幻肢痛最佳治疗方法

① 幻肢痛会痛一辈子吗

研究人员在瑞典的三个诊所和在斯洛文尼亚的一个诊所里招募上肢截肢和伴有明确的慢性难治性幻肢痛的患者。患者通过使用机器学习、增强虚拟现实、严肃的游戏来进行12个疗程的患肢运动执行。研究人员通过数字评定量表、疼痛分级指数、加权疼痛分布量表、研究特异性频率量表在每一个疗程治疗前和最后一次治疗后随访的1、3、6个月对幻肢痛的强度、频率、持续时间、质量和入侵情况进行评估，同时对患者药物治疗和假体的变化也进行了监测。结果报告使用描述性统计方法，并采用非参数检验进行分析。该试验在clinicaltrials.gov进行了注册，编号为NCT02281539。

在2014年9月15日至2015年4月10日期间，14例慢性难治性幻肢痛患者，因常规治疗失败而被招募。在12个疗程治疗后，患者幻肢痛的所有指标均出现统计学和临床上的显着改善。从治疗前到最后治疗疗程结束幻肢痛在加权疼痛分布方面下降了47%（SD为39%；绝对平均变化为1.0 [0.8]；P=0.001），在数字评定量表方面下降了32%（SD为38%；绝对平均变化为1.6 [1.8]；P=0.007），和在疼痛分级指数方面下降了51%（SD为33%；绝对平均变化为9.6 [8.1]；P=0.0001）。在日常生活和睡眠中，幻肢痛入侵的数字等级评分分别降低了43%（SD为37%；绝对平均变化为2.4；[2.3]；P=0.004）和61%（SD为39%；绝对平均变化为2.3[1.8]；P=0.001）。四个进行药物治疗的患者，其中有两个患者药物摄入量减少了81%（绝对减少为1300mg，加巴喷丁）和33%（绝对减少为75mg，普瑞巴林）。这些改善可以一直持续到最后一次治疗后的6个月。

该研究结果表明，对患肢进行运动执行作为一种治疗幻肢痛的方法具有潜在的价值。通过机器学习、增强和虚拟现实、游戏来辅助促进患肢进行运动执行是一种无创的、非药物和参与性治疗方式，并且到目前为止没有确定的副作用。

② 幻肢疼痛怎么治

许多做过截肢手术的残疾人会受到幻肢痛的折磨，截肢者感觉被切断的肢体仍然存在，并且在失去的肢体处伴有剧烈的疼痛。这种虚幻的疼痛已经是医学上的难题，让医生们感到非常困惑。然而，一种非常有效的方法却可以治愈幻肢痛，更出人意料的是，这种方法所借助的工具也很简单——仅仅是一面镜子。

幻肢之痛

2004年6月，加拿大人斯蒂芬·萨姆纳在意大利锡耶纳市的一场车祸中受重伤。他在骑单车的时候被一辆疾驰的摩托撞飞，不仅摔断了锁骨和胳膊，腿也被压碎。医生保住了萨姆纳的手臂，但不得不截掉他的左腿。在医院的前三周，萨姆纳感觉自己的身体好像一直在被牛角顶撞，这种痛苦让他难以忍受。当萨姆纳无法控制自己身体的颤抖时，只能一次次用头撞医院的床来释放压力。医生告诉他要有信心，这都是身体进行的调整，过些时日之后疼痛就会消失。

出院后，萨姆纳回到了他的家乡加拿大，他继续接受物理治疗，并开始穿戴假肢。然而，噩梦并没有过去。每当萨姆纳清洁假肢的时候，残缺的左膝总会为他带来可怕的视觉冲击，提醒他已经失去了左腿。而且，一种无可名状的疼痛时不时地袭来，让他感觉似乎自己的左腿就在那里发痛。比如，萨姆纳常常感觉左腿在发胀，时不时会有触电感传来，洗完澡之后，自己常常会觉得左腿还在而且是湿的，萨姆纳竭力想把它擦干却又苦于找不到它……按照萨姆纳的话来说，他的康复过程还算顺利，但是有一条虚幻的左腿正在“杀死”他。

