切氣管吸痰最簡單的方法

Ⅰ 氣管插管患者的正確吸痰以及膨肺手法

您好，膨肺吸痰法方法
行體外循環心臟直視手術患者用膨肺吸痰法，由兩人操作，甲護士首先連接人工氣囊與氧氣管，流量為10L/min，分離呼吸機與氣管插管，人工氣囊介面與氣管插管連接，然後均勻擠壓人工氣囊，以10～12次/min的頻率擠壓人工氣囊3～5次，氣量是平時潮氣量的1.5倍。持續2min後由乙護士迅速將准備好的吸痰管插入氣管插管內，每次吸痰時間少於15s，吸痰後甲護士再次接人工氣囊與氣管插管擠壓3～4次，之後接呼吸機呼吸。如痰液黏稠可向氣管內注入稀釋液3～5mL，接人工氣囊擠壓3～4次再次吸痰，效果更好。
討論膨肺吸痰法意義及注意事項
1.膨肺是以簡易呼吸器與患者的氣管插管相連接，給患者進行人工呼吸，吸氣時深而緩慢，隨即有10～30s的呼吸暫停，然後快速呼氣。膨肺吸痰時，緩慢吸氣使通氣量增加，擴張了小氣道，使原有塌陷萎縮的肺泡擴張，屏氣一定時間可使氣體在不同肺泡之間均勻分布，肺泡充分開放，復張的肺泡穩定性和肺的順應性增加，有利於自主呼吸的加強和鍛煉。隨著參與氣體交換的肺泡增加，通氣血流比例改善，使氧合指數上升，症狀體征改善。膨肺後迅速而無障礙的呼氣，促進了支氣管分泌物排出。
常規的翻身拍背吸痰，細小支氣管的痰液不易排出，吸痰前後雖加大氧濃度，但機械通氣病人一方面要克服通氣迴路、人工氣道阻力；另一方面吸痰時呼吸加快，耗氧增加，會出現機械通氣與自主呼吸對抗，不僅降低通氣量，而且增加體力消耗及心臟負擔。膨肺吸痰法能減少吸痰時的低氧狀況，吸痰前給患者吸入高濃度氧氣可增加患者體內的氧儲備，提高機體對缺氧的耐受性，從而減輕患者的不適反應。吸痰完畢再次給予高濃度氧氣吸入2～3min，以恢復患者在吸痰過程中氧的消耗，恢復體內的氧儲備。
2.膨肺時在氣管插管內注入濕化液；較大的潮氣量輸入使濕化液迅速彌散在各段支氣管，使痰液稀釋，加上叩背與有效吸痰，使排痰較徹底，預防肺不張，減少了肺部並發症的發生。機械通氣期間若氣道濕化不夠，易導引起肺不張和繼發下呼吸道感染，因此，濕化療法也是機械通氣中防止和減少並發症，保持呼吸道通暢的一個重要措施。
3.研究表明，通過膨肺技術，使肺內外產生一個壓力差，促使細支氣管的痰液松動，流向大支氣管而易於吸出，減少肺部感染。膨肺增加功能殘氣量，擴張了小氣道，使原有萎陷的肺泡復張，預防了肺不張，並且經膨肺吸痰後，患者肺順應性增加，氣道阻力減少，人機對抗減輕，呼吸肌做功減小，能使患者盡早離線，縮短機械通氣時間，減少肺部並發症。
4.膨肺前需徹底吸凈呼吸道分泌物，以免將分泌物擠進遠端小支氣管。膨肺吸痰過程中心輸出量降低，因此對心功能差的患者應嚴格掌握適應證。膨肺吸痰對循環有一定影響，期間應注意觀察患者的心率、心律、血壓、血氧飽和度的變化等。機械通氣期間，嚴密監測呼吸機使用的參數，根據病人的情況及時調整氧濃度、輔助通氣模式、呼吸頻率及插管深度，定時查血氣分析，觀察呼吸機使用效果及停機指征。嚴格執行無菌操作。

Ⅱ 氣管切開 吸痰

先通過氣管套管吸痰，然後再吸口鼻腔。
必須這樣操作。
否則將口鼻腔內細菌帶入氣道內會引起感染。
當然如果你分別用兩根吸痰管的話那就隨便了。

Ⅲ 常用吸痰方法有哪些

（1）口對口吸痰：通常是在病情危急，而又無任何吸痰設備時所採取的方法。吸痰時，托起病人下頜，使其頭向後仰，將病人鼻孔捏住，口對口用力吸出呼吸道內分泌物。

吸痰時應注意：插入吸痰導管以前，應用水潤滑導管尖端，插管遇有阻力時，切勿強力插入，以免損傷氣管內膜。吸痰時，要隨時注意病情變化，特別注意呼吸及心跳。要防止刺激迷走神經而引起反射性心臟驟停。

