① 寶寶大便有血絲的處理方法
一、寶寶大便有血絲的治療方法
1.病因治療
醫生要對症下葯,根據寶寶的具體病因來提出治療方案。要是剛出生的寶寶患有便血症的話,醫生可以採取維生素K1的療法。而患有胃腸道感染病的寶寶就要及時給予有效的葯物。對於患有遍及全身的感染病的寶寶來說,要採取綜合療法來進行治療。
2.對症治療
(1)卧床休息
寶寶要多多卧床休息,不能進行劇烈的運動,倘若病情需要,可用鎮靜劑。家人要嚴密觀察和記錄患兒的神志、脈搏、血壓和尿量。保持小朋友呼吸道通暢,防止嘔血引起窒息。
(2)補充血量
要是寶寶的失血量過多的話,要及時用輸血、輸入右旋糖酐、5%葡萄糖生理鹽水和復方氯化鈉液的方式來補充血量。
(3)止血
止血劑的給予也要對症下葯。安絡血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、對羧基苄胺這樣的止血劑不能隨意應用。患有上消化道出血的寶寶比較適合約6毫克的甲腎上腺素加150到250毫升的生理鹽水,可以口服也可以輸液、皮下注射。西咪替丁、奧美拉唑比較適合患有胃、十二指腸急性病變和潰瘍出血的.寶寶。
3.外科治療
一般患有直腸息肉的寶寶可以通過手術來進行治療,對於腸套疊的患者來說,要是空氣或者鋇灌腸沒有效果或發病超過兩天的話就要動手術了。而有回腸遠端憩室、腸重復畸形同時有出血症狀的寶寶來說,可以採取局部切除腸道的手術來治療。
二、寶寶大便有血絲的病因
1.消化道疾病
消化道疾病史造成便血最普遍也是最主要的原因。消化道疾病比較普遍,比如食管的靜脈曲張、腸胃潰瘍病和急性胃炎等,而胃粘膜脫垂、腸套疊絞窄性腸梗阻和腸息肉也會造成便血。
2.血液疾病
剛出生的寶寶如果患有血友病、白血病和再生障礙性貧血、血小板減少等病症也會有便血現象。
3.其他感染性疾病
一些感染性疾病,如敗血症和傷寒。如果寶寶在產婦生產過程中吸入產道中的血,也會引起便血。
4.食物、葯物影響
有的食品或葯物也會造成小朋友的糞便顏色出現異常,這種變化和便血極為類似,差距較小,不易分辨。如果一次吃了過量的西瓜或西紅柿的話,糞便就會變為紅色;患有貧血症的寶寶如果吃了過量的補鐵葯物後,大便的顏色就會變黑;而寶寶如果吃了太多的動物血的話,糞便的顏色同樣會變為黑色,但這些並不屬於便血的病症。
5.全身性、中毒性疾病
(1)寄生蟲病:一些寄生蟲病和傷寒,同樣會對消化道造成傷害。比如斑疹傷寒、鉤端螺旋體病、鉤蟲病和敗血症等。
(2)中毒:如果寶寶中毒的話也會有便血症狀出現,比如葯物中毒、食物中毒和化學性中毒等。
三、寶寶大便有血絲伴有的其他症狀
(1)症狀特徵
通常發病比較急,突然就出血,血液很快就會隨糞便排出,也可能是在排便之後流出的。
(2)便血顏色
血液的顏色和成人所受的外傷血液顏色類似,呈鮮紅色,有時會出現暗紅色血液,一段時間後凝固成血塊。比如痔瘡和腸息肉。
(3)常見疾病
a.痔瘡:痔瘡及混合痔都會造成便血,通常情況下大便上附著些許血跡、大便之後會有血跡滴下。而患有外痔的寶寶在大便後則不會出血。
b.腸息肉:腸息肉雖然也有便血的症狀,但是寶寶不會感受到疼痛。在排便的時候開始出血,大便結束之後便會停下,通常不會和大便混淆。如果腸息肉的位置比較高、數量比較大的話,則會和大便混淆。
c.直腸脫垂:患有直腸脫垂太長時間不得治癒的寶寶會在大便的時候出血。
d.肛裂便血:肛裂便血與一般便血的不同之處在於,肛裂時只有大便的表面一邊有血跡。通常肛裂後的出血不會和大便混淆,也有一些寶寶在大便之後會滴血。
e.膿血或黏液血便
寶寶會排出含有粘液和血液的大便,便往往見於直腸或結腸內的腫瘤及炎症。這意味著寶寶有患上直腸癌的可能。通常會出現在以下疾病患兒身上:
直腸癌:患有直腸癌的寶寶出血的顏色是比較鮮的,有時會呈暗紅色,大便里還會混雜著黏液和血液。
四、寶寶大便有血絲需要做的檢查
1.實驗室檢查
(1)鏡檢
實驗室檢查即醫護人員通過肉眼來觀測實驗糞便的外觀,如顏色、附帶出血量、有無黏液膿血等。通過鏡檢就能發現造成腸道疾病的病理原因及病菌成份,如檢查是否有寄生蟲或寄生蟲卵。
(2)潛血實驗
要是鏡檢無法檢測出紅細胞的話,就要進行潛血實驗了。通過檢查血液中血紅蛋白及紅細胞的數量來判斷寶寶的失血狀況,並進行凝血功能的檢測。
(3)其他實驗
可以通過大便培養、培育孵化血吸蟲毛蚴、血清環卵沉澱實驗和凍干紅細胞間接血凝實驗來進行檢測,還可以通過觀測肥達氏反應和外斐氏反應來判斷病理。
2.特殊檢查
(1)直腸鏡、乙狀結腸鏡:通過直腸、乙狀結腸鏡能夠直觀的觀察到人體的病變,看到可能會出現的病症,如內痔、息肉、潰瘍甚至腫瘤,還能夠選取病體樣本來進行實驗和活體組織檢測。
(2)纖維結腸鏡:醫生能夠通過纖維結腸鏡來檢測寶寶是否患有結腸病變。
(3)胃腸鋇餐透視:透視後通過照片、鋇劑灌腸造影來檢查寶寶是否患有潰瘍、腸胃息肉或腫瘤等病症。
(4)選擇性腹腔動脈造影、核素掃描:醫生通過選擇性腹腔動脈造影、核素掃描,可以檢查出寶寶是否患有消化道出血。