特定穴常用配穴方法

❶ 我想知道理疗针灸是什么呀

毫针疗法，又称"体针疗法"，是以毫针为针刺工具，通过在人体十四经络上的腧穴施行一定的操作方法，以通调营卫气血，调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病的一种方法。毫针疗法，是我国传统针刺医术中最主要、最常用的一种疗法，是刺疗法的主体。

针灸是我国人民长期与疾病作斗争的经验总结，其形成经历了一个漫长的过程。针刺的前身是"砭术"，砭术的主要工具是砭石，萌芽于一万至四千年前的新石器时代。至秦汉时期，针具已由石针、骨针、竹针而逐步发展成为金属针。金属针具发展到现在，经历了铜、铁、银、合金及不锈钢针具等阶段。针具的改革，扩大了针刺治疗范围，提高了治疗效果，促进了针灸术的发展。

随着医疗经验的不断积累，逐渐发现很多可以治疗某些疾病的特定腧穴，使其由最早的"以痛为腧"逐渐得以定位和定名；在腧穴不断增加的基础上，根据腧穴的主治作用，结合针刺效应和古代的解剖学知识，古代医家在临床实践中发现和认识到人体有一个经气运行的完整结构——经络系统。通过不断总结、实践，将腧穴、经络从理论上系统化，形成了经络学说。经络学说及其他中医理论的形成使针灸成为中医一门独立的学科。

《黄帝内经》是我国现存最早的医学经典着作，全面而又系统地阐述了阴阳五行、脏腑经络腧穴、诊法病机、法疗原则、刺灸方法及其适应证和禁忌证等。其中又以《灵枢》所论述的针灸内容尤为详尽，故有《针经》之称。《黄帝内经》为针灸学术的发展奠定了坚实的理论基础。《难经》在经络、腧穴及针灸等方面对《内经》作了补充。东汉着名医学家张仲景的《伤寒论》，成功地把针灸和针药结合治疗外感病纳入了他所创立的辨病辨证论治体系，使针灸临床治疗得以提高到一个新的水平。晋代皇甫谧《针灸甲乙经》是我国第一部针灸学专着，也是继《黄帝内经》之后，对针灸医学的又一次总结，在针灸学发展史上起了承前启后的作用。唐代孙思邈着《千金要方》发明了同身寸取穴法，肯定了阿是穴的作用。据《唐书·百官志》记载，唐高祖武德九年（626年），在国家医疗和教学机构"太医署"中设有针博士、针助教、针师等职，专门从事针灸教学和医疗工作。宋代王惟一编选了《新铸铜人腧穴针灸图经》，并铸成针灸铜人模型两个，是世界上最早的立体针灸模型，开创经穴模型直观教学之先河。明代是针灸学发展昌盛时期，针灸着作较多，而《针灸大成》是这些着作中的一颗明珠，它是杨继洲在家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上，汇集经典着作、历代医家精华及本人经验而写成的。该书是继《针灸甲乙经》之后又一次总结性的针灸着作，至今仍然是针灸临床参考书之一。鸦片战争以后到民国的100多年间，由于反动统治者和侵华帝国主义者的歧视和扼杀，针灸日趋衰落，只在民间流传使用。

1949年中华人民共和国成立以后，促进了针灸医学的复兴和繁荣。针灸教育事业也有了迅速的发展。为了便于开展学术交流，1979年成立了中国针灸学会。在临床方面，针灸对内、外、妇、儿等科100多种病证有较好和很好的疗效，尤其对心脑血管疾病、胆道结石、细菌性痢疾、乳腺增生等疾病的研究工作，取得了突出的成绩。1958年针刺麻醉开始用于临床，为麻醉方法增加了新的内容，推动了针灸医学的深入研究。由是，针灸学的研究工作也从对临床的治疗经验的总结发展到开展实验研究，从观察针灸对各器官功能的影响而深入至针麻、针刺镇痛机理的研究，并在经络现象、经络实质的研究方面取得了新的进展。近年来对针刺手法的研究也取得了可喜成绩。

针灸在南北朝时期就开始东传朝鲜、日本等国，13世纪以前，通过"丝绸之路"逐渐西行，对阿拉伯医学等曾有一定的影响。近年来在国际上掀起了一股持久不衰的"针灸热"。1984年，世界卫生组织（WHO）官员中岛宏宣布："针灸医学已成为世界通行的一门新的医学学科。"并在北京、上海、南京等地成立了国际针灸培训中心。世界针灸学会联合会筹备委员会于1984年8月在北京成立，1987年11月在中国举行了成立大会。传统的针灸疗法已经走向世界，为人类的卫生保健事业作出新的更大的贡献。

- 作者： myco 2005年04月20日, 星期三 16:50 加入博采

目 录�
总 论�
第1章 针灸处方学概述���
第2章 针灸处方取穴原则��
第一节 近部取穴��
第二节 远部取穴��
第三节 随证取穴���
第3章 针灸处方配穴方法��
第一节 按部配穴法��
第二节 按经配穴法��
第三节 特定穴常用配穴法��
各 论�
第4章 内科病证��
第一节 中风��
第二节 头痛��
第三节 眩晕��
第四节 面瘫��
第五节 面痛��
第六节 不寐��
第七节 郁证��
第八节 癫证��
第九节 痫证��
第十节 痿证��
第十一节 痹证��
第十二节 胸痹��
第十三节 心悸��
第十四节 中暑��
第十五节 疟疾��
第十六节 感冒��
第十七节 肺痨��
第十八节 咳嗽��
第十九节 哮喘��
第二十节 呕吐��
第二十一节 胃痛��
第二十二节 腹痛��
第二十三节 黄疸��
第二十四节 泄泻��
第二十五节 痢疾��
第二十六节 便秘��
第二十七节 脱肛��
第二十八节 癃闭��
第二十九节 水肿��
第三十节 遗精��
第三十一节 阳痿���
第5章 妇儿科病证��
第一节 月经不调��
第二节 痛经��
第三节 经闭��
第四节 崩漏��
第五节 带下病��
第六节 胎位不正��
第七节 滞产��
第八节 乳少��
第九节 阴挺��
第十节 遗尿��
第十一节 小儿惊风��
第十二节 疳积��
第十三节 百日咳��
第十四节 痄腮���
第6章 外科病证��
第一节 风疹��
第二节 疔疮��
第三节 乳痈��
第四节 乳癖��
第五节 肠痈��
第六节 痔疮��
第七节 疝气��
第八节 扭伤��
第九节 落枕��
第十节 丹毒��
第十一节 蛇丹��
第十二节 扁平疣��
第十三节 痤疮��
第十四节 斑秃��
第十五节 带状疱疹��
第十六节 瘰疬��
第十七节 牛皮癣��
第十八节 银屑病���
第7章 五官科病证��
第一节 目赤肿痛��
第二节 针眼��
第三节 迎风流泪��
第四节 眼睑下垂��
第五节 斜视��
第六节 青盲��
第七节 目翳��
第八节 近视��
第九节 色盲��
第十节 青风内障��
第十一节 暴盲��
第十二节 耳鸣、耳聋��
第十三节 鼻渊��
第十四节 鼻鼽��
第十五节 鼻衄��
第十六节 咽喉肿痛��
第十七节 喑哑��
第十八节 口疮��
第十九节 牙痛���
第8章 急证��
第一节 晕厥��
第二节 休克��
第三节 高热��
第四节 抽搐��
第五节 急痛���
第9章 其它��
第一节 减肥��
第二节 戒烟��
第三节 黄褐斑��
第四节 抗衰老��
附 篇�
附一 合募配穴法文献研究��
论文1 天枢配上巨虚治疗大肠腑病��
论文2 日月配阳陵泉治疗胆腑病��
论文3 中脘、足三里相配治疗胃腑病��
论文4 委中配中极治疗膀胱腑证���
附二 十四经穴位的定位及主治���
附三 经穴图

内 容 简 介��
针灸疗法同其他药物疗法一样，需知其机理，临床辨证应用，并根据变化随证加减。只有科学处方，才能取得最佳疗效。为合理选穴处方，了解配穴意旨，提高基层医生的临床针灸水平和治疗效果，特编写了《临床针方》。�
本书由总论、各论和附篇三部分组成。总论包括针灸处方学概念，针灸处方取穴原则，针灸处方配穴方法等。各论则以病为目，重点介绍每一病证的辨证处方，每一处方又介绍其主治、操作、随证加减、方义。为了使读者全面了解处方概况，又选辑了古代处方与现代处方。最后列述现代研究，并分别论述临床研究和机理研究，反映了现代生理、生化、生物、免疫等学科交叉研究的成果。附篇为合募配穴法治疗六腑病的文献研究及十四经穴简介，以开阔针灸医生之眼界，启发治疗思路。�
本书主要供中医临床工作者、中医院校学生学习和使用，也可供针灸专业人员参考。

❷ 中医针灸常用的特定穴及临床应用，背诵口诀总结！一定要看

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中医执业针灸特定穴运用记忆总结！特别实用！

1.经气流注特点：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”

2.排列特点：五输穴从四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端；荥穴分布在掌指或跖趾关节之前；输穴分布在掌指或跖趾关节之后；经穴多位于腕踝关节以上至前臂、胫部；合穴位于肘膝关节附近。

3.五行属性配属：“阴井木”、“阳井金”。

4.五输穴记忆口诀：(颜之推敲原创)

注：1，【】代表十二经脉。2，按十二经脉流注次序编写。3.五输穴按井、荥、输、经、合循序编写。

1）【金】少商，买鱼远经赤水河。【金】少商，买鱼渊经尺水河。（肺——少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽）