以幻治幻

截肢者的幻肢痛现象确实令人费解，由于疼痛来自于不存在的身体部位，这让医生一直难以找到有效的应对方法。萨姆纳求医未成，只好试着自己将痛苦赶走。他回忆说：“我努力让自己乐观，或者试着用心灵来转移身体的注意力，我认为自己能够打败它（幻肢痛），但情况却越来越糟。后来我想着酗酒来结束生命，幸好我没有真地那样做。”直到2008年，萨姆纳仍然在与幻肢痛做着斗争。在从网上寻找治疗方法时，一种“镜子疗法”引起了他的注意。

“镜子疗法”最初是由加州大学的神经科学家拉马·钱德兰提出的，根据他的分析，幻肢痛纯粹源自于大脑，而非源自已经失去了的肢体。如果把人的大脑看成是一个三维地图，那么身体的每个部位就对应着地图上的某些点。大脑和身体相互沟通交流，我们才能做出各种动作。假如某个肢体没有了，大脑拿不到信息，就会努力挖掘“地图”（也就是关于过去的记忆），生成肢体还在而且疼痛的幻觉。

但是，你怎么去缓解一个根本就不存在的肢体的疼痛呢？拉马·钱德兰知道，当人类的不同感觉有冲突的时候，视觉往往占主导地位，如果可以让残疾人“看到”幻肢，也许对缓解痛苦有所帮助。因此，拉马·钱德兰就想出了一种简单的虚拟现实的装置——镜子。

比如，拿一面长方形镜子放在截肢者的两腿之间，好腿对着镜面，断腿对着镜背，然后让截肢者的好腿不断伸展或收缩，截肢者就可以从镜子里看到他的幻腿似乎也在做同样的动作。这样，因看到幻腿而产生的感觉神经就会进入大脑地图中原来对应断腿的代表区，并驱使那里的细胞活动起来，使痛苦得以缓解。对照着镜子做动作，慢慢地影响大脑地图的重组，使之重新“编程”，那么假以时日，幻肢痛也许就可以根除。

康复之路

萨姆纳决定试一试“镜子疗法”，他马上开车出去买了一面镜子，然后按照类似拉马·钱德兰所说的方式摆放，自己一边做动作一边联想。结果，五分钟之后，疼痛感就消失了，坚持了两周之后，疼痛感就没有回来。在大约一年半后，幻肢痛又来了。这一次，萨姆纳使用“镜子疗法”坚持了五周，在之后长达四年的时间里，他再没有经受过幻肢痛。萨姆纳将镜子疗法的疗效报告给了红十字会，他说，“现在，它（幻肢痛）已经走了，原因是我用镜子欺骗了自己。”

萨姆纳希望将“镜子疗法”推广开，从而可以救治更多的人。2010年，在加拿大“结束疼痛项目”的支持下，他来到柬埔寨，这里经历了数十年的内战，已经成为世界上埋下最多地雷的国家，数以万计的当地人已经被地雷夺去了手脚。萨姆纳来到柬埔寨的一个红十字会中心，在这里训练当地的治疗师和截肢者如何使用“镜子疗法”，并为他们设计了近千面镜子。在一些交通不便的地方，萨姆纳甚至亲自骑着自行车，向村民宣传“镜子疗法”。

在柬埔寨的旅行后不久，萨姆纳又去老挝宣传，在他的努力下，“镜子疗法”已经在东南亚得以推广。今天，斯蒂芬·萨姆纳仍然在筹措资金，目的是为了将来去克里米亚、乌克兰、加沙和叙利亚等战乱地区，以便可以救治更多的截肢者。

③ 截肢后会有“幻肢痛”，这种“幻肢痛”是病吗

幻肢痛指的是患者的手部或者脚部做了截肢以后，仍然感觉被截掉的肢体还存在身体上，而且在该处还感觉疼痛，它是属于神经病理性疼痛。这是一种正常现象，很多人都存在，据临床发现，大概有一半以上的截肢患者都患有“幻肢痛”的症状，这种疼痛感一般在晚上的时候出现的比较频繁。我国目前对于幻肢痛的治疗还是比较有限，常用的药物治疗也达不到一个很理想的状态。

由于幻肢痛的治疗非常的困难，所以患者在截肢后必须第一时间采取对疼痛的治疗，避免发生幻肢痛，另外一旦有了幻肢痛的患者，必须要遵医嘱接受长期的药物以及心理治疗。

④ 什么是“幻肢痛”

