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最新計算踝關節功能的計算方法

發布時間:2022-05-24 09:17:18

1. 踝關節有哪些功能

踝關節
踝關節由脛、腓骨下端和距骨滑車構成。關節囊內有內側韌帶加強,外側雖有三條韌帶部、但均薄弱,易因過度內翻而損傷。
踝關節可作屈(足尖向下)、伸(足尖向上)運動。

關節連接骨與骨

關節的運動
(一)屈伸運動
環節(指能繞關節運動的相鄰部分)在矢狀面內,繞額狀軸運動。向前運動為屈;向後運動為伸,踝關節則相反。
(二)外展、內收
運動環節在額狀面內,繞矢狀軸運動。遠離正中面為外展;靠近正中面為內收。
(三)迴旋
運動環節繞垂直軸或自身的長軸旋轉。由前向內的旋轉稱內旋(或叫旋前);由前向外旋轉稱外旋(旋後)。
(四)水平屈伸
向前運動為水平屈,向後運動為水平伸。
(五) 環轉
環節的遠端繞某個基本軸連續做圓周運動稱環轉。

2. 傷殘軍人怎樣計算膝關節功能障礙程度

以下就是《軍人殘疾等級評定標准》中有關膝關節的章節、鑒定規定:

一級:

7.肩、肘、髖、膝關節中5個以上關節功能完全喪失;

二級:

8.肩、肘、髖、膝關節中4個關節功能完全喪失;

三級:

10.雙髖、雙膝關節中,有兩個關節缺失或無功能及另一關節功能重度不全;

六級:

18.一髖或一膝關節重度功能不全;

七級:

18.髖、膝關節之一中度功能不全;

八級:

14.肩、肘、腕、踝關節之一功能中度不全;

15.膝關節交叉韌帶修復重建術後;

附件:功能分級判定依據及基準

八、關節功能分級

1.關節功能完全喪失:指關節僵硬(或攣縮)固定於非功能位,或關節周圍肌肉韌帶缺失或麻痹鬆弛,關節呈連枷狀或嚴重不穩,無法完成其功能。

2.關節功能重度不全:殘留關節屈伸范圍約占正常的三分之一,較難完成原有勞動並對日常生活有明顯影響。

3.關節功能中度不全:殘留關節屈伸范圍約占正常的三分之二,能基本完成原有勞動,對日常生活有一定影響。

4.關節功能輕度不全:殘留關節屈伸范圍約占正常的三分之二以上,對日常生活無明顯影響。



3. 一肢喪失功能的標準是什麼25%又是怎麼算的

一肢喪失功能25%以上的具體內容是肢體關節喪失功能程度的比例為25%。具體等級需專業部門來進行醫療鑒定。
根據《道路交通事故受傷人員傷殘評定標准》(GB18667-2002)4.9.9 i條規定,「一肢喪失功能25%以上為九級傷殘」,附錄C.8.2肢體喪失功能的計算規定,「肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節相應的權重指數(腕關節0.18,肘關節0.12,肩關節0.7,踝關節0.12,膝關節0.28,髖關節0.6),再用它們的積相加,分別算出各肢體喪失功能的比例」。該標准僅規定了肢體三大關節對應的權重指數,對肢體三大關節喪失功能程度的比例的計算方法沒有規定。

