❶ 肱二頭肌長頭肌腱炎的治療
1.非手術療法
非手術療法治療肱二頭肌長頭腱鞘炎多可奏效,如減少手部活動外塗中葯紅花油等活血消腫葯物,貼敷膏葯,口服非甾體消炎葯。必要時可做局部封閉治療,將0.5~1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射於腱鞘之內,早期者1針即可見效,對頑固者可每周1次,不超過4次。
(1)局部制動疼痛較重者可用三角巾懸吊前臂;避免過度使用肩關節。
(2)局部封閉在肱二頭肌間溝壓痛最明顯處,先注入1%普魯卡因5ml,然後將醋酸氫化可的松或強的松龍1ml(25mg)行鞘內注射,每周一次,可用1~3次。須嚴格無菌操作。多數療效顯著。有的患者注射3日內可因葯物反應症狀稍有加重。
(3)體育鍛煉疼痛緩解後,即行體育鍛煉,防止發生凍結肩。①肩部主動活動:彎腰使患肢放鬆下垂,作肩部擺動運動,一日多次。②爬牆運動:患手順牆向上活動,逐漸恢復肩部外展和上舉。③滑車帶臂上舉法:兩手分別拉住裝在牆上的滑輪繩子兩端,上下來回滑動,以恢復肩部外展活動。
(4)推拿按摩採用揉、拿、捏、滾、顫抖等手法和其他手法,被動活動肩關節,改善局部血供,促進功能恢復。
(5)局部理療或熱敷局部理療或熱敷有助於炎症消退。
(6)服用消炎止痛葯物服用消炎止痛葯物可減輕疼痛。新一類的消炎止痛葯效果較好,副作用較小。
2.手術療法
手術療法適用於個別頑固性肱二頭肌長頭肌腱炎的病例。疼痛嚴重、關節活動明顯受限,經半年以上非手術治療無效者,可考慮手術治療。方法是在結節間溝下方將肱二頭肌的長頭肌腱切斷,遠側斷端與肱二頭肌短頭腱縫合,或固定於肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除症狀。術後,上肢貼胸包紮2周,而後開始體育鍛煉。少數需手術治療者,術後要用抗生素。根據具體情況,選擇不同的抗生素。
❷ 斜方肌肌腱炎怎麼樣才能恢復
您可能是動作不當照成的,以下訓練方法對預防肩部肌腱炎的普通人群以及糾正肩胛骨不良位置有很好的
作用。那些忍受急性疼痛或是處於術後恢復階段以及損傷中的客人應當在開始進
行恢復計劃之前獲得醫生或物理治療師的建議。
訓練適當的肌肉 無
論是肌肉不平衡,前部不穩定,不良姿勢或是肩胸關節運
動障礙,訓練肩部聯合體的動態穩定肌都是一個長期的方法。通常主要目標是過
弱的肌肉,比如中下斜方肌,肩袖肌群尤其是外旋肌群,前鋸肌和菱形肌。
中下斜方肌 橡
皮帶或器械的直臂坐姿劃船可直接訓練中下斜方肌,這對於縮
回和下壓肩部以及改善不良姿勢都非常重要。它同樣可以使肩胛骨在屈曲和外展
的同時有一個平穩的旋轉動作。直臂劃船可以保證在不會訓練到因過度訓練而造
成肩內旋的背闊肌的前提下孤立的集中訓練肩胛骨穩定肌。
前鋸肌 一
種改進的俯卧撐練習可以發揮這塊肌肉的功能叫做「增加式的俯卧
撐」。肩胛骨前引被加入到俯卧撐動作結束之後可以幫助訓練遲鈍的前鋸肌,使
肩胛胸廓關節保持良好的活動和節奏。
肩袖肌群 用
鋼線,橡皮帶和側卧姿勢的啞鈴內外旋的抗阻力訓練可以針對我
們薄弱的肩袖肌群。由於內旋肌通常更發達,所以重點應放在外旋動作上。訓練
肩袖肌群可以產生與三角肌相對的力量以保持盂肱關節內的足夠空間
健身房內的改進訓練
杠鈴和啞鈴平板卧推 在
進行平板卧的訓練中沒有過分的活動幅度而始終保
持肘關節高於平板的位置。在啞鈴平板卧推中,適用同樣的原則。另外,啞鈴平
板卧推和飛鳥應當採用手心相對的位置以取代傳統的手心向前的位置。這樣會使
肩部更多的外旋,給盂肱關節更多的空間。
啞鈴側平舉 傳
統的側平舉是在冠狀面從側面舉起啞鈴時手心向下。一個改進
的側平舉是在舉起的過程中讓肩部外旋(手心向上向前)用肩胛骨平面代替冠狀
面。外旋可以使對肩袖肌群的沖擊最小化,並且強烈建議肩胛骨平面(肩胛面),
因為對於抬高來說在肩胛面上肩外展和旋轉肌群的長度
張力關系最為理想。
背前下拉 頸
前背下拉由於其安全性被強烈建議,並且它的活動幅度應當集中
在肘關節始終朝向地面以保證背闊肌的冠狀面訓練。過度的下拉會導致肘關節轉
向後方並且前臂出現下壓情況。這樣會使很多不利於肩部穩定的內旋肌群參與。
鋼線或橡皮帶肩外旋 應
當在肘關節和骨盆以上身體側面之間墊一塊毛巾以
本人健身2年,經驗較豐富,望採納~