1. 濕疹的診斷方法是什麼
根據各種濕疹的臨床特點一般可做出明確診斷。必要時可藉助組織病理學檢查協助診斷。根據典型表現診斷不難,但滿足於濕疹的診斷是遠遠不夠的,必須進一步尋找病因,才能達到根治、減少復發的目的。目前已有許多診斷實驗可供臨床選擇。如斑貼試驗可用來檢查接觸過敏原;細菌培養可以確定並發感染的細菌並作葯物敏感測試;真菌鏡檢及培養可以幫助鑒別皮膚真菌病;疥蟎檢查可以幫助鑒別疥瘡;皮膚活檢在診斷難以明確的病例中也可起到輔助作用。
(1)斑貼試驗:斑貼試驗主要用於接觸性皮炎的診斷。我們主張對濕疹患者要常規進行斑貼試驗,這主要有以下原因。
首先,斑貼試驗可以確診接觸性皮炎,並找到接觸致敏原,從而進行除因治療。我們已經知道,濕疹只是一個形態學描述性診斷,而非病因學診斷。由於多數患者病史不清,內源性濕疹與外源性濕疹臨床表現上也乏特異性,故從臨床上判斷是內源性濕疹還是外源性濕疹有很大困難。因此,多數學者認為對於病因不明的濕疹患者應常規進行斑貼試驗。如果通過斑貼試驗發現某濕疹患者對某些致敏原過敏,且與皮損有關聯,則可考慮皮損是由接觸某物質而造成的接觸性皮炎。這種情況在慢性濕疹患者尤為常見,患者多數自己難以找到致敏原。如一夏季反復發生右大腿外側盤型濕疹的患者,久治不愈,經斑貼試驗證實其濕疹是對鑰匙鏈中的鎳過敏而引起的接觸性皮炎。根據國外資料,在手部皮炎中,40%的病例斑貼試驗有陽性發現,其中2/3是與臨床直接相關的。比如一手部肥厚皸裂性濕疹患者,表現如銀屑病,久治不愈。後經斑貼試驗,發現患者手部濕疹系由對患者喜愛的檯球桿塗漆中的環氧樹脂過敏引起的接觸性皮炎。
其次,斑貼試驗可以發現繼發過敏,從而排除濕疹加重因素或使皮損遷延不愈的因素。外用治療葯物過敏,尤其是外用皮質類固醇激素類葯物過敏,是造成濕疹遷延難愈的重要原因。臨床研究發現慢性濕疹患者,尤其是盤形濕疹及淤滯性皮炎患者極易對外用治療葯物,如外用抗生素、外用中葯制劑及外用皮質類固醇激素制劑產生繼發過敏,從而造成皮損加重或遷遲延不愈。尤其是皮質類固醇激素,由於其本身有很強的抗炎作用,故常不表現皮損加重,而僅表現治療效果不好。
由於接觸變應原存在廣泛、種類數多,因此除常規標准變應原斑貼試驗外,還應仔細詢問病史。用患者「自帶」可疑致敏物品進行斑貼試驗。
(2)皮內試驗:將可疑致敏物質配成一定濃度及劑形後,在可疑致敏者皮內注射,20分鍾後觀察結果,可以檢測接觸某些物質引起的速發型接觸性反應,如蛋白質接觸性皮炎。48~72小時後觀察,還可以觀察遲發型變態反應。如局部注射免疫核糖核酸引起的紅斑水皰性反應。
2. 嬰兒濕疹的鑒別診斷
1.擦爛紅斑擦爛紅斑多見於耳後、腹股溝、肛周、頸部,多發生於肥胖嬰兒,好發於夏季,由於濕熱、流涎、局部護理不當所致。 2.接觸性皮炎接觸性皮炎有接觸史,皮膚損害發生於接觸部位,邊界清楚。 3.念珠菌感染念珠菌感染則為淡紅色斑片及扁平小丘疹,邊緣隆起,邊界清楚,邊緣可有少量鱗屑,同時常合並鵝口瘡。可行...真菌檢查。
3. 濕疹的鑒別診斷方法是什麼得了濕疹用歐淇貝康治療效果好不好
引發濕疹的病因一般有遺傳因素、環境因素、感染因素、飲食因素、葯物因素等等。因此,濕疹如果要發病,有時候真的會讓我們防不勝防。而了解「濕疹症狀有哪些?」可以讓我們在發病初期,就對疾病加以控制,避免病情惡化,減輕治療難度。那麼,我們要怎樣才能鑒別診斷出濕疹呢?
