雲南腰椎截癱康復訓練方法

① 截癱是什麼意思

截癱是指因為外傷、腫瘤或感染導致的脊髓損傷，進而引起雙下肢感覺、運動以及大小便功能障礙的一種病症。以下是關於截癱的詳細解釋：

1. 病因：

   • 外傷：如腰椎骨折等，是導致截癱的主要原因之一。
   • 腫瘤：脊髓腫瘤也可能引發截癱。
   • 感染：脊髓感染在後期也可能導致截癱的發生。

2. 症狀：

   • 雙下肢感覺障礙：患者可能出現下肢感覺消失或減弱。
   • 運動功能障礙：下肢不能活動或活動能力受限。
   • 大小便不能自理：患者可能失去控制大小便的能力。

3. 常見情況：

   • 截癱症狀在腰椎骨折、脊髓腫瘤以及脊髓感染的後期比較常見。
   • 隨著安全意識的提高，近年來截癱患者數量相對減少。

4. 康復治療：

   • 必要性：截癱後期需要進行康復治療以及鍛煉。
   • 功能指導：對於完全性截癱患者，需要進行後期功能指導，如訓練上下肢力量。
   • 自理生活能力提高：通過訓練，讓患者能夠在上肢的幫助下，實現從床到輪椅、輪椅到馬桶的轉移，從而提高患者的自理生活能力。

② 截癱患者初期的康復訓練有哪些

截癱患者康復訓練方法：

一、對不完全脊髓損傷者：不要急於給他們製作、佩帶支具，要想方設法挖掘其殘存的潛力，提高其肌力級別。如果關鍵肌的肌力達到Ⅲ級以上，則可對患者進行不帶支具的行走訓練，特別是關鍵肌的肌力達到Ⅳ級或Ⅴ級者，一般可以很容易地離床活動。

二、對完全性脊髓損傷者：需要判斷其是否有行走的可能性，然後加以訓練。原則上第4胸椎以下損傷者可以做到室內行走，第7胸椎以下損傷者能夠恢復到室外行走。

三、對符合行走要求的截癱患者：首先要進行直立性訓練和上肢肌力訓練。可先藉助起立平台做直立訓練，一般每天訓練3次，每次數小時，訓練時間為3～4周。上肢肌力可採用啞鈴和支撐器訓練，每次應訓練到肌肉產生酸痛，但不影響下一次訓練為止。

四、進行獨立站立和平衡訓練：可在長3米、寬0.8米、高1米的平行杠內進行。護理人員須協助病人雙手扶好平行杠，站立時避免屈膝，每天訓練2～3次，總時間為3小時。

五、根據不同的損傷平面，為病人製作、佩帶相應的支具：常用的有踝足矯形器、膝踝足矯形器、髖膝踝足矯形器、截癱步行訓練器。對第2腰椎以上損傷者，應優先選用截癱步行訓練器;第2～4腰椎損傷者，可選用膝踝足矯形器;第5腰椎以下損傷者，選用踝足矯形器。

六、在平行杠內藉助合適的支具行走：訓練時不求數量，但要講究質量，待病人能按要求完成轉移體重—擺腿—再轉移體重—擺另一條腿的動作後，再加大訓練量，每天最大訓練量可達1公里左右。這項訓練一般要持續1～6個月。

七、在助行器支持下訓練行走：在完成平行杠內支具支持下的行走訓練後，就可進行助行器內的行走訓練，訓練要求同上一步。

八、雙腋拐支持下的行走訓練和單腋拐支持下的行走訓練：多數病人經過一段時間的助行器內的行走訓練後，均可過渡到使用腋拐行走的程度。

③ 對因神經系統損傷而截殘的病人，家人應怎麼護理才有助於病人恢復

首先，要確保患者獲得充足的營養，避免因長時間卧床導致褥瘡。對於不能翻身的患者，應每隔2-3小時幫助翻身一次，並定期進行按摩，以預防肌肉萎縮。

在截癱病人的康復過程中，行走訓練是一個關鍵步驟。對於不完全脊髓損傷患者，不應立即製作支具，而是要努力挖掘其殘存潛力，提高肌力。如果關鍵肌力達到Ⅲ級及以上，可以嘗試不帶支具的行走訓練。

對於完全性脊髓損傷患者，需要評估其是否有行走的可能性。第4胸椎以下損傷者通常能在室內行走，而第7胸椎以下損傷者則可能恢復到室外行走。對符合條件的患者，首先要進行直立性和上肢肌力訓練。

進行獨立站立和平衡訓練時，可在3米長、0.8米寬、1米高的平行杠內進行。護理人員需協助病人雙手扶好平行杠，站立時避免屈膝，每天訓練2-3次，總時長3小時。

根據不同的損傷平面，為患者製作或佩戴相應的支具，如踝足矯形器、膝踝足矯形器、髖膝踝足矯形器或截癱步行訓練器。第2腰椎以上損傷者應優先選用截癱步行訓練器，第2～4腰椎損傷者可選用膝踝足矯形器，第5腰椎以下損傷者選用踝足矯形器。

在平行杠內藉助支具行走時，訓練質量比數量更重要。待患者能完成轉移體重—擺腿—再轉移體重—擺另一條腿的動作後，再逐漸增加訓練量。這項訓練通常需要1～6個月。

接下來，患者可在助行器支持下進行行走訓練，訓練要求與平行杠內支具支持下的訓練相同。多數患者在一段時間的助行器訓練後，可過渡到使用腋拐行走。

讓截癱患者獨立行走並非一蹴而就，尤其對於胸椎損傷者，訓練過程既痛苦又漫長，效果也較為緩慢。即使能夠行走，姿勢可能也不如常人好看。患者需要克服心理障礙，因為自己行走不僅能提高生活質量，還能減少呼吸系和泌尿系感染的風險。

對於第7胸椎以下損傷的截癱患者，應在康復醫生指導下練習行走，以體驗自行行走的美好。

④ 我是一個截癱患者 現在可以用拐慢慢行走幾十米 事發到現在已經兩年了 下身知覺正常

兩年之前，我經歷了一場意外，導致腰椎受損，成為了截癱患者。那時，我只能依靠輪椅移動，生活完全依賴他人幫助。但如今，我能夠藉助拐杖，慢慢行走幾十米，這讓我感到十分欣慰。

行走能力的恢復，得益於我持續不斷的康復訓練。我每天都會進行肌肉鍛煉，以增強下肢的力量。同時，我也會進行平衡和協調訓練，提高行走的穩定性。在專業醫生的指導下，我逐漸掌握了使用拐杖的技巧。

盡管如此，我仍需注意，避免過度使用下肢，以免造成進一步的損傷。同時，保持良好的心態，對於康復同樣重要。我每天都告訴自己，每一天都是新的開始，只要堅持，總有一天能夠徹底擺脫拐杖。

在行走的過程中，我深刻體會到，恢復的過程是漫長且充滿挑戰的。但我始終堅信，只要不斷努力，就一定能夠達到自己的目標。我希望能夠鼓勵其他同樣遭遇困境的人，勇敢面對生活，堅持康復訓練，最終實現自己的夢想。

下身知覺恢復正常，讓我更加有信心面對未來。雖然前方的道路依舊充滿未知，但我相信，只要堅持不懈，就一定能夠克服一切困難，重新站立起來。