檢測甲狀腺功能減退的方法

Ⅰ 甲狀腺功能檢測的有哪些試驗方法

甲狀腺功能檢查項目包括
1.血清總T3(TT3)：正常范圍在1.6—3.0納摩爾/升，升高可診斷甲亢，也可判斷甲亢有無復發，也見於功能亢進型甲狀腺腺瘤、多發性甲狀腺結節性腫大。降低見於甲狀腺功能減退、肢端肥大症、肝硬化、腎病綜合征等。
2.血清總甲狀腺素(TT4)：65—155納摩爾/升為正常，升高見於甲亢、原發性膽汁性肝硬化、
妊娠、口服避孕葯或雌激素等。降低見於甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫等。
3.血清游離甲狀腺素(FT4)：10.3—25.7皮摩爾/升，升高見於甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合
征、多結節性甲狀腺腫等。降低見於甲狀腺功能減退、用抗甲狀腺葯物、糖皮質激素等。
4.血清游離T3(FT3)：6.0—11.4皮摩爾/升，升高見於甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。降
低提示低T3綜合征、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎晚期、應用糖皮質激素等。
5.血清反T3(rT3)：0.2—0.8納摩爾/升，診斷甲亢符合率達100%，但老年人、非甲狀腺疾病
和葯物也可使其升高，如糖尿病、急性心梗、口服普萘洛爾、丙硫嘧啶等。甲狀腺功能減退、
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、葯物影響可使其降低。
6.促甲狀腺激素(TSH)：敏感TSH(sTSH)：0.4—3.0毫單位/升，超敏TSH(uTSH)：0.5—5.0
毫單位/升。升高見於甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進、甲狀腺炎等。
降低提示一般血uTSH<0.5毫單位/升可確診為甲亢。但TSH降低也見於腺垂體功能減退、
皮質醇增多症等
7.還包括甲狀腺B超檢查、甲狀腺CT檢查。甲狀腺B超檢查可作為甲狀腺大小及容積的測定，協助鑒別甲狀腺的良、惡性腫瘤等。

Ⅱ 通過哪些方法能夠評估自己的甲狀腺功能

甲狀腺功能可通過以下4種方法進行評估

1.甲狀腺攝131碘試驗

該項試驗主要評估甲狀腺激素的合成功能。其原理為131碘進入甲狀腺後，利用其能放射出γ射線的特性，然後用探測器在甲狀腺部位測定甲狀腺對131碘的攝取率，從而可反映出甲狀腺的功能狀態。由於131碘具有一定的放射性，目前國內外已不作為首選的檢查手段。

2.甲狀腺激素濃度測定

血液循環中的甲狀腺激素包括促甲狀腺素（TSH）、總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）、總甲狀腺素（TT4）和游離甲狀腺素（FT3、FT4）等。當患者患甲亢時，患者血清中的TT3、TT4和FT3、FT4均會增高，且FT3、FT4增高比TT3、TT4更為明顯，而TSH是由垂體分泌的調節甲狀腺的激素，此時則會下降。當患者患甲減時以上指標則會相反。

3.甲狀腺自身抗體免疫檢查

甲狀腺功能異常同時也是一種自身免疫性疾病，目前已普遍將免疫學檢查列為甲狀腺疾病的檢查項目之一。涉及自身免疫性甲狀腺疾病的甲狀腺抗原主要有甲狀腺過氧化物酶（TPO）、甲狀腺球蛋白（Tg）和TSH受體。當甲狀腺出現病變時，這些抗原會刺激相應抗體的產生，甚至會早於甲狀腺功能紊亂出現，如TPO抗體，它參與了橋本甲狀腺炎和萎縮性甲狀腺炎發生甲減時有關的組織破壞過程，故95%以上的橋本甲狀腺炎患者可檢測到TPO抗體。不同的抗體可反映甲狀腺病變的不同病因。

4.TRH興奮實驗

TRH為促甲狀腺激素釋放激素，主要由下丘腦分泌，可促進垂體分泌TSH。該試驗通過給患者清晨靜脈注射TRH，在注射前及注射後15、30、60、90分鍾或120分鍾分別抽血測TSH水平，來作為甲亢或甲減的診斷和鑒別診斷，還可鑒定垂體TSH的儲備功能。但由於該項試驗受影響的因素和副作用較多，目前也不作為常規檢測方法。

Ⅲ 甲狀腺功能減退該做什麼檢查

檢查項目：血清T3T4等檢查、X線檢查、心電圖
1.基礎代謝率低於正常、血清TT4〈40ng/ml，血清TT3〈0.6ng/ml，甲狀腺攝131I率低平（3小時〈10%，24小時〈15%）。

2.血清TSH值 （1）、原發性甲減症：亞臨床型甲減症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH升高（〉10mu/l），血清TSH水平在TRH興奮劑試驗後，反應比正常人高。 （2）、垂體性甲減症：血清TSH水平低，對TRH興奮試驗無反應。應用TSH後，血清TT4水平升高。 （3）、下丘腦性甲減症：血清TSH水平低或正常，對TRH興奮試驗反應良好。

