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什麼是側切最好的方法

發布時間:2022-09-25 09:14:49

① 會陰側切怎麼切比較好

如果孩子本身出現胎兒窘破的時候,出來的時候需要做會陰側切的,縮短產程。 還有有些人孩子就特別大,相對會不好,如果不做會陰側切的時候,會造成會陰嚴重的裂傷,這個時候是要做會陰側切。另外有一些早產的孩子,如果在產道擠壓時間過長,可能造成宮內出血。會陰側切實際上是醫生在你分娩過程中,幫助你擴大產道的出口的方法,有利於胎兒娩出和縮短產程的方法,如果自己的條件好,也不見得非得做側切。 var browVersion = parseInt(navigator.appVersion); 婦產專家羅立華:側切跟肛門連線做一個平行的,側傾切跟肛門劃一個平衡線,是一個45度的角,我們做側斜切,那個厚度比較薄,傷口癒合比較好。但是側切要切多大,依情況而定。一個是根據孩子的大小,還有根據會陰的條件好不好,另外還有根據你是不是要陰道重產來選擇。如果你孩子還可以,可能稍微有一小側切就出來了,如果考慮到特別不好,特別厚,有水腫情況,孩子又特別大,小側切就不能起到擴大產道作為,就要側切大一點。如果拉產前,側切不大的時候,有可能把會陰其他地方進行延伸,裂傷,這樣對傷口癒合都不好。

② 一般情況下,需要側切的指征都有哪些

需要側切的紙張有哪些?下面我們一起來盤點一下。

一,寶貝略大。

作為一個生寶寶時側切的我,今天就來給大家說一下,有哪些指正是需要側切的?首先寶貝略大的,我們一般寶貝在6斤左右都是非常適宜順產的。寶寶的頭圍有一點點偏大,造成產程過慢,再者這樣也會造成撕裂,所以在這種情況下醫生一般會建議側切。因為側切的傷口較於撕裂的傷口更容易處理縫針,這樣也可以減輕產婦的痛苦。

再者,孕媽媽是35周歲以上的高齡產婦,或者伴有妊娠高血壓的孕媽媽,為了加速產程,一般也會採用側切,側切其實只是一種助產的方式,而且只要注意衛生,做好術後處理,恢復起來還是很快的。而且對後期也不會造成影響,也不會留下疤痕。成為媽媽是每一個母親最偉大的時刻,當你看見寶寶那一刻一切都是值得的,健康平安就好。

③ 順產側切怎麼護理,什麼時候能徹底長好

什麼是側切?為什麼順產時要側切呢?

隨著生活水平的提高,准媽媽在懷孕期間營養充足、運動不足,致使大部分胎兒個頭大、體重超標,給順產帶來了一定困難,而側切就是幫助順產順利進行的一種手段。

“側切”就是在產婦陰道口與肛門之間的軟組織處用剪刀切一個2-3cm的切口,在順產過程中,當胎頭下降有困難時,醫生會採取側切的方式,擴大胎兒出生通道,幫助胎兒娩出。

其實,會陰側切是一種常見的產科手術,它可以防止產婦會陰嚴重撕裂、保護骨盆底肌肉,避免胎兒在產道內因為時間過長而造成缺氧。

一般情況下,會陰側切傷口的癒合大概要4-7天,在這段時間里,新媽媽為了自己的健康著想,上面提到的幾點護理要點要積極參與,同時也要注意休息,勞逸結合,適當做些簡單活動,比如扭扭腰、伸伸胳膊、走動走動等,對惡露的排出、筋骨的強壯、肌肉力量的恢復都有很大幫助。

