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偏頭痛的檢查方法有哪些

發布時間:2022-04-16 23:22:48

『壹』 偏頭疼的診斷方法

前驅期

頭痛發作前患者可有激惹、疲乏、活動少、食慾改變、反復哈欠及頸部發硬等不適症狀,但常不被患者重視。

先兆期

頭痛發作之前出現的可逆的局灶性腦功能異常症狀,可為視覺性、感覺性或語言性。視覺先兆最常見,典型的表現為閃光性暗點,如注視點附近出現「之」字形閃光,並逐漸向周邊擴展,隨後出現鋸齒狀暗點,有些患者可能僅有暗點無閃光。其次是感覺先兆,表現為以面部和上肢為主的針刺感、麻木感或蟻行感。先兆也可表現為言語障礙,但不常發生。先兆期通常持續5~30分鍾,不超過60分鍾。

頭痛期

頭痛發作時約60%以單側為主,可左右交替出現,約40%為雙側頭痛。頭痛多位於顳部,也可位於前額、枕部或枕下部。偏頭痛的程度多為中至重度,性質多樣但以搏動性最具特點。頭痛常影響患者的生活和工作,行走、爬樓、咳嗽或打噴嚏等簡單活動均可加重頭痛。偏頭痛發作時,常伴有食慾下降,約2/3的患者伴有惡心,重者嘔吐。頭痛發作時尚可伴有感知覺增強,表現為對光線、聲音和氣味敏感,喜歡黑暗、安靜的環境。其他較為少見的表現有頭暈、體位性低血壓、易怒、言語表達困難、記憶力下降、注意力不集中等。部分患者在發作期會出現由正常的非致痛性刺激所產生的疼痛。

恢復期

頭痛在持續4~72小時後可自行緩解,但患者還可有疲乏、易怒、不安、注意力不集中、頭皮觸痛、欣快、抑鬱或其他不適。

並發症

慢性偏頭痛

慢性偏頭痛是偏頭痛的常見並發症。偏頭痛每月發作至少15天,且連續超過3個月,並排除葯物過量引起的頭痛,考慮為慢性偏頭痛,其通常由發作性偏頭痛發展而來。盡管慢性偏頭痛的病程是可逆的,約26%的患者會在慢性化後2年內會進入緩解期,但其危害並不小於發作性偏頭痛,甚至較後者更為嚴重。

偏頭痛持續狀態

是一種極度失能的偏頭痛發作,程度重,持續時間超過72小時。

不伴腦梗死的持續性先兆

罕見,是指有先兆偏頭痛患者在本次發作中除一種或更多先兆症狀持續超過一周,其他情況和以前典型發作相同。發作通常為雙側,而且可能持續數月或數年之久。

偏頭痛性腦梗死

是指有先兆偏頭痛患者在本次發作中除一種或更多先兆症狀持續超過60分鍾外,其他皆符合以前的典型發作,不同的是本次發作還出現與先兆症狀一致的大腦區域缺血病變,且經由神經影像學證實為缺血性腦梗死。

偏頭痛誘發型癲癇

由偏頭痛先兆觸發的癲癇發作。偏頭痛與癲癇是腦部發作性疾病的典型例子,類似偏頭痛的頭痛常在癲癇發作後產生,有時則是偏頭痛發作中或發作後有癲癇發作,稱為偏頭痛誘發型癲癇。在此亞型中,偏頭痛發作符合有先兆偏頭痛的診斷標准,癲癇發作則符合癲癇發作診斷標准中的某一類型,並在先兆偏頭痛發作期間或發作一小時內發生

『貳』 偏頭痛該如何檢查 偏頭痛的檢查項目有哪些

(1)慢性偏頭痛:偏頭痛每月頭痛發作超過15天,連續3個月或3個月以上,並排除葯物過量引起的頭痛,可考慮為慢性偏頭痛。
(2)偏頭痛持續狀態:偏頭痛發作持續時間≥72小時,而且疼痛程度較嚴重,但其間可有因睡眠或葯物應用獲得的短暫緩解期。
(3)無梗死的持續先兆:指有先兆偏頭痛患者在一次發作中出現一種先兆或多種先兆症狀持續1周以上,多為雙側性;本次發作其他症狀與以往發作類似;須神經影像學排除腦梗死病灶。
(4)偏頭痛性梗死:極少數情況下在偏頭痛先兆症狀後出現顱內相應供血區域的缺血性梗死,此先兆症狀常持續60分鍾以上,而且缺血性梗死病灶為神經影像學所證實,稱為偏頭痛性梗死。
(5)偏頭痛誘發的癇樣發作:極少數情況下偏頭痛先兆症狀可觸發癇性發作,且癇性發作發生在先兆症狀中或後1小時以內。
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『叄』 偏頭痛怎麼檢查