目前肢體三大關節喪失功能程度的比例的計算主要有兩種方法:
(健側關節各方向活動度的度數總和-患側關節各方向活動度的度數總和)/(健側關節各方向活動度的度數總和),
(各個方向(健側關節的活動度-患側關節的活動度)/健側關節各方向活動度)的總和/方向數。
舉例:朴某左肩鎖關節傷殘鑒定案中,朴某左肩關節活動度檢查結果:前屈上舉70º(右160º),後伸40º(右45º),外展上舉70º(右170º),內收30º(右40º),貼臂內旋70º(右70º),貼臂外旋60º(右60º),右側關節活動正常。
在本案例中上述兩種方法產生了不同的鑒定意見,以方法1計算「{(160º+45º+170º+40º+70º+60º)-(70º+40º+70º+30º+70º+60º)}/(160º+45º+170º+40º+70º+60º)=37.61%」,左肩關節喪失功能相當於左上肢喪失功能的37.61%×0.7=26.3%>25%,屬於9級傷殘。
以方法2計算「{(160º-70º)/160º+(45º-40º)/45º+(170º-70º)/170º+(40º-30º)/40º+(70º-70º)/70º+(60º-60º)/60º}/6=25.2%」,左肩關節喪失功能相當於左上肢喪失功能的25.2%×0.7=17.63%,屬於10級傷殘。
兩種計算方法相差一個傷殘等級。

4. 肘關節和踝關節功能位各是多少度

肘關節屈曲90,前臂在旋前與旋後的中立位,左側略旋後,右側略旋前。如兩側同時強直,應使一側半屈曲(約50度)

