❶ 什麼是毛囊炎
囊炎(folliculitis)是指葡萄球菌侵入毛囊部位所發生的化膿性炎症。中醫學根據其發病部位及形狀有不同的命名，如大珠瘡、發際瘡、羊鬍子瘡、螻蛄癤、螻蛄患、蟮拱頭等。本病好發於頭部、項部、臀部、肛周或身體其他部位，且有復發傾向，常多處發生，性質頑固，遷延難愈。本症為整個毛囊細菌感染發生化膿性炎症。初起為紅色丘疹，逐漸演變成丘疹性膿皰，孤立散在，自覺輕度疼痛。在成人主要發生於多毛的部位，在小兒則好發於頭部，其皮疹有時可互相融合，愈後可留有小片狀禿發斑。根據長期臨床使用統計結果發現，最佳治療方法是外塗帝韻堂奇草霜，對於毛囊炎具有非常好的效果。
毛囊炎產生原因有很多，常見於免疫力低下或糖尿病患者。除此之外毛發的牽拉、搔抓、皮膚的浸漬、局部蜜封包紮、皮膚受損、經常接觸焦油類物質、或長期應用焦油類軟膏或皮質類固醇激素葯物、以及皮膚經常摩擦等刺激，均為本病的誘發因素。
中醫學認為，毛囊炎多由濕熱內蘊，外受熱邪，熏蒸肺系，蘊結肌膚，郁久化熱，熱盛肉腐成膿，膿毒流竄，相互貫通，發為本病。或素體虛弱，衛外不固，外感熱毒;或因皮膚不潔，復遭風毒侵襲，風外搏結所致。
現代醫學認為，本病之病原菌為金黃色葡萄球菌偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌，主要發生於免疫力低下或糖尿病患者，多因抓搔，皮膚受損，病原菌乘機入侵毛囊，而引起炎症。或與職業，或與某些治療因素有關。經常接觸焦油類物質，或長期應用焦油類物質或皮質類固醇激素葯物，以及皮膚經常接受磨擦等刺激，均為本病的誘發因素。職業中接觸礦物油、瀝青、煤焦油，治療中外用皮質激素軟膏、焦油類軟膏，以及傷口包封治療等均能引起毛囊炎。
毛囊炎應該要如何治療呢
膿皰瘡
本病應與尋常性痤瘡鑒別，後者見於青春期，慣發於顏面、上胸背部，有黑頭損害。囊性膿皰瘡它的症狀多為為毛囊性紅色丘疹，而且在頂端常有紅暈，膿皰，而且像丘疹一般群集分布，特別是在中心部丘疹消退後會有少量色素，鱗屑沉著，並且在邊緣又有新起的丘疹，可能還會逐漸向四周擴大。而且毛囊性膿皰瘡比較多見於男性青壯年，毛囊性膿皰瘡比較容易發於面部，特別是像頦部、額頭、臉頰胸部、腰部、肩部、上肢伸側、背部這些地方。[3]
癤
癤是金黃色葡萄球菌所致的深部毛囊炎和毛囊周圍的化膿性炎症，故炎症浸潤深而大，局部紅、腫、熱、痛明顯，中央有膿栓，易於鑒別。系毛囊深部及周圍組織的化膿性炎症。好發於頭面部、頸部和臀部。皮損初起為毛囊性炎性丘疹，基底浸潤明顯，以後炎症向周圍擴展，形成堅硬結節，伴紅腫熱痛，數天後中央變軟，有波動感，頂部出現黃白色點狀膿栓，膿栓脫落後有膿血和壞死組織排出，以後炎症逐漸消退而癒合。
癰
表面有多個蜂窩狀膿栓，局部紅腫更為明顯，疼痛劇烈，全身症狀明顯有助於鑒別。系多個相鄰毛囊及毛囊周圍炎症相互融合而形成的皮膚深部感染。好發於頸、背、臀和大腿等處。皮損初起為彌漫性炎性硬塊，表面緊張發亮，界限不清，迅速向四周及皮膚深部蔓延，繼而化膿、中心軟化壞死，表面出現多個膿頭即膿栓，膿栓脫落後留下多個帶有膿性基底的深在性潰瘍，外觀如蜂窩狀。可伴局部淋巴結腫大和全身中毒症狀，亦可並發敗血症。
痱瘡
亦稱假性癤病，是汗腺化膿感染所致，常與紅痱同時存在。好發於小兒頭皮等處，似癤腫，但無膿栓，浸潤較局限，且局部疼痛與周圍炎症不如癤明顯。
❷ 如何才能辨別毛囊炎和癤子
