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瘢痕增生的治療方法

發布時間:2024-04-23 16:48:45

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『貳』 怎麼去掉疤痕增生

"對於增生性疤痕,目前國內外治療多採用局部葯物封閉治療,手術切除,晶體磨疤術,放射治療,壓迫療法,激素療法,外用硅酮類葯物等治療。可以根據疤痕生長的部位及表現採取不同的非手術療法或以手術切除為主的多手段聯合治療。增生瘢痕表現為突出皮膚表面,外形不規則,高低不平,潮紅充血,質實韌,有灼痛及瘙癢感。這種疤痕在早期局部增厚變硬,毛細血管充血呈現紅色或暗紅色。"

『叄』 傷口疤痕怎麼解決

凸出來的部分是傷口增生,形成了增生性瘢痕。
增生性瘢痕的治療方法較多,包括手術治療和非手術治療兩大類。非手術治療包括加壓減張治療、硅膠貼片或硅凝膠外用、葯物治療(包括葯物口服、外用以及瘢痕內注射三種辦法)、激光治療、等離子體治療等,但尚無特效療法,目前以綜合治療為主,可以達到改善和控制的目的。
一、葯物治療
1、糖皮質激素:目前常用的葯物為糖皮質激素,如曲安奈德、倍他米松等。葯物必須注入瘢痕內,並發症有皮膚變薄、破潰、月經失調等。
2、氟尿嘧啶:氟尿嘧啶可以與激素聯合使用,可以達到抑制纖維組織增生,從而取得較好的療效。該葯物的不良反應包括惡心、嘔吐,嚴重時可以出現血性腹瀉或便血,另外還會有骨髓抑制反應,如白細胞、血小板減少等。
3、曲尼司特:可以抑制瘢痕生長,減輕不適症狀,這種葯物孕婦禁用,另外,部分患者可能會出現過敏反應,也不適合使用。
4、去炎松類:臨床上常用的葯物有曲安縮松混懸液、康寧克通-A混懸液,確炎舒松A混懸液等。去炎松類葯物的作用機制可能為減少了FB的數量和降低了合成膠原的功能,同時減少了膠原蛋白酶抑制α-巨球蛋白的量,使膠原降解增加,從而使瘢痕變平、變軟。
5、硅酮凝膠:硅酮凝膠製品有促進瘢痕軟化,減輕痛、癢症狀的作用,是非手術方法防治增生性瘢痕的有效方法之一。生長發育中的嬰幼兒和壓力治療不合作者,採用硅酮凝膠治療效果更好。
二、手術治療
1、手術切除:對於非手術治療效果不理想,而又嚴重影響機體功能和外觀的增生性瘢痕組織,可考慮予以手術切除,但也不排除術後復發的可能性。瘢痕增生期一般為手術禁忌證,但當瘢痕增生伴顯著功能障礙時也可考慮手術治療,如位於眶周、口周、鼻孔等部位的增生性瘢痕。
2、皮片或皮瓣修復術:通常情況下,應在非手術療法和積極的功能鍛煉互相配合的基礎上,待瘢痕成熟,增生停止後,充分松解攣縮,將畸形徹底糾正,以皮片或皮瓣修復創面。對於瘢痕面積廣泛而皮源又缺乏者,可只切開或部分切除瘢痕,松解攣縮,以皮片修復缺損。術後由於張力消失,留下的增生性瘢痕軟化加速,症狀減輕,病變逐漸好轉。
3、皮膚擴張術:皮膚擴張術應用於燒傷後瘢痕增生與攣縮畸形的整復,可以取得滿意的療效,如令已得到廣泛的推廣和使用。
三、放射治療
單純採用放療效果欠佳,對於瘢痕增生早期或瘢痕手術後立即應用小劑量射線放療,具有較好療效。但放療存在致皮膚癌的潛在危險,應慎重使用。
四、物理治療
1、超聲波療法:超聲波能使膠原纖維分散,對瘢痕組織有一定的軟化作用,但應注意如果瘢痕在頭部、眼睛、心臟或生殖器部位應注意劑量,防止二次損傷。
2、音頻電療法:具有鎮痛、消炎以及改善血液循環的作用,可以選用條狀電極並置法,具有良好的軟化瘢痕、止癢、止痛作用。
3、蠟療法:有利於深部組織水腫消散、鎮痛、消炎,並且可以加快局部組織代謝,這種方法簡單易行且具有治療時間短、見效快、收效長的優點。
4、加壓治療法:可穿戴等張力手套,這種方法可以將體內的血流速度提高到原來的1.5倍,對於加快細胞新陳代謝具有一定的效果。
5、按摩法:開始用輕手法的按壓法,隨著瘢痕組織的硬化,手法可逐漸加重,主要採用推揉、提捏等方法。按摩的頻率要慢,手法要柔和,不斷變換部位進行,以免引起水皰及損傷新生的皮膚。
6、牽伸瘢痕組織的被動運動:牽伸力量要逐漸加大,牽伸到一定范圍時稍停頓再放鬆。這類運動與蠟療、按摩配合進行效果更好。
7、激光療法:激光種類很多,應用於治療瘢痕的主要有CO2激光。利用CO2光熱反應對瘢痕組織進行燒灼治療,使皮膚損害氣化、炭化,激光束使組織凝固變性的特性可使組織內的小血管閉塞,產生局灶性壞死,從而緩解肥厚性瘢痕。
8、冷凍療法:冷凍治療是利用0℃以下的低溫,冷凍並破壞瘢痕組織,達到治療瘢痕的目的。常用的冷凍源有液態C02、液氮等。瘢痕組織經冷凍後,首先表現為瘢痕表皮及表皮下瘢痕組織的退化、變性和壞死,然後新的肉芽組織形成,最後上皮化、閉合創面。愈後一般不形成明顯的瘢痕,其作用機制尚不明確。
9、離子束治療:離子束治療是微等離子體技術,是近年來新技術,適用於痤瘡後的小凹陷性瘢痕等。
五、其他治療
基因治療就是向靶細胞引入外源性基因,以糾正或補償其基因缺陷,從而達到治療的目的。目前關於瘢痕基因的研究剛開始起步,是否存在瘢痕基因以及幾個基因的參與,尚無定論。若發現鞚癮基園的存在,基因治療有望成為一種全新的、徹底的治療手段。

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