⑴ 怎樣治療白癜風
病情分析:由於白癜風病因不明,目前的治療均為對症治療。主要採用各種方法控制病情進展使之穩定,然後使皮損區色素恢復,達到形態和功能上的修復。
一、葯物治療
1、口服葯物:
(1)糖皮質激素:常用潑尼松可以有效控制病情的進展,防止病情逐漸加重。
(2)中葯制劑:如白癜風丸、白靈片口服,可以治療各種類型的白癜風。
2、局部外用葯物:
(1)他克莫司:使用該葯物治療白癜風,可有效幫助恢復皮膚顏色,減少白斑的進展,可用於生殖器等皮膚嬌嫩的部位。
(2)激素軟膏:如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑擴散,幫助恢復皮膚顏色,但是應用該類葯物時要防止出現毛細血管擴張、皮膚萎縮等並發症。
(3)維生素D3衍生物:可外用卡泊三醇或他卡西醇軟膏,與NB-UVB聯用可增強療效。
(4)氮芥乙醇:鹽酸氮芥、異丙嗪及甘油溶於95%乙醇中外用,需新鮮配製, 冰箱內保存。
二、手術治療
當患者應用葯物療法無效,且處於穩定期的局限性小面積白斑,特別是節段型者,可考慮應用外科或內外科聯合療法。手術治療白癜風的方法有移植治療、紋色法與皮膚磨削術3種,其中移植治療應用較廣,又可分為組織移植與細胞移植。手術治療不適於幼小兒童,因其依從性差。
1、組織移植:即採用不同的取皮法,從患者自身肉眼正常的皮膚處取下供皮,並將其移植到白斑處的一種治療方法。組織移植包括全厚層鑽孔移植、薄層削片移植、單株毛囊移植與發皰移植等。
2、細胞移植:
(1)目前有兩種,即表皮細胞懸液移植與培養的黑素細胞移植,後者是借用細胞培養術來增
殖黑素細胞的數量,然後將其移植到白斑處的一種手術。一般從患者皮膚中分離黑素細胞進行培養、増殖,最後進行移植。
(2)移植成功率受多種因素影響。研究表明,白斑處有微環境的改變。此外,黑素細胞體外培養後有無變化,染色體的正常核型有無畸變可能,移植片對人體有無不良影響以及遠期效果等,均需做進一步觀察與研究。
三、物理治療
1、光療:光療是利用不同波長光源的物理特性,來治療各種皮膚疾病,常用的有激光、紫外線和紅外光等。
(1)窄波紫外線UVB311nm:1997年有專家單獨使用照射方法治療白瘢風,與PUVA比較UVB為67%,認為該波段紫外線照射無光變應性反應,光毒性小,色素恢復較一致,色差小、療效好。長期照射皮膚無過度角化,療程短、安全性大。
(2)單頻準分子激光UVB308nm:這是一種新型的紫外線光源,又稱靶式UVB,與傳統的紫外線療法相比有3個特點:
(1)需要的治療次數及累積照射劑量更少。
(2)患者依從性好。
(3)其光束僅幾厘米,僅使受累的皮膚暴露於照射光。
2、脫色治療:脫色療法又稱逆向療法,使用脫色劑外塗久治不愈的白斑邊緣著色過深的皮膚,使之變淡,接近於正常皮膚色澤,即減輕色差,達到美感的目的。對多種治療無效且白斑面積達50%~80%體表面積者,可推薦行脫色療法。常用的脫色劑有3%~20%氫醌單苯醚霜、
3%~10%過氧化氫液等。但外用這些脫色劑不一定能達到預期的效果,且所需脫色時間亦較長,一般要外用10個月或更長時間;少數病例應用脫色劑脫色的部位還有可能誘發新的白斑。外用脫色劑還有一些不良反應,因此選擇此治療方法,要在嚴格的醫生指導下進行。
四、心理治療
注意勞逸結合、心情舒暢,積極配合治療,對郁致病的患者進行心理疏導,使患者積極樂觀看待疾病,避免有較重的心理負擔。