3.X線：心臟擴大，心搏減慢，心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。心電圖示低電壓，Q - T間期延長，ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚，心包積液。
4.血脂、肌酸磷酸激梅活性增高，葡萄糖耐量曲線低平，貧血。

Ⅳ 甲狀腺功能低下怎麼檢查是怎麼一回事

病情分析： 甲狀腺功能低下是甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現的綜合征，甲狀腺功能低下病因包括：①甲狀腺實質性病變，如甲狀腺炎，外科手術或放射性同位素治療造成的腺組織破壞過多，發育異常等；②甲狀腺素合成障礙，如長期缺碘、長期抗甲狀腺葯物治療、先天性甲狀腺素合成障礙、可能由於一種自身抗體（TSH受體阻斷抗體）引起的特發性甲狀腺功能低下等；③垂體或下丘腦病變。根據發病年齡不同可分為克汀病及粘液水腫。 意見建議：甲減的檢查項目 （1）了解機體代謝狀態的項目： 基礎代謝率（BMR）測定；血膽固醇、甘油三酯及尿肌酸測定。 （2）了解血清甲狀腺激素高低的項目： 血清總T3（TT3）測定，血清總T4（TT4）測定，血清游離T3（FT3）測定，血清游離T4（FT4）測定，血清反T3（rT3）測定。

Ⅳ 甲狀腺功能減退需檢查哪些項目

1.面色蒼白，眼臉和頰部虛腫，表情淡漠、痴呆、全身皮膚乾燥、增厚、粗糙、多脫屑、非凹陷性水腫，毛發脫落、手腳掌呈萎黃色、體重增加、少數病人指甲厚而脆裂。

2.神經精神系統：記憶力減退、智力低下、嗜睡、反應遲鈍、多慮、頭暈、頭痛、耳鳴、耳聾、眼球震顫、共濟失調、腱反射遲鈍、跟腱反射時間延長，重者可出現痴呆、木僵甚至昏睡。

3.心血管系統：心動過緩、心輸出量減少、血壓低、心音低鈍、心臟擴大、可並發冠心病但一般不發生心絞痛、與心衰有時可伴有心包積液和胸腔積液，重症者發生粘液性水腫性心肌病。

4.消化系統：厭食、腹脹、便秘，重者可出現麻痹性腸梗阻，膽囊收縮減弱而脹，大半數病人有胃酸缺乏導致惡性貧血與缺鐵性貧血

5.運動系統：肌肉軟弱、無力、疼痛、強直，可伴有關節病變如慢性關節炎

6.內分泌系統：女性月經過多，久病閉經不育症;男性陽萎、性慾減退、少數病人出現泌乳繼發性垂體增大

7.病情嚴重時由於受寒冷、感染、手術麻醉、或鎮靜劑應用不當等應激可誘發粘液性水腫、昏迷，表現為低體溫(T〈35℃)、呼吸減慢、心動過緩、血壓下降、四肢肌力鬆弛、反射減弱或消失，甚至發生昏迷、休克、心腎功能衰竭

8.呆小病：表情呆滯、發音低啞、顏面蒼白、眶周浮腫、兩眼距增寬、鼻樑扁塌、唇厚、流涎、舌大外伸、四肢粗短、鴨步。

9.幼年型甲減：身材矮小、智慧低下、性發育延遲。

Ⅵ 甲狀腺功能減退症如何診斷

（1）有甲狀腺功能減退症臨床症狀和體征，實驗室檢查符合甲狀腺功能減退症診斷。

（2）70% ～ 80% 甲狀腺功能減退症患者有心電圖的改變，包括心動過緩、肢體導聯低電壓、P-R 間期延長、T 波平坦或倒置等。

（3）X 線示心臟有不同程度的擴大。這可能是心肌有黏液性水腫和（或）心包有積液所致。

（4）超聲心動圖檢出心包積液。

（5）收縮時間間期（STI）測定顯示心率減慢及心排出量減少，且心搏出量及心肌耗氧量下降。STI 與甲狀腺功能檢查明顯相關。

Ⅶ 甲狀腺功能減退的檢查

1.甲狀腺功能檢查
血清TT4、TT3、FT4、FT3低於正常值。
2.血清TSH值
（1）原發性甲減症 TSH明顯升高同時伴遊離T4下降。亞臨床型甲減症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮劑試驗後，反應比正常人高。
（2）垂體性甲減症 血清TSH水平低或正常或高於正常，對TRH興奮試驗無反應。應用TSH後，血清TT4水平升高。
（3）下丘腦性甲減症 血清TSH水平低或正常，對TRH興奮試驗反應良好。
（4）周圍性甲減(甲狀腺激素抵抗綜合征) 中樞性抵抗者TSH升高，周圍組織抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表現。
3.X線檢查
心臟擴大，心搏減慢，心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。
4.心電圖檢查
示低電壓，Q-T間期延長，ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚，心包積液。
5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲線低平。