㈠ 孕婦做尿酮體監測有啥用
這種檢測能夠有效的及時看出胎兒發育不良,尿酮體有助於及時發現孕婦碳水化合物或能量攝取的不足,也是早期糖尿病酮症酸中毒的一項敏感指標。孕婦出現不明原因惡心、嘔吐、乏力等不適或者血糖控制不理想時應及時監測尿酮體。
㈡ 懷孕期間尿中的酮體高,到底代表著什麼
懷孕期間尿中的酮體高,到底代表著什麼?
尿液中有酮體,說明營養不太好,一般是孕婦嚴重嘔吐,長期不能進食所致。指導意見:如果尿液中酮體含量高,一般說明孕婦營養不足,只要注意正常飲食,補充營養即可。如果你在懷孕期間嘔吐,必要時應該住院
此外,當身體缺乏胰島素時,糖就不能進入細胞。作為身體能量的來源,它必須分解脂肪作為燃料。酮尿症是代謝性酸中毒的表現,可見於糖尿病性酸中毒。一些發熱性疾病,如傷寒、猩紅熱、麻疹、敗血症、急性粟粒性肺結核、中毒,如磷、氯仿、乙醚等。,手術麻醉後也會出現。孕期應檢測尿酮,積極控制血糖。
㈢ 酮體檢測是什麼
尿液或者血液檢查。酮體是乙醯乙酸、β-羥丁酸、丙酮三者的總稱,是脂肪酸代謝過程中的產物。糖代謝障礙時,脂肪分解代謝加強,使酮體生成增多,當超過了肝外組織利用速度時,血中酮體增加,形成酮血症;過多的酮體從尿中排出,即形成酮尿。1.准備工作
必須空腹採集且禁食時間一般為8~12小時,不超過14小時,如果飢餓達48小時以上可使有機酸積累而導致代謝性酸中毒,造成酮體檢測明顯升高;劇烈運動可造成乙醯乙酸明顯升高,採集標本前應靜坐一段時間。
2.採集時間
清晨空腹留取晨尿或採集血樣本,在出現酮症酸中毒症狀時可隨時靜脈取血,採用血清或肝素血漿;採集動脈血時建議在股動脈采血;血樣本收集以後必須立即加入相同體積0.6mol/L冷的高氯酸,冰水浴立即送檢。
3.標本保存
收到標本後立即離心分離血清或血漿,即測。雖然β-羥丁酸較穩定,但也盡量避免在室溫放置;在4~8℃全血可保存4小時,血清或血漿中可保存48小時;-20℃可穩定3天。尿酮體中丙酮和乙醯乙酸具有揮發性,當尿液被細菌污染是也可導致酮體分解,因此尿液標本應新鮮並盡快送檢,避免結果偏低或假陰性結果。
酮體是由於人體內脂肪大量分解而產生,並由尿液排出體外,人體如果在短時間內產生大量的酮體並在體內堆積,將會引起代謝性酸中毒,嚴重者將危及生命,因此定期必要時監測酮體非常重要。目前還沒有很好的方法來測定血中的酮體濃度,現在一般都是通過測定尿中的酮體來反映人體是否產生了過多的酮體。因此,尿液檢查除了可以監測尿糖外,還可以監測酮體。 孕婦尿酮體增高或陽性—— 見於糖尿病,妊娠嘔吐,長期飢餓等。腎衰時,血酮體明顯升高,但尿酮可陰性。 酮體高會影響胎兒腦部發育,要避免長期空腹的狀況,減少酮體的生成,要增加熱量,多餐少食。 懷孕已經8個月,要有足夠的營養保證母子,對於尿酮高檔孕婦飲食注意—— (1)碳水化合物 ①仍以五穀、根莖及豆類為主要來源,尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥麵包更佳。 ②水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質含量高,應優先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高故不宜多吃。 ③綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維,既能調劑孕婦的口味,適應孕婦的飲食習慣,又因含糖量低,故可不限量進食。 ④食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免。 (2)蛋白質 妊娠時蛋白質量一定要滿足,因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發育的重要營養物質,而且對胎兒的正常發育也非常重要。食物中蛋白質的最好來源是牛奶、乳製品、禽蛋、魚和豆製品。 (3)礦物質 ①鐵:需比非妊娠婦女多吃一些含鐵高的食物,如動物的肝臟。這是因為,鐵是主要的造血物質。妊娠時母親需要更多補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵,以便在出生後離開母親時,在不能及時得到足夠的鐵補充時,能自身造血用。 ②鈣:每天應能保證1200mg鈣的補充,因為鈣對胎兒骨骼的發育非常重要,牛奶是鈣的主要來源,如果因對牛奶過敏而不能喝牛奶時,應詢問醫生,獲得幫助,可在醫生指導下服用鈣片。 (4)維生素 ①維生素D:妊娠時需要量增加,有條件時可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。 ②葉酸:妊娠時需要量比平時增加2倍,因此應多吃一些含葉酸較多而對血糖影響較小的食物:綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類、動物肝臟、橙和全麥麵粉等。 ③維生素B、C族:需要量僅輕微增加,且在許多食物中有相當大的含量,因而一般不會缺乏,沒必要特別供應。 妊娠期尿酮高的不應大量進食的食物有: ①咖啡因 ②酒精飲料 ③吸煙
㈤ 酮體檢測的標準是什麼
首先最簡單的方式就是看有無加號,有加號的就不正常。但是一般除尿膽原可以有半個到一個加號,酮體因為飢餓過度可以陽性,潛血因為干擾太多可以陽性外其他的出現加號就通常是異常.但還是要綜合分析.比如在鹼性尿時出現尿蛋白應該懷疑是假陽性.而VC為陽性時潛血的反應可能減弱等等.
簡略介紹尿10項檢測的臨床意義。
(1)尿比重(SG):SG高低主要取決於腎臟的濃縮功能,SG增高表示尿液濃縮,見於急性腎炎,蛋白尿,糖尿病,高熱,大量出汗而脫水,心功能不全,某些疾病的少尿期。SG降低表示腎臟濃縮功能降低,見於尿崩症,慢性腎炎,原發性醛固酮增多症,某些疾病的多尿期或恢復期。如果SG固定在1?010左右稱等張尿,是腎實質嚴重損害的表現。
(2)尿酸鹼度(pH):代謝性酸中毒見於痛風,糖尿病,腎結石,IV型腎小管酸中毒,白血病或壞血病時呈強酸尿;鹼中毒見於原發性醛固酮增多症,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型腎小管酸中毒,泌尿系變形桿菌感染呈鹼性尿。
(3)尿蛋白(Pro):蛋白尿見於各類腎病,毒性物質所致的腎損害或某些疾病所致的腎損害。
(4)尿糖(Glu):陽性見於糖尿病,腎性糖尿病,甲狀腺機能亢進症,口服及注射大量葡萄糖等。
(5)尿酮體(KET):陽性者見於糖尿病酮症酸中毒,長期飢餓,妊娠劇吐或劇烈運動後等。
(6)尿膽紅質(BIL):陽性者見於阻塞性或肝細胞性黃疸、病毒性或中毒性肝炎。
(7)尿膽原(UBG):陽性者見於溶血性黃疸及肝實質病變如肝炎。若尿膽紅質強陽性而尿膽原反而陰性者則表示完全阻塞性黃疸,可能為膽管癌或胰頭癌。