（2）導管吸痰：主要是用注射器抽吸，讓病人取平卧位，頭側向一邊略後仰，面對操作者，將吸痰導管潤滑後由鼻腔輕輕插至咽喉部，待病人吸氣時，迅速將導管送入氣管內約20~25厘米，此時病人由於氣管受到刺激引起咳嗽，表明導管已進入氣管內。然後取50毫升注射器與吸痰導管連接，接好後即可邊抽吸、邊將導管慢慢上移並左右旋轉把痰液吸出，直至將氣管、咽喉部、鼻腔部的分泌物吸盡為止。

（3）支氣管鏡下吸痰：此種方法通常用於痰粘稠不易咳出、下呼吸道阻塞及導管吸痰無效者。病人在術前3小時內禁食，避免術中發生嘔吐。術前要向病人解釋清楚，取得配合，插管前於咽部噴地卡因進行局部麻醉，然後再行吸痰。術後可能出現咽喉疼痛或痰中帶血，應注意休息。術後禁食3小時，以免食物誤入氣管。必要時用多貝爾氏液嗽口或口含消炎片。

（4）氣管切開吸痰：此種方法非在必要時一般不採用。吸痰時，是將吸痰導管直接插入氣管套管內吸痰。

Ⅳ 引流管的氣管切開吸痰

1，戴口罩，洗手。
2，評估病人是否需要氣管內吸痰，指征包括：（1）呼吸音粗糙（2）咳嗽（3）呼吸頻率加快。
3，向病人（清醒者）或家屬（昏迷病人）解釋，以取得合作。
4，開動吸引器，將壓力調節至13.3－16.0kpa（100－120mmHg），最大不超過26.7kpa（200mmHg）。
5，將滅菌生理鹽水倒入一次性滅菌杯內，打開吸痰管，暴露末端，右手戴上手套保持無菌。
6右手持吸痰管與左手持吸引管連接，並用左手拇指控制吸引閥門，用消毒生理鹽水浸濕吸痰管試吸。
7，將吸痰管經氣管套管插入氣管內，快速地開啟吸引閥門做間歇性吸引，以旋轉手法邊吸邊退，一次抽出痰液。切忌上下多次抽動，避免缺氧，一般單次吸引時間5－8s，不宜超過15s。
8，吸氧或休息片刻（3min)後可再次吸引，但最多不能超過4次。
9，如分泌物粘稠，可注入2－5毫升生理鹽水於氣管內，然後加壓呼吸3－4次，使滴入的液體到小支氣管以稀釋滯積的痰液並刺激咳嗽。。
10，吸痰畢，分離吸痰管，將吸引管頭泡於消毒液中，手套及吸痰管按一次性物品處理。
11，將2隻葯杯,剪去底部，兩杯之間套入紗布蓋於氣管切開口上，用生理鹽水浸濕紗布。
12，安置病人，整理床單位，整理用物，洗手。 1，缺氧病人於吸痰前宜加大氧流量或用呼吸皮囊加100%氧氣加壓呼吸，如病情需要，可按照步驟重復吸引，但最多不超過4次，重復吸痰中間應充分給氧後再吸痰，可用呼吸皮囊加100%氧氣加壓呼吸。
2，操作時必須嚴格執行無菌技術，吸痰管，手套，吸痰溶液及容器必須每次更換，避免因操作不當而引起交叉感染。
3，操作時注意動作輕，快，避免損傷氣管黏膜。
4，吸引器各管道連接要准確，無漏氣，吸引瓶及時傾倒，水面不超過2/3，每日要浸泡消毒。
5，使用人工呼吸機病人吸痰以後與呼吸機連接，調節參數。
6，氣管切開處敷料，一般每日更換一次。

Ⅳ 常用的吸痰方法有哪些

吸痰是常用的排痰方法之一。目的是保證呼吸道的暢通。常用吸痰方法有口對口吸痰、導管吸痰法、支氣管鏡下吸痰法、氣管切開吸痰等。

(1)口對口吸痰：通常是在病情危急，而又無任何吸痰設備時所採取的方法。吸痰時，托起病人下頜，使其頭向後仰，將病人鼻孔捏住，口對口用力吸出呼吸道內分泌物。

吸痰時應注意：插入吸痰導管以前，應用水潤滑導管尖端，插管遇有阻力時，切勿強力插入，以免損傷氣管內膜。吸痰時，要隨時注意病情變化，特別注意呼吸及心跳。要防止刺激迷走神經而引起反射性心臟驟停。

