『壹』 醫學科研中常用的統計學方法有哪些
正確的統計學分析一定要建立在明確的研究目的和研究設計的基礎之上,那些事先沒有研究目的和研究設計,事後找來一堆數據進行統計分析都是不可取的。 在醫學論文的撰、編、審、讀過程中經常遇到的問題是研究的題目與課題設計、論文內容不符,包括文章的方法解決不了論文的目的、文章的結果說明不了論文的題目、文章的討論偏離了論文的主題;還有是目的不明確、設計不合理。如題目過小,論文不夠字數,而一些無關緊要的變數指標或結果被分析被討論;又如題目過大,論文的全部內容不足以說明研究的目的,使論文的論點難以立足。 所以,合理明確的論文題目或目的以及研究設計方案是撰、編、審、讀者應當關注的首要問題。此外,樣本含量是否滿足,抽樣是否隨機,偏倚是否控制等,也是不可忽視的問題。
2、建好分析用的資料庫
建好資料庫是正確統計分析的前提和基礎,甚至決定了論文分析結果的成敗。對於編、審、讀者來講,一般由於篇幅的限制,往往得不到資料庫數據,而只有作者在資料庫數據基礎上經統計描述計算後給出的諸如各指標均數 x、標准差 s 或中位數 M、百分位數 Px 的「二手」數據,或將研究對象小或特徵屬性分組,清點各組觀察單位出現的個數或頻數的頻數表數據等。 無論是否能夠得到資料庫數據,作者在統計分析過程中一定依據資料庫數據進行計算,得出結果。如果對「二手」數據或頻數表數據的結果等存在疑惑,編輯、審稿專家或讀者有權要求作者提供資料庫數據以檢查其完整性、准確性和真實性,確保研究數據的質量。假若在投稿須知中對資料庫數據作出必要的要求,無疑對於保證刊物的發表質量有著積極的意義
『貳』 醫學統計學研究方法分類醫學統計學研究方法分類包括
多組率的比較用卡方檢驗(χ2檢驗,chi-square test)直接用幾個率的數值比較,與直接用原始數據錄入比較,結果會有什麼不同?卡方值會受樣本量的影響,樣本越多,卡方值越大。
2.多組計量資料比較採用方差分析(F檢驗) ,不能用t檢驗。當方差分析結果為P<0.05時,只能說明k組總體均數之間不完全相同。若想進一步了解哪兩組的差別有統計學意義,需進行多個均數間的多重比較,即SNK-q檢驗 (多個均數兩兩之間的全面比較 )、LSD-t檢驗 (適用於一對或幾對在專業上有特殊意義的均數間差別的比較)和Dunnett檢驗 (適用於k-1個實驗組與一個對比組均數差別的多重比較 )。
3.非正態分布多組數據之間比較選用非參數檢驗、單樣本中位數檢驗(符號檢驗和 Wilcoxon 檢驗)、雙樣本中位數檢驗(Mann-Whitney 檢驗)、方差分析(Kruskal-Wallis、Mood 中位數和 Friedman 檢驗)
4.按血糖水平從低到高分成多組,進行多組之間死亡率的比較,由於死亡率同樣受年齡、性別、病史、血脂等因素的影響,所以需選取合適統計方法實現「調整年齡、性別等危險因素後,按血糖分組進行死亡率的比較(由血糖從低到高分成的4組)」。
①年齡是定量變數(是數值),調整年齡的方法可在Logistic回歸中運用,連續性變數年齡加入covariate中,當成協變數,就可以調整年齡,age-adjusted odds ratio就能得到了。
②性別性別是二分類變數,不是定量變數,不可在LOGISTIC回歸里比較。調整性別可在卡方檢驗中採取分層的方法比較。如果為多分類LOGISTIC回歸,在選擇用multinomianl LOGISTIC回歸中,可選入年齡等進入covariate,觀察年齡的配比情況。可把性別選入factors(自變數)。這樣可以實現調整年齡、性別等危險因素。
5.回顧性研究(1)臨床妊娠率和女性年齡的關系+(2)男性影響臨床妊 娠的精子參數比較:數據類型及變數的說明:y:計量擬採用的分析方法:卡方檢驗擬採用的分析軟體:spss原始數據附件及格式:word能否用其他方法統計分析:可用卡方分割,調整檢驗水準(根據比較的次數N,校正後的檢驗水準為0.05/N)。
6.重復t檢驗:多個樣本均數間的兩兩比較(又稱多重比較)不宜用t檢驗,因為重復數次,t檢驗將增加第一類錯誤的概率,使檢驗效率降低。此時宜用方差分析,並在此基礎上用兩兩比較方法(如.SNK、LSD、Duncan法等)。對於同一對均數間的差異,用t檢驗無顯著性,而兩兩比較可能有顯著性,可見錯誤選用統計方法將推出錯誤結論。
方法分類有,兩組獨立樣本比較,不符合正態分布。兩徂配對樣本的比較,連組x級不服從正態分布。
多組樣本隨機樣板比較
醫學研究從研究的目的可以分為驗證性研究與探索性研究;從研究的形式可分為觀察性研究與實驗性研究;從研究的指標可分為單因素研究和多因素研究;從研究的時限來看,可以分為前瞻性研究、回顧性研究和橫斷面研究。
從研究的對象可以分為:以一般人群為基礎的社區研究,以病人為基礎的臨床試驗,以動物、標本或其他生物材料為基礎的實驗研究。