(8)尿亞硝酸鹽(NIT):當尿液中有大腸埃希菌增殖時,可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽而出現陽性反應,陽性者表示由大腸桿菌引起的泌尿系統感染。
(9)尿紅細胞(潛血)(BLD):陽性者或>10個紅細胞/微升時,表示有溶血或泌尿系統出血,如腎結核,泌尿系統結石,腫瘤或腎炎等。
(10)白細胞(LEU):陽性者表示泌尿系統有炎症,如腎盂腎炎、膀胱炎或尿道炎等。
㈥ 孕婦尿液里的酮體是指什麼
您好,一般尿酮體檢查疑似陽性,考慮有可能存在沒吃飯,或者有糖尿病的可能,嚴重的話有可能會發生流產或早產的可能。
意見建議:建議您可以做個空腹血糖和餐後2小時血糖或做個葡萄糖耐量的檢查,確定是否有糖尿病,在醫生的指導下進行對症治療,注意飲食和適當活動,定期檢測血糖。
㈦ 如何檢查酮體
在不同類型的代謝性酸中毒中酮體亦不同。代謝性酸中毒通常起因於下列情況之一:①有機酸如β-羥丁酸和乙醯乙酸產生的增加與糖尿病或酒精或乳酸酮症酸中毒相關,例如在組織灌流紊亂中可見。尿中排泄陽離子和酮體增加。②HCO3-丟失,例如:十二指腸液丟失所引起的腹瀉。隨著血鈉濃度減少,血氯濃度通常是增加的。③酸排泄的降低,如作為腎功能不全或腎小管性酸中毒的結果。
評價代謝性酸中毒的標準是:①陰離子隙的計算,正常值是8~16mmol/L,陰離子隙(mmol/L)=[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])。②在血清中測定β-羥丁酸和可能存在的乙醯乙酸或半定量檢測尿酮體。
(1)陰離子隙正常的代謝性酸中毒:這類代謝性酸中毒與高氯酸血症相關。可能的原因包括潛在的腎小管性酸中毒,碳酸酐酶抑制劑攝入和高鉀血症酸中毒。
(2)陰離子隙增加的代謝性酸中毒:因酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、腎衰竭、水楊酸鹽中毒和乙醇類物質中毒等導致的代謝性酸中毒,可使血氯正常或偶爾減少。
(3)陰離子隙增加和酮體存在的代謝性酸中毒:糖尿病和酒精是常見的原因。在重症監護室的病例中,每四個糖尿病性酸中毒中就有一個酒精性酮症酸中毒。
(4)酮症酸中毒:在酮症酸中毒中,血漿中陰離子β-羥丁酸和乙醯乙酸的積聚可導致陰離子隙的上升,其與碳酸氫離子濃度的減少是成比例的。腎臟的排泄直接取決於腎小球的濾過率,因為腎臟兩種陰離子的重吸收僅達75%~85%。因此,在腎功能健全的情況下血酮和尿酮存在定量關系。已經證實,當血酮(β-羥丁酸+乙醯乙酸)達到0.8mmol/L(8mg/dl)時,尿常規會得到一個加號的陽性結果。血酮達到1.3mmol/L(13mg/dl)時,尿常規有三個加號的陽性結果。然而因為尿常規不能檢測β-羥丁酸,大約有10%體內僅有β-羥丁酸積聚的病人檢驗可以產生陰性結果。
該綜合征主要是Ⅱ型糖尿病代謝性失代償所致脫水引起的非酮症陰離子隙正常的高糖血症狀態。它與糖尿病性酮症酸中毒不同。
㈧ 孕期是需要做很多檢查的,那具體要做哪些呢
1.例檢:准媽媽每次去醫院,尿樣、體重、測量腹圍、子宮高度、聽胎心運動等項目都是常規檢查。做這些檢查的主要目的是監控母嬰狀況,幫助准媽媽順利通過孕期。
9.丙型肝炎病毒檢查:丙型肝炎病毒是丙型肝炎的病原體,75%的患者無症狀,僅有25%的患者出現發熱、嘔吐、腹瀉等症狀。丙型肝炎病毒也可以通過胎盤傳播給胎兒。
