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兩歲多兒童斜頸用什麼方法治療好

發布時間:2022-06-18 04:50:52

㈠ 小孩子斜頸怎麼治療才好

對小孩斜頸的治療有單純觀察、手法按摩、積極的家庭治療計劃、支具矯形及手術治療。
1.按摩療法 建議在確診後即開始對腫物做手法輕柔按摩,並伸展攣縮的胸鎖乳突肌,每次伸展時維持2~3s,每回做10~20次,每天做4~6回。以上按摩療法應教給父母,讓他們在家中來完成。另外,餵奶時,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意時,都應重視姿勢的糾正。
(1)保守療法:對保守療法無效或被延誤的6歲以上病兒。
(2)被動牽拉:一旦確診應及早治療。最初可採取手法被動牽拉。
第1步頭部向對側側屈,使健側耳垂接近肩部。
第2步緩緩轉動使下頦接近患側肩部。在進行手法牽動時,要使病兒舒適平卧,頭部稍後伸位,病兒肩、胸部要有人固定。
強調每一步手法應輕柔,切忌暴力;牽拉動作要持續而穩定。可教會家長施行,但開始宜在專科醫師指導下操作。每次牽動15~20次,4~6次/d,效果滿意的約佔86%(圖2)。
5歲以下患兒術後不需外固定。個別大兒童需在術後將頭放於過度矯正位,頭頸胸石膏固定4~6周。注意下頜旋向患側,盡量使患側胸鎖關節與乳突間保持最大距離。術後一旦病兒局部疼痛消失,宜盡早開始牽動練習,經驗證明輕柔被動牽拉練習可替代術後石膏制動和各種支具的應用。
2.手術治療 手術治療的目的是矯正外觀畸形,改善頸部的伸展和旋轉功能。對12歲以上的患兒即便手術治療,面部的不對稱也很難恢復。常選擇的手術方式為切斷或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭,對6歲以上的患兒或者攣縮嚴重的患兒還需要切斷乳突頭肌腱。術後要佩帶矯形石膏托、頸托維持中立位或矯枉過正位至少6周,在傷口癒合後繼續採用伸展治療,以防止復發。
小嬰兒肌性斜頸約90%的病例可自然恢復。保守療法無效或病兒就診已遲的適於手術。超過3~4歲的病兒,其纖維化的胸鎖乳突肌為纖維條索替代。頸部向患側旋轉平均受限30°和面部發育不對稱的均為手術的適應證。手術方法有胸骨頭和鎖骨頭下方一端切斷松解、胸鎖乳突肌上下兩端切斷松解和鎖骨頭縫接在預留的胸骨頭殘端的延長術三種術式見圖3。上下兩端切斷的療效優於下端松解。下端松解的適用於幼兒;上下兩端松解的適用於兒童或畸形較重的。延長法可保留頸前方正常肌肉輪廓,但操作復雜,延長程度不易掌握,多不需要。更有作者推薦完全切除纖維化的胸鎖乳突肌,但這只偶爾用於該肌肉已完全纖維化的青少年。
無論採用哪種手術式,都應防止損傷頸部血管、副神經、膈神經和舌下神經。在做上端切斷術時還應避免損傷在耳下通過的面神經。

