㈠ 請問，男38歲，身體健康，但血壓160/100，（父親血壓高）去
您的血壓目前屬於輕中度高血壓，使用依那普利進行治療，早晚各服用一片，血壓降至140/90，表明治療是有效的。然而，如果您服用的依那普利劑量為10 mg一片，每日兩片，血壓仍然維持在140/90，不再下降，這表示依那普利已達到其最大效用，但治療效果仍不理想。在這種情況下，應考慮調整治療方案。
一種可行的調整方案是聯合使用地平類降壓葯，如拉西地平或氨氯地平。這種聯合用葯的好處是可以減少每種葯物的用量，從而降低葯物副作用。例如，依那普利早上服用一片，晚上服用半片（以避免夜間血壓過低），同時每天早上服用半片拉西地平或氨氯地平，觀察血壓的治療效果。
另一種選擇是改用貝那普利加拉西地平進行治療，方法與上述相同。貝那普利的降壓效果可能優於依那普利。
此外，維爾亞（坎地沙坦酯片）是一種選擇性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，常用劑量為一次4~8mg（1~2片），一日一次。雖然其降壓機理與依那普利相似，但降壓效果更佳，且無乾咳等副作用。您可以嘗試使用維爾亞，但由於與依那普利屬於同類葯物，不宜同時使用。
除了上述葯物外，還有纈沙坦膠囊（代文）、伊貝沙坦（安搏維）、替米沙坦等可供選擇。其中，替米沙坦是一種新型的降血壓葯物，降壓作用顯著，保護心肌，安全且耐受性好。每次服用一片（40mg），每日一次。
理想降壓葯應具備有效降低血壓、葯效持久、降壓平穩、服用方便、副作用少等特點。長期服用應能保護靶器官，逆轉心、腦、腎等器官的損害，減少高血壓並發症。
高血壓治療應遵循個體化原則，適合每個人的葯物可能不同。因此，選擇適合自己服用的降壓葯至關重要。
除了葯物治療外，保持健康的生活方式也至關重要。飲食上應低鹽、低脂、戒煙、限酒；避免精神刺激；控制體重；適當運動；同時檢查血糖、血脂是否增高，並積極防治。這些措施有助於提升降壓葯物的療效。