2）【大】山羊，二三只，羊稀少，去吃草。【大】商阳，二三只，阳溪少，曲池草。（大肠——商阳、二间、三间、阳溪、曲池）

3）【胃】痛离内庭，仙姑解说住山里。【胃】痛厉内庭，陷骨解说足三里。（胃——厉兑、内庭、陷骨、解溪、足三里）

4）隐大都，李太白，上【土】丘，隐山林。隐大都，李太白，商【土】丘，阴山陵。（脾——隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉）

5）【火】烧冲，烧府中神灵，烧孩子。【火】少冲，少府中神灵，少海子。（心——少冲、少府、神门、灵道、少海）

6）【小】火烧着前后养孤和小孩。【小】火少泽前后阳谷和小海。（小肠——少泽、前谷、后溪、阳谷、小海）

7）【防】止痛，速捆胃。【膀】至通，束昆委。（膀胱——至阴、通谷、束骨、昆仑、委中）

8）【水】涌泉，浪太稀，留阴谷。【水】涌泉，然太溪，溜阴谷。（肾——涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷）

9）中军冲劳宫，斯大林使人去则【保】护。中军冲劳宫，斯大陵使人曲泽【包】护。（心包——中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽）

10）心【焦】关夜门，家中住，只看天井。心【焦】关液门，家中渚，支看天井。（三焦——关冲、液门、中渚、支沟、天井）

11）乔大侠降临，【但】辅杨林。窍大侠降临，【胆】辅阳陵。（胆——足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉）

12）拿大盾，行山间，【敢】冲锋，去泉边。拿大敦，行山间，【肝】冲封，曲泉边。（肝——大敦、行间、太冲、中封、曲泉）

5.临床应用：

（1）按五输穴主病特点选用

①“荥输治外经，合治内腑”，是临**常用的选穴方法之一，指出荥穴、输穴主要治疗经脉循行所过部位的病证，合穴主要治疗内腑病证。

②“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之合。”“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”

③井穴多用于急救，荥穴主要用于治疗热证。

（2）按五行生克关系选用

①本经子母补泻取穴法：例如，肺之虚证取本经的输穴太渊，是因为肺属金，太渊属土，土为金之母，施以针刺补法，即虚则补其母；反之肺之实证，取本经的合穴尺泽，即实则泻其子。

②他经子母补泻法： 是指取病变经脉的母经上的母穴或子经上的子穴治疗。仍以肺之实证为例，肺属“金”，肾属“水”，肾经为肺经的“子经”，根据“实则泻其子”的原则，可在子经（肾经）上选取“金”之“子”即属“水”的合穴阴谷。

1.十二原穴表

2.十二原记忆口诀：(颜之推敲原创)

心神脾白胃冲阳，肝冲肾溪肺太渊。

胆墟包陵焦阳池，膀京大合小腕原。

3、络穴

1.十五络穴表

4.十五络穴记忆口诀：(颜之推敲原创)

络穴共有十五种，肺缺膀飞心里通。

任鸠督长脾大包，包内焦外脾孙公。

大偏小正胃丰隆，肝蠡胆光肾大钟。

5.临床运用：

（1）原穴有调整脏腑经络虚实的功能，既可泻实，又可补虚，主要用于治疗相关脏腑的疾病，多用于虚证，治疗范围很广泛，也可以协助诊断。

（2）络穴可以治疗本络脉的病证；十二络脉具有加强表里两经联系的作用，故十二经络穴可以治疗表里两经脉的病证。如列缺既可治疗肺经病证，又可治疗大肠经病证。

（3）原络配穴法：就是把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合。如肺经先病。取其经的原穴太渊为主，大肠经后病，取其经络穴偏历为客；反之，若大肠经先病，则取其经的原穴合谷为主，肺经后病即取其经的络穴列缺为客。

1.俞募穴表

2.十二募穴记忆口诀：(颜之推敲原创)

肺府心巨脾门章，大枢小元心包膻。

肝期肾京焦石募，胆月膀极胃中脘。

3.临床运用：

（1）俞、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变，如肺之疾患取肺俞，胃之疾患取胃俞。

（2）治疗与对应脏腑经络相联属的组织器官疾患，如目疾、筋病选肝俞，耳疾选肾俞。

（3）脏病多选取背俞穴治疗，腑病多选取募穴治疗。

（4）俞募配穴法：如胃痛取胃俞、中脘，心悸选心俞、巨阙。

1.八脉交会穴即公孙、内关、足临泣、外关、后溪、申脉、列缺、照海8个腧穴，均位于腕踝部上下。

2.八脉交会穴表

3.八脉交会穴记忆口诀：

公孙冲脉胃心胸，（脾——公孙——冲脉——胃，心，胸）

内关阴维下总同。（心包——内关——阴维——同上）

后溪督脉内眦颈，（小肠——后溪——督脉——目内眦，项，耳，肩胛）

申脉阳跷络亦通。（膀胱——申脉——阳跷——同上）

临泣胆经连带脉，（胆——足临泣——带脉——目外眦，颊，项，耳后）

阳维外眦外关逢。（三焦——外关——阳维——同上）

列缺任脉连肺系，（肺——列缺——任脉——胸，肺，膈，喉咙）

阴跷照海膈喉咙。（肾——照海——阴跷——同上）

4.临床运用：

（1）八脉交会穴与奇经八脉存在着特殊的交会关系，内关通于阴维，公孙通于冲脉，外关通于阳维，足临泣通于带脉，后溪通于督脉，申脉通于阳跷，列缺通于任脉，照海通于阴跷。八穴有调节十二正经和奇经八脉的作用，治疗范围广，可以主治全身疾病，作用显着，为临床所常用。

（2）奇经八脉有一定的循行路线和病候，当奇经发生病变时，即可选用八脉交会穴治疗。如督脉病证之腰脊强痛，可选后溪。临床配穴时多将八穴上下相配，分成内关、公孙，外关、足临泣，后溪、申脉，列缺、照海四组，临床疗效更加显着。

（3）内关、公孙配合，治疗心、胸、胃的疾患；外关、足临泣配合，治疗目外眦、耳后、颊、颈、肩部疾患；后溪、申脉配合，治疗目内眦、颈项、耳、肩部疾患；列缺、照海配合，治疗肺系、咽喉、胸膈疾患。

1.八会穴表

2.八会穴记忆口诀：：(颜之推敲原创)

气会膻中血膈俞，脏会章门骨大杼。

筋会阳陵脉太渊，腑会中脘髓绝骨。

3.临床应用：

（1）对各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用，如六腑之病可以选中脘；筋病可以选阳陵泉等。

（2）治疗热病。《难经·四十五难》日：“热病在内者，取其会之穴也”。

1.十六郄穴表

2.十六郄穴记忆口诀：(颜之推敲原创)

肺孔肝都心阴郄，大温小养脾地机。

肾水膀金包门郄，胃梁焦宗胆外知。

阳维阳交阴筑宾，阳跷跗阳阴信起。

3.临床运用：

（1）郄穴有汇聚气血、调理气血的作用。脏腑疾患可在相应的郄穴上出现疼痛和压痛，有助于诊断；

（2）治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效，如急性胃痛取梁丘，养老治疗急性腰痛，咯血取孔最。

1.下合穴表

胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠。

膀胱委中胆阳陵，三焦下合属委阳。

3.临床运用：

（1）“合治内腑”：与六腑相关的疾患常选用其相应的下合穴治疗，如胃的疾患选足三里，肠痈选上巨虚。

（2）下合穴还可用于诊断，如胆腑疾患常在阳陵泉有明显的压痛。

临床运用：

治疗本经的疾病，兼治所交会经脉的疾病。如：三阴交属足太阴脾经，肝、肾经又在此交会，所以能治疗足三阴经的病证。大椎是督脉经穴，又与手足三阳经相交会，既可治疗督脉的疾患，又可治疗诸阳经的全身性疾患。另如风池、风门、中脘、申脉、照海、关元、中极等都是主治范围非常广泛的交会穴。

❸ 膈俞，下巨虚，太溪各属于什么特定穴

膈腧是足太阳膀胱经第十七穴，位于背部第七胸椎棘突，正中线旁开1.5寸处，因本穴内应横膈，故名膈俞，又因在第七胸椎棘突下，故又名七焦之间。该穴疗效明显，刺灸该穴可起到养血和营、理气止痛作用。
下，相对于上而言。巨，巨大；虚，空虚。本穴原名“巨虚下廉”，指本穴在胫、腓骨间之巨大空隙处，跷足抬脚，本穴在巨大空隙处之下方，故名。本穴与上巨虚、下巨虚、条口同在一条缝隙之中，上巨虚在缝隙上端，下巨虚在缝隙下端，条口位于正中，三穴主治相似。本穴属足阳明胃经，为小肠之下合穴，适用于小肠诸疾；根据其近治作用，可用于治疗下肢痿痹，根据其远治作用，可用于治疗乳痈等疾患。
太溪穴是足少阴肾经的常用腧穴之一，在足踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷处，有胫后动、静脉分布；布有小腿内侧皮神经、胫神经。主治肾虚证，阴虚五官病证，肺系疾患，腰脊痛及下肢厥冷、内踝肿痛，消渴，小便频数，便秘。

❹ 特定穴的络穴

络脉在由经脉别出的部位各有一个腧穴，称为络穴。它具有联络表里两经的作用。
络穴名称首载于《灵枢·经脉》篇。十二经的络穴皆位于肘膝关节以下，加上任脉之络穴鸠尾散于腹，督脉之络穴长强散于头上，脾之大络大包穴布于胸胁，共有十五穴，故称为“十五络穴”。
十五络穴表 手三阴经 肺经 列缺 心经 通里 心包经 内关 手三阳经 大肠经 偏历 小肠经 支正 三焦经 外关 足三阴经 脾经 公孙 肾经 大钟 肝经 蠡沟 足三阳经 胃经 丰隆 膀胱经 飞扬 胆经 光明 任、督、脾大络 任脉 鸠尾 督脉 长强 脾大络 大包 络穴各主治其络脉的病证，如手少阴心经别络，实则胸中支满，虚则不能言语，皆可取其络穴通里来治疗。余皆仿此。络穴又能沟通表里二经，故有“一络通二经”之说。因此，络穴不仅能够治本经病，也能治其相表里之经的病证，如手太阴经的络穴列缺，既能治肺经的咳嗽、喘息，又能治手阳明大肠经的齿痛、头项等疾患。
络穴在临床上可单独使用，也可与其相表里经的原穴配合使用，即谓之“原络配穴”。
另外，《素问·平人气象论》说：“胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。”故又有“十六络”之说。