一、毛囊炎迂指毛囊部炎症，或為丘疹，或為膿皰，或先丘疹後膿皰。它的病因很多，細菌感染只是其中之一.而病原菌也不只限於葡萄球菌和鏈球菌。毛囊炎的丘疹或膿皰可多可少，可大可小，可深可淺.但必長在毛囊部。一般的毛囊炎皮疹都比較小，常為綠豆至火柴頭大。膿皰也比較淺，所以自覺不痛或只有微痛。多見於頭皮及面部有毛區、前胸部、上背部和四肢伸側。典型損害中心有1根毛。 毛囊炎可為原發性，就是說自始至終都只有毛囊炎，不伴別的病;也繼發於其它皮膚病，如痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。這時，毛囊炎已經是上列皮膚病的組成部分，不應再單獨診斷為毛囊炎。不化膿的毛囊炎即丘疹性者要注意和其它丘疹性皮膚病鑒別。 二、癤又稱癤子、癤腫，是葡萄球菌侵入毛囊引起的急性化膿性深毛囊炎和毛囊周圍炎。它初起為紅色結節，很快化膿成為膿性結節或膿皰。它的位置較深，因而疼痛和壓痛都較劇烈。好發部位同毛囊炎，但分布可以很廣泛。典型的癤子中心有膿頭，可排出黃綠色膿栓(毛囊炎沒有這種情況)和膿血，愈後留瘢痕。 大而深的癤子會使周圍皮膚紅腫，最後可形成膿腫(膿瘍)。這就得手術切開引流。幾個相鄰的癤子，連同中間紅腫的皮膚可以匯合成一大塊，多頭流膿，這就是癰。癰是嚴重的膿皮病，多有劇痛，常伴發熱及寒戰等全身症狀。不及時處理有導致敗血症的危陡。 與毛囊炎一樣，癤子也可繼發於疥瘡、癢疹、濕疹、蟲咬皮炎、瘙癢症等皮膚病，有的甚至掩蓋了原發病的真面目面造成誤診。癤子本身需要和許多結節性皮膚病，如蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹及某些良性腫瘤鑒別。主要的不同點是癤於炎疚(紅腫)顯著，疼痛劇烈，而其它結節性皮膚病多無炎症和疼痛。 通過以上的相關介紹，相信大家對這個問題已有所了解。
❸ 毛囊炎有什麼症狀呢和痘痘一樣嗎有什麼方法治療嗎
中醫學認為，毛囊炎的病因多是濕熱內蘊，外受熱邪，熏蒸肺系，蘊結肌膚，郁久化熱，熱盛肉腐成膿，膿毒流竄，相互貫通，發為本病。或素體虛弱，衛外不固，外感熱毒；或因皮膚不潔，復遭風毒侵襲，風外搏結所致。 現代醫學認為，病原菌為葡萄球菌，主要發生於免疫力低下或糖尿病患者，多因抓搔，皮膚受損，病原菌乘機入侵毛囊，而引起炎症。或與職業，或與某些治療因素有關。經常接觸焦油類物質，或長期應用焦油類物質或皮質類固醇激素葯物，以及皮膚經常接受磨擦等刺激，均為本病的誘發因素。
二、好發人群：糖尿病、貧血患者多見
三、好發部位：頭面頸、四肢及臀部
四、皮損特點：粟粒大紅色毛囊性丘疹，頂端化膿形成小膿皰，分批出現，互不融合Fig1 ，硬包。
五、自覺症狀：癢 。頭部毛囊炎會刺激發根引起劇烈疼痛
六、預後：易復發，愈後不留瘢痕。
〖鑒別診斷〗毛囊性膿皰瘡
〖預防治療〗
一、保持皮膚清潔衛生，限制辛辣刺激性食物。
二、抗生素
三、物理治療：紫外線、超短波等
調節免疫：轉移因子 4ml 皮下注射 1/2日
毛囊炎 毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍，局限於毛囊上部的炎症，分為化膿性與非化膿性兩種，多見於免疫力低下者或糖尿病患者，好發於頭部、項部。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹，以後迅速發展成丘疹性膿瘡，繼而乾燥、結痂，痂脫不留痕跡。皮疹數目多，但不融合，自覺瘙癢或輕度疼痛。毛囊炎好發於成人的多毛部位；小兒則多發於頭發部位，愈後可留下小片禿發。患者要避免物理性刺激，飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物，反復發作者平時應少吃油膩之物，多食蔬菜、水果，增加維生素，保持大便暢通。同時注意個人清潔衛生，加強體育鍛煉，增強抗病能力。
