腎破裂是指內因和(或)外因引起的腎臟破裂。腎破裂的臨床表現有以下五點:
一、血尿,血尿是腎損傷最常見最重要的症狀,多為肉眼血尿,少數為鏡下血尿,但有些情況,如腎血管斷裂,輸尿管完全離斷等可無血尿,血尿的嚴重程度並不完全與腎損傷的程度一致。
二、疼痛,疼痛往往是患者受到外傷後的第一個症狀,腰部軟組織挫傷,腎包膜張力增強或者尿液滲入腎周圍組織刺激腹膜後神經引起腎區或者上腹部鈍痛。
腎臟破裂的治療一般可以通過開腹手術,做開放手術縫合或者做介入栓塞血管,防止出血等手段,具體的處理措施要看造成腎臟破裂的原因。如果是因為外傷或者交通事故等物理因素導致的,還是建議病人做開腹手術,小的破裂可以做局部縫合。如果是完全破裂,沒法縫合,只能做單側腎臟切除手術。如果腎臟破裂的是某一分支的小血管,可以通過介入手段做彈簧圈栓塞,達到止血的目的,這些需要結合臨床的實際病情,做具體的分析和決策。
㈡ 腎破裂出血,我們應該怎麼應對
腎囊腫患者一般沒有任何感覺,也不會引起不適,所以人們容易忽視它,進行劇烈的運動,這時候就極易導致腎囊腫破裂出血,如果處理不當,可能導致感染,所以患者要重視起來,那麼腎囊腫破裂出血怎麼辦?怎樣防止腎囊腫破裂出血?
如何防止腎囊腫破裂出血:不要劇烈運動:這是腎囊腫的主要原因,應選擇輕度運動。不要用緊固帶拉緊,腰帶要鬆弛。小心彎腰:這可能導致腎囊腫破裂。對於腎囊腫患者來講,應該積極地做好腎囊腫的護理措施。並且在護理的過程中,積極的加強腎囊腫的治療工作。出現腎病症狀及時正確的治療,更好地擺脫腎囊腫病症,讓生活更幸福,更美好。
㈢ 右腎挫裂傷,腎破裂伴包膜下血腫,該怎麼治療
可產生不同類型損傷,按腎臟損傷程度不同,腎損傷一般分四種類型:
①
輕度腎損傷:腎挫傷及皮髓質撕裂通常很小,腎被膜和腎盂腎盞完整。與集合系統不相通,佔全部腎外傷的75~85%,常造成腎內血腫或腎包膜下血腫;
②
中度腎損傷:腎實質撕裂,與集合系統相通,有尿外滲;
③
嚴重腎損傷,包括腎碎裂或腎實質廣泛撕裂傷;
④
腎蒂損傷,包括腎盂輸尿管連接部實質撕裂和腎盂撕裂。按影像表現不同,則包括腎被膜下血腫、腎周血腫、腎實質內血腫及腎撕裂傷等。臨床腎外傷主要表現為傷側腰部疼痛、腹痛、腹脹、腹壁強直、血尿,嚴重者可出現休克。建議根據損傷程度治療。
㈣ 急!!!關於「腎破裂」問題
腎破裂大出血的後果有腹膜炎,血腫,失血性休克,有可能危及生命。
治療具體見下:
1.選擇性腎動脈栓塞術 隨著選擇性血管造影技術的發展,血管栓塞術已成為一種臨床實用的療法。應用非永久性栓塞材料如血凝塊等,對某些嚴重出血的腎損傷施行血管栓塞術止血後,被栓塞的血管仍可再通,栓塞腎的功能可得到恢復,因而可降低腎損傷的手術率和切除率。栓塞療法的主要適應證應為嚴重腎挫傷和裂傷,輕度腎損傷、腎盂輸尿管裂傷及腎蒂損傷並非栓塞療法適應證。個別擬行緊急腎切除者,栓塞可暫時止血以控制休克,使患者能耐受手術。國內有用此法獲得成功的報道。
2.腎區引流 適用於腎貫通傷,嚴重尿外滲或形成腎周感染。手術探查時可清創傷口,取出異物,了解腎臟損傷程度,腎區出血點要分別給予結扎或縫合,力求引流通暢。若手術中發現出血嚴重,病人處於危險狀態而又不了解對側腎功能情況,可採用填塞壓迫止血的方法,待病情穩定後再進一步處理。