❺ 针灸临床

1、 《灵枢》又称《针经》， 实际《黄帝内径》各篇所载的穴名大约160穴。

《针灸中乙经》记载经穴349个。《铜人腧穴针灸图经》增加5穴,计354穴。

《针灸大成》谱加5穴,计359穴。

《针灸逢源》计361穴。 目前国家标准记载 362 个穴位 。

2、针灸的治疗作用：调和阴阳;扶正祛邪;疏通经络。

3、针灸治疗原则：

（1）补虚泻实：盛则泻之，虚则补之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。

（2）清热散寒：热则疾之，即指浅刺疾出或点刺出血，快速进针，快速出针而不留针；

寒则留之，指寒性病症应深刺而久留针。

4、 同病异治 ：某些疾病，其受病部位和症状虽然相同，但病机不同，所以在治则和治法上也因之而异。

5 异病同治 ：有些疾病，其受病部位和症状虽然不同，但其病机相同者，可采用相同的方法治疗。

6、近部取穴：指在病变局部或邻近部位选取腧穴的方法，是腧穴近治作用的临床应用。

7、远部取穴：指临床选取与病证较远部位有关穴进行治疗的方法。

8、随证取穴：根据临床辩证选取治疗全身和局部的有效腧穴。

9、本经配穴法：指某一脏腑、经脉发生病变时，循本经选取其局部与远部的腧穴配成处方。

10、表里经配穴法：是以脏腑经络的阴阳表里为依据，当阴经有病时，陪相表里的阳经腧穴，阳经有病时，配相表里的阴经腧穴；脏腑有病，也可配表里经有关腧穴。

11、上下配穴法：八脉交会穴是前人总结上下配穴法的实践经验之一

12、前后配穴法：是将胸腹部与背腰部的腧穴配合应用的方法。俞募配穴法为其中的一种

13、左右配穴法是以经脉循行左右对称，络脉纵横交错的特点为配穴依据的配穴方法。缪刺与巨刺。

14、五腧穴：所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。

《灵枢-顺气一日分为四时》曰:“病在脏者取之井; 病变于色者取之荥; 病时间时甚者取之输; 病变于音取之经;经满而血者, 病在胃及饮食不节得病者取之于合”。

井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泻。

15、原穴是脏腑原气经过和留止的部位，是十二经脉在腕踝关节附近的一个重要经穴。

络穴是指十二经脉各有一络穴，任脉络穴鸠尾，督脉络穴长强，脾之大络大包，合称十五络穴。五脏有疾，出于十二原，而原各有所出。明知其原，睹其应，知五脏之害矣。

原穴和络穴配合应用，称为 原络配穴法或主客配穴法 ，属表里（阴阳）配穴法的范畴，以原发疾病经脉的原穴为主，以相表里的经脉的络穴为客，二穴一主一客。相互配合，能通达内外、贯彻上下。

16背俞穴是五脏六腑之气输注于背腰部（膀胱经第一侧线）的特定穴。募在胸腹部。

募穴：是五脏六腑之气聚集于胸腹部的特定穴

八脉交会穴是十二正经在四肢肘膝关节以下通于奇经八脉的八个穴位。

奇经八脉和十二经八穴的相互交汇关系：公孙与冲脉相通；内关与阴维脉相通；外关与阳维脉相通；临泣与带脉相通；申脉与阳跷脉相通；后溪与督脉相通；照海与阴跷脉相通；列缺与任脉相通。

、八会穴是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气分别所会聚之处的八个特定穴。

腑会太仓（中脘），脏会季胁（章门），筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内（膻中）也。

17郄穴一般治疗急性病，阴经郄穴多治血证，如中都治崩漏等；

阳经郄穴多治急性疼痛，如颈项痛取外丘。

十六郄穴：十二经以及奇经八脉中的阴，阳维脉，阴，阳跷脉各有一个郄穴

肺病咳血取孔最，胃脘疼痛取梁丘，心胸疼痛取郄门，阴郄

18、下合穴：是指六腑在下肢各有一个合穴，共六个，故称六腑下合穴。胃合于足三里，膀胱合于委中，胆合于阳陵泉，大肠合于上巨虚，小肠合于下巨虚，三焦合于委阳。下合穴是治疗六腑病证的主要穴位。

19 、刺手，就是持针的手，临床医生多用右手持针。

押手，是指所刺部位或辅助针身的手，多以左手。

20、针刺的体位：（1）仰卧位（2）侧卧位（3）伏卧位

21、双手进针法

（1）指切进针法适宜短针或有动脉的地方。（2）夹持进针法适用于长针。

（3）舒张进针法主要用于皮肤松弛部位腧穴。

（4）捏提进针法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂。

23、针刺手法：提插法，捻转法

循法是指在进针后不得气时，用手指沿经脉上下轻揉拍打，按摩体表，促使气至的一种方法。

24 、得气的表现： 一是患者进针后的针刺感觉，施术者根据患者的针感调整手法操作，以达到有效的刺激程度；二是施术者手指对于针刺入皮肤以后的感觉，施术者根据这种感觉去寻找、调整针感，使针感达到治疗疾病所需要的程度。

 影响得气的因素：角度、行针、深度、取穴不当、久病气血衰败。

 催气即针刺入穴位后，施行提插捻转，后轻轻地摇动针柄等手法促使经气速至针下的方法。

25、留针的目的是候气和调气，加强针刺感应，延长刺激，慢性顽固性，痉挛性疾病，适当延长留针时间就

26影响针刺补泻效果的因素：机体所处的功能状态,腧穴作用的相对特异性,针刺手法的质量不同。

27、基本的补泻手法：

提插补泻法，重插轻提为补，提重插轻为泻。

捻转补泻法，在应用补泻手法时，拇指向前力量增强，食指后退用力稍轻为补。

反之，拇指后退用力稍弱，食指前捻力量稍强为泻。

迎随补泻法，迎就是迎着经而来，随就是随着经而去。

所以“迎而夺之”为之泻，“随而济之”为之补。

徐疾补泻法，缓慢地进针，快速地出针，为补发，快速地进针，缓慢地出针为泻法。

复式补泻手法：烧火山（补）、透天凉（泻）。

28 晕针的原因 ：精神紧张，体质虚弱，过度劳累，饥饿，或大汗、大泻、大失血之后，或体位不适，或施术手法过重。处理：将针迅速起出，让患者平卧，给予热茶或温开水饮之。