?越來越多的偏頭痛病友,常常會提出這樣的疑問:「患了偏頭痛,?」下面來請上海腦科醫院的專家解答。 ?偏頭痛有可能是多種原因造成的,診斷檢查方法一般包括以下幾個方面: 1、腦電圖檢查:一般認為,偏頭痛病人無論是在發作期或間歇期,腦電圖的異常發生率皆比正常對照組高,但是,偏頭痛病人的腦電圖改變不具有特異性,因為它可有正常波形。普通性慢波、棘波放電、局灶性棘波、類波以及對過度通氣、閃光刺激有異常反應等各種波形。小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高,達9%~70%不等,可出現棘波、陣發性慢波、快波活動及彌漫性慢波。 2、腦血流圖檢查:病人在發作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側波幅不對稱,一側偏高或一側偏低。 3、腦血管造影檢查:原則上偏頭痛病人不需進行腦血管造影,只有在嚴重的頭痛發作,高度懷疑是否為蛛網膜下腔出血的病人才進行腦血管造影,以期除外有顱內動脈瘤、動靜脈畸形等疾患。無疑,偏頭痛病人腦血管造影絕大多數是正常的。 專家推薦:「神經血管調控法」 「神經血管調控法」治療頭痛頭暈患者效果顯著。上海藍十字腦科醫院採用特色療法「神經血管調控法」治療頑固性頭痛、頭暈,取得滿意效果。 「神經血管調控法」使頭、面、頸部血管擴張,改善血液循環,加速內源性致痛因子代謝和清除,並調整植物神經功能,去除交感神經緊張,腦組織供血、供氧得到改善。另外,通過阻滯星狀神經節,調節頭面部等的神經功能紊亂,使血管擴張、肌肉攣縮緩解,明顯改善心、腦血流量,增強機體的抗病功能及抗炎作用,調節內分泌系統,使全身自主神經系統穩定化,從而消除頭暈、頭痛症狀。 ?以上專家詳細為大家介紹了偏頭痛要做哪些檢查的相關資料,希望對大家能有所幫助,同時提醒患者,出現偏頭痛的症狀要及時就醫檢查頭痛原因,採取相應的治療。

『肆』 偏頭痛的檢查項目有哪些

無錫治療偏頭痛,無錫市仁德醫院神經內科找過主任。偏頭痛是由於神經功能調節異常引起的。偏頭痛如果要檢查一般就是為了排除器質性疾病,可以做腦CT。其它要根據病人頭痛發作的情況再考慮。

『伍』 偏頭痛應該做什麼檢查

偏頭痛治療

偏頭痛(血管性頭痛):是一種周期性發作的頭痛。分為偏頭痛伴有先兆與偏頭痛不伴有先兆。偏頭痛作為一種不穩定性的三叉神經——血管反射,伴有疼痛控制通路的節段性缺陷,使得從三叉神經脊核來的過量放電以及對三叉丘腦束的過量傳入神經沖動發生應答,最終引起腦干與顱內血管間發生相互作用。

教學視頻指出,頭痛可以採用針灸方法:

偏頭痛(血管性頭痛):太陽透率谷,同時針刺對側合谷穴。效果很好,發作時進行針刺。

偏頭痛同時兼有惡心、嘔吐,針刺中脘、內關、足三里、公孫。教學視頻中有一個案例,偏頭痛25年,針灸二次,痊癒。

注意:不滿14周歲兒童,不留針。

偏頭痛,眼睛赤紅,頭痛欲裂,可以採用頭風摩散,外敷在頭痛處。頭風摩散,取一匙炮附子粉劑與一匙青海鹽,兩樣等量混合在一起,用水和一和,直接塗在頭痛的地方。沒有青海鹽,可以使用內陸鹽,但是,不能使用海鹽。