踝關節功能位即它的中立位,不背伸或跖屈,不外翻或內翻,足底平面不向任何方向偏斜。

5. 人體損傷程度鑒定標準的附 錄C

(資料性附錄)人體損傷程度鑒定常用技術
C.1視力障礙檢查
視力記錄可採用小數記錄或者5分記錄兩種方式。視力(指遠距視力)經用鏡片(包括接觸鏡,針孔鏡等),糾正達到正常視力范圍(0.8以上)或者接近正常視力范圍(0.4-0.8)的都不屬視力障礙范圍。
中心視力好而視野縮小,以注視點為中心,視野半徑小於10度而大於5度者為盲目3級,如半徑小於5度者為盲目4級。
周邊視野檢查:視野縮小系指因損傷致眼球注視前方而不轉動所能看到的空間范圍縮窄,以致難以從事正常工作、學習或者其它活動。
對視野檢查要求,視標顏色:白色,視標大小:5mm,檢查距離330mm,視野背景亮度:31.5asb。
周邊視野縮小,鑒定以實測得八條子午線視野值的總和計算平均值,即有效視野值。
視力障礙檢查具體方法參考《視覺功能障礙法醫鑒定指南》(SF/Z JD0103004)。
C.2 聽力障礙檢查
聽力障礙檢查應符合《聽力障礙的法醫學評定》(GA/T 914)。
C.3 前庭平衡功能檢查
本標准所指的前庭平衡功能喪失及前庭平衡功能減退,是指外力作用顱腦或者耳部,造成前庭系統的損傷。傷後出現前庭平衡功能障礙的臨床表現,自發性前庭體征檢查法和誘發性前庭功能檢查法等有陽性發現(如眼震電圖/眼震視圖、靜、動態平衡儀、前庭誘發電位等檢查),結合聽力檢查和神經系統檢查,以及影像學檢查綜合判定,確定前庭平衡功能是喪失,或者減退。
C.4 陰莖勃起功能檢測
陰莖勃起功能檢測應滿足陰莖勃起障礙法醫學鑒定的基本要求,具體方法參考《男子性功能障礙法醫學鑒定規范》(SF/Z JD0103002)。
C.5 體表面積計算
九分估演算法:成人體表面積視為100%,將總體表面積劃分為11個9%等面積區域,即頭(面)頸部佔一個9%,雙上肢佔二個9%,軀干前後及會陰部佔三個9%,臀部及雙下肢佔五個9%+1%(見表B2)。
表C.1體表面積的九分估演算法 部位 面積,% 按九分法面積,% 頭 6 (1×9)=9 頸 3 前軀 13 (3×9)=27 後軀 13 會陰 1 雙上臂 7 (2×9)=18 雙前臂 6 雙手 5 臀 5 (5×9+1)=46 雙大腿 21 雙小腿 13 雙足 7 全身合計 100 (11×9+1)=100 註: 12歲以下兒童體表面積:頭頸部=9+(12-年齡),雙下肢=46-(12-年齡)
手掌法:受檢者五指並攏,一掌面相當其自身體表面積的1%。
公式計演算法:S(平方米)=0.0061X身長(cm)+0.0128X體重(kg)-0.1529
C.6 肢體關節功能喪失程度評價
肢體關節功能評價使用說明(適用於四肢大關節功能評定):
1.各關節功能喪失程度等於相應關節所有軸位(如腕關節有兩個軸位)和所有方位(如腕關節有四個方位)功能喪失值的之和再除以相應關節活動的方位數之和。例如:腕關節掌屈40度,背屈30度,橈屈15度,尺屈20度。查表得相應功能喪失值分別為30%、40%、60%和60%,求得腕關節功能喪失程度為47.5%。如果掌屈伴肌力下降(肌力3級),查表得相應功能喪失值分別為65%、40%、60%和60%。求得腕關節功能喪失程度為56.25%。
2.當關節活動受限於某一方位時,其同一軸位的另一方位功能喪失值以100%計。如腕關節掌屈和背屈軸位上的活動限制在掌屈10度與40度之間,則背屈功能喪失值以100%計,而掌屈以40度計,查表得功能喪失值為30%,背屈功能以100%計,則腕關節功能喪失程度為65%。
3.對疑有關節病變(如退行性變)並影響關節功能時,傷側關節功能喪失值應與對側進行比較,即同時用查表法分別求出傷側和對側關節功能喪失值,並用傷側關節功能喪失值減去對側關節功能喪失值即為傷側關節功能實際喪失值。
4.由於本標准對於關節功能的評定已經考慮到肌力減退對於關節功能的影響,故在測量關節運動活動度時,應以關節被動活動度為准。
C.6.1 肩關節功能喪失程度評定
表C.2肩關節功能喪失程度(%) 關節運動
活動度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 前
屈 ≥171 100 75 50 25 0 151~170 100 77 55 32 10 131~150 100 80 60 40 20 111~130 100 82 65 47 30 91~110 100 85 70 55 40 71~90 100 87 75 62 50 51~70 100 90 80 70 60 31~50 100 92 85 77 70 ≤30 100 95 90 85 80 後
伸 ≥41 100 75 50 25 0 31~40 100 80 60 40 20 21~30 100 85 70 55 40 11~20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 外
展 ≥171 100 75 50 25 0 151~170 100 77 55 32 10 131~150 100 80 60 40 20 111~130 100 82 65 47 30 91~110 100 85 70 55 40 71~90 100 87 75 62 50 51~70 100 90 80 70 60 31~50 100 92 85 77 70 ≤30 100 95 90 85 80 內
收 ≥41 100 75 50 25 0 31~40 100 80 60 40 20 21~30 100 85 70 55 40 11~20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 內
旋 ≥81 100 75 50 25 0 71~80 100 77 55 32 10 61~70 100 80 60 40 20 51~60 100 82 65 47 30 41~50 100 85 70 55 40 31~40 100 87 75 62 50 21~30 100 90 80 70 60 11~20 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 外
旋 ≥81 100 75 50 25 0 71~80 100 77 55 32 10 61~70 100 80 60 40 20 51~60 100 82 65 47 30 41~50 100 85 70 55 40 31~40 100 87 75 62 50 21~30 100 90 80 70 60 11~20 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 C.6.2 肘關節功能喪失程度評定
表C.3肘關節功能喪失程度(%) 關節運動
活動度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 屈
曲 ≥41 100 75 50 25 0 36~40 100 77 55 32 10 31~35 100 80 60 40 20 26~30 100 82 65 47 30 21~25 100 85 70 55 40 16~20 100 87 75 62 50 11~15 100 90 80 70 60 6~10 100 92 85 77 70 ≤5 100 95 90 85 80 伸