對小孩斜頸的治療有單純觀察、手法按摩、積極的家庭治療計劃、支具矯形及手術治療。
1.按摩療法 建議在確診後即開始對腫物做手法輕柔按摩,並伸展攣縮的胸鎖乳突肌,每次伸展時維持2~3s,每回做10~20次,每天做4~6回。以上按摩療法應教給父母,讓他們在家中來完成。另外,餵奶時,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意時,都應重視姿勢的糾正。
(1)保守療法:對保守療法無效或被延誤的6歲以上病兒。
(2)被動牽拉:一旦確診應及早治療。最初可採取手法被動牽拉。
第1步頭部向對側側屈,使健側耳垂接近肩部。
第2步緩緩轉動使下頦接近患側肩部。在進行手法牽動時,要使病兒舒適平卧,頭部稍後伸位,病兒肩、胸部要有人固定。
強調每一步手法應輕柔,切忌暴力;牽拉動作要持續而穩定。可教會家長施行,但開始宜在專科醫師指導下操作。每次牽動15~20次,4~6次/d,效果滿意的約佔86%(圖2)。
5歲以下患兒術後不需外固定。個別大兒童需在術後將頭放於過度矯正位,頭頸胸石膏固定4~6周。注意下頜旋向患側,盡量使患側胸鎖關節與乳突間保持最大距離。術後一旦病兒局部疼痛消失,宜盡早開始牽動練習,經驗證明輕柔被動牽拉練習可替代術後石膏制動和各種支具的應用。
2.手術治療 手術治療的目的是矯正外觀畸形,改善頸部的伸展和旋轉功能。對12歲以上的患兒即便手術治療,面部的不對稱也很難恢復。常選擇的手術方式為切斷或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭,對6歲以上的患兒或者攣縮嚴重的患兒還需要切斷乳突頭肌腱。術後要佩帶矯形石膏托、頸托維持中立位或矯枉過正位至少6周,在傷口癒合後繼續採用伸展治療,以防止復發。
小嬰兒肌性斜頸約90%的病例可自然恢復。保守療法無效或病兒就診已遲的適於手術。超過3~4歲的病兒,其纖維化的胸鎖乳突肌為纖維條索替代。頸部向患側旋轉平均受限30°和面部發育不對稱的均為手術的適應證。手術方法有胸骨頭和鎖骨頭下方一端切斷松解、胸鎖乳突肌上下兩端切斷松解和鎖骨頭縫接在預留的胸骨頭殘端的延長術三種術式見圖3。上下兩端切斷的療效優於下端松解。下端松解的適用於幼兒;上下兩端松解的適用於兒童或畸形較重的。延長法可保留頸前方正常肌肉輪廓,但操作復雜,延長程度不易掌握,多不需要。更有作者推薦完全切除纖維化的胸鎖乳突肌,但這只偶爾用於該肌肉已完全纖維化的青少年。

㈡ 斜頸應該如何治療

斜頸通俗來講就是歪脖子。不管是平躺,還是媽媽把寶寶抱起來,小傢伙都喜歡把頭偏向一側。細心的家長還會發現寶寶的勃頸處有硬塊。作為家長,應該重視起寶寶的這一現象。那麼如果寶寶出現斜頸的情況,應該怎樣治療呢?
眼性、肌性、骨性斜頸這三類是最容易出現在嬰兒身上的三種邪見類型。還有一種情況是,寶寶習慣性的將頭部偏向一側,造成習慣性斜頸。眼性斜頸是由於孩子存在斜視的現象,讓他在看東西時不得不歪著頭。肌性斜頸所指的是寶寶頸部肌肉發生了病變引起的一種斜頸。如果寶寶的頸椎骨發育畸形,則會導致骨性斜徑,但是骨性斜徑是最少見的一種斜頸類型。
想要治療嬰兒斜頸就必須到醫院確認寶寶鞋進的原因,根據不同的病因來進行治療。如果是習慣性斜徑,在家裡通過一些方式就可以幫助寶寶恢復。比如說使用玩具吸引寶寶的注意力,讓寶寶的目光跟隨玩具移動,增加頸部的活動頻率來改善斜頸的現象。另外還可以給寶寶在頸部上下熱敷,幫寶寶按摩一下頸部,經常讓寶寶趴卧做抬頭練習都可以緩解寶寶斜頸。

㈢ 幼兒斜頸怎麼緩解

幼兒斜頸緩解:

適用人群:適用於出生後和不滿半周歲的嬰兒,應積極採用保守治療,以促進血腫早期吸收,防止肌纖維攣縮。
1.手法按摩:可先在醫院按摩,患者家長掌握手法操作要點後,自行在家按摩,既方便也易於堅持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順,邊揉捻邊,每次15分鍾,每日2~3次,動作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展,頭頸姿勢恢復正常。
2.沙袋固定:讓嬰兒仰卧床上,臉向患側,枕部向健側,用沙袋(或米袋)固定,保持頭在以上體位。
3.局部按摩:塗以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復按摩,可活血、消腫、散結、解痙,促進腫塊吸收,達到治療目的。
4.牽拉:持續將頭牽向健側,每日30~50次左右,可分次做。做時把患兒平放於床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉向患側肩部(即頸部包塊處),轉過去之後停頓1分鍾左右,讓肌肉處於拉長伸展狀態,手法要輕柔,防止用暴力。
5.體位療法:親人或者保姆要根據不同的病變位置,選擇自己在餵奶和睡覺時的位置關系。比如說孩子是右側斜頸,就要在餵奶和睡覺時把孩子放於您的左側,反之亦然。
注意事項:
(1)當與骨性斜頸、姿勢性斜頸、眼源性等斜頸相鑒別。
(2)及時發現,及時治療。一般在出生3個月以內開始治療為好。當腫塊消失後,應繼續推拿,直至頸部活動正常為止。
(3)1歲後無效,可考慮手術矯正。
(4) 斜頸患兒,還應注意檢查是否伴有其他先天畸形特別是先天性髖關節脫位(可去醫院拍雙側髖關節X線加以確診)。
(5)小兒不宜過早直抱,防止發生姿勢性斜頸。