五、中醫治療
中醫葯治療適用於各型各期的白癜風,疏肝解郁、活血去風是治療白癜風的主要法則。治療時依據辨證兼用滋肝補腎、調整免疫的葯物。同時考慮到有利於恢復或加速黑素細胞合成黑素,可在處方中酌情加入白芷、獨活、蒼術、虎杖、沙參、補骨脂等富含咲喃香豆素類物質。
⑵ 白癜風治療取得了哪些新進展
目前較新的治療方法有窄波UVB(311nm)療法、單頻準分子光療法、局部皮質類固醇霜與UVA聯合治療、自體黑素細胞移植等方法。
(1)窄波UVB(311nm)療法。單獨治療,每周3次,起始劑量為280J/cm2,以後每次治療可逐漸遞增劑量,一般為15%。
Scherschun等對7例患者進行回顧性分析,平均治療次數為19次,平均治療時間為13個月,其中5例色素恢復達75%,另外2例的色素恢復為50%和40%。副作用為輕微的紅斑和瘙癢,患者可以耐受,因此是一種有效的新治療方法。
(2)UVA與局部皮質類固醇霜聯合治療。長波紫外線或日光照射可增加黑素細胞密度、酪氨酸酶活性,使黑素合成及轉運增加,恢復色素。同時,局部應用皮質類固醇激素制劑,如糠酸莫米松等,每日外塗一次,3月內未見色素再生,應停止用葯。
(3)自體黑素細胞移植治療。可成功治療節段性白癜風,而對非節段性白癜風來講,移植的黑素細胞可能會再脫失,特別是受壓部和易受外傷處。Osslon對26例白變病進行自體黑素細胞懸液治療,其中斑駁病3例,尋常型白癜風17例,節段型白癜風3例,暈痣1例,無色素痣1例,化學性白變病1例,斑駁病、節段型白癜風和暈痣患者均痊癒,大多數尋常型白癜風患者也取得了較好的療效,但是對無色素痣無效。
(4)仿過氧化氫酶霜治療白癜風。白癜風患者皮損區的過氧化氫酶缺乏,仿過氧化氫酶霜可清除皮損區的過氧化物,抑制色素的進一步脫失,其主要成分為氯化鈣、氯化鎂、碳酸氫鈉和蒸餾水。每天2次,通常在2~4個月內病情活動受到控制,皮損不再擴大。仿過氧化氫酶霜避光、減少空氣接觸,一般可穩定保存4~6周。
(5)一氧化氮合成酶抑制劑。近來有人提出一氧化氮可導致黑素細胞的自身破壞,出現色素脫失皮損,用一氧化氮合成酶抑制劑可治療白癜風。
(6)單頻準分子光治療白癜風。單頻準分子光,又稱靶式UVB,即Xe-Cl單色準分子激光用於白癜風的治療。2002年美國JAAD雜志報道308nm準分子激光治療白癜風的初步研究,Spencer等觀察了18例患者29處皮損,其中男性6例,女性12例。皮損處每周3次進行治療,共12次。所有患者以自身未治療的皮損作為對照。結果12例患者23處皮損至少接受了6次治療,57%的皮損有部分色素恢復。6例患者11處皮損接受了12次治療,82%的皮損有部分色素恢復。未治療的皮損仍為色素脫失斑。此法可作為為治療白癜風的新方法。
(7)黑素細胞異體移植治療白癜風。黑素細胞體外純培養技術的成熟,去除了皮膚移植中的障礙—朗格漢斯細胞,體外實驗證實黑素細胞的抗原性很弱,基本不引起同種異體的排斥反應。在體內實驗中也證實了同種異體的黑素細胞可以在活體上存活,並保持正常的黑素合成功能。因此,人體黑素細胞的大量培養、增殖可用於白癜風治療。
(8)脫色。對泛發性白癜風患者,殘余的色素可通過褪色劑去除,如氫醌。目前,也有應用調Q紅寶石激光治療加上局部外用4-甲氧苯酚去除殘留色素。
(9)美容遮蓋。美容遮蓋霜可給患者帶來自信,通常可維持8小時,但最大的問題是要與膚色匹配。