中醫認為，毛囊炎系因濕熱內蘊，外受熱毒，郁於肌膚所致；或因素體虛弱，腠理不固，外受熱邪所致。臨床常見的證型有：
1．濕熱型：證見臀部或四肢有散在的紅色丘疹，腫痛，小便短赤，大便秘結，苔薄黃，脈弦。
2．陰虛型：證見素體虛弱，面色蒼白，舌質淡或紅，脈沉細。
一、可選用的葯
1．局部治療：剪去毛發後選用下列葯物：
(2)2．5％碘酊：外用，塗敷患處，每日數次。
(3)1％新黴素軟膏：外用，塗敷患處，每日數次。
2．全身治療：
多發性者可酌情選用磺胺類葯物或抗生素，口服復合維生素。
二、可選用的中成葯
1．瘡癤膏葯：外用，視瘡癤大小選用小張或大張葯膏，加溫軟化後乘溫熱貼於患處，稍加按壓，2－3日換葯1次；如果瘡癤潰破出膿，則宜每日換葯1-2次，待膿出凈後可再貼1-2次，使其根盤硬節完全吸收。凡正常皮膚在貼膏葯後發生紅斑、皮疹或瘦癢，應及時停用本品。
2．連翹敗毒丸：每次口股6－9g，一日2次，溫開水送服。
3．清血解毒丸：每次口服6g，一日2-3次，溫開水送服。
4．丸聖散：外用，用花椒油或食用植物油調敷或撒布於患處。
5．拔6．小敗毒膏：每次口服15g，一日2次，溫開水送服。
【方葯】
主方仙方活命飲(吳謙等《醫宗金鑒》)加減
處方：金銀花30克，連翹、重樓各15克，赤芍、天花粉各12克，當歸尾、浙貝母、白芷、乳香、沒葯、皂角刺各9克，炒穿山甲12克(先煎)，生甘草6克。水煎服，每日1劑。
2．中成葯大黃廑蟲丸，口服，每次3—6克，每日2～3次，溫酒或溫開水送服。
氣血兩虛型【證見】 皮疹反復發作，遷延日久，疹色淡紅。可伴有面色發白，氣短，納呆，神疲乏力。舌質淡，少苔，脈細或細弱。
【治法】 補益氣血，托毒消腫。
【方葯】
主方托里消毒散(陳實功《外科正宗》)加減
處方：生黃芪、黨參各20克，當歸、金銀花、連翹各15克，白術、茯苓、赤芍各12克，皂角刺、白芷各9克，生甘草6克。水煎服，可復渣再煎服，每日1劑。
腎陰虛型【證見】 皮疹反復發作，遷延日久，可伴有耳鳴，腰酸腿軟，煩躁不安，夜睡難寐，口乾。舌質紅，少苔，脈細。
【治法】 滋腎養陰，清熱解毒。
【方葯】
主方六味地黃丸(錢乙《小兒葯證直訣》)加減
處方：生地黃25克，山葯30克，牡丹皮、澤瀉、茯苓各9克，天花粉、麥冬各12克，生黃芪20克，金銀花、連翹各15克。水煎服，可復渣再煎服，每日1劑。
中西醫治療理論：
現代醫學認為本病的病原菌主要是葡萄球菌，不清潔、搔抓及機體抵抗力低下可為本病的誘因。根據皮損與毛囊一致，好發於頭、面、項、胸背部，有小膿點等特徵，可診斷毛囊炎。治療可選用抗生素，或局部外塗碘酊等。
祖國醫學對本病早有記載。生於項後發際部位者稱「發際瘡」；生於下頜部者稱「羊須瘡」、「須瘡」、「燕窩瘡」；發於眉間者稱「眉戀瘡」；發於臀部者稱「坐板瘡」等。本病之病因病機為內郁濕熱火毒，外受風邪相搏而 成，或兼暑熱之毒，排泄不暢，濕熱不得外泄，阻於肌膚而發。患者可以選用純中葯制劑的膚力康來治療頑固性的毛囊炎。
毛囊炎的預防
1.生活規律，注意休息，放鬆心情，減少壓力，努力提高睡眠質量；
2.少吃辛辣、肥膩或含糖量過高的飲食；
3.注意清潔，對於頭部毛囊炎，洗頭時不要用力搔抓，洗頭也不要過勤，每周3—4次為宜；
4.積極鍛煉身體，提高身體抵抗力。
毛囊炎發病原理