滞针的原因：患者精神紧张，或疼痛，患者局部肌肉强烈收缩，一方向捻针太过，留针时间长。断针部位在针根。血肿的处理：冷敷止血，再做热敷或在局部轻轻揉按。

29 、灸法的分类：

艾灸类艾炷灸包括直接灸：化脓灸、非化脓灸，

间接灸：隔姜（解表散寒，温中止呕）、隔盐（回阳救逆）、隔蒜（解毒，止痒，杀虫）、隔附子饼灸（温肾补阳，阳痿，早泄）。

艾条灸包括悬起灸：温和灸、雀啄灸、回旋灸，

实按灸：太乙针灸、雷火针灸。温针灸。温灸器灸。

非艾条灸类：灯火灸、黄蜡灸。在施灸处涂以少量葱、蒜汁或凡士林以增强黏附和刺激作用。

灸法补泻：火补者，毋吹其火，须自灭也：以火泄者，疾吹其火，传其艾.须其火灭也。

灸法的作用：1.疏风解表，温经散寒2.温通经络，活血逐痹3.回阳固脱，升阳举陷

4.消瘀散结，拔毒泄热5.防病保健，延年益寿。

隔姜灸：解表散寒，温中止呕

隔蒜灸：解毒，健胃，杀虫，止痒

隔盐灸：回阳救逆

隔附子灸：温肾补阳

30 、拔罐法古称角法。罐的吸拔方法：闪火法，投火法，贴棉法，架火法，滴酒法。

拔罐的作用：闪罐法，留罐法（5-15 分钟），是常用的方法；走罐法。

31、耳穴的选穴原则：(1) 按疾病的相应部位选穴（2）按病变的相应部位选穴

（3）根据中医学理论辨证选穴(4)根据现代医学知识选穴（5）根据临床经验选穴。

32、三菱针：宛陈则除之。操作方法有点刺法、散刺法、挑刺法、泻血法（刺络法）。

适应范围：急证、热证、实证、瘀证、痛证。

33、皮肤针法的理论依据是十二皮部。叩刺部位：循经叩刺、穴位叩刺、局部叩刺。

34、皮内针法：皮内针法又称埋针法，有颗粒型和揿钉型两种。皮内针法常用于慢性顽固性疾病，以及经常发作的疼痛性疾病。

35、中风是以卒然昏仆，不省人事，半身不遂，伴口眼㖞斜，或不经昏仆仅以口㖞，半身不遂主症的一种疾病。

中经络1 ）半身不遂  治则：疏通经络，调和气血。

主穴：上肢：肩髃、曲池、手三里、外关、合谷 

下肢：环跳 阳陵泉 足三里 解溪 昆仑 

配穴：除上述穴位外，半身不遂还可以取患侧井穴，点刺出血，取接续经气之意，上肢还可取肩髎、阳池、后溪等，下肢还可取风市、悬钟等；

病程日久，上肢瘫可配大椎、肩外俞，下肢瘫可配腰阳关、白环俞等；

如患侧经筋屈曲拘挛者，肘部配曲泽，腕部配大陵，膝部配曲泉，踝部配太溪，乃阳病取阴之意；如语言謇涩，配哑门、廉泉、通里；肌肤不仁，可用皮肤针叩刺患部。

中脏腑1 ）闭证：水沟 十二井 太冲 丰隆 劳宫

       2 ）脱证：关元 神阙（隔盐灸）

36 、腰痛 主穴：委中 肾俞 大肠俞 

加减：寒湿腰痛加灸大椎，温阳散寒；

瘀血腰痛加膈俞，活血化瘀；

肾虚腰痛加灸命门，益肾壮腰。

37、不寐：因脏腑功能紊乱，气血亏虚阴阳失调，导致不能获得正常睡眠的疾病，又称失眠。

主穴：神门内关百会安眠 

加减：心脾两虚加心俞、脾俞、三阴交补益心脾，益气养血；

心胆气虚加心俞、胆俞、丘墟补心壮胆，安神定志；

肝郁化火加行间、太冲、风池平肝降火，解郁安神。

38、哮喘指突然发作的以呼吸急促、喉间哮鸣为主要临床表现的一种常见的反复发作性疾患。

     主穴：肺俞中府天突膻中孔最定喘丰隆 

加减：寒饮伏肺加风门、太渊疏风宣肺；肺肾阴虚加肾俞、关元、太溪滋肾益肺。

  邵氏五针：主穴是肺俞、大椎和风门。

如咳嗽配尺泽和太渊穴，痰多配足三里和中脘穴，痰壅气喘配膻中、天突穴，心悸配心俞和内关穴，针刺后需在相应部位拔罐。

39 、胃痛  主穴：中脘 内关 公孙 足三里  

加减：寒邪犯胃加神阙、梁丘散寒止痛；

饮食停滞加梁门、建里消食导滞；

肝气犯胃加期门、太冲疏肝理气；

胃阴不足加胃俞、太溪、三阴交滋阴养胃。

40 、便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或虽有便意，但排便困难的病证。

主穴：天枢支沟水道归来丰隆 

 加减：热秘者，加合谷、内庭清泄腑热；

气秘者，加太冲、中脘疏调气机；

虚秘者，加脾俞、气海健运脾气以助通便。

41 、痛经  主穴：关元 气海 三阴交 

 加减：寒湿凝滞者加地机可温通胞脉，祛邪调经；

肝郁气滞者加太冲、次髎可疏肝解郁；

气血不足者加血海、脾俞、足三里以健脾益气补血。

42、遗尿  主穴：关元中极膀胱俞三阴交

急则治其标，缓则治其本：在某些特殊情况下，如果不及时处理就可以危及生命，或影响疾病的治疗；在标病不急迫的情况下，应该遵循治病求本的原则

❻ 针灸取穴方法总结

针灸治疗效果的一个重要因素就是取穴，辨证准确，取穴合理，在临床治疗中就已经成功了一大半，而针灸取穴的方法有很多种，本文介绍临床取穴思路十六种，仅供参考。

1、局部取穴与以痛为俞

顾名思义，就是在病变局部取穴，可以取病变局部的经穴、奇穴或阿是穴。本法也是临床运用最多、最广的方法，如巓顶痛取百会，额头痛取印堂，耳鸣取耳前三穴，腰痛取肾俞等均属此类。很多人粗学针灸，只会取阿是穴治疗，虽亦有效，但终需进一步学习提高，才能有所成就。

2、循经取穴

指沿着病变所处的经脉取穴，即所谓经络所过，主治所及。掌握循经取穴必须首先要熟练掌握十四经脉循行及经穴，一般同时取所在经脉的局部及远端穴位，远近相配取穴。循经取穴是临床最常用的取穴方法之一，易于掌握，收效甚佳。如胃痛取足三里、下牙痛取合谷、上牙痛取内庭等。

3、五输穴取穴

4、其它特定穴法

特定穴除五输穴外，还有原、络、郄、募、背俞、下合穴、八脉交会穴、交会穴等。临床上这十种特定穴也非常实用，往往收效甚佳，各种特定穴之间也可以配合应用，如原络配穴法，俞募配穴法等，如头痛针合谷配列缺，即是原络配穴法。《医宗金鉴》的《针灸心法要诀》非常重视原络配穴法、八脉交会穴以及马丹阳天星十二穴主治杂病歌等，掌握了上述配穴法之后，在理解《针灸心法要诀》就容易多了。

5、巨刺法取穴

即左有病取右、右有病取左，交叉取穴。如右偏头痛，取左足临泣，再如偏瘫及面瘫的早期也可用此法。本人临床喜欢用此法，即时效果较好，但仍要配合其它取穴方法应用才能维持疗效。推而广之，上病下取，下病上取，明晓其义，临证灵变，不用拘泥于巨刺之左右交叉。内经的缪刺之法，左病治右，右病刺血，刺其血络，也属此类取穴法，大家要善于总结。

6、刺络放血法

刺络放血在活血化瘀、通经活络、醒神开窍等治法中应用极广，本人的导师也经常应用刺络法。刺络放血法的穴位选择大概有以下几种情况，一是病变局部刺络放血，如红眼病、目痛可以太阳穴刺络放血。二是循经远端刺络放血，如面部痤疮可以在曲池刺络放血。三是上面提到的缪刺之法，对侧刺络放血，如中风偏瘫，可以在对侧小腿足阳明部位寻找充血的血络放血。刺络放血法适用于久病难治性疾病以及各种急症、神志病、火热病症，此法往往收效较快。本人尝试红眼病刺耳尖放血、中风急救刺十宣放血、腰痛刺养老、委中放血等等效果都非常好。但刺络放血法不要滥用，尤其是血虚气弱之人，放血不当会导致病情加重。

7、全息取穴法

全息对应在全身非常多见，临床应用也五花八门，但一般不外乎以下几个层次，一是以肚脐和命门为中心的整体全息对应。如左上肢对应右下肢，肩对应髋，膝对应肘等。二是以肘及膝为中心的各自太极转换对应，如上臂对应大腿，手对应足等，也可以反向对应，上臂对应小腿，手对应髋。三是以腕与踝为中心的各自太极转换对应，如手指对应足趾等。一般左右对应仍以脐或命门为中心，如左腰痛，则对应右侧腰部。前后对应则病在前取其后、病在后取其前。如胸乳痛取天宗，腰痛针下腹等。

现行的各种微针疗法则是身体局部的全息对应疗法，例如头皮针、面针、耳针、鼻针、眼针、舌针、背针、腹针、脐针、掌针、第二掌骨全息、手全息、足底全息等等。个人体会（仅代表个人观点勿喷）全息取穴往往可取速效，但长期疗效往往难以维系，长效治病还须经穴辨证实治。

8、表里经取穴法以及上下经取穴法

表里经取穴法即病在阳经，取与之相表里的阴经；病在阴经，取与之相表里的阳经。如腰痛在足太阳经，可取肾经的太溪穴。上下经取穴法即病在此病，针经脉循行顺序中上位或下位经脉。如胃痛取胃经下位脾经的公孙穴；肾虚耳鸣取肾经上位膀胱经经的昆仑穴。我们常用的后溪治腰痛，就是小肠经与膀胱经上下位循行关系；外关治偏头痛，也是胆经位于三焦经下位的原理。本取穴法本人在临床应用也颇多，常常与其他取穴方法结合运用。

9、辨证取穴法

即按照四诊八纲辨证方法取穴。总的原则是实则泻之，虚则补之。泻则多用针或放血、拔罐，补则或针或灸或针灸并用。如胃火牙痛当泻胃经荥穴，肾虚牙痛则补肾经原穴太溪穴，中焦有湿取中脘，风证取风池、风府，阳虚补命门之火，寒痹灸肾俞，气血不足的网球肘取足阳明经原穴冲阳等。

10、奇穴

包括常见的传统奇穴以及董氏奇穴，《医宗金鉴》的《针灸心法要诀》中也非常重视奇穴的临床应用。我在临床应用中经常十四经取穴与奇穴配合使用，往往出奇制胜，如安神取印堂，头痛取三叉三和大白，落枕取承浆和重子，腱鞘炎取五虎，大小骨空治烂眼等都可速效。前几年董氏奇穴颇为盛行，穴法颇有深意，宗于《内经》而异与传统针灸，学有余力的同学可以应用一下。

11、体应取穴法

即以骨治骨，以筋治筋，以皮治皮，以肉治肉，以脉治脉。当然也可以理解为以骨治肾，以筋治肝，以皮治肺，以肉治脾，以脉治心。本人在应用中非常重视浅刺皮部以治皮肤病，贴骨进针，可治骨痹；合谷刺治筋肉之痹等，在临床上观察发现，跟不重视深浅刺，一味求深刺求针感的治疗方法相比，病程往往缩短不少。

12、经验穴法

有不少针灸临床家都总结有一些临床经验效穴，往往各家各有不同，类似奇穴，又不完全属于奇穴，可以认为是经验穴。如我的母亲教我的推按三角肌止点周围治疗急性咽痛，跟高维斌老师学的供血穴治疗延髓麻痹，这些经验给了我很大的帮助，临床疗效也甚好，再如手三里外半寸治扭伤，大椎与大杼之中点治咳嗽等等，大家在学习中可以慢慢积累总结。

13、安神取穴法

理论源自诸痛痒疮皆属于心，本人导师常常应用，针对各种疼痛，取心经或安神诸穴如内关、神门、大陵、百会、神庭等，往往相较于单纯应用其它取穴法，效果更好。本人在应用中推而广之，针对各种慢性、顽固性疾病，加上安神诸穴治疗，往往效果更佳，大家临证中也可以尝试一下。