(2)導管吸痰：主要是用注射器抽吸，讓病人取平卧位，頭側向一邊略後仰，面對操作者，將吸痰導管潤滑後由鼻腔輕輕插至咽喉部，待病人吸氣時，迅速將導管送入氣管內約20～25厘米，此時病人由於氣管受到刺激引起咳嗽，表明導管已進入氣管內。然後取50毫升注射器與吸痰導管連接，接好後即可邊抽吸、邊將導管慢慢上移並左右旋轉把痰液吸出，直至將氣管、咽喉部、鼻腔部的分泌物吸盡為止。

(3)支氣管鏡下吸痰：此種方法通常用於痰粘稠不易咳出、下呼吸道阻塞及導管吸痰無效者。病人在術前3小時內禁食，避免術中發生嘔吐。術前要向病人解釋清楚，取得配合，插管前於咽部噴地卡因進行局部麻醉，然後再行吸痰。術後可能出現咽喉疼痛或痰中帶血，應注意休息。術後禁食3小時，以免食物誤入氣管。必要時用多貝爾氏液嗽口或口含消炎片。

(4)氣管切開吸痰：此種方法非在必要時一般不採用。吸痰時，是將吸痰導管直接插入氣管套管內吸痰。

Ⅵ 吸痰器的正確使用方法

攜帶型吸痰器使用後用水溫低於30℃的消毒液或洗滌劑按吸痰方式操作清洗，不得採取高溫消毒。非專業人員使用攜帶型吸痰器，需要在醫護人員指導下操作。吸痰時避免吸痰管緊貼咽部，以免破壞口腔粘膜。攜帶型吸痰器要妥善保管，避免兒童亂動、亂用、造成誤傷。

Ⅶ 氣管切開病人的吸痰操作

你好氣管切開的病人吸痰要注意操作的時候要注意無菌原則，一個吸痰管只用一次，吸痰時堅持由內向外的原則。
你好氣管切開的病人吸痰要注意每次時間不能超過15秒，吸痰時要注意患者的情況，生命體征和血氧飽和度。

Ⅷ 氣管切開在家裡怎麼吸痰

管切開的病人痰不容易咳出，應該採取機械吸痰，這樣可以減少病人發生呼吸道感染的危險。
建議：如果沒有條件讓專業的護士吸痰，自己動手的話，方法是：先吸深部的痰，細皮管逐漸上移並轉動防止吸在氣管壁上，孔堵住的話就取一杯水吸些水通後再給病人吸痰。

Ⅸ 氣管切開術後第二天患者出現呼吸困難、面色發紺血氧飽和度下降聽診肺部有痰鳴音。應如何為他做吸痰操作

氣管切開術後病人痰會很多，就需要及時吸痰改善呼吸困難，提高血氧飽和度。氣管切開術後一般都使用電動吸引器進行吸痰。目的清除呼吸道分泌物或嘔吐物。
用物准備：電動吸引器、多頭電插板、治療盤內放有蓋敷料碗2隻（一隻盛無菌鹽水、一隻盛12-16號消毒吸痰管數根，氣管插管患者用直徑為導管腔徑的1/2～1/3大小的吸痰管），彎盤、鉗子或鑷子置於盛有消毒液的容器內，必要時備壓舌板、開口器、舌鉗。檢查並調節電動吸引器的負壓（負壓：成人＜20kpa,小兒＜13.3kpa）
實施：用物帶至床旁，消毒液掛於床頭，接通電源，助患者頭偏向一側，面向操作者。帶手套，連接導管，打開吸引器電源開關，腳踏運轉開關，等滲鹽水試吸，松開腳踏開關。打開氣管切開紗布，吸痰管插入氣管套管內，腳踏洗痰從深部左右旋轉，上下提拉洗凈痰液，松開腳踏開關。每次抽吸時間＜15秒，一次未吸凈，隔3～5分鍾再吸。痰粘稠時拍背部，必要時滴化痰葯或蒸汽吸入、超聲霧化吸入。吸痰過程中及吸痰畢隨時用紗布擦凈口鼻分泌物，注意每次抽吸後更換吸痰管，避免感染。注意觀察病情，病情好轉，暫停抽吸。將吸痰器放於床旁，平頭管用無菌生理鹽水清潔後置消毒液瓶或試管內備用。
注意事項：
1.使用前必須檢查吸痰管和排氣管，不能接錯，檢查管道連接是否緊密。
2.嚴格無菌操作治療盤內用物每日更換1～2次，吸痰管每次更換。
3.儲液甁內應先放入100ml消毒液，瓶內吸入液不宜過滿，應及時傾倒。儲液甁和連接膠管每天進行清潔消毒。