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躁狂症治療方法

發布時間:2025-08-03 10:16:28

1. 躁狂症的症狀及治療方法

躁狂症的主要症狀為活動多、情感高漲和思維奔逸,治療方法包括葯物治療、心理治療或合並治療,且應以預防復發為主

症狀活動多:患者可能會表現出過度活躍,無法安靜下來,不斷參與各種活動。 情感高漲:情緒異常興奮,常常感到愉快或極度樂觀,甚至可能在不適當的場合下表現出過度的喜悅。 思維奔逸:思維迅速且跳躍,常常口若懸河,言辭誇張,難以集中注意力。

治療方法葯物治療:碳酸鋰是一種有效的治療躁狂的葯物,預防躁狂的有效率較高。此外,還有其他葯物如抗精神病葯、抗抑鬱葯等,但具體使用需根據患者病情和醫生建議。 心理治療:包括認知行為療法、心理教育等,幫助患者識別和管理自己的情緒,改善應對機制,減少躁狂發作的風險。 合並治療:結合葯物治療和心理治療,以達到更好的治療效果。同時,關注患者的社會功能恢復,提高生活質量。

預防復發: 由於躁狂症復發率高,因此治療時應以預防復發為主。除了葯物治療外,還應關注患者的生活方式、心理狀態和社會支持等方面,以減少復發風險。

2. 治療躁狂症有哪些方法

(1) 注射葯物治療
- 氟哌啶醇快速治療:氟哌啶醇5mg,每半小時肌注一次,直至患者入睡為止,日最高量不超過50mg。
- 氯丙嗪靜脈推注治療:氯丙嗪50~100mg,溶於50%葡萄糖100ml中,緩慢靜脈注射,直至患者入睡為止。
- 氯硝安定肌肉注射治療:氯硝安定1~2mg,每日3~4次肌注。此法亦可使患者盡快安靜,較安全有效。
(2) 口服葯物治療
- 碳酸鋰:一般應在血鋰濃度的監測下使用,否則易於發生鋰中毒。劑量一般不超過3.0g,最好在2.0~2.5g/日之間,血鋰濃度應掌握在0.8~1.5mmol/L,療效約在80%左右。注意中毒症狀及不良反應的出現。若出現中毒,應即停葯,加速鋰的排泄。
- 氯氮平:劑量從25mg,口服,每日3次,漸增量至450~600mg/日,為止。其療效迅速可靠,但易引起白細胞減少,應堅持每周查血一次。
- 氯硝安定:有較強的控制精神運動性興奮作用,抗躁狂作用明顯優於其他神經阻滯劑且副反應小,應用廣泛,口服劑量每次2~6mg,每日3次服。
(3) 電休克治療
- 是治療躁狂的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特點,隔日1次,8~12次為一療程。一般3~5次即可控制症狀。
(4) 維持治療
- 躁狂症狀雖容易控制,也容易復發,故需一定時間的維持治療。對初發者,鋰治療應在躁狂恢復後至少再維持6個月。對於每年均有發作者應長期用鋰鹽維持,此時可用緩釋劑。
(5) 抗復發治療
- 躁狂症有反復發作的特點,常需抗復發治療。
- 初發躁狂症的患者,治癒維持一段時間即可逐漸停葯,無需抗復發治療。但若發現有復發的症狀如睡眠減少,說話多,活動多,應立即恢復治療。
- 反復發作的躁狂症患者,治癒後抗復發治療要視復發的規律進行。
(6) 躁狂症的情感高漲症狀
- 患者情感高漲時,自我評價過高,表現為高傲自大,目空一切,自命不凡,盛氣凌人,不可一世。
- 可出現誇大觀念,認為自己是最偉大的,能力是最強的,是世界上最富有的。
- 有時也可出現關系妄想、被害妄想等,多繼發於情感高漲,且一般持續時間不長。
(7) 躁狂症的思維奔逸症狀
- 表現為聯想過程明顯加快,自覺思維非常敏捷,思維內容豐富多變,頭腦中的概念接踵而至。
- 常表現為言語增多、滔滔不絕、手舞足蹈、眉飛色舞,即使口乾舌燥、聲音嘶啞,仍要講個不停。
(8) 躁狂症的活動增多症狀
- 表現精力旺盛,興趣范圍廣,動作快速敏捷,活動明顯增多,且忍耐不住,整天忙忙碌碌,但做任何事常常是虎頭蛇尾,有始無終,一事無成。
(9) 躁狂症的軀體症狀
- 由於患者自我感覺良好,精力充沛,故很少有軀體不適主訴,常表現為面色紅潤,兩眼有神,體格檢查可發現瞳孔輕度擴大,心率加快,且有交感神經亢進的症狀如便秘。

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