展 81~90 100 75 50 25 0 71~80 100 77 55 32 10 61~70 100 80 60 40 20 51~60 100 82 65 47 30 41~50 100 85 70 55 40 31~40 100 87 75 62 50 21~30 100 90 80 70 60 11~20 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 註:為方便肘關節功能計算,此處規定肘關節以屈曲90度為中立位0度。
C.6.3 腕關節功能喪失程度評定
表C.4腕關節功能喪失程度(%) 關節運動
活動度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 掌
屈 ≥61 100 75 50 25 0 51~60 100 77 55 32 10 41~50 100 80 60 40 20 31~40 100 82 65 47 30 26~30 100 85 70 55 40 21~25 100 87 75 62 50 16~20 100 90 80 70 60 11~15 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 背
屈 ≥61 100 75 50 25 0 51~60 100 77 55 32 10 41~50 100 80 60 40 20 31~40 100 82 65 47 30 26~30 100 85 70 55 40 21~25 100 87 75 62 50 16~20 100 90 80 70 60 11~15 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 橈
屈 ≥21 100 75 50 25 0 16~20 100 80 60 40 20 11~15 100 85 70 55 40 6~10 100 90 80 70 60 ≤5 100 95 90 85 80 尺
屈 ≥41 100 75 50 25 0 31~40 100 80 60 40 20 21~30 100 85 70 55 40 11~20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 C.6.4 髖關節功能喪失程度評定
表C.5髖關節功能喪失程度(%) 關節運動
活動度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 前
屈 ≥121 100 75 50 25 0 106~120 100 77 55 32 10 91~105 100 80 60 40 20 76~90 100 82 65 47 30 61~75 100 85 70 55 40 46~60 100 87 75 62 50 31~45 100 90 80 70 60 16~30 100 92 85 77 70 ≤15 100 95 90 85 80 後
伸 ≥11 100 75 50 25 0 6~10 100 85 70 55 20 1~5 100 90 80 70 50 0 100 95 90 85 80 外
展 ≥41 100 75 50 25 0 31~40 100 80 60 40 20 21~30 100 85 70 55 40 11~20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 內
收 ≥16 100 75 50 25 0 11~15 100 80 60 40 20 6~10 100 85 70 55 40 1~5 100 90 80 70 60 0 100 95 90 85 80 外
旋 ≥41 100 75 50 25 0 31~40 100 80 60 40 20 21~30 100 85 70 55 40 11~20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 內
旋 ≥41 100 75 50 25 0 31~40 100 80 60 40 20 21~30 100 85 70 55 40 11~20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 註:表中前屈指屈膝位前屈。
C.6.5 膝關節功能喪失程度評定
表C.6膝關節功能喪失程度(%) 關節運動
活動度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 屈
曲 ≥130 100 75 50 25 0 116~129 100 77 55 32 10 101~115 100 80 60 40 20 86~100 100 82 65 47 30 71~85 100 85 70 55 40 61~70 100 87 75 62 50 46~60 100 90 80 70 60 31~45 100 92 85 77 70 ≤30 100 95 90 85 80 伸
展 ≤-5 100 75 50 25 0 -6~-10 100 77 55 32 10 -11~-20 100 80 60 40 20 -21~-25 100 82 65 47 30 -26~-30 100 85 70 55 40 -31~-35 100 87 75 62 50 -36~-40 100 90 80 70 60 -41~-45 100 92 85 77 70 ≥46 100 95 90 85 80 註:表中負值表示膝關節伸展時到達功能位(直立位)所差的度數。
使用說明:考慮到膝關節同一軸位屈伸活動相互重疊,膝關節功能喪失程度的計算方法與其他關節略有不同,即根據關節屈曲與伸展運動活動度查表得出相應功能喪失程度,再求和即為膝關節功能喪失程度。當二者之和大於100%時,以100%計算。
C.6.6 踝關節功能喪失程度評定
表C.7踝關節功能喪失程度(%) 關節運動活動度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 背
屈 ≥16 100 75 50 25 0 11~15 100 80 60 40 20 6~10 100 85 70 55 40 1~5 100 90 80 70 60 0 100 95 90 85 80 跖
屈 ≥41 100 75 50 25 0 31~40 100 80 60 40 20 21~30 100 85 70 55 40 11~20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 C.7 手功能計算
C.7.1 手缺失和喪失功能的計算
一手拇指佔一手功能的36%,其中末節和近節指節各佔18%;食指、中指各佔一手功能的18%,其中末節指節佔8%,中節指節佔7%,近節指節佔3%;無名指和小指各佔一手功能的9%,其中末節指節佔4%,中節指節佔3%,近節指節佔2%。一手掌佔一手功能的10%,其中第一掌骨佔4%,第二、第三掌骨各佔2%,第四、第五掌骨各佔1%。本標准中,雙手缺失或喪失功能的程度是按前面方法累加計算的結果。
C.7.2 手感覺喪失功能的計算
手感覺喪失功能是指因事故損傷所致手的掌側感覺功能的喪失。手感覺喪失功能的計算按相應手功能喪失程度的50%計算。