據歐淇貝康皮膚專家介紹:濕疹一般是根據多形性皮疹,對稱性分布,皮疹邊緣不清。易滲出,有劇烈的瘙癢,常反復發作,成慢性經過等特點,一般不難診斷。但急性濕疹要和接觸性皮炎鑒別,慢性濕疹要和神經性皮炎鑒別手足濕疹要和手足癬鑒別!
錢幣形濕疹是邊界較清楚的成片濕疹,由錢幣到手掌大或更大,又稱盤形濕疹,紅斑,水皰或丘皰疹聚成斑塊,或是結螄脫屑而為局限的亞急性濕疹,引起劇癢,通常發生於手背及於指背側,也可出現於四肢伸側、足背、肩部或臀部等處,往往屢次減輕或加重,特別在寒冷季節中容易復發。
濕疹是常見的皮膚病,遇到有滲出液、紅斑、丘疹、水皰等發癢皮損時,往往要考慮濕疹。和濕疹難區別的是傳染性濕疹樣皮炎、原發刺激性或變態反應性接觸性皮炎、什疹或異位性皮炎。濕疹也常須和念珠菌病、脂溢性皮炎、癢疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病區別。一般來說,濕疹是皮膚病的易反復病,單靠葯物是比較困難的,應該是葯物和生活飲食相結合起來,這個是我的經驗。葯物現在大多是西葯,也有激素成分在裡面的,一般不宜長時間使用,可以少量的用,時間不宜太久。中葯治療濕疹沒有副作用,但是見效快;西葯治療濕疹見效快,但不排除有副作用。因此,最好的方法就是中西醫結合,如歐淇貝康就針對各型濕疹研發的,在治療效果方面十分顯著。
以上就是濕疹症狀的相關資料介紹,希望對你的認識有所幫助。如果你對濕疹還有其他疑問,歡迎在線咨詢我們歐淇貝康官網的客服,由他們為你解答困惑,謝謝。
4. 濕疹如何鑒別診斷
根據急性期皮損原 發疹的多形性,易有滲出液,瘙癢劇烈,對稱發作及慢性期的浸潤,肥厚等特徵診斷不難,急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別,慢性濕疹需與神經性皮炎相鑒別,手足 濕疹,汗皰疹易與手足癬相混淆,後者常單側起病,進展緩慢。可有小皰和乾燥脫屑,當蔓延至手,足背出現邊緣清楚的損害時有很大診斷價值,真菌檢查陽性時可以確診。
鑒別診斷
1.接觸性皮炎 應與急性濕疹鑒別。
2.神經性皮炎 應與慢性濕疹鑒別。
3.脂溢性皮炎 經過中可有濕疹樣改變,但本病主要發生於頭部,胸前,背部中央,腋窩,陰部等皮脂分泌較多的部位,常先自頭部開始發病,向下蔓延,損害主要表現為黃紅色或鮮紅色斑,上覆有油膩性鱗屑或痂皮。
5. 皮膚紅癢,怎麼判斷是不是濕疹
濕疹的鑒別診斷:1、神經皮炎:有原發扁平圓形或多角形丘疹。 2、肛門濕疹:有急性發作史,表現為丘疹、水泡爛滲液等多形損害,有強烈滲出傾向。 3、肝、腎疾病瘙癢:黃疸伴瘙癢,常提示有梗阻性膽道疾病,其原因與膽鹽在血中和皮膚內含量增高有關。尿毒症階段,常伴有皮膚瘙癢。 4、內分泌性瘙癢:糖尿病引起的瘙癢可波及全身和會陰部、肛門。起原因系皮膚含糖量增高,刺激神經末梢所致。甲狀腺功能亢進的皮膚瘙癢可能系精神緊張、多汗、基礎代謝增高等引起。 5、精神性瘙癢:瘙癢可泛發全身或局限於肛門及會陰。癢部無明顯皮膚損害及抓痕,瘙癢常被誇大,伴有神經精神症狀或皮膚寄生蟲恐懼症。 6、繼發性瘙癢:主要繼發於痔、瘺、肛裂、肛門濕疹、神經皮炎、肛門濕疣、蟯蟲症等。 肛門周圍以頑固性發癢為主要症狀,時輕時重;間歇或持續性發癢,用手搔抓後,灼痛更加劇烈,有時刺痛,有時如蟲咬、蟲爬,有時有燒灼、蟻走等感覺,夜間更甚,影響睡眠。局部有抓痕,常有出血、糜爛、裂口、滲液、結痂等繼發損害,患處皮膚變厚,皺襞肥大,久病後皮膚發生苔癬樣變化,色素沉著或色素減退。除體征變化外,還應作全身檢查,以確定是否與糖尿病、寄生蟲病等有關。
6. 濕疹中醫是怎麼診斷的
濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復發。
【臨床表現】濕疹臨床症狀變化多端,根據發病過程中的皮損表現不同,分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之後,搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療後急性炎症減輕、皮損乾燥、結痂、鱗屑,而進入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復發作不愈演變而來,或是開始時即呈現慢性炎症,常以局限於某一相同部位經久不愈為特點,表現為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等。主要自覺症狀是劇烈瘙癢。
濕疹雖有上述的共同臨床表現,但不同部位的濕疹,其皮損形態也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發真菌感染,乳房濕疹常見於哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛,不易癒合等。除上述以外,在臨床上還有部分表現尋常的特殊型濕疹,如繼發於中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發於滿月後嬰幼兒期,常對稱發生在手背、四肢伸側及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。