④ 側切什麼影響側切後怎麼恢復如何避免側切

會陰側切,是為了避免會陰撕裂,增大陰道開口,幫助胎兒順利娩出,在會陰道口的左側方切一個開口的手術。那麼什麼情況下,或者說哪些產婦需要做會陰側切呢?會陰側切術後如何護理?會陰側切影響性生活嗎?一起來了解一下吧! 什麼是會陰側切 會陰側切簡稱側切,是針對無法繼續進行自然分娩的產婦而採取的一種措施。為了增大陰道開口,幫助胎兒順利娩出,防止會陰出現撕裂情況嚴重,醫生在會陰道口的左側方,傾斜45度切一個開口。正常情況下,如有需要會在第二產程做會陰側切。 臨床上盡管大部分的初產婦在順產中陰部都會出現不同程度的撕裂傷,但是與側切術的刀傷相比,輕度的撕裂損傷更易癒合,所以並不是每個產婦都需要進行側切。 什麼情況下需要會陰側切 自然分娩過程中,產婦會陰部極易出現撕裂傷,具體原因包括用力不當、產程進展過快、胎兒過大等。一般根據損傷程度,將其分為三等級裂傷。其中損傷最輕微的第一度,傷口約有1—2厘米的小傷口,癒合非常容易。但是如果損傷嚴重達到第三度,很可能會傷到肛門擴約肌,嚴重的會致使大便排出,而且傷口既不規則又難以癒合,容易引起感染。若是及時進行側切術,就可以有效防止撕裂傷,避免發生尿失禁等產後後遺症。 自然情況下產生的撕裂傷,傷口形狀不規則,即使縫合也不美觀。另外在產程延長或停滯時,及早做側切術能縮減胎兒娩出的時間,防止出現胎兒窘迫的意外情況,以及產婦日後陰道鬆弛等生產後遺症。 哪些產婦需要進行會陰側切 如果產婦出現以下任意一種情況,都需要進行會陰側切手術。 1.會陰部分肌肉缺乏彈性,或是陰道口狹窄,以及陰道出現水腫、炎症等症狀,需要進行側切術。 2.胎兒個頭大、胎位不正或產婦產力不足時,胎兒娩出容易在會陰處受到阻礙,這時應及時進行側切術,否則會造成產程延長或停滯,時間過久可能致使胎兒缺氧,損害產婦盆底肌肉。 3.第一次分娩的高齡產婦(超過35周歲),以及患有妊娠高血壓、心臟病者,為了保證母嬰安全,在胎頭降至會陰位置,醫生會進行側切術。 4.產程中出現意外情況,發現胎兒已經處於缺氧狀態,如胎心異常、羊水渾濁甚至會有胎糞等,此時應盡早做會陰側切。 5.一旦產婦在生產中發生異常情況,需要藉助產鉗或胎頭吸引器來幫助分娩,應進行會陰側切。 會陰側切術後如何護理 人體的皮膚組織在受傷後,一般會在2-3天發生癒合反應,會陰側切產生的傷口也同樣如此。開始可能有些不舒適,約1周後就基本沒有疼痛感了。不過傷口完全復原至少要幾個月的時間,因為其周圍的皮下組織、肌肉需要先與周圍的組織長在一起,再軟化一致。 盡管會陰側切是一個小型手術,但是開口的位置靠近陰道口、尿道口以及肛門等隱私部位,護理不當容易出現感染,所以產婦在手術後應多注意生活細節。 · 防止會陰感染 1.勤換衛生巾,盡量使保持陰部乾爽,避免讓傷口處於潮濕的環境中,否則難以癒合。 2.每天堅持用溫水沖洗會陰部。每次便後將肛門及其周圍擦拭乾凈,注意方法,應從前向後,然後再認真沖洗。 · 防止會陰切口拆線後裂開 1.在身體允許的條件下,早些下床活動。但動作不宜過大,一定不要讓大腿過度展開或摔跤。 2.飲食上應以清淡營養為主,忌辛辣,多飲水,多吃新鮮果蔬,多飲用豬蹄湯、魚湯等湯品。 3.保持排便通暢,如果發生便秘,千萬不要屏氣用力,可以藉助開塞露來通便。另外也應避免下蹲的姿勢,可以先收緊會陰和臀部肌肉,然後慢慢坐在馬桶上。 4.採用坐姿時,可以將身體微向右傾斜,轉移左側壓力。 