幻肢痛是指截肢者在截肢后不但存在幻肢感，而且有时突然感觉已截 去的手或脚的某些部位有疼痛。疼痛类型繁多，多数患者以先出现刀割样 痛、针刺样痛为最多见，后期则多为烧灼样痛或挤压样痛。疼痛的持续时 间可以是数秒，也可以是数小时。

(4)幻肢痛最佳治疗方法扩展阅读：

截肢后刺激体表某些区域可能诱发幻肢感，这些区域称之为“触发区”(trigger zones)。一侧上肢高位截肢并伴有幻肢感者在双侧面部、颈部、上胸部和上背部可发现多组触发区。若予触发区加以痛刺激，往往可以引起幻肢痛。

截肢后幻肢痛越明显的人，能引起幻肢痛的触发区的数目就越多，同时大脑皮层功能重组的程度也越大。在这组上肢截肢的研究对象上，腰部、下腹部及双下肢均未发现触发区存在。触发区的大小可随时间推移而改变，但始终与幻肢间有明确的对应关系。

⑤ 截肢的幻肢痛

据临床报告，50%以上的截肢病人术后伴有幻肢痛(phantom limb pain)。 疼痛多为持续性，尤其以夜间为甚。然而，至今尚无缓解幻肢痛的有效手段。近几年基础医学和临床医学研究初步显示，幻肢痛与“大脑皮质功能重组”(cortical reorganization)之间有着密切关系， 为临床缓解幻肢痛提供了新的思路。作为医务工作者，应引导病人注视残肢，接受截肢现实。应用放松疗法等心理治疗手段逐渐消除幻肢感。对于持续时间长的病人，可轻叩残端，或用理疗、封闭、神经阻断的方法消除幻肢痛。

⑥ 谁知道幻肢痛究竟有多痛

幻肢痛是指患者在截肢后主观感觉已经截除的肢体依然存在并有剧烈疼痛的现象。
临床上由于外伤、疾病的因素导致截肢，截肢后患者会产生幻肢痛、残肢痛，以上疼痛都属于神经病理性疼痛，也属于难治性疼痛。患者会产生针刺样、烧灼样、刀割样疼痛，疼痛剧烈会严重影响患者的睡眠，导致生活质量严重下降，要及时采取相应的治疗，从而缓解症状。
从某种角度来说应该幻肢痛是一种心理上的，癌症疼痛是身理上，我认为两者不可比较，比较没有疼痛是可以忍住的更何况两者都很严重