⑶ 來專家,上海治療白癜風的新方法,求高手相助!吃什麼葯治好的
這個還是要看具體的病情的,雖然都可能是這個問題,但是還是要帶病人去醫院就診一下,對症下葯
⑷ 白癜風如何達到最好治療效果
白癜風要達到最好的治療效果,可以從以下幾個方面著手:
爭取早期治療:
堅持長期治療:
保持治療方法穩定:
採用綜合療法:
加強鍛煉,增強體質:
綜上所述,白癜風的治療需要綜合考慮多個方面,包括早期治療、持續治療、保持治療方法穩定、採用綜合療法以及加強鍛煉等。這些措施的實施將有助於達到最佳的治療效果。
⑸ 早期白癜風最好的治療方法是什麼
在治療早期白癜風方面,傳統療法包括口服葯物、外用葯物、補骨脂注射液、激光和種植等。這些方法各有優劣,需要患者仔細權衡。
口服葯物主要調節患者體質,但因其需通過多系統吸收,到達皮膚的葯物成分其實很少,難以產生有效治療作用。此外,葯物對肝腎造成負擔,可能加速病情惡化。
外用葯物多為西葯,如激素類葯物,可在短期內見效,但停葯後白斑可能復發或加重。中葯外用雖有一定效果,但因大分子物質難以進入皮膚組織,療效有限。
補骨脂注射液和激光雖原理不同,但均通過增加光刺激促使黑色素細胞增殖,效果短暫,難以根治,甚至可能加速病情惡化。
早期白癜風擴散迅速,不適合黑色素種植。由於白斑部位微循環和營養狀況不佳,種植黑色素細胞的成活率極低,且操作不當易形成疤痕。
為克服傳統療法的不足,最新臨床研究表明,微化中葯滲透療法更佳。首先,利用高科技手段將中葯微化,使之成為可被皮膚吸收的小分子物質。隨後,通過電泳技術打開皮膚細胞,使葯物成分充分進入。
中葯中的活性物質可調節黑色素細胞的亢進狀態,使其恢復正常代謝。同時,改善皮膚微循環和營養狀況,為黑色素細胞成活創造良好環境。治療後,再根據患者病情或要求進行黑色素細胞再生治療,以期達到最佳療效。
相較於傳統療法,微化中葯滲透療法的一大優勢在於無需等待白斑停止擴散,即可進行治療。因此,該療法在早期白癜風治療上更具優勢。
綜上所述,患者在治療早期白癜風時,不應追求快速見效,而應尋求從早治、從根治、正確治的治療方案。這樣才能防止病情蔓延,實現徹底治癒。
⑹ 新發的白癜風怎麼治療
前往正規醫院皮膚科就診。
治療
1.激素治療
(1)系統治療 主要適用於泛發型進展期白癜風患者。口服或肌內注射激素可以使進展期白癜風盡快趨於穩定。
(2)局部治療 外用糖皮質激素對於局限型白癜風的治療有效,但應注意長期外用糖皮質激素引起的不良反應。臨床上常用的葯物包括鹵米松軟膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.光療及光化學療法
(1)光療 窄波紫外線(NB-UVB)治療局限型或泛發性白癜風有一定效果。
(2)光化學療法(PUVA) 對於局限型白癜風局部外塗呋喃香豆素類葯物(8-MOP、補骨脂酊)+日曬是一種較好的治療選擇,可以用於成人和5歲以上的兒童。
3.移植治療
適用於穩定期,皮損數日不多,且無瘢痕體質者。常用方法包括自體表皮移植、微小皮片移植、自體培養黑素細胞移植等。
4.免疫抑制劑
對於不適於使用激素的部位,或為避免長期應用激素產生不良反應,外用鈣調神經磷酸抑制葯(他克莫司、吡美莫司)具有一定的效果。
5.維生素D3衍生物
維生素D3衍生物可與NB-UVB、PUVA等聯合治療。也可以與外用激素和鈣調神經磷酸酶抑制葯聯合治療。