5.傷口拆線當日是傷口裂開最危險時期,不建議立即出院。 陰側切的注意事項 · 如何緩解疼痛? 1.服用止痛片:直接且效果良好的止痛方法,服用量請謹遵醫囑。 2.冰敷:可在術後24小時內採用,能減輕傷口疼痛和腫脹。 3.溫浴:同樣可在術後24小時內採用,在溫水(清水燒開後放涼)中加入碘酒,每晚泡洗10-15分鍾。 · 傷口發生血腫怎麼辦? 1.術後採用右側卧睡姿最適宜,有助於將手術產生的積血盡早排出,同時也能避免惡露流入傷口,誘發子宮內膜異位症。 2.平時多留心刀口,若是在術後1-2小時內發生疼痛加劇的情況,嚴重的話肛門處會有墜脹感,此時應立即聯系醫生,接受檢查。 3.正常情況下,只要拆除縫線處,及時清理血腫的地方,再重縫傷口,疼痛感會很快減輕直至消失。大部分產婦可以正常癒合,不用過於擔心。 · 傷口發生感染怎麼辦? 1.一般多發於術後2-3天內,具體表現為傷口處發紅、發腫,或產生疼痛感,且可能有硬塊,擠壓時會流出膿性分泌物。 2.此時,可以根據醫囑服用抗生素,並拆開縫線,排盡膿液。另外也可以按照1 : 5000高錳酸鉀溫水,進行坐浴。 3.及時處理感染處後,1-2周即可癒合。 · 傷口拆線後裂開怎麼辦? 1.如果此時產婦已經出院,請馬上就醫檢查。 2.若是傷口裂開情況不嚴重,在消毒後即可進行二次縫合,5天後再拆線,絕大多數產婦都會很快癒合。 3.若是傷口裂開時間久,情況較嚴重,則無法再次縫合,可以通過使用高錳酸鉀溶液坐浴和服用抗生素,促進傷口癒合。此種情況傷口癒合後會留疤痕。 如何避免會陰側切 為了避免分娩過程中需要進行會陰側切,准媽媽可以在孕期自己進行會陰部的按摩,以增強會陰的皮膚彈性和肌肉的張力。 · 會陰按摩(孕32周開始) 1.先將雙手指甲剪短,然後洗干凈。 2.找一處安靜溫暖的地方坐下,打開兩腿,做一個半坐著的分娩姿勢,把鏡子面向會陰部放置。 3.取適量按摩油(純菜籽油或水溶性的潤滑劑皆可),用手指將其塗抹在會陰部四周。 4.拇指盡可能向陰道內部插入,雙腿配合展開,微用力按壓會陰的肌肉組織。注意會陰口盡量保持放鬆,直到感覺有些刺痛或燒灼再停止。 5.待痛楚消失,繼續前後按摩。按摩時可以將拇指勾起,模仿胎兒娩出的情景,朝陰道口方向緩慢地進行約1分鍾的拉伸運動。 小貼士:用力一定要輕柔,否則容易產生刺痛感,造成會陰部瘀傷。另外要記住,不要使力按壓尿道,防止引發感染、發炎。 · 鍛煉括約肌 用力拉緊陰道、肛門周圍的肌肉組織,最好每天堅持,200次左右為宜,每次保持8-10秒。也可以使用小便中斷法,這樣能刺激肌肉收縮。 好處: 1.在打噴嚏或咳嗽時,可以避免尷尬,防止出現漏尿。 2.有助於分娩順利開展,還能減輕會陰部的撕裂程度。 3.保持盆腔生殖器官的活力,預防老化和脫垂,對日後享受性生活大有好處。 會陰側切影響性生活嗎 不會,相反會陰側切有助於產婦盡快復原。 會陰側切的主要目的就是避免會陰部撕裂,會陰部一旦發生撕裂,可能會使傷口難以癒合,容易產生疤痕,日後性生活時可以能有異物感。 手術切口小,縫合又及時,很快可以癒合。而且傷口縫合用線不同,表層採用絲線,術後5-6天即可拆線;陰道裡面採用羊腸線,可以被人體吸收,不會有線結殘留的問題。 每個人的恢復能力不同,術後傷口一般可在1-2周癒合,起初可能會有些疼痛。但是只要傷口癒合情況良好,之後並不會留下任何後遺症,當然也不會影響到正常的性生活。

