幻肢痛

幻肢感是指某部分肢體已截去後，截肢者仍有該手或腳存在的感覺， 這是一種正常的現象，這種感覺可以長期存在。只要這種幻肢感覺沒有 不舒服和疼痛就不必介意，也不需要治療。 幻肢痛是指截肢者在截肢後不但存在幻肢感，而且有時突然感覺已截 去的手或腳的某些部位有疼痛。疼痛類型繁多，多數患者以先出現刀割樣 痛、針刺樣痛為最多見，後期則多為燒灼樣痛或擠壓樣痛。疼痛的持續時 間可以是數秒，也可以是數小時。 有些患者在截肢後的早期可能出現輕度的、短暫的幻肢痛，其中多數穿戴合適的假肢後可以自行消失。如果穿戴假肢後幻肢痛仍然頻繁地出現，疼痛日益加重，持續時間越來越長，常伴有焦慮、抑鬱、食慾下降和失眠時，則應及時到醫院去進行治療。