3.腎修補或腎部分切除術 若系腎部分破裂,一處或多處,而腎盂、輸尿管完整,亦無明顯尿外參或感染時,應盡量採用腎縫合術。腎臟上、下極損傷可行腎部分切除術。如雖損傷嚴重,但患者對側腎功能不佳或缺如者,也應盡量採用腎縫合術。
4.腎切除術 腎嚴重損傷,無法修補或出血無法控制者即行腎切除術。切腎前應了解對側腎功能情況,以防將外傷的孤立腎切除。
㈤ 腎破裂 大出血
腎破裂大出血的後果有腹膜炎,血腫,失血性休克,有可能危及生命。
治療具體見下:
1.選擇性腎動脈栓塞術 隨著選擇性血管造影技術的發展,血管栓塞術已成為一種臨床實用的療法。應用非永久性栓塞材料如血凝塊等,對某些嚴重出血的腎損傷施行血管栓塞術止血後,被栓塞的血管仍可再通,栓塞腎的功能可得到恢復,因而可降低腎損傷的手術率和切除率。栓塞療法的主要適應證應為嚴重腎挫傷和裂傷,輕度腎損傷、腎盂輸尿管裂傷及腎蒂損傷並非栓塞療法適應證。個別擬行緊急腎切除者,栓塞可暫時止血以控制休克,使患者能耐受手術。國內有用此法獲得成功的報道。
2.腎區引流 適用於腎貫通傷,嚴重尿外滲或形成腎周感染。手術探查時可清創傷口,取出異物,了解腎臟損傷程度,腎區出血點要分別給予結扎或縫合,力求引流通暢。若手術中發現出血嚴重,病人處於危險狀態而又不了解對側腎功能情況,可採用填塞壓迫止血的方法,待病情穩定後再進一步處理。
3.腎修補或腎部分切除術 若系腎部分破裂,一處或多處,而腎盂、輸尿管完整,亦無明顯尿外參或感染時,應盡量採用腎縫合術。腎臟上、下極損傷可行腎部分切除術。如雖損傷嚴重,但患者對側腎功能不佳或缺如者,也應盡量採用腎縫合術。
4.腎切除術 腎嚴重損傷,無法修補或出血無法控制者即行腎切除術。切腎前應了解對側腎功能情況,以防將外傷的孤立腎切除。
祝好運!
㈥ 腎損傷的早期,有哪些治療方式
腎損傷的早期,有哪些治療方式?
病因治療針對腎臟早期損傷的原因採取針對性治療是治療的最重要措施消除重症化因素、體內感染、高血壓及其他並發症,以不同的方法加重腎損傷,因此阻止這些重症化因素也是重要的一環遵循適當的飲食生活習慣,給予低鹽、低脂肪、低嘌呤食物,可明顯體現「三分治七分養」的效果,減輕腎損傷; 保持心情平靜也很重要適當加入具有護腎、消炎、改善供血、改善代謝、促進修復效果的中葯和中葯。 例如腎炎恢復片、清濁去毒丸、功效去火膠囊和疏肝益陽膠囊、寧密泰膠囊和復方玄駒膠囊、蒲地藍消炎片和耆參膠囊,每半個月改變治療組合,治療3-6個月以上有利於腎臟早期損傷的修復。不要使用對腎臟有毒性的葯物。
㈦ 腎破裂的治療方法,你知道哪些
單純性腎挫傷:病情輕微,可通過保守治療治癒;腎損傷:根據病情可分為保守治療和手術治療;腎蒂損傷:也稱為腎血管損傷,病情嚴重,需要緊急手術。如果你能保留腎,修復腎胸。如果腎臟無法維持,則進行根治性腎切除術。別心急,不是用了葯,一二天馬上就能好了的,堅持用一段時間。建議中葯調理。飲食清淡點,避免辛辣食物等等,注意休息。
㈧ 腎損傷能治好嗎
總聽別人說吃xx可以補腎,這里提到的補腎應該指的是中醫范疇里的腎,而不是現代意義上的腎臟。腎臟如果出現了損傷,吃再多好東西也補不回來!不信?咱們今天就來聊一聊,被大家忽視的腎!
調查發現,我國成年人慢性腎病發病率高達10%,極大部分人不知道自己患有慢性腎病,知曉率僅為12.3%。也就是說在我國,每十個人就有一個人可能患有慢性腎病,這個比例都快和糖尿病相當了,是不是很嚇人?!