⑤ 什麼是側切

1簡介編輯 會陰切開術不僅包括側切,還可以中切。可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,且外科切開術容易修補和癒合的更好。但是最近在網上被爆「側切」為業內潛規則,側切是一種手術,僅針對不能順產的產婦而言,如果僅僅為了增加個人和醫院收入,而誤導產婦實施「側切」顯然是不人道的。事實上側切的費用是包括在整個生...產過程中的,極為低廉,國內進行一胎順產側切的原因除了生理原因之外更深層的問題是醫療事故倒舉制度。若因未實行側切導致順產產婦會陰撕裂,產婦打官司時院方可因未行側切而承擔所有責任。所以在大陸為避免出現意外情況,公立醫院都有實行順產側切的默契。 2原理編輯 陰唇和肛門之間的部位是會陰。通常只有2-3cm長,但生產時可以拉伸至約10cm長。這是由於為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙將會陰拉伸來幫助生產。初次分娩時,拉伸會陰是相對較困難的。會陰側切是指在會陰部做一斜形切口。會陰切開術不僅包括側切,還可以中切(為敘述方便,以下統稱為側切)。可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,且外科切開術容易修補和癒合的更好。 3適應症狀編輯 初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張,估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。 各種原因所致頭盆不稱。 經產婦曾作會陰切開縫合,或修補後瘢痕大,影響會陰擴展者。 產鉗助產,胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者。 早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並盡早娩出者。 產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。 4過程編輯 切開時機 醫師在看到胎頭快露出陰道口時,就會在第一時間判斷寶寶大不大,會不會造成會陰嚴重撕裂,然後再決定要不要施行會陰切開術;如醫師判斷產程很順利,即使不剪會陰,撕裂的傷口也不大時,可避免手術。 操作 取膀胱截石位,採用雙側陰部神經阻滯麻醉,當宮縮時,左手中、示指深入陰道內撐起左側陰道壁,用會陰側切剪自會陰後聯合中線向左側45°方向剪開會陰。但如會陰高度膨隆時,剪開角度為60°~70°,以免損傷直腸。切口一般為4~5cm,切開後應用紗布壓迫止血,必要時鉗夾結扎止血。 時間 並不需要花時間慢慢切開,而是用醫療剪刀迅速的瞬間切開,切開的長度也僅僅是2-5cm左右,感覺真的是「一瞬間」。在陣痛較嚴重的時候,甚至有的產婦都不知道已經切開了。 疼痛程度 由於是在陣痛高峰時切開的,因此基本上不會感覺到會陰切開。此外,由於局部麻醉的作用,對於切開時疼痛的擔心是完全沒有必要的。 縫合 胎兒生出後,即可進行修補手術。 操作 按解剖層次逐層縫合,縫合前先用0.2%甲硝唑溶液沖洗會陰切口,陰道內置紗布卷,用0號鉻制腸線從切口頂端上0.5~ 1.0cm處開始連續縫合陰道黏膜至處女膜內環處打結,深部應包括部分黏膜下組織,同樣腸線間斷縫合肌層,達到止血和關閉死腔的目的。同樣腸線間斷縫合皮下脂肪組織,最後用00號鉻制腸線連續皮內縫合。縫皮時,自切口頂端約1.0cm處進針打結,再向下沿切口左側皮緣進針至頂點0.2cm處出針,再以同等針距沿右側進出針,與左側對稱,即「U」型縫合。使頂點兩側皮緣對合嚴密,再沿兩側切口皮緣針距約0.5cm連續皮內縫合至處女膜外環處打結。縫合結束後,常規做陰道檢查,取出紗布卷及殘留紗布,用0.2%甲硝唑溶液浸濕紗布敷於創面。本組520例行會陰側切患者,切口均甲級癒合。 時間 大概需要20分鍾左右。當然根據傷口的深淺及醫生的不同,時間上多少是會有一些差別的。側切時的局部麻醉效力還在影響,縫合時的疼痛感不會很強。 縫合線 以前使用的是需要拆除的「不能溶解的線」,現在則一般使用合成吸收性縫合線即「能溶解的線」。合成的線經過一段時間,會被身體吸收並無害。短時間內會有不適感,一段時間後不適感會消失。 5會陰側切術-疼痛時間編輯 根據個人情況的不同,有人只痛了幾天,有人長達一個月,如果切口較大的會傷到裡面的肌肉組織,因此疼痛會持續時間長一些。如果一個月後還感覺到疼痛,就要及時找醫生檢查,看是否有細菌感染等問題。 6護理編輯 1.多攝取高纖食物,養成規律的排便習慣,多補充水分,以避免便秘。