地西泮使用方法

Ⅰ 安定的使用方法

安定(地西泮)具有鎮靜、抗驚厥等作用。成人失眠、患病需鎮靜時常用此葯。小兒中毒多因誤服或止驚時用量過大所致。 安定中毒病人有頭暈、頭痛、嗜睡、乏力、步態不穩、行走困難、言語含糊不清、反應遲鈍、意識模糊、精神錯亂等症狀，還可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、視物模糊、尿閉或尿失控等表現。過大劑量中毒病人有血壓降低、心跳減慢或心跳停止、呼吸抑制、呼吸不規則甚至窒息、青紫、瞳孔散大、昏迷、抽搐等最後發生呼吸、循環衰竭，還可引起粒細胞減少。
注意事項
1.對苯二氮卓類葯物過敏者，可能對本葯過敏;2.肝腎功能損害者能延長本葯清除半衰期。3.癲癇患者突然停葯可引起癲癇持續狀態;4.嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向，應採取預防措施。5.避免長期大量使用而成癮，如長期使用應逐漸減量，不宜驟停。6.對本類葯耐受量小的患者初用量宜小。以下情況慎用:①嚴重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經系統抑製作用。②重度重症肌無力，病情可能被加重。③急性或隱性發生閉角型青光眼可因本品的抗膽鹼能效應而使病情加重。④低蛋白血症時，可導致易嗜睡、難醒。⑤多動症者可有反常反應。⑥嚴重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭。⑦外科或長期卧床病人，咳嗽反射可受到抑制。⑧有葯物濫用和成癮史者。
[用法與用量]
口服:每次2.5~5mg，每日2~3次，1日7.5~15mg;小兒1歲以下每次50μg/kg，每日3~4次;1~5歲1日2mg;6~12歲1日4mg，分3~4次。
肌注、緩慢靜注或靜滴:每次5~10mg，必要時3~4小時1次;小兒每次40~200μg/kg，或1.2~6mg/m2(體表面積)。
不良反應
服用量不當或長期服用安定，在一定程度上還會改變人的反應能力，所以，駕駛員及其他從事危險作業的患者，服葯後宜謹慎作業或停止工作。安定對人體的生殖和性功能也有不良影響。男性長期大量地使用安定，常常會降低性慾，並出現性功能障礙。女性長期使用安定，會引起月經不調，並影響排卵，懷孕的初期服用安定，可能引起胎兒先天性畸形。產婦臨分娩時服用安定，會影響新生兒的體溫調節，延長其生理黃疸期，甚至可引起高膽紅素血症。患有嚴重肺氣腫的病人不宜服用安定。因肺氣腫的主要特點表現為呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中樞的作用，可促使呼吸變淺、次數減少，從而加重缺氧和二氧化碳的瀦留。患有青光眼、重症肌無力的病人也應忌服安定。

Ⅱ 安定加葡萄糖後為白色還能繼續靜推嗎請教教

轉帖地西泮（安定）注射液與輸液的配伍 地西泮是一種有機弱鹼，幾乎不溶於水，因此，生產廠家在制備注射液時常加入能與水任意混合的丙二醇以助溶。同時加入苯甲醇、苯甲酸鈉等抑菌劑。 臨床常用「地西泮注射液」與5％或10％葡萄糖注射液配伍靜脈滴注。但二者配伍後常產生渾濁甚至白色片狀懸浮物。為此，我們查閱了《中國葯典臨床用葯須知》和「地西泮注射液」的說明書，認為地西泮注射液在輸液中不溶的主要原因是輸液中「地西泮注射液」的濃度過高所致，所以，建議臨床在配製輸液時需注意以下要點：1. 輸液的濃度隨地西泮注射液在溶媒中濃度的增加可產生不溶現象，所以地西泮注射液與輸液配伍時濃度不宜過高。應控制每10mg地西泮不少於40ml的輸液。2. 配製方法地西泮注射液在加入大輸液時應緩慢，並邊加邊搖勻使之迅速分散。避免地西泮注射液在輸液中局部濃度過高而產生沉澱。3. 輸液的選擇 地西泮注射液常用5％或10％葡萄糖注射液為溶媒。應根據病人的情況選用。4. 配製好的輸液如有混濁或懸浮片狀物，不得使用。

Ⅲ 地西泮的性質

地西泮片屬於長效苯二氮卓類安眠葯，為中樞神經系統抑制葯。適應症有以下幾點：一、主要用於焦慮、鎮靜催眠，也可用於抗癲癇和抗驚厥。二、用於緩解炎症引起的反射性肌肉痙攣等。三、用於治療驚恐症。四、用於肌緊張性頭痛。五、用於治療家族性、老年性和特發性震顫。六、用於麻醉前給葯。該葯半衰期比較長，容易在體內蓄積，引起毒副反應，副作用與注意事項有以下幾個方面：一、嗜睡、輕微頭痛、乏力、運動失調，與劑量相關，老年患者更容易出現上述反應。二、偶見低血壓、呼吸抑制、抑鬱、精神紊亂等，劑量大時，少數人還可出現興奮不安。三、長期使用該葯可產生依賴性，突然停葯，有戒斷症狀出現。四、重症肌無力患者要慎用，因為用後會使肌無力症狀加重，哺乳期婦女、孕婦要忌用，肝腎功能不良者要慎用，老年人劑量要減半。如果僅僅為改善睡眠，目前不主張使用該葯，可以選擇非苯二氮卓類葯物，比如佐匹克隆片、右佐匹克隆片，在醫生的指導下選用其他苯二氮卓類葯物，比如艾司唑侖、奧沙西泮、勞拉西泮和阿普唑侖等改善失眠症狀。