『陸』 偏頭痛是什麼原因應該檢查什麼項

1、腦電圖檢查
一般認為偏頭痛病人的腦電圖異常大部分高於正常對照組。然而,偏頭痛患者的腦電圖變化並不明確,因為他們可以有正常的波形。常見的慢波,局灶性棘波,棘波放電,類波以及對過度通氣、閃光刺激有異常反應等各種波形。兒童偏頭痛腦電圖異常率高達9%〜70%,分別為陣發性慢波,棘波,快波活動和彌漫性慢波。
2、腦血流圖檢查
患者在發作期和間歇期,他的腦血流圖的主要變化是兩側波幅不對稱,一邊偏高或一邊偏低。
3、腦血管造影
一般來說,偏頭痛患者不需要腦血管造影檢查的。除了動靜脈畸形,顱內動脈瘤和其他疾病外,僅對比較的嚴重頭痛和高度懷疑蛛網膜下腔出血的患者進行腦血管造影。毫無疑問,偏頭痛患者的大部分腦血管造影是正常的。
4、腦脊液檢查
偏頭痛患者腦脊液常規檢查通常正常。一般來說,腦脊液淋巴細胞可增高。

『柒』 偏頭痛自我檢查方法有哪些

偏頭痛為頭部神經血管功能障礙引起的反復發作性頭痛,患者以女性為多。其特徵為每次發作的性質及過程相似,頭痛多在單側,可伴有惡心、嘔吐,在安靜、黑暗環境內或睡眠後頭痛緩解,發作間歇期無任何不適。
偏頭痛有外感和內傷之分,外感頭痛多屬實證,常因風邪襲於少陽所致;內傷頭痛多屬虛證,每因肝虛痰火郁結所致。偏頭痛患者平時要注意多休息,保持心情舒暢,還要多食用易於消化、營養豐富的食物,多吃新鮮蔬菜、水果。此外,還可根據情況選用以下食療方:
■山葯枸杞燉豬腦
取懷山葯30克,枸杞30克,豬腦1隻,黃酒、精鹽少許。將豬腦浸於碗中,撕去筋膜備用,再將懷山葯、枸杞分別用清水洗凈,與豬腦一起放入鍋里,加水適量,燉兩小時後,加黃酒、精鹽,再燉10分鍾即可。此湯具有滋養肝腎、補中益血之功,適用於偏頭痛之血虛為主者。
■芹菜粥
取連根芹菜12克,粳米250克。將粳米淘洗後煮成粥,加芹菜(連根洗凈切碎)再煮沸即可。此粥具有清熱止痛之功,適用於肝火而致偏頭痛者。
■菊花粥
取菊花末15克,粳米100克。先用淘洗後的粳米煮粥,待粥將成時,調入菊花末稍煮一二沸即可。此粥具有清肝火、散風熱之功,適用於肝火所致偏頭痛,證見心煩易怒面紅者。
■桑菊豆豉粥
取桑葉10克,甘菊花15克,豆豉15克,粳米100克。先將桑葉、甘菊花、豆豉水煎取汁,再將洗凈的粳米放入沙鍋煮成稀粥,加入葯汁,稍煮即成。此粥具有疏風清熱、清肝明目之功,適用於風熱所致偏頭痛,證見頭痛而脹、口渴便秘者。
■疏肝止痛粥
取香附9克,玫瑰花3克,白芷6克,粳米或糯米100克,白糖適量。將香附、白芷水煎取汁,再將粳米洗凈後加入葯汁和水,煮至水沸,將漂洗干凈的玫瑰花倒入,用文火慢熬10分鍾,服時加糖。此粥具有疏肝解郁、理氣止痛之功效,能防治偏頭痛,經常服用能明顯減少偏頭痛的發作次數。
■綠精茶
取綠茶1克,谷精草10克,蜂蜜25克。將綠茶和谷精草放入鍋內加水煮沸5分鍾,去渣,加蜂蜜溫飲。此茶具有祛風止痛之功,適用於各種偏頭痛。
■菊花白芷茶
取菊花、白芷各9克,研成細末,開水沖泡,代茶飲。此茶具有祛風平肝、解痙止痛之功,適用於偏頭痛。
■蔥白川芎茶
取蔥白兩段,川芎10克,茶葉10克,放入杯中,開水沖泡,去渣溫飲。每日1劑,多次沖飲。此茶具有祛風止痛之功,適用於風寒之邪引起的偏頭痛。
■止痛飲
取白芷6克,細辛3克,蔓荊子9克,防風9克,蜂蜜適量。將白芷、細辛、蔓荊子、防風浸泡半小時,然後用武火煎煮,水沸後用文火再煎10分鍾即可,服時加適量蜂蜜。此飲具有祛風解痙止痛的功效,適用於偏頭痛屬於風寒外襲、循經上犯者。

『捌』 偏頭痛需要做哪些檢查

偏頭痛是比較典型的神經系統疾病,可用腦電圖檢查,腦血流圖檢查。
積極完善相關檢查,確診病因,積極對症治療

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