❶ 【請教】動靜脈內瘺後靜脈充盈度不夠怎麼辦
我是整形顯微的戰友.有一個問題想請教各位: 望各位戰友不吝賜教!動靜脈口吻合前都擴大一點就行了，我的經驗是等靜脈動脈化兩個月以後再使用。jinhuiliang00 wrote:動靜脈口吻合前都擴大一點就行了，我的經驗是等靜脈動脈化兩個月以後再使用。 二是注意加強術鍛煉，術後一周即可進行，一是上臂加壓法，二是用力握拳法等。一、吻合端用血管探針液壓擴大到0.8cm** 二、吻合時對合好，動靜脈內膜對合而且外翻 三、針序方面本人兩點吻合後，單側吻合時穿線後不要打結，再穿線**，一起打結，不易出現個人經驗： 1、血管內徑在0.5cm以上時端端吻合即可，術後讓患者握健身環鍛煉，血流量能達到要求。 2、血管內徑在0.5cm以下時，吻合前要把血管修成反向的斜面再吻合，並且要加強鍛煉。 3、太細的血管吻合了血流量也達不到要求，建議用人造血管或自體血管移植。和患者血管情況有關系，鍛煉很重要本人感覺其實內瘺還是做端側吻合，這樣吻合口面積大，血流量更容易有保障，而且對血管的保護也是相當好，一次不行還可以修補，對於血管的要求也比較低，直徑3mm左右就可以直視下做。1.內瘺成形術後就出現的流量不佳,可能與吻合口過小,患者血壓,,迴流靜脈存在狹窄有關