10.淋病細菌學檢查:淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病,可通過不潔性交直接傳播,也可通過便盆、衣服、器械等傳播。被淋病污染,或通過受感染母親的產道傳染給新生兒。
11.胎心監護:36周後開始准媽媽胎心監護。每次至少需要15分鍾,寶寶的活動都會被記錄下來。如果發現寶寶活動不明顯或者很少,可能是寶寶在休息,但也有可能是寶寶狀態不好。醫生會根據實際情況判斷,或者進一步採取准媽媽的治療措施。
我相信你也希望你的孩子能健康,所以你應該相信當前的科學。如果你的孩子有什麼問題,早點發現,早點解決。另外,特別是晚期,一定要及時觀察胎動變化,如有異常要立即就醫。
㈨ 孕婦尿液里的酮體是指什麼
酮體定性實驗,常與糖尿病、妊娠、營養不良、慢性疾病有關。用「加號」多少表示,但儀器測定的結果常用半定量的方式表達,見表6「加號」與半定量表達結果的關系。 表6 加號與酮體含量的關系 加號方式 mg/dL(毫克/分升) mmol/L(毫摩爾/升) 微量 5 0.5 + 15 1.5 + + 40 3.9 + + + 80 7.8 + + + + 160 15.6 酮體陽性可能有以下情況: 1.糖尿病病人、糖尿病酸中毒時會出現強陽性(+++以上),此時應引起注意,易發生中毒性昏迷,應及時採取治療措施。 2.嚴重嘔吐、腹瀉、長期營養不良、飢餓、劇烈運動後。 3.妊娠婦女因妊娠反應而劇烈嘔吐、子癇、消化吸收障礙等。 當你的身體不能利用葡萄糖作為能量來源時,就會動用脂肪分解產生能量,而此時就會出現一種叫做酮體的酸性物質,酮體在體內積聚太多將會造成嚴重後果,甚至昏迷。因此,糖尿病人尤其是1型糖尿病人應能夠自我監測尿酮體,以便及時發現體內過度的酮體積聚。 下述情況下應測定尿酮體: *當出現下述情況時,請自測尿酮體: 血糖超過240mg/dl 因各種原因停止治療時 傷風感冒或身體不適 患感染性疾病 手術前後 嘔吐或胃部不適 妊娠 極度緊張 *測定方法-自測尿酮體可用試紙法: 將試紙插入尿樣品中。 按說明書要求等數秒鍾。 將試紙與包裝上的標准板比較。 記錄測試結果。 注意:尿酮體在"++"或40mg/dl以上,應迅速到醫院就診 尿酮體檢查:檢測尿酮體的膜塊中主要含有亞硝基鐵氰化鈉,或與尿液中的乙醯乙酸、丙酮主生紫色反應。其對乙醯乙酸的敏感性為50-100mg/L對丙酮則為400-700mg/L,不與β-羥丁酸起反應。 在使用中就注意: ①由於尿酮體中的丙酮和乙醯乙酸都具有揮發性,醯乙酸更易受熱妥解成丙酮;尿液被細菌污染後,酮體消失,因此尿液必須新鮮,及時送檢,以免因酮體的揮發或分解出現假陰性結果或結果偏低; ②干學法與酮體粉法靈敏度存在差異:酮體粉法對乙醯乙酸與丙酮的敏感性分別為80mg/L和100mg/L。不如試帶法敏感,故同一病理標本兩面種方法可能出現結果的差異,分析結果時應特別注意; ③不同病因引起的酮症,酮體的成分不同,即使一病人不同病程也可有差異,例如在糖尿病酮症酸中毒早期病命名中,主要酮體成分β羥丁酸,很少或缺乏乙醯乙酸,此時測得結果可導致對總酮體量估計不足。在糖尿病酮症酸中毒症狀緩解之後,β-羥丁酸轉變為乙醯乙酸,反而使乙醯乙酸含量比初始急性期增高,易對病情估計過重。因此檢驗人員必須注意病程發展,與臨床醫生共同分析實驗結果
㈩ 孕婦酮體2+嚴重嗎為什麼會有酮體2+,該怎麼做
根據你的描述尿檢出現酮體應該和你不吃東西有關,呈現酸性體質,建議根據其他症狀綜合分析,看是否需要做其他檢查.