㈣ 寶寶斜頸怎麼辦

很多家長都十分擔心,如果寶寶出現斜頸的情況能不能治好。其實不同原因所導致的斜頸需要不同的治療方法,那麼寶寶斜頸應該怎麼辦呢?
1、如果是肌源性斜頸,在一歲內確診的的寶寶一般採取保守治療,家長可咨詢醫生建議後在家裡採取手法按摩的方法來緩解。一般是採用拉筋的復健治療,可以適當對斜頸腫塊的地方進行按摩,也可將寶寶的頭部做左右旋轉,舒展強硬的頸部肌肉。但要注意,按摩的手法需要咨詢醫生,且力度不能過大。
2、如果斜頸的情況一直沒有改善,則應該考慮用手術的方法來進行治療。一般來說,手術治療適合半歲以上12周歲以下且保守治療沒有效果的人,面部畸形尚不嚴重。胸鎖乳突肌切斷術、胸鎖乳突肌部分切除術和胸鎖乳突肌全切除術都是常見的手術治療方法,根據患者不同的情況來選擇不同的手術方式。

㈤ 寶寶有點斜頸怎麼辦 常用治療法有兩種

了解嬰兒斜頸的寶媽都知道,只要及時發現嬰兒斜頸是能夠被糾正的。但是,很多家長只知道斜頸可以矯正,但是並不知道該如何矯正,正確的方法是非常重要的,所以,現在我們就一起來看看寶寶斜頸怎麼糾正?

改善睡眠姿勢可以矯正嬰兒斜頸,並且還可以做局部熱敷以及按摩矯正。

1、改善睡眠姿勢:嬰兒斜頸通常是由於睡眠姿勢不良導致,可以讓寶寶的頭往偏的相反方向睡覺,如果寶寶不配合,可以將沙袋墊在寶寶頭偏的那一側,讓寶寶的頭不能往偏的那一側躺,還可以使用定型枕頭改善睡眠的姿勢,能夠改善嬰兒斜頸的現象。

2、熱敷:當嬰兒頸部出現斜傾的現象,可以使用溫熱的毛巾熱敷偏頭一側,能夠促進局部的血液循環,可以改善嬰兒斜頸的情況,但是在熱敷時溫度不要太高,因為嬰兒的皮膚比較嬌嫩,溫度過高可能會燙傷嬰兒皮膚。

3、按摩:平時可以給寶寶偏頭方向做按摩,每次維持3秒鍾左右,每天需要做10~20遍,可以緩解嬰兒斜頸的現象。

平時要隨時觀察寶寶的睡姿,當出現不良睡姿時要及時矯正。

㈥ 小兒斜頸有哪些危害該如何治療

引言:斜頸也就是人們常說的歪脖子病,是一種頸部疾病。一般情況下斜頸都是先天性的疾病,大多情況下會發生在孩子身上。發生斜頸後,如果沒有及時的干預治療,對身體的危害是十分大的,也會影響到臉部的發育。所以今天小編想分享的話題就是,小兒斜頸有哪些危害?該如何治療?

㈦ 斜頸怎麼治療好

1、中西葯物治療

中葯可以通過外敷或葯膏塗抹讓皮膚吸收後產生葯效,達到治療的目的;西葯如多巴胺類葯物、苯二氮卓類葯物,能夠減輕頸部的肌肉痙攣、疼痛和酸痛,對痙攣性斜頸很有效果;但在減輕歪斜的頭頸姿勢方面,效果不顯著。

2、針灸和推拿治療

針灸和推拿屬於傳統的中醫療法,對很多病都有顯著的療效。對斜頸的治療也可以達到不錯的效果。主要是對頸部的相關穴位進行針刺或採用按摩、揉捏或拉伸等推拿手法進行治療。

3、矯形器治療

用矯形器來治療斜頸,操作比較簡單、安全,又沒有沒么痛苦和副作用,因此這種方式很受歡迎。這種方式再加上經常按摩,治療斜頸會收到顯著的成效。

㈧ 孩子才兩歲就有斜頸怎麼辦

兩歲的寶寶現斜頸建議去醫院做全面檢查,與骨性斜頸、姿勢性斜頸、神經性斜頸相鑒別,在醫生的指導下進行治療。
1、按摩:用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順,邊揉捻邊將患兒頭頸扳正,每次15分鍾,每日1~2次。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展,頭頸姿勢恢復正常。 2、中醫針灸:通過穴位針灸進行緩解。
3、手術治療:一般來說,超過l歲以上的肌性斜頸。或經保守治療半年以上未改善者,均需要考慮手術治療。
在日常生活中(如餵奶、懷抱、睡眠墊枕時)採用與斜頸相反的方向,以矯正斜頸。

