強直性脊柱炎的治療方法主要包括非手術治療和手術治療兩大類：
1. 非手術治療： 體位鍛煉：每天謹慎進行，以增強椎旁肌肉和肺活量，游泳是推薦的全身鍛煉方式。 葯物治療：非甾體類葯物為首選，可迅速緩解疼痛和僵硬感，減輕關節腫脹，增加關節活動范圍。其他葯物如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等也有一定療效，但使用需謹慎，需根據醫生建議進行。中草葯如雷公藤酊也有一定效果，但副作用較大。 非葯物治療：支具可預防脊柱後凸畸形，按摩可松解肌肉痙攣，放療可減輕疼痛和緩解肌肉痙攣。
2. 手術治療： 早期手術：可行膝關節和髖關節滑膜切除、關節清理術。 晚期手術：可行關節松解、截骨和關節置換術，其中關節置換術應用廣泛，主要用於關節畸形、活動明顯受限時。 脊柱截骨矯形術：適用於強直性脊柱炎並發駝背畸形時。
需要注意的是，強直性脊柱炎屬於全身性炎症性疾病，風濕免疫科在葯物治療方面更規范，經驗更多，因此一般保守治療建議去免疫科就診。同時，患者應積極配合醫生的治療方案，堅持治療，以控制症狀，提高生活質量。