毛囊炎是由金黃色葡萄球菌侵入毛囊所致的亞急性或慢與化膿性的毛囊和毛囊周圍炎症。一般皮膚不清潔、搔抓或肌體抵抗力降低時均可誘發。
中醫學認為，毛囊炎多由濕熱內蘊，外受熱邪，熏蒸肺系，蘊結肌膚，郁久化熱，熱盛肉腐成膿，膿毒流竄，相互貫通，發為本病。或素體虛弱，衛外不固，外感熱毒；或因皮膚不潔，復遭風毒侵襲，風外搏結所致。
現代醫學認為，本病之病原菌為葡萄球菌，主要發生於免疫力低下或糖尿病患者，多因抓搔，皮膚受損，病原菌乘機入侵毛囊，而引起炎症。或與職業，或與某些治療因素有關。經常接觸焦油類物質，或長期應用焦油類物質或皮質類固醇激素葯物，以及皮膚經常接受磨擦等刺激，均為本病的誘發因素。
毒膏：外用，加溫軟化，貼於患處，隔日換葯1次。
❹ 誰知道如何辨別毛囊炎和癤子
癤子和毛囊炎的症狀相像，也會化膿等等，屬於一種皮膚炎症，但是它們又各自有各自的特點，臨床上要做好毛囊炎和癤子的辨別，以免誤診誤治，下面來看具體內容。毛囊炎和癤子的辨別一、毛囊炎迂指毛囊部炎症，或為丘疹，或為膿皰，或先丘疹後膿皰。它的病因很多，細菌感染只是其中之一.而病原菌也不只限於葡萄球菌和鏈球菌。毛囊炎的丘疹或膿皰可多可少，可大可小，可深可淺.但必長在毛囊部。一般的毛囊炎皮疹都比較小，常為綠豆至火柴頭大。膿皰也比較淺，所以自覺不痛或只有微痛。多見於頭皮及面部有毛區、前胸部、上背部和四肢伸側。典型損害中心有1根毛。毛囊炎可為原發性，就是說自始至終都只有毛囊炎，不伴別的病;也繼發於其它皮膚病，如痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。這時，毛囊炎已經是上列皮膚病的組成部分，不應再單獨診斷為毛囊炎。不化膿的毛囊炎即丘疹性者要注意和其它丘疹性皮膚病鑒別。二、癤又稱癤子、癤腫，是葡萄球菌侵入毛囊引起的急性化膿性深毛囊炎和毛囊周圍炎。它初起為紅色結節，很快化膿成為膿性結節或膿皰。它的位置較深，因而疼痛和壓痛都較劇烈。好發部位同毛囊炎，但分布可以很廣泛。典型的癤子中心有膿頭，可排出黃綠色膿栓(毛囊炎沒有這種情況)和膿血，愈後留瘢痕。大而深的癤子會使周圍皮膚紅腫，最後可形成膿腫(膿瘍)。這就得手術切開引流。幾個相鄰的癤子，連同中間紅腫的皮膚可以匯合成一大塊，多頭流膿，這就是癰。癰是嚴重的膿皮病，多有劇痛，常伴發熱及寒戰等全身症狀。不及時處理有導致敗血症的危陡。與毛囊炎一樣，癤子也可繼發於疥瘡、癢疹、濕疹、蟲咬皮炎、瘙癢症等皮膚病，有的甚至掩蓋了原發病的真面目面造成誤診。癤子本身需要和許多結節性皮膚病，如蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹及某些良性腫瘤鑒別。主要的不同點是癤於炎疚(紅腫)顯著，疼痛劇烈，而其它結節性皮膚病多無炎症和疼痛。，通過以上的相關介紹，相信大家對這個問題已有所了解。
❺ 我患有毛囊炎 請問如何鑒別是真菌性 還是細菌性
區別如下：
1.真菌性毛囊炎:通常是馬拉色菌毛囊炎，多累及中青年，好發於頸、前胸、肩背、腹部等部位，皮損為毛囊性半球狀紅色丘疹，周邊有紅暈，可以擠出粉脂狀物質，有不同程度的瘙癢，出汗後加重，可合並花斑癬和脂溢性皮炎。 一般外用一些抗真菌的葯膏，如果效果不明顯，再吃氟康唑等。
2.細菌性毛囊炎：病原菌主要是葡萄球菌。在成人主要發生於頭面部、頸部、臀部及外陰等部位，在小兒則好發於有頭發的部位。皮損初起為紅色毛囊性丘疹，後變成丘膿皰疹，中間貫穿毛發。皮疹多孤立散在，患者可自覺輕度疼痛。治療以外用葯物治療為主，多發性毛囊炎應進行內用葯物治療。