【病因及發病機理】 濕疹的病因及發病機制相當復雜,涉及體內、外多種因素。是發生在皮膚的一種遲發型變態反應。本病常發生於具有過敏素質的個體。凡有此素質的人,對體內外各種致敏物質,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學物品、植物、動物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發生過敏反應。有的甚至連日光、風熱、寒冷等物理刺激皆可誘發濕疹。此外,濕疹的發生,有時還可能與神經功能障礙、內分泌失調、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關系,總而言之,濕疹的發病是諸種因素相互作用所致。臨床上也可見到,堅持鍛煉身體或環境的改變,使濕疹病損減輕或自然消退。其易復發原因與患者敏感性增高及致敏物質的多源性密切相關。
中醫對本病的命名因部位不同而不同,如「浸淫瘡」相當於泛發性濕疹,「面游風」相當於面部濕疹,「旋耳瘡」相當於耳部濕疹,「乳頭風」相當於乳頭濕疹,「臍瘡」相當於臍部濕疹,「綉球風」、腎囊風」相多於陰囊濕疹,「四彎風」相當於肘窩與膝窩濕疹,「鵝掌風」相當於掌部濕疹,「濕臁瘡」相當於小腿濕疹,「肛門圈癬」相當於肛門濕疹。祖國醫學認為濕疹是由於稟性不耐,風熱內蘊,外感風邪,風濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成。其中「濕」是主要因素。由於濕邪粘膩、重濁、易變,故病多遷延,形態不定。而慢性濕疹是由於營血不足、濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風,風燥濕熱郁結,肌膚失養所致。
【診斷與鑒別】 主要根據病史及臨床表現特點,診斷較容易。急性濕疹皮疹表現為多形性、對稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介於上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈;容易復發。對特殊型濕疹應注意其獨特臨床症狀,診斷也不困難。慢性濕疹需同神經性皮炎鑒別,神經性皮炎先有瘙癢後發皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損乾燥、一般無滲出、無色素沉著。好發於頸項、骶部及四肢伸側。可耐受多種葯物及理化等刺激。
【一般治療】目前西醫對濕疹尚無特效療法,多採用對症治療。以內服抗組胺葯物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜葯、維生素C等合用。外用葯劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、塗膜劑、酊劑及硬膏等。
【獨特療法】我所近年來採用內服「濕毒清濃縮顆粒」,每晚睡前開水沖服一包;配合外用膚康凈洗劑治療,收到滿意效果。對局限性慢性濕疹,我所近年來採用皮炎靈封閉液皮下淺層注射封閉治療,收到滿意效果。7——10天一次,一般三次即可痊癒。
【注意事項】 盡量尋找發病原因並去除之,注意調整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品,如酒類, 海鮮貝類食物應禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應較寬松、輕軟,避穿毛製品或尼龍織品。
盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質激素類葯物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導致葯物依賴性皮炎。其副作用表現約有20多種:最常見的是用葯後病情迅速好轉,持續外用一段時間,一旦停葯後,在一兩天內用葯部位(特別是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發生膿皰,原發病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當重新塗用激素後,上述病情很快好轉或消失;如再停葯,反跳性皮炎再發,而且比以前更嚴重。患者為了避免停葯後的痛苦,完全依賴於塗用激素。幾個月或幾年之後,皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現紫癜等,特別是在面部可出現更深的持續性紅斑。塗用時間越長、產生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口癒合困難等。 尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。