如果婦女產後便秘,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。 2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛生墊,避免惡露浸泡傷口,增加癒合困難度;每天消毒傷口,每次便後要用消毒棉由前向後擦拭外陰。 3.防止會陰切口拆線後裂開。產後早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等,不吃辛辣食物,保持排便通暢;產婦一旦發生便秘,不要屏氣用力,可用開塞露幫助通便;拆線後的幾天內,避免做用力下蹲動作,解便時先收會陰和臀部後再坐在馬桶上,以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向右側,避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院,因傷口裂開多發生在拆線當天。 4.避免傷口發生血腫。產婦在最初幾日內,注意刀口情況,若術後l—2小時內傷口疼痛,且越來越厲害,很可能形成了血腫,應馬上用復方金花油外擦外陰及陰道內側刀口數次,消腫止痛。 5.裂傷較嚴重且傷口腫痛者,應術後及時用塗上珍珠生肌膏(散),以促進裂傷的癒合,避免傷口感染、杜絕疤痕增生。 6.切忌用力:不要用力解便,以避免縫補的傷口再裂開。 7.勿提重物:產後1個月內,不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。 8.避免性行為:產後6周內,應該避免性行為的發生。 9.傷口癒合後,出現疼痛、硬結或者縫線不吸收的情況,需及時用拔毒清創膏幫助線頭排出並深層消炎。 7避免方法編輯 醫生決定採用側切,很大一部分理由就是為了避免產婦的會陰撕裂。在這一點上,國外媽媽的一些做法值得我們學習,她們通常會在妊娠大約32周的時候,每天開始進行會陰的按摩和鍛煉,來增加肌肉組織的柔韌性和彈性,具體的操作是這樣的: 修剪指甲,洗凈你的手,坐在一個溫暖舒適的地方,把你的腿伸展開,呈一個半坐著的分娩姿勢。 把一面鏡子放在會陰的前面,面朝會陰部。這樣你就可以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。 選擇一些按摩油,例如純的菜籽油,或者水溶性的潤滑劑,用你的拇指和手指把按摩油塗在會陰周圍。 把你的拇指盡量深地插入你的陰道,伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續伸展會陰口,直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。 保持這種伸展,直到刺痛的感覺平息,然後繼續前後地輕柔按摩陰道。 按摩當中,在陰道里勾起你的拇指,並且緩慢地向前拉伸陰道組織,分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。 最後,前後輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鍾。 注意: 過於用力會引起會陰部敏感的肌膚出現淤傷和刺痛。 在按摩期間不要用力按壓尿道,因為這樣會導致感染和發炎。 鍛煉括約肌 綳緊陰道和肛門的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉,停一下。 括約肌的鍛煉有更多的好處: 當你打噴嚏或是咳嗽的時候,可以幫助你不再漏尿。 韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松,而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和採用會因切開術更小的幾率)。對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。因為它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。 據《中華現代婦產科學》的報道證實 側切對媽媽和新生兒是否有害等問題都是經過全國乃至世界范圍內的調查、分析做出正確的結論後才實施的。我國和歐美國家女性的骨盆是不同的。我國婦女分娩第一胎時的側切率是95%左右,而歐美國家只有50%,日本現在在實施一個計劃,要求孕婦在懷孕晚期不要吃的太多,把胎兒的體重控制在6斤左右,以便順產

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