14、脏腑别通理论取穴法

传统中医另有一套脏腑别通理论，认为肺与膀胱相通，肝与大肠相通，心与胆相通，脾与小肠相通，肾与三焦相通，胃与心包相通。按此理论取穴亦有疗效。如内关治胃病，中渚止肾痛等，大家仔细体会发现董氏奇穴对此发挥颇多，大家可以深入研究一下。

15、五运六气、子午流注、灵龟八法、飞腾八法等取穴法

这些都属于时间医学的范畴，颇有深意，当努力掌握。学时间医学，需精通天文、周易等，精通天地自然变化规律。其理奥而义微，可缓缓图之。本人才疏学浅，不敢妄加评论，感兴趣的同学可以慢慢学习掌握。

16、八字法对应及现代针具针法的发展

八字法包括阴阳、相对、平衡、反应四法，此法由当代名老中医李柏松先生首创，也非常实用。此法通过“定位”规律和“以针刺为主的反击方法”，可以瞬间达到消退各种病痛的目的，如腰痛取锁骨下，乳房病取髂骨上，足背痛取对侧手背，在四法的指导下，掌握肌体的各种疾病并了解在各个部位所发生的原因与治疗的方法。

随着现代解剖学以及组织外科学与针灸学的结合，近代医家发明了许多不同的针具和针法，比如小针刀、微针刀、针灸刀、浮针、新九针、刃针、小宽针、铍针、松针、微型外科手术带刃针具等，这些针具应用部位多不拘泥于穴位，而是按照解剖部位选择治疗点，在治疗一些筋肉关节疾病效果也不错。近几年又有水针刀、注射针刀、激光针刀等派生出来，本人没有应用过，不敢妄加评论，从资料来看也有不错的临床疗效。上述针法由针变刃变刀，与传统常规针灸针大有不同，理论也多与现代医学相结合，感兴趣的可以学习应用一下。针灸属于中医之大道，扎几针往往并不难，但全面掌握针灸技法并非易事。

❼ 特定穴的功能有什么特点

特定穴是指若干类具有特殊治疗作用的经穴。它们的主治功能各不相同，各有特定的名称和含义。

（一）五输穴

十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称“五输穴”。五输穴的位置分布从四肢末端向肘、膝方向排列。《灵枢九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”古人把经气运行的过程用自然界水流由小到大，由浅入深的变化来形容，把五输穴按照从四肢末端向肘、膝的顺序分别命名为井、荣、输、经、合穴。“井”穴多位于指、趾末端，是经气所出的部位，像水的源头；“荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，萦迂未成大流，是经气流行的部位；“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小到大，由浅入深，经气渐盛；“经”穴多位于前臂、胫部，如水流变大畅通无阻，经气盛运；“合”穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，经气充盛入合于脏腑。

五输穴是常用要穴，临床上井穴可用于治疗神志昏迷；荥穴可用于治疗热病；输穴可用于治疗关节痛；经穴可用于治疗喘咳；合穴可用于治疗六腑病证等。

五输穴按照五行归属分别隶属于木、火、土、金、水。但阴经和阳经的五行归属有所不同，阴经的井、荥、输、经、合穴分别归属于五行的木、火、土、金、水，而阳经的井、荥、输、经、合穴则分别归属于五行的金、水、木、火、土。针刺选穴原则中的“子母补泻”原则就是以五输穴的五行归属作为理论基础的（表8-1、表8-2）。

表8-1、表8-2

（五）郄穴郄穴是各经经气深集的部位。十二经脉及阴、阳跷，阴、阳维脉各有1个，共16个，多分布于四肢肘膝关节以下。

（六）下合穴

六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴，称下合穴。分布于下肢膝关节附近。

（七）八脉交会穴、交会穴

十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，称八脉交会穴，分布于腕踝部的上下；交会穴指两经或数经相交会的腧穴，多分布于头面、躯干部。

❽ 特定穴：五输穴，原穴，络穴，郄穴

特定穴：五腧穴，原穴，络穴，郄穴……

十四经中具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号的腧穴即为特定穴。根据其不同的分布特点、含义和治疗作用，分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。

特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。包括在四肢肘、膝以下的五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴；在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴；在四肢躯干的八会穴以及全身经脉的交会穴。

五腧穴

十二经在肘膝关节以下各有五个重要经穴，分别名为井、荥、输、经、合，合称“五腧”。

有关记载首见于《灵枢 ？ 九针十二原》：“以上下所出为井、所溜为荥、所注为腧、所行为经、所入为合”。但并未指出具体穴名和部位。《灵枢 ？ 本输》则详细地阐明了各经井、荥、输、经、合各穴的名称和具体位置，唯独没有手少阴心经，其后《甲乙》才补充完备。

古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大，由浅入深的变化来形容，把五腧穴按井、荥、输、经、合的顺序，从四肢末端向肘、膝方向依次排列。“井”穴多位于手足之端，喻作水的源头，是经气所出的部位，即“所出为井”。“荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚徽，萦迂未成大流，是经气流行的部位，即“所溜为荥”。“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位，即“所注为输”。“经”穴多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位，即“所行为经”。“合”穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由此深入，进而会合于脏腑的部位，即“所入为合”。

五腧穴是常用要穴，为古今医家所重视。临床上如井穴可用于治疗神志昏迷；荥穴可用于治疗热病；输穴可用于治疗关节痛；经穴可用于治疗喘咳；合穴可用于治疗六腑病证等，就是《难经 ？ 六十八难》所说“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气耳泄”的具体应用。

另外，《灵枢 ？ 顺气一日分为四时》提出：“病在藏者取之井；病变于色者取之荥；病时间时甚者取之输；病变于音者取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合”。还有根据季节因时而刺的记载，如《难经 ？ 七十四难》指出：“春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合”。

五腧穴又配属五行，《灵枢 ？ 本枢》指出阴经的井穴属木，阳紧的井穴属金。《难经 ？ 六十四难》补全了阴阳各经脉五输穴的五行属性，即“阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”，均依五行相生规律而来。同时，又按阴阳相合，刚柔相济的关系，将阴井乙木与阳井庚金配合起来，成为子午流注针法按时取穴及合日互用开穴规律的理论基础。

六阴经五输穴五行配属表

六阴经 井(木) 荥(火) 输(土) 经(金)合(水)

肺(金)  少商  鱼际 太渊  经渠 尺泽

肾(水)  涌泉  然谷 太溪  复溜 阴谷

肝(木)  大敦  行间 太冲 中封  曲泉

心(火)  少冲  少府 神门 灵道 少海

脾(土)  隐白  大都 太白 商丘 阴陵泉

心包(相火) 中冲 劳宫 大陵 间使 曲泽

六阳经五输穴五行配属表

六阳经 井(金) 荥(水) 输(木) 经(火) 合(土)

大肠(金) 商阳  二间  三间 阳溪  曲池

膀胱(水) 至阴  通谷  束骨 昆仑  委中

胆(木)  窍阴  侠溪 足临泣 阳辅 阳陵泉

小肠(火) 少泽  前谷 后溪  阳谷  小海

胃(土)  历兑  内庭 陷谷  解溪  足三里

三焦(相火)关冲 液门 中渚  支沟  天井

原穴

十二经脉在腕、踝关节附近各有一个重要经穴，是脏腑原气经过和留止的部位，称为“原穴”，又名“十二原”。

十二经原穴表

手三阴经 肺经 太渊 心经 神门 心包经 大陵

手三阳经 大肠经 合谷 小肠经 腕骨 三焦经 阳池

足三阴经 脾经 太白 肾经 太溪 肝经 太冲

足三阳经 胃经 冲阳 膀胱经 京骨 胆经 丘墟

原穴名称，在《灵枢 ？ 九针十二原》中提出了五脏原穴：肺原出于太渊，心原出于大陵，肝原出于太冲，脾原出于太白，肾原出于太溪。《灵枢 ？ 本输》补充了六腑原穴：大肠原过于合谷，胃原过于冲阳，小肠原过于腕骨，膀胱原过于京骨，三焦原过于阳池，胆原过于丘墟。并指出了各原穴的位置，但其中尚缺心经原穴神门，后由《甲乙》补齐。阴经五脏之原穴，即是五输穴中的输穴，所谓“阴经之输并于原”（《图翼》），指出就是“以输为原”。这与阳经六腑输穴之外另有原穴有别。《难经 ？ 六十二难》指出：“三焦行诸阳，故置一输名曰原”。意思是说 三焦原气行于外，阳经脉气盛长，故于输穴之外另有原穴。

原气导源于肾间动气，是人体生命活动的原动力，通过三焦运行于脏腑，是十二经的根本。原穴是脏腑原气所留止之处，因此脏腑发生病变时，就会相应地反映到原穴上来，正如《灵枢 ？ 九针十二原》说：“五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应而知五脏之害矣”。

在治疗方面，《灵枢 ？ 九针十二原》说：“五脏有疾也，当取之十二原”。针刺原穴能使三焦原气通达，从而发挥其维护正气，抗御病邪的作用，说明原穴有调整其脏腑经络虚实各证的功能。

络穴

络脉在由经脉别的出部位各有一个腧穴，称为络穴。它具有联络表里两经的作用。

络穴名称首载于《灵枢 ？ 经脉》篇。十二经的络穴皆位于肘膝关节以下，加上任脉之络穴鸠尾散于腹，督脉之络穴长强散于头上，脾之大络大包穴布于胸胁，共有十五穴，故称为“十五络穴”。

十五络穴表

手三阴经: 肺经 列缺 心经 通里 心包经 内关

手三阳经: 大肠经 偏历 小肠经 支正 三焦经 外关

足三阴经: 脾经 公孙 肾经 大钟 肝经 蠡沟

足三阳经: 胃经 丰隆 膀胱经 飞扬 胆经 光明

任、督、脾大络: 任脉 鸠尾 督脉 长强 脾大络 大包

络穴各主治其络脉的病证，如手少阴心经别络，实则胸中支满，虚则不能言语，皆可取其络穴通里来治疗。余皆仿此。络穴又能沟通表里二经，故有“一络通二经”之说。因此，终穴不仅能够治本经病，也能治其相表里之经的病证，如手太阴经的络穴列缺，既能治肺经的咳嗽、喘息，又能治手阳明大肠经的齿痛、头项等疾患。