如果長期或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質類激素葯物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉瀦留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等並發症。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。
如果有的患者在治療過程中因使用皮質激素類葯物,並對激素產生了的依賴性,停葯後原發病變反跳加重與繼發的副作用,可使患者產生很大的痛苦,醫生與患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。並在正確選擇治療葯物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法與中葯。達到安全徹底治癒疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。
治療濕疹效方九則
1.青黛、滑石粉、賞柏各15克,冰片9克。共研細末,用麻油調糊狀,外塗患處,1日 3次。治療急性濕疹有良效。
2.枯礬10克,爐甘石30克,冰片6克,苦參15克,共研細末備用,外敷患處,1日2次,治療陰囊濕疹有良效。
3.蒲黃研末,將粉直接撒在濕疹處,外用紗布包紮,1日1次。
4.吳茱萸100克,研細末,加膚輕松軟膏調糊狀,外敷濕疹處,1日3次,一般用1次癢止,用6-15天可愈。
5.滑石、爐甘石各50克。冰片lO克,艾葉15克。共研末,裝入廣口瓶內備用,撒在濕疹上,外用消毒紗布包紮。
6.苦參研末,紫皮大蒜掐爛成泥外敷患處,1日3次。冶慢性濕疹效佳。
7.茄子1個,雄黃、枯礬各15克,先將茄子挖一個小孔,將上葯灌入孔內後封口,用草木灰火烤,將茄子烤軟,枯礬、雄黃滲透到茄肉內,再將茄子放患處輕輕磨擦5~t0分鍾。一般邊擦邊止癢,治急性濕疹有良效。
8.黃丹15克,冰片6克,氧化鋅20克。共研末,調香油外塗患處。1日3次。
9.蛇床子、大黃、苦參30克,楓球15克,黃柏12克,水煎外洗患處,1日3次,每次外洗30分鍾即可。一般用1次急性濕疹即消。
7. 濕疹、股癬和神經性皮炎如何鑒別診斷
神經性皮炎症狀
1、本病初發時,僅有瘙癢感,而無原發皮損,由於搔抓及摩擦,皮膚逐漸出現粟粒至綠豆大小的扁平丘疹,圓形或多角形,堅硬而有光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有陣發性劇癢,患者經常搔抓,丘疹逐漸增多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現為皮紋加深、皮嵴隆起,皮損變為暗褐色,乾燥、有細碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚,邊緣可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮損斑片的數目不定,可單發或泛發周身,大小不等,形狀不一。
2、神經性皮炎好發於頸部兩側、頸部、肘窩、腘窩、骶尾部、腕部、踝部,亦見於腰背部、眼瞼、四肢及外陰等部位。皮損僅限於一處或幾處為局限性神經性皮炎;若皮損分布廣泛,甚至泛發於全身者,稱為泛發性神經性皮炎。
3、自覺症狀為陣發性劇癢,夜晚尤甚,影響睡眠。搔抓後引直血痕及血痂,嚴重者可繼發毛囊炎及淋巴炎。
4、本病為慢性經過,症狀時輕時重,治癒後容易復發。
股癬主要應同神經性皮炎和慢性濕疹鑒別:神經性皮疹及慢性濕疹真菌檢查均為陰性外,該兩種病未見損害邊緣略高於鄰近正常皮膚,而且也無夏重冬輕的現象。
神經性皮炎診斷鑒別
根據臨床好部位和典型苔蘚樣變損害,無水皰,陣發發劇癢,慢性經過等特點,一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑒別:
一慢性濕疹:詳見肛門濕疹節。
二瘙癢病:多見於老年人,常與季節有關,皮損為繼發性。
8. 怎麼判斷肛周濕疹
1、肛門潮濕:由於濕疹的分泌物而引起,輕則肛門終日潮濕,有腥臭氣味,內褲發黃變硬,重則內褲粘附於肛門上,需經常用手將內褲從粘附處撕開,夜間尤為加重。
2、瘙癢:它是肛門濕疹的主要症狀。呈陣發性奇癢,搔抓局部後,可使皮膚破損而痛癢加劇;瘙癢難忍時,可影響學習、工作、睡眠等。
3、肛門潮紅:肛門皮膚因濕潤、摩擦或搔抓,使肛周皮膚或皮膚皺襞呈淡粉紅色、水腫。
4、疼痛:這是肛門濕疹主要症狀之一,肛門周圍皮膚因搔抓破潰,可導致皸裂、感染,常發生肛門疼痛和排便時疼痛。
9. 怎麼判斷自己得了濕疹
我以前也有過濕疹的經歷,所以在這一方面還是很有「發言權」的。下面我就來說說怎樣辨別濕疹,以及我是如何擺脫濕疹、讓皮膚變得越來越健康的!