6. 傷殘鑒定中,腕關節是怎樣計算的

三角軟骨盤損傷一般不構成傷殘等級。 腕三角纖維軟骨盤損傷是臨床骨科常見的疾病之一。 發生於跌倒時、手掌撐地、腕關節過度背伸、前臂旋前、或向尺側偏斜等扭轉擠壓的暴力致傷。軟骨盤擠壓於尺骨和三角骨及月骨之間而發生破裂或撕脫。 當前,人身損害傷殘鑒定適用國家標准《道路交通事故受傷人員傷殘評定》GB18667-2002,按該標准規定,對腕功能的損害,最低傷殘等級「4.10 X級傷殘」的定義是:「 i.一肢喪失功能10%以上」,一腕關節功能佔一肢體的18%,腕三角纖維軟骨盤損傷通過治療大部分對腕功能影響不大,一般部工程傷殘等級。 中華人民共和國國家標准 《道路交通事故受傷人員傷殘評定》 GB18667-2002 4.10 X級傷殘 4.10.10 肢體損傷致: a.雙手缺失(或喪失功能)5%以上; b.雙手感覺缺失25%以上; c.雙上肢前臂旋轉功能喪失50以上; d.一足足弓結構破壞1/3以上; e.雙足十趾缺失(或喪失功能)20%以上; f.雙上肢長度相差100px以上; g.雙下肢長度相差50px以上; h.四肢長骨一骺板以上線性骨折; i.一肢喪失功能10%以上。 C.8.2肢體喪失功能的計算肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節相應的權重指數(腕關節0.18,肘關節0.12,肩關節0.7,踝關節0.12,膝關節0.28,髖關節0.6),再用它們的積相加,分別算出各肢體喪失功能的比例。

7. 關節功能位的各關節的功能位

肩關節:外展45°,前屈30 ° ,外旋15 ° .
肘關節:屈曲90 ° ;體力勞動者,可維持在屈曲60-70 ° ,以便使用勞動工具。
腕關節:背伸20-30 °.
髖關節:前屈曲15-20 ° ,外展10-20 ° ,外旋5-10 °
膝關節:屈曲5 °左右。
踝關節:0 ° 。女性的踝關節功能位,可跖屈5-10 ° ,以適應穿有跟鞋,維持其身體稍前傾的姿態。

8. 肢體三大關節喪失功能程度如何計算

肢體喪失功能計算是用肢體三大關節喪失功能的比例分別乘以肢體三大關節相應的權重指數(腕關節0.18,肘關節0.12,肩關節0.7,踝關節0.12,膝關節0.28,髖關節0.6),再用他們的積相加,分別算出各肢體喪失功能的比例。

9. 求肢體關節功能喪失度的計算方式方法

多等級傷殘的綜合計算是按傷者的傷殘賠償計算方法加以計算。 B.2 根據傷殘肢體喪失功能的計算 肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節喪失功能程度的比例

10. 傷殘鑒定標準的問題。請問踝關節都有那些功能缺失多少算幾級

扭動。最多三級。

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