㈨ 小孩斜頸怎麼治療比較好

非手術治療 對於半歲以內的患兒,採取非手術治療均可獲得滿意的療效。因此,一旦作出診斷,應盡早治療。非手術治療的方法包括局部熱敷、按摩、卧床固定和手法牽引。手法牽引的具體方法為由母親將患兒平卧於膝上,使患兒頸部後伸,母親用左手輕輕按住患兒胸廓,右手握住頭頸部,將患兒臉部盡量旋向患側,枕部旋向健側肩峰,操作過程中手法應輕柔,使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸。患兒卧床時,取仰卧位,用小砂袋固定頭部於臉面部向患側,枕部向健側位。 手術治療 1、手術適應症及禁忌症 (1)適用於半周歲以上保守治療無效者; (2)12歲以下斜頸畸形明顯者; (3)12歲以上如面部畸形不嚴重也可考慮手術治療; (4)對於成年人,因畸形已存在多年,術後不僅面部畸形將更加明顯,且視力也因不適應術後的新體位而發生改變,故多不宜施行手術。 2、主要有以下幾種手術方法; (1)胸鎖乳突肌切斷術為較常用的手術方法之一。在鎖骨上作橫切口,顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭,附著點上方分別予以切斷,並松解周圍筋膜組織,術中應注意避免損傷頸動、靜脈和神經。 (2)胸鎖乳突肌部分切除術對於頸部包塊明顯者,可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。 (3)胸鎖乳突肌全切除術對於青少年患者,若整個胸鎖乳突肌瘢痕化,可將之整段切除。 (4)胸鎖乳突肌延長術即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行「Z」形延長。此手術優點 ①矯正頭頸歪斜,恢復頸部正常活動功能; ②不破壞正常頸三角體表形態,避免了其他手術方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形,使頸部美觀對稱。 (5)胸鎖乳突肌上、下端聯合松解加成形術 Ferkel等認為年齡較大患兒或其他手術失敗者可採用此手術。方法為將胸鎖乳突肌乳突側及鎖骨頭側完全切斷,胸骨頭側行「Z」形延長。 3、術後處理斜頸畸形嚴重者及不合作的患兒術後需以頭頸胸石膏矯正以維持患兒體位。 保守治療 小兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病,該病在早期進行正確有效的非手術治療,大多數患兒可以完全得以治癒。 1.越早越好。年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以後,一定要注意觀察,如果他的頭總是偏向一側,必須看看他的頸部有無包塊。一旦是斜頸,不要驚慌,盡快去看醫生。早一天治療就增加一分治療成功的希望。 2.局部進行葯物封閉。這對促進局部腫塊的吸收作用非常明顯,常選用強的松龍或透明質酸酶,加適量利多卡因進行局部封閉。由於是在頸部,注射時要十分小心。 葯液要注射在腫塊中央,不能過深注射,以免注入血管內引起意外。如果注射過淺於皮下,除無作用外,還容易引起注射部位的感染。在開始時由於包塊質地硬,所以注射時阻力較大,應該緩慢推注。一般每周一次,大多數患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失。但有些對葯物不敏感者或治療時間較晚者,其效果可能不明顯。 3.局部按摩。塗以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復按摩。 指導意見 4.持續反復轉頭,保持頭頸處在矯正位,這對治療非常重要。具體方法是每日30~50次左右,可分次做。做時把患兒平放於床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉向患側肩部(即頸部包塊處),轉過去之後停頓1分鍾左右,讓肌肉處於拉長伸展狀態,然後再反復轉動。但在轉動的過程中,手法要輕柔,防止用暴力,防止損傷頸部肌肉甚至頸椎。可做2個小的沙袋(用青沙或黃沙,用水淘洗干凈,放在太陽下暴曬或用鐵鍋加熱消毒。選擇雙層布縫制,直徑約為20×10厘米大小即可),在患兒睡覺時將沙袋放置其頭部兩側,可固定其處於矯正位。此治療應該持續6個月以上。 5.母親要根據不同的病變位置,選擇自己在餵奶和睡覺時的位置關系。比如說孩子是右側斜頸,就要在餵奶和睡覺時把孩子放於您的左側,反之亦然。這樣將有利於患兒矯正。 應該告訴大家,任何方法都有成功或失敗的,如果保守療法失敗,應該選擇進行手術治療,手術年齡多在1歲左右,最好不要超過1歲半。手術也可達到理想的治療效果。

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