我們知道,腎臟位於後腰部第12肋骨下,脊柱兩旁淺窩中,一般左右各一。每個腎臟包含有100多萬個腎單位,每個腎單位包括腎小球、腎小囊和腎小管。腎小球和腎小囊負責形成尿液,腎小管負責收集尿液。
而慢性腎病(CKD)就是腎臟患有慢性病,一般指腎臟的結構和功能障礙出現時間超過3個月,也就是腎小球濾過率正常或不正常的病理損傷、血液或尿液成分異常、影像學檢查異常,或腎小球濾過率降到60ml/min·1.73m²以下超過3個月。
能引起慢性腎病的疾病包括各種原發性、繼發性腎小球腎炎、腎小管損傷、腎血管病變等。除了上述疾病外,還有年齡、家族史、糖尿病、高血壓、肥胖代謝綜合征、高蛋白飲食、高脂血症、高尿酸血症、乙肝病毒感染、泌尿系統結石、腎毒性葯物史、心血管病、貧血、吸煙等,甚至連出生體重偏低都有可能影響到腎臟健康。
慢性腎病的發展階段
慢性腎病發展一般分為1-5期:
3期前:在慢性腎病前期,會有很多早期表現,比如尿液出現大量泡沫且不易消失,尿液變為酒紅色、夜尿增多,乏力、腰酸等,少數人還會出現食慾減退、代謝性酸中毒、輕度貧血等。
此時應及時做尿常規檢查,如果檢查結果提示尿液出現尿蛋白和紅細胞,這很可能是慢性腎病的早期預警信號,應及早診斷,及早治療,是能夠干預慢性腎病發生,遏制病情惡化的。
3期後:前面的症狀會更明顯,還有可能出現高血壓、心衰、嚴重高鉀血症、酸鹼平衡紊亂、消化道症狀、貧血、礦物質骨代謝異常、甲狀旁腺功能亢進和中樞神經系統障礙,甚至會有生命危險。
隨著腎臟功能的持續惡化,慢性腎病最終發展到終末期,腎臟功能進一步下降,就會發展為尿毒症。此時的病人需要經受透析或移植治療,透析的話每年要花費數萬元治療費,這無疑給家庭帶來沉重的經濟負擔,想要治癒不得不尋找合適腎源來換腎,更是一筆天價費用。
慢性腎病的發展是一個漫長的過程,需要經過腎功能不全、腎衰、尿毒症。只要早期能做到正確對待,合理飲食、定期檢查,是可以延緩慢性腎病的進展,避免尿毒症發生,提高生存質量的。
如何防控慢性腎病
1、低鹽飲食:正常人鈉鹽攝入量應該小於6g/日,以防患高血壓損傷腎臟功能;
2、控制血壓:如已患有高血壓,應及時控制血壓,盡量穩定在130/80mmHg以下,以免影響健康;
3、如是糖尿病患者要注意嚴格控制血糖,以防腎損害,如有其他代謝性疾病應及時控制腎損害的因素;
4、平時要注意低脂低嘌呤低優質蛋白飲食,以免出現高嘌呤、高尿酸、痛風等疾病,損害腎臟健康。
5、服用葯物謹遵醫囑,少用或不用有腎毒性的葯物;
6、平時不能憋尿,保障日常飲水量,防止患腎盂腎炎等泌尿系炎症;
7、普通人群要定期進行腎病相關血尿檢查,盡早診斷,及時治療,也好盡快控制病情發展;患病人群每半年或三個月檢查進行檢查,具體檢查頻次以醫生建議為准。
【參考文獻】
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[2]晉青.簡述慢性腎臟疾病的預防[J].中國傷殘醫學,2011,19(08):102-103.
[3]劉飛燕. 不得不知的慢性腎病[N]. 中國保險報,2018-08-29(007).
[4]喻京英. 容易被忽視的慢性腎病[N]. 人民日報海外版,2013-03-22(014).
㈨ 腎破裂,需要進行什麼樣的手術
病情分析:你好!從梯子上摔下,醫院檢查診斷腎臟破裂,醫院進行手術治療,術後引流腹腔積血。這是因為手術後腹腔積血和因為腎臟是尿液產生的地方,防止尿液在腹腔內積聚,引起腹膜炎。
指導意見:腎臟破裂手術治療,要看腎臟損傷的嚴重程度,來決定做何種手術,如腎臟清創縫合修補,或腎臟切除。做何種類型的手術醫生都會和家屬談話,如果切除腎臟會明確的告訴你和你的家人。你可以問問醫生是何種手術即可。