络穴在临床上可单独使用，也可与其相表里经的原穴配合使用，即谓之“原络配穴”。

另外，《素问 ？ 平人气象论》说：“胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。”故又有“十六络”之说。

郄穴

郄穴是各经经气所深聚的地方，大多分布在四肢肘膝以下。

十二经脉各有一个郄穴，阴阳跷脉及阴阳维脉也各有一个郄穴，合而为十六郄穴。

十六郄穴表

阴 经 郄穴        阳 经 郄穴

手太阴肺经 孔最  手阳明大肠经 温溜

手厥阴心包经 郄门 手少阳三焦经 会宗

手少阴心经 阴郄  手太阳小肠经 养老

足太阴脾经 地机  足阳明胃经 梁丘

足厥阴肝经 中都  足少阳胆经 外丘

足少阴肾经 水泉  足太阳膀胱经 金门

阴维脉 筑宾      阳维脉 阳交

阴𫏋脉 交信      阳𫏋脉 跗阳

郄穴的名称和位置，首载于《甲乙》。

临床上郄穴用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。阴经郄穴多治血证，如孔最治咳血，中都治崩漏等。阴经郄穴多治急性疼痛，如颈项痛取外丘，胃脘疼痛取梁丘等。此外，当某脏腑有病变时，又可按压郄穴进行检查，可作协助诊断之用。

背俞穴

脏腑经气输注于背腰部的腧穴。 背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，大体依脏腑位置而上下排列，分别冠以脏腑之名，共十二穴。

十二背俞穴表

六 脏 背 俞  六 腑 背 俞

肺 肺俞      大肠 大肠俞

肾 肾俞      膀胱 膀胱俞

肝 肝俞      胆 胆俞

心 心俞      小肠 小肠俞

脾 脾俞      胃 胃俞

心包 厥阴俞  三焦 三焦俞

背俞穴，首见于《灵枢 ？ 背腧》篇，载有五脏背俞穴名称和位置。《素问 ？ 气府论》提出“六府之俞各穴”，但未列出穴名。《脉经》才明确了肺俞、肾俞、肝俞、心俞、脾俞、大肠俞、膀胱俞、胆俞、小肠俞、胃俞等十个背俞穴的名称和位置。此后《甲乙》又补充了三焦俞，《千金方》又补充了厥阴俞而完备。

《素问 ？ 长刺节论》说：“迫藏刺背，背俞也”，《难经 ？ 六十七难》说：“阴病行阳，……俞在阳”，《素问 ？ 阴阳应象大论》指出：“阴病治阳”等，均说明背俞穴可治疗五藏病证。

背俞穴不但可以治疗与其相应的脏腑病证，也可以治疗与脏腑相关的五官九窍、皮肉筋骨等病证。如肝俞既能治疗肝病，又能治疗与肝有关的目疾、筋脉挛急等病；肾俞既能治疗肾病，也可治疗与肾有关的耳鸣、耳聋、阳萎及骨病等。余仿此。

募穴

脏腑经气结聚于胸腹部的腧穴，称为募穴。六脏六腑共有十二募穴。

十二募穴表

两 侧        正 中

脏腑 募穴    募穴 脏腑

肺  中府  膻中 心包

肝  期门  巨阙 心

胆  日月    中脘 胃

脾  章门    石门 三焦

肾  京门    关元 小肠

大肠 天枢    中极 膀胱

募穴之分布，有在本经者，有在他经者；有呈双穴者，有为单穴者。分布于肺经的有本脏募中府；分布于胆经的有本腑募日月，肾脏募京门；分布于肝经的有本脏募期门，脾脏募章门；分布于胃经的有大肠募天枢。以上均为双穴。其余都分布于任脉，有心包募膻中；心募巨阙；胃募中脘；三焦募石门；小肠募关元；膀胱募中极。均为单穴。 募穴，始见于《素问？奇病论》：“胆虚气上溢而口为之苦，治之以胆募俞”。《难经？六十七难》有“五藏募在阴而俞在阳”的记载，但无具体穴名。至《脉经》才明确了期门、日月、巨阙、关元、章门、太仓（中脘）、中府、天枢、京门、中极等十个募穴的名称和位置。《甲乙》又补充了三焦募石门，后人又补充了心包募膻中，始臻完备。

《难经 ？ 六十七难》说：“阳病行阴，故令募在阴”，《素问 ？ 阴阳应象大论》说：“阳病治阴”，说明六脏病证多取募穴治疗。如胃病多取中脘，大肠病多取天枢，膀胱病多取中极等。

滑伯仁《难经本义》说：“阴阳经络，气相交贯，脏腑腹背，气相通应”，说明脏腑之气与俞募穴是相互贯通的。因此，募穴主治性能与背俞穴有共同之处。募穴可以单独使用，也可与背俞穴配合使用，即谓之“俞募配穴”。同时俞募二穴也可相互诊察病证，作为协助诊断的一种方法。所谓“审募而察俞，察俞而诊募”。

八会穴

八会穴，是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。 八会穴首载于《难经？四十五难》：“腑会太仓（中脘），脏会季胁（章门），筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内（膻中）也”。

八会穴与其所属的八种脏器组织的生理功能有着密切关系。如章门为脏之会穴，因五脏皆禀于脾，为脾之募穴也；中脘为腑之会穴，因六腑皆禀于胃，为胃之募穴也；膻中为气之会穴，因其为宗气之所聚，为心包之募穴也；膈俞为血之会穴，因其位于心肝俞穴之间，心主血，肝藏血故也；大杼为骨之会穴，因其近于椎骨（柱骨之根）故也；阳陵泉为筋之会穴，因其位于膝下，膝为筋之府也；太渊为脉之会穴，因其为手太阴经之原，居于寸口为脉之大会也；绝骨为髓之会穴，因其属于胆经，胆主骨所生病，骨生髓故也。因此，在治疗方面，凡与此八者有关的病证均可选用相关的八会穴来治疗。另外，《难经 ？ 四十五难》又说：“热病在内者，取其会之气穴也”，八会穴还能治某些热病。

八会穴表

八会  穴名  经属

脏会  章门  脾经募穴

腑会  中脘  胃经募穴

气会  膻中  心包经募穴

血会  膈俞  膀胱经穴

筋会  阳陵泉 胆经合穴

脉会  太渊  肺经输穴

骨会  大杼  膀胱经穴

髓会  绝骨  胆经穴

八脉交会穴

奇经八脉与十二正经脉气相通的八个腧穴，称为八脉交会穴。均分布在肘膝以下。 八脉交会穴是金元时代窦汉卿得于山人宋子华之手，乃“少室隐者”之所传。因窦氏善用此法而声誉倍增，故又称“窦氏八会”。

八脉交会穴表

经 属  八 穴  通八脉  会合部位

足太阴 公孙  冲脉    胃、心、胸

足厥阴 内关  阴维脉

手少阳 外关  阳维脉    目外眦、颊、颈、耳后、肩

足少阳 足临泣 带脉

手太阳 后溪  督脉    目内眦、项、耳、肩胛

足太阳 申脉  阳跷脉

手太阴 列缺  任脉    胸、肺、膈、喉咙 足少阴 照海  阴跷脉

奇经八脉与十二正经得八穴相互交会的关系是：

公孙通过足太阴脾经入腹会于关元，与冲脉相通；

内关通过手厥阴心包经起于胸中，与阴维脉相通；

外关通过手少阳三焦经上肩循天髎，与阳维脉相通；

临泣通过足少阳胆经过季胁，与带脉相通；

申脉通过足太阳膀胱经，与阳跷脉相通；

后溪通过手太阳小肠经交肩会于大椎，与督脉相通；

照海通过足少阴肾经循阴股入腹达胸，与阴跷脉相通；

列缺通过手太阴肺经循喉咙，与任脉相通。

由于奇经与正经的经气以八穴相会通，所以此八穴既能治奇经病，又能治正经病。如公孙通冲脉，故公孙既能治足太阴脾经病，又能治冲脉病关通阴维脉；内关通阴维脉，故内关既能治手厥阴心包经病，又能治阴维脉病。余同。

八脉交会八穴，临床上常采用上下相应的配穴法，如：

公孙配内关治疗胃、心、胸部病症和疟疾，后溪配申脉治内眼角、耳、项、肩胛部位病及发热恶寒等表证，外关配足临泣治疗外眼角、耳、颊、颈、肩部病及寒热往来证，列缺配照海治咽喉、胸膈、肺病和阴虚内热等。

八脏交会穴在临床上应用甚为广泛，李櫩《医学入门》说：“八法者，奇经八穴为要，乃十二经之大会也”，又说：“周身三百六十穴统于手足六十六穴，六十六穴又统于八穴”，说明八穴之精义所在，它是特定穴中的重要组成部分。

下合穴

下合穴，又称六腑下合穴。它是根据《灵枢 ？ 邪气脏腑病形》“合治内府”的理论而提出来的。即指“胃合于三里，大肠合于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉”。

因大肠、小肠、三焦三经在上肢原有合穴，而以上六穴都在下肢，为了区别，故以下合穴命名。其理论根据首见于《灵枢 ？ 本输》“六腑皆出足之三阳，上合于手者也”。因“大肠、小肠皆属于胃”，所以，大肠、小肠的下合穴在胃经上；《甲乙》指出：“委阳，三焦下辅俞也，……此足太阳之别络也”。膀胱主藏津液，三焦主水液代谢，故三焦与膀胱关系密切，因此，三焦的下合穴在膀胱经上；胃、胆、膀胱三经的合穴，本在下肢，因此，以上六穴称为六腑下合穴。