怎樣辨別濕疹?濕疹的主要表現形式為皮損改變,一般可以通過皮損的分布部位、皮損的形態來進行判斷。就皮損的分布部位而言,比較常見的就是臉上、耳後、四肢、手部等地方,而且一般都是呈對稱分布的。就皮損的形態來說,初期是較為密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,同時伴有滲出。中後期則表現為患處皮膚增厚、浸潤,出現色素沉著。同時也可能因為劇烈瘙癢,所以忍不住抓撓,導致結痂。
當然,如果以上還是讓你不知道怎樣辨別濕疹的話,也可以去當地醫院做一下真菌檢查,呈陽性的話,就證明是濕疹。
除了按照醫生的囑咐,服用相關葯物以外,平時也不要吃刺激性食物,保持作息規律。現在每次洗完澡以後,我都會塗抹貝德瑪PP霜,不僅可以滋潤保濕,還能在一定程度上緩解瘙癢,長期使用下來還能夠修護皮膚屏障。此外,我現在會選擇純棉材質的衣服,畢竟化纖類的衣服更容易摩擦到皮膚,對於我們濕疹患者來說就不是很友好。
好啦,以上就是怎樣辨別濕疹的方法,以及一些小經驗,希望可以幫到你! 網路下有很多相關信息。
10. 皮膚紅紅的很癢是不是濕疹_濕疹如何鑒別
濕疹的鑒別診斷1、神經皮炎:有原發扁平圓形或多角形丘疹。 2、肛門濕疹:有急性發作史,表現為丘疹、水泡爛滲液等多形損害,有強烈滲出傾向。 3、肝、腎疾病瘙癢:黃疸伴瘙癢,常提示有梗阻性膽道疾病,其原因與膽鹽在血中和皮膚內含量增高有關。尿毒症階段,常伴有皮膚瘙癢。 4、內分泌性瘙癢:糖尿病引起的瘙癢可波及全身和會陰部、肛門。起原因系皮膚含糖量增高,刺激神經末梢所致。甲狀腺功能亢進的皮膚瘙癢可能系精神緊張、多汗、基礎代謝增高等引起。 5、精神性瘙癢:瘙癢可泛發全身或局限於肛門及會陰。癢部無明顯皮膚損害及抓痕,瘙癢常被誇大,伴有神經精神症狀或皮膚寄生蟲恐懼症。 6、繼發性瘙癢:主要繼發於痔、瘺、肛裂、肛門濕疹、神經皮炎、肛門濕疣、蟯蟲症等。 肛門周圍以頑固性發癢為主要症狀,時輕時重;間歇或持續性發癢,用手搔抓後,灼痛更加劇烈,有時刺痛,有時如蟲咬、蟲爬,有時有燒灼、蟻走等感覺,夜間更甚,影響睡眠。局部有抓痕,常有出血、糜爛、裂口、滲液、結痂等繼發損害,患處皮膚變厚,皺襞肥大,久病後皮膚發生苔癬樣變化,色素沉著或色素減退。除體征變化外,還應作全身檢查,以確定是否與糖尿病、寄生蟲病等有關。皮膚紅紅的很癢是不是濕疹