⑦ 束缚幻肢痛怎样才能治好

幻肢痛又称肢幻觉痛，系指患者感到被切断的肢体仍在，且在该处发生疼痛。疼痛多在断肢的远端出现，疼痛性质有多种，如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。表现为持续性疼痛，且呈发作性加重。各种药物治疗往往无效。对幻肢痛的发生原理，目前尚无统一意见，西医亦乏有效疗法。
治疗
体针加头针
（一)取穴
主穴：分2组。1.风池、风府、四神聪、神庭、内关、神门。2.感觉区上1/5（头针穴）。
配穴：腰夹脊、环跳、秩边、阳陵泉、足三里、丰隆、悬钟、太冲。
（二）治法
主穴每次取一组，头针穴取健侧，双穴均取两侧，二组可轮换使用。配穴除腰夹脊取双侧，环跳、秩边取患侧，余穴均取健侧。每次取2～3穴，交替选用。以28号1.5寸毫针，刺入得气后平补平泻。风府、风池不留针，余穴留针30分钟。针刺时注意诱发出针感向大腿、小腿或足部传导，往往会增强止痛效果。头针穴，进针至要求深度后，接通电针仪，用连续波，频率为200次/分，电流强度以可忍受为度，通电30～40分钟。患肢残端局部发凉者，可用艾条在该处施雀啄灸，至皮肤潮红为度。上法每日1次，须连续治疗3～4周。
（三）疗效评价
疗效判别标准：缓解：疼痛及其他症状完全消失；显效：疼痛程度减轻50%以上；有效：疼痛程度减轻25%以上；无效：疼痛及其他症状略有或均无改善。
本法主要治疗下肢幻肢痛，共治24例，结果：缓解5例，显效8例，有效7例，无效4例，总有效率83.3%[3,4]。
体针
（一）取穴
主穴：分2组：1.尺泽、内关、肩Yu、曲池、合谷；2.环跳、阳陵泉、委中、足三里、悬钟、涌泉。
配穴：亦分2组。1.天泉、少海、神门、外关、后溪、养老；2.阴陵泉、三阴交、公孙、蠡沟、承扶、昆仑。
（二）治法
采用巨刺法，即均取健侧穴治疗。其中：主穴与配穴的第一组用于上肢幻肢痛，第二组用于下肢幻肢痛。主穴为主，酌加配穴，针刺时针尖略偏向下，针刺得气后施用大幅度提插或捻转手法，使针感循经向下放散。留针10分钟。每日1次,7目为一疗程，疗程间隔3日。
（三）疗效评价
经观察，本法对幻肢痛有较好的效果，一般一疗程可愈[5]。
耳穴埋针
（一）取穴
主穴：神门、相应点。
配穴：皮质下、肾上腺。
相应点位置：指缺肢在耳廓的相应部位探寻得的痛觉敏感点。
（二）治法
主穴为主，疗效不显时加用或改用配穴，每次取1～2穴。多取患侧，亦可取对侧或双侧。耳廓常规严格消毒后，用镊子夹持揿针式皮内针刺入。进针时以患者感到疼痛或胀重感为佳，进针深度以刺过软骨、不刺穿对侧皮肤为度，用胶布固定。嘱病人每天按揉埋针处2～3次，每次5～10分钟。若幻肢痛发作，为随时按压。3～5日更换1次。注意：埋针期间，耳廓切勿弄湿或污染，以防感染。一旦埋针局部有红肿疼痛现象须立即请医生处理。
（三）疗效评价
以上法共治13例，对幻肢痛有较好的止痛效果[6]。
【主要参考文献】
[1]第二军医大学神经精神科教研室及中医教研室。中华神经精神科杂志 1959；⑶：217。
[2]中医研究院编。针灸研究进展。人民卫生出版社 1979:33,北京。
[3]邢贵方。针灸治疗幻肢痛9例。中医杂志 1995;32⑿：729。
[4]邢贵方。针灸治疗幻肢痛15例。北京中医药大学学报 1994;17⑹:34。
[5]王盛波，等。巨刺法治疗幻肢痛。吉林中医药 1986；⑷：16。
[6]刘桂良。耳穴埋针治疗肢幻觉症 贵阳中医学院学报 1990；⑶：36。

⑧ 已经截肢了，为什么还会感觉到原来的肢体在疼痛

小编觉得身体截肢后还能感到肢体的疼痛是因为，我们还活着，所以当我们的身体受到碰撞之后，自然就感觉到疼痛。

好了，今天小编就带大家了解到这里吧，我相信大家的看法各有各的不同，如果大家有什么想要和我们分享的，都可以在评论区下方留言讨论哦。

⑨ 幻肢痛，有好几年的历史了，怎么能解决啊

幻肢痛现在可以做手术，手术效果是非常理想的。幻肢痛手术治疗是最近才有的技术，现在国内能开展的医院并不多。

⑩ 什么是幻肢感、幻肢痛

幻肢感是指某部分肢体已截去后，截肢者仍有该手或脚存在的感觉， 这是一种正常的现象，这种感觉可以长期存在。只要这种幻肢感觉没有 不舒服和疼痛就不必介意，也不需要治疗。 幻肢痛是指截肢者在截肢后不但存在幻肢感，而且有时突然感觉已截 去的手或脚的某些部位有疼痛。疼痛类型繁多，多数患者以先出现刀割样 痛、针刺样痛为最多见，后期则多为烧灼样痛或挤压样痛。疼痛的持续时 间可以是数秒，也可以是数小时。 有些患者在截肢后的早期可能出现轻度的、短暂的幻肢痛，其中多数穿戴合适的假肢后可以自行消失。如果穿戴假肢后幻肢痛仍然频繁地出现，疼痛日益加重，持续时间越来越长，常伴有焦虑、抑郁、食欲下降和失眠时，则应及时到医院去进行治疗。