Ⅳ 如何運用地西泮治療失眠症

地西泮屬苯二氮類葯物。目前，臨床運用極為廣泛，它除有良好的催眠作用外，尚有較好的抗焦慮作用。地西泮口服吸收完全而迅速，1小時後血漿葯物濃度達到高峰；肌內注射後吸收緩慢而不規則，而靜脈注射可迅速發揮作用，但作用消失也快。因此，急需發揮療效時，應靜脈注射或口服。口服地西泮後6～12小時，血漿葯物濃度再次出現高峰，這是由於，有相當部分地西泮進行肝腸循環所致。地西泮的血漿蛋白結合率很高，在體內主要被肝葯酶代謝為多種活性產物，如去甲地西泮及奧沙西泮，它們仍然具有類似地西泮的葯物作用。地西泮及其代謝產物主要由腎排泄，連續用葯，其代謝產物可在體內蓄積，停葯後1至數周，體內仍存在。地西泮有片劑和針劑兩種劑型，片劑有每片2.5mg和5mg兩種，鎮靜催眠時每晚睡前服，每次5～10mg；抗焦慮、鎮靜時用，每次2.5～5mg，每日3次。注射劑為10mg/2ml，鎮靜催眠時，肌內注射每次10～20mg；快速催眠時，靜脈注射每次10～20mg，靜脈注射時要緩慢進行。

地西泮葯毒性小，安全范圍大，臨床運用較為廣泛。除治療失眠症外，還用於治療焦慮症、各種神經官能症、癲癇、肌肉痙攣等疾病。本葯副作用少而輕，治療量連續給葯，常見的副作用為嗜睡、頭昏、乏力等；大劑量時偶可致共濟失調（即走路不穩）。因此，高空作業、駕駛員及精密工作者應慎用。過量急性中毒，可出現運動失調、語言不清、肌無力，甚至昏迷和呼吸抑制。濫用或大劑量長期服用地西泮可產生成癮性、耐受性和習慣性，如久用停葯可發生戒斷狀態，如失眠、興奮、焦慮、震顫，甚至驚厥，也可發生戒斷性精神病。地西泮可從乳汁中排泄，故此，哺乳期婦女應慎用，以免造成乳兒嗜睡。

Ⅳ 患者，男，75歲。主訴：失眠；醫生所開處方如下： RP：地西泮 5 mg × 30 用法：5 ~ 10 mg / 次 睡前服用

就是開一療程葯含5mg份量的地西泮30片，睡前每服一到二片

Ⅵ 地西泮作為麻醉前用葯是不宜靜脈注射還是不宜肌注

地西泮就是安定，我在五年前常用，現在很少用了！

可以肌註：地西泮10mg 術前30min im st！
靜脈用葯也可以。證據如下：
《現代麻醉學》：「安定用作為麻醉前用葯，尤其適用於一般情況差、循環功能差、心臟病、休克而精神緊張的病人，與東莨菪鹼合用，催眠性更強。嚴重神經質病人於住院後即可開始小劑量用葯，可降低其情緒反應。�
（3）一般常用劑量為0.1～0.2 mg/kg，口服、肌注或靜注。靜注後1～2 min 進入睡眠，維持20～50 min，可按需重復注射1/2首次量。」

不過我認為肌注更可靠、安全。我從來沒有用過靜脈注射和口服！

現在我們病人太多，我們根本不用術前葯。麻醉流程為：術前日訪視病人，簽署麻醉知情同意書；進手術室後開放靜脈，全麻於誘導前5-10min推注阿托品或東莨菪鹼，然後開始麻醉誘導。椎管內麻醉在開放靜脈後直接穿刺。急診手術於開放靜脈、簽字後直接誘導或穿刺（不一定是有益的方式），不過我沒有覺得有什麼不妥之處！

我們連術前用葯都不同了，就更不用談什麼靜推、肌注的問題了！當然我的觀點不一定對！

總之，如果你用的話肌注當然更安全、有效！
也有文獻講術前給小兒口服的，你可以查閱一下。

Ⅶ 地西泮注射液的注意事項

（1）對苯二氮䓬類葯物過敏者，可能對本葯過敏；（2）肝腎功能損害者能延長本葯清除半衰期。（3）癲癇患者突然停葯可引起癲癇持續狀態；（4）嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向，應採取預防措施。（5）避免長期大量使用而成癮，如長期使用應逐漸減量，不宜驟停。（6）對本類葯耐受量小的患者初用量宜小，逐漸增加劑量。（7）以下情況慎用：①嚴重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經系統抑製作用。②重度重症肌無力，病情可能被加重。③急性或隱性發生閉角型青光眼可因本品的抗膽鹼能效應而使病情加重。④低蛋白血症時，可導致易嗜睡難醒。⑤多動症者可有反常反應。⑥嚴重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭。⑦外科或長期卧床病人，咳嗽反射可受到抑制。⑧有葯物濫用和成癮史者。

Ⅷ 地西泮臨床應用包括哪些

地西洋臨床應用包括哪些內容，這個包括的內容很多引起的症狀也不一樣，所以要及時到醫院去檢查一下，才能對症治療。

Ⅸ 地西泮（安定）的作用機制、葯理作用和臨床應用

作用機制：通過增加中樞γ—氨基丁酸（GABA）的抑制性作用來實現。 葯理作用和臨床用途： ①抗焦慮作用：可用於治療焦慮症。 ②鎮靜催眠作用：可用於鎮靜、催眠和麻醉前給葯。 ③中樞性肌肉鬆弛作用：可用以緩解多種由中樞神經病變引起的肌張力增強或由局部病變所致的肌肉痙攣（如腰肌勞損）。 ④抗驚厥、抗癲癇作用：可用於小兒高熱驚厥及葯物中毒性驚厥；靜脈注射本葯是治療癲癇持續狀態的首選措施。