下合穴是治疗六脏病证的主要穴位，《素问 ？ 咳论》说：“治府者治其合”。如足三里治疗胃脘痛；下巨虚治疗泄泻；上巨虚治疗肠痈、痢疾；阳陵泉治疗厥；委阳、委中治疗三焦气化失常而引起的癃闭、遣尿等，都为临床所习用。

下合穴表

手 足  三 阳  六 腑  下合穴

手三阳 太阳  小肠  下巨虚

      阳明  大肠  上巨虚

      少阳  三焦  委阳

足三阳 太阳  膀胱  委中

      阳明  胃    足三里

      少阳  胆    阳陵泉

交会穴

交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。其中主要的一经即腧穴所归属的一经称为本经，相交会的经称为他经。

交会穴的记载，始见于《甲乙》。交会穴的分布多在头面、躯干部位。

交会穴不但能治本经的疾病，还能兼治所交会经脉的疾病。如关元、中极是任脉的经穴，又与足三阴经相交会，这样既可以治任脉的疾患，又可治足三阴经的疾患；大椎是督脉的经穴，又与手足三阳相交会，它既可治督脉的疾患，又可治诸阳经的全身性疾患；三阴交是足太阴脾经的经穴，又与足少阴肾和足厥阴肝经的经脉相交会，它不但能治脾经病，也能治疗肝、肾两经的疾病。这就是交会穴的特点。

❾ 八会穴详解

      八会穴歌

腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵，

骨会大杼血膈俞，脉会太渊气膻中。

十二募穴歌

大肠天枢肺中府，小肠关元心巨阙，

膀胱中极肾京门，肝募期门胆日月，

胃募中脘脾章门，焦募石门包膻中。

十六郄穴歌

郄犹孔隙义，本是气血聚，病证反应点，临床能救急。

肺向孔最取，大肠温溜逼，胃经是梁丘，脾经地机切，

心经取阴郄，小肠养老名，膀胱求金门，肾向水泉觅，

心包郄门寻，三焦会宗列，胆经在外丘，肝经中都立，

阳跷走跗阳，阴跷交信必，阳维系阳交，阴维筑宾穴。

下合穴歌

手三阳有下合穴，大肠合于上巨虚，

小肠合于下巨虚，三焦合于委阳穴，

膀胱委中胆阳陵，胃合三里治内腑。

八脉交会穴歌

公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。

后溪督脉内眦颈，申脉阳跷连耳肩。

临泣带脉外眦颊，外关阳维耳后绕。

列缺任脉行肺系，照海阴跷膈喉咙。

八会穴是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气分别所会聚之处的八个腧穴。

      脏：章门，第十一肋骨末端，侧腹部，（后腰身），此穴对胸胁痛、腹痛、呕吐有功效，长期敲打有减肥的功效，属带脉，五脏皆禀于脾，为脾经募穴。

      腑：中脘，脐上4寸，主治胃痛、腹胀、呕吐、泄泻脾胃虚弱，长期按健脾益胃。六腑皆禀于胃，为胃经募穴。

      气：膻中，两乳之间连线中点，内为肺，主治胸闷、咳喘、吐逆、心悸，属任脉，宗气之所聚，诸气皆属肺，为心包经募穴。

      血：膈俞，在背部第7胸椎棘突下，旁开1.5寸，理气宽胸，活血通络，心主血，肝藏血，膈俞位居心俞之下，肝俞之上，故为血会，为膀胱经。

      筋：阳陵泉，小腿外侧当腓骨前下方凹陷处，对于下肢筋病、胁肋痛、胆腑之病，经脉通证上的病症，瘀血肋痛，肝郁胁痛、湿热胁痛，为胆经合穴，胆合肝，肝主筋，故为筋会，为胆经。

      脉：太渊，在腕骨侧横纹桡侧，桡动脉搏动处凹陷，止咳化痰，通调血脉，肺朝百脉，寸口为脉之大会，故为脉会，属肺经。

      骨：大杼，在背部第1胸椎棘突下，旁开1.5寸，手足太阳经之交会穴，强筋骨，清邪热，诸骨自此擎架，连接头身四肢，故为骨会，膀胱经背俞各穴吸热上行的水湿之气，为膀胱经。

      髓：悬钟，又名绝骨，小腿外侧当外踝尖上4寸，腓骨前缘稍前方，颈项强痛、偏头痛、咽喉肿痛，足少阳胆经，胆主骨所生病，为胆经。

      附八会穴歌诀：血会膈俞气膻中，脉会太渊筋阳陵，骨会大杼膸绝骨，脏会章门中脘腑

12经脉之井穴、荥穴、经穴、合穴、原穴、络穴、郄穴表 

 

12经脉之井穴、荥穴、经穴、合穴、原穴、络穴、郄穴表 [图片]

12经脉之井穴、荥穴、经穴、合穴、原穴、络穴、郄穴表天人合一

它们都是人体12条正经上的精兵强将，是一穴胜十穴的特效穴位。

        【井穴】是主管我们身体上12条正经所有支脉的穴位 

      井穴, 五俞穴的一种，均位于手指或足趾的末端处．《灵枢．九针十二原篇》 ：“所出为井。”也就是指在经脉流注方面好像水流开始的泉源一样。全 身十二经各有一个井穴，故又称“十二井穴”，其名称是： 肺 -- 少商 大肠 -- 商阳 心包 -- 中冲 三焦 -- 关冲 心 -- 少冲 小肠 -- 少泽 脾 -- 隐白 胃 -- 厉兑 肝 -- 大敦 胆 --（足）窍阴 肾 -- 涌泉 膀胱 -- 至阴 指手指揣的少商、商阳、中冲、关冲、少仲、少泽等六穴（左、右共十 二穴）说的，为治疗中风、突然昏倒的急救要穴。

      井是水源头的意思。《黄帝内经·灵枢》说：“病在藏者,取之井。”《难经·六十八难》言：“井主心下满。”所以，如果您身上出现发热、胸中烦闷等症状，那就要在井穴上贴同气相求的药物，使其性气通过井穴进入经脉，最终调治好这些疾病。

【荥穴】是主管人体发热问题的穴位

        经气流行的部位，象浅水流，荥迂未深，叫荥穴，五输穴之一。《灵枢·九针十二原》：“所溜为荥。”意为脉气至此渐大，犹如泉之已成小流，故名。荥穴多分布在指（趾）、掌（跖）关节附近，其临床应用，《灵枢·顺气一日分为四时》曰：“病变于色者，取之荥。”《难经·六十八难》又曰：“荥主身热。”说明荥穴主要应用于发热病证。

  所以，将药物贴在荥穴之上，其性气就能在它的引导下汩汩流入脏腑中，到达由火引起的各种疾病所在之处。像口腔溃疡、淋巴结肿大的这样的问题，当然首先要找荥穴不可。

【 经穴】是主管喘、咳、寒、热之证的穴位

“经”是人体12条正经的主道，就像大江大河一样。经穴一般在腕踝关节以上。能治人体各个脏腑的病。

    《灵枢·九针十二原》：“所行为经。”意为脉气至此，犹如通渠流水之迅速经过，故名。经穴多分布在腕、踝关节附近及臂、胫部，其临床应用，《灵枢·顺气一日分为四时》：“病变于音者，取之经。”《难经·六十八难》：“经主喘咳寒热。”

所以，我在处理像咳嗽、便秘、腹泻等问题的时候都会把药物敷在上面，让药性通过经穴这个大枢纽进入有毛病的脏腑，有寒祛寒，有热祛热。病根一解除，喘、咳、寒、热之证自然就好。

【合穴】主治六腑疾病

“合穴”在经络上是“入海口”的意思，《灵枢·邪气脏腑病形》说：“合治内府。”内腑就是六腑，指胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，当它们出了问题，通常都要通过合穴来治疗。比如说胃气不足了，一般就是在足三里穴上贴甘草来培补。甘草的艮土之性通过合穴进入同属艮土的胃，同气相求，就能让胃得到补益。

    《灵枢·九针十二原》：“所入为合。”意为脉气自四肢末端至此，最为盛大，犹如水流合入大海。合穴多分布在肘、膝关节附近。其临床应用，《灵枢·顺气一日分为四时》曰：“经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。”《难经·六十八难》又曰：“合主逆气而泄。”指合穴主要用于六腑病症。

      【 原穴】是正经元气出入的总开关

12条正经上各有一个原穴，在腕、踝关节附近部位，是人体元气经过和留止的部位。元气指人的先天之气，所有的脏腑及经络都必须要得到元气的滋养才能发挥各自的功能，维持人的正常生命活动。因此，元气充沛，脏腑的功能才会旺盛，人才健康少病。

所以，凡是脏腑有病了，都可以取相应的原穴来治。

比如，颈椎病是肺气亏虚造成的，那么治疗时必须先补足肺气，这时我就用白参片贴肺经两侧原穴太渊的方法来大补肺的元气。

        十二经脉在腕、踝关节附近部位的重要腧穴。十二经脉各有一原穴，故又名十二原(见表)。脏腑原气经过和留止的部位。

原穴的名称在《灵枢》提出了11个，并指出了各原穴的位置，但其中尚缺心经原穴神门，后由《难经》补齐。阴经五脏之原穴，即是五腧穴中的输穴，就是以输为原，阳经六腑则不同，输穴之外，另有原穴。

原气源于肾间动气，是人体生命活动的原动力，通过三焦运行于五脏六腑，通达头身四肢，是十二经脉维持正常生理功能的根本。因此脏腑发生疾病时，就会反映到相应的原穴上来，通过原穴的各种异常变化，又可推知脏腑的盛衰。在临床上，针刺原穴能使三焦原气通达，调节脏腑经络功能，从而发挥其维护正气，抗御病邪的作用。另外在治疗上常用原穴配络穴，称原络配穴，治疗表里经之间的病证。

脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，称为原穴(Yuan-primary point)，又称“十二原”。“原”含本原、原气之意，是人体生命活动的原动力，为十二经脉维持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝关节附近。阴经之原穴与五输穴中的输穴同穴名，同部位，实为一穴，即所谓“阴经以输为原”，“阴经之输并于原”。阳经之原穴位于五输穴中的腧穴之后，既另置一原。

【络穴】是个十字路口

12条正经在四肢部分又各分出络脉，上面各有一个络穴。络穴就好比是两条经络的交会点，它的作用是把人体相表里的经络沟通在一起。所以，一些兼有两经问题的毛病，找络穴来治最好，因为它能同时引导药性进入两条经，一举两得、事半功倍。

        是络脉在本经分出部位的腧穴。十二经脉的络穴位于四肢部肘膝关节以下；任脉络发于鸠尾，督脉络发于长强，脾之大络出于大包，合称十五络穴。

十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴，称之为络穴（Luo-connecting point），又称“十五络穴”。“络”有联络、散布之意。十二经脉各有一络脉分出，故各有一络穴。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。

络穴的治疗作用主要有以下几方面。①络穴各主治其络脉虚实的病证。如手少阴心经别络，实则胸中支满，虚则不能言语，皆可取其络六通里治疗。②络穴可沟通表里两经 。因此，不仅能治本经病，也能治相表里的经脉的病证。如手太阴肺经的络穴列缺，既能治肺经的咳嗽、喘息，又能治相表里的手阳明大肠经的齿痛、头项疼痛等疾患。③凡有急性炎症时，刺络穴出血，亦有良好的效果。④络穴在临床应用时既可单独使用，也可与其相表里经的原穴配合，称为原络配穴法。

络穴:经穴分类名。指十五络脉从本经（脉）别出之处的穴位。其中十二经脉的络穴，有沟通表里经脉和治疗表病及里、里病及表，或表里两经同病的见证；任脉督脉及脾之大络有通调躯干前、后、侧部营卫气血和治疗胸腹、背腰及胁肋部病症的作用

急病找【郄穴】

从古代开始，急病都是通过郄穴来治的，所以，凡是急性发作的小毛病，您尽管去找郄穴，让它帮您打头阵，肯定没错。

将精选的药物贴在上面，这样，药性就能得到最大限度的发挥，“同气相求”的治病效果也就达到了极致

        经脉气血汇聚之处的腧穴。大多分布在四肢肘、膝关节以下。十二经脉各有一个郄穴，阴阳跷脉及阴阳维脉亦各有一个郄穴，共有16个郄穴。

郄穴在临床上用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。阴经郄穴多治血证，如手太阴肺经的郄穴孔最治咳血，足厥阴肝经的郄穴中都治崩漏。阳经郄穴多治急性疼痛，如颈项痛取足少阳胆经郄穴外丘，胃脘疼痛取足阳明胃经郄穴梁丘等。此外，郄穴亦有诊断作用，当某脏腑有病变时，可按压郄穴进行检查。      脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，称为“募穴”(front Mu point)，又称为“腹募穴”。“募”，有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴，共12个。募穴均位于胸腹部有关经脉上，其位置与其相关脏腑所处部位相近。

募穴

经穴分类名。或称腹募。指脏腑之气汇聚于胸腹部的一些特定穴位。五脏、心包络及六腑各有募穴一个，如肺为中府，心为巨阙，肝为期门，脾为章门，肾为京门，心包为膻中，胃为中脘，胆为日月，大肠为天枢，膀胱为中极，小肠为关元，三焦为石门穴等。募穴多用以诊断和治疗本脏腑病证。《素问·奇病论》：“胆虚气上溢而口为之苦，治之以胆募俞。”又《太平圣惠方》：“募中府隐隐而痛者，肺疸也；上肉微起者，肺痈也。”临床上募穴可与背俞穴配合应用，称“俞募配穴”。

十四经穴中，有一部分腧穴被称之为“特定穴”（specific points），它们除具有经穴的共同主治特点外，还有其特殊的性能和治疗作用。特定穴是针灸临床最常用的经穴，掌握特定穴的有关知识，对针灸临床选穴具有重要的指导意义。

（一）特定穴的意义

十四经中具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号的经穴，称为特定穴。根据其不同的分布特点、含义和治疗作用，将特定穴分为“五输穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“背俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等十类。

（二）特定穴的分类和特点

1.五输穴

十二经脉中的每一经脉分布在肘、膝关节以下的五个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”穴，称“五输穴”，简称“五输”。古人把十二经脉气血在经脉中的运行比作自然界之水流，认为具有由小到大、由浅入深的特点，并将“井、荥、输、经、合”五个名称分别冠之于五个特定穴，即组成了五输穴。五输穴从四肢末端向肘膝方向依次排列。“井”，意为谷井，喻山谷之泉，是水之源头；井穴分布在指或趾末端，其经气初出。“荥”，意为小水，喻刚出的泉水微流；荥穴分布于掌指或跖趾关节之前，为经气开始流动。“输”，有输注之意，喻水流由小到大，由浅渐深；输穴分布于掌指或跖趾关节之后，其经气渐盛。“经”，意为水流宽大通畅；经穴多位于腕、踝关节以上之前臂、胫部，其经气盛大流行。“合”，有汇合之意，喻江河之水汇合入海；合穴位于肘膝关节附近，其经气充盛且入合于脏腑。《灵枢·九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”。是对五输穴经气流注特点的概括。五输穴与五行相配，故又有“五行输”之称。

2.原穴、络穴

十二脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉的部位，称为原穴，又称“十二原”。“原”含本原、原气之意，是人体生命活动的原动力，为十二经之根本。十二原穴多分布于腕踝关节附近。阴经之原穴与五输穴中的输穴同穴名，同部位，实为一穴，即所谓“阴经以输为原”，“阴经之输并于原”。阳经之原穴位于五输穴中的输穴之后，即另置一原。

十五络脉从经脉分出处各有一腧穴，称之为络穴，又称“十五络穴”。“络”，有联络、散布之意。十二经脉各有一络脉分出，故各有一络穴。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。

2.郄穴

十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位，称为“郄穴”。“郄”有空隙之意。郄穴共有十六个，除胃经的梁丘之外，都分布于四肢肘膝关节以下。

4.背俞穴、募穴

脏腑之气输注于背腰部的腧穴，称为“背俞穴”，又称为“俞穴”。“俞”，有转输、输注之意。六脏六腑各有一背俞穴，共十二个。俞穴均位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上，大体依脏腑位置的高低而上下排列，并分别冠以脏腑之名。

脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，称为“募穴”，又称为“腹募穴”。“募”，有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴，共十二个。募穴均位于胸腹部有关经脉上，其位置与其相关脏腑所处部位相近。

5.下合穴

六脏之气下合于足三阳经的腧穴，称为“下合穴”，又称“六腑下合穴”。下合穴共有六个，其中胃、胆、膀胱的下合穴位于本经，大肠、小肠的下合穴同位于胃经，三焦的下合穴位于膀胱经。

5.八会穴

指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的八个腧穴，称为八会穴。八会穴分散在躯干部和四肢部，其中脏、腑、气、血、骨之会穴位于躯干部；筋、脉、髓之会穴位于四肢部。

7.八脉交会穴

十二经脉与奇经八脉相通的八个腧穴，称为“八脉交会穴”，又称“交经八穴”。八脉交会穴均位于腕踝部的上下。

❿ 经穴中的特定穴……原穴、络穴

特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并按特定称号归类的腧穴。可分为十类，即主要分布在四肢肘膝关节以下的五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、八脉交会穴，在背腰和胸腹部的背腧穴、募穴，在四肢、躯干部的八会穴以及全身经脉的交会穴。

原穴、络穴

原穴是指脏腑原气输注，经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴。又称“十二原”。原含本原、原气之意，是人体生命活动的原动力，为十二经脉维持正常生理功能之根本。原穴多分布于腕踝关节附近。阴经的原穴与五输穴中的腧穴同穴名、同部位，实为一穴，即所谓“阴经以输为原”“阴经之输并于原”。阳经的原穴位于五输穴之后，即另置一原。

原穴共12个，即五脏输穴和膏、肓的原穴。具体指双侧的太渊穴2个（肺脏之原穴）、大陵穴2个（心脏之原穴 实指心包之原穴）、太冲穴2个（肝脏之原穴）、太白穴2个（脾脏之原穴）、太溪穴2个（肾脏之原穴）、鸠尾穴1个（膏之原穴）和脖胦穴（即气海穴）1个（肓之原穴）。

络穴是十五络脉从经脉分出之处的穴位。十五络脉各有一穴，合称十五络穴。络，有联络、散布之意。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。

十五络穴：手太阴肺经络穴列缺；手少阴心经络穴通里；手厥阴心包经络穴内关；手太阳小肠经络穴支正；手阳明大肠经络穴偏历；手少阳三焦络穴外关；足太阳膀胱经络穴飞扬；足少阳胆经络穴光明；足阳明胃经络穴丰隆；足太阴脾络穴公孙，足少阴肾经络穴大钟；足厥阴肝经络穴蠡沟；任脉络穴鸠尾；督脉络穴长强；脾大络穴大包。十二经络穴皆位于四肢肘膝关节以下，加鸠尾、长强、大包三穴，均为十二经脉与任，督脉，脾之大络相别区部位之穴，所以“一络通二经”。

原穴、络穴所主治的病候多是所属经脉的病候及该络脉本身循行所过之处的病，临床常用的“原络配穴”，即取络穴能通本经及相互为表里之另一经的作用。根据脏腑经络先病、后病的顺序，运用时一般是先病脏腑为主，取其经的原穴，后病脏腑为客，取其经的络穴。又有“初病在经，久病在络”之说，络穴常在治疗各脏腑慢性疾病时选用。