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侧卧位方法以下哪项不正确

发布时间:2022-11-30 07:54:48

① 2019年主管护师考试试题(有答案)

A1题型

1、慢性心力衰竭最常见的诱因是

A、妊娠

B、水电解质平衡紊乱

C、服用洋地黄药物

D、感染

E、过度劳累

答案:D

2、发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是

A、平卧位

B、头高脚低位

C、头低脚高位

D、侧卧位

E、坐位,两腿下垂

答案:E

3、上消化道出血最常见的原因

A、门脉高压症

B、出血性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、胆道出血

答案:C

4、对于急性肺水肿病人,护士应选择哪种给氧方式

A、持续低流量给氧

B、低流量间断给氧

C、高流量持续给氧

D、高流量持续酒精湿化给氧

E、低流量持续酒精湿化给氧

答案:C

5、左心功能不全最早和最常见的症状是

A、劳力性呼吸困难

B、咳嗽

C、气短,伴咳粉红色泡沫样痰

D、心悸

E、少尿

答案:A

6、下列关于心源性水肿的说法正确的是

A、是左心功能不全的表现

B、水肿时醛固酮减少

C、毛细血管内压降低

D、水肿先出现在身体下垂部位

E、有效循环血容量增多

答案:D

7、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关

A、血小板减少

B、血中雌激素增加

C、毛细血管脆性增加

D、凝血机制障碍

E、严重感染

答案:B

8、治疗军团菌肺炎的首选抗生素是

A、林可霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、头孢氨苄

E、羟氨苄青霉素

答案:B

9、咯血患者的关键护理措施是

A、消除心理不良因素

B、保持呼吸道通畅

C、减少活动,保持安静

D、准备好急救药品和器械

E、作镇静、镇咳等对症处理

答案:B

10、关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确

A、病人可采取半卧位

B、观察引流管是否通畅

C、注意无菌操作

D、引流管的位置必须低于胸腔

E、肺组织修复后立即拔管

答案:E

11、急性胃炎频繁呕吐,首先应观察

A、呕吐物性质及量

B、皮肤出血点

C、呼吸变化

D、体温

E、意识状态

答案:A

12、昏迷期肝性脑病患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食而最适宜的蛋白质食品是

A、肉类

B、乳类

C、蛋类

D、禽类

E、豆类

答案:E

13、急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、1500-2000ml

E、2000-3000ml

答案:E

14、对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,并不能执行简单的命令的意识障碍病人处于下列哪种状态

A、昏迷

B、嗜睡

C、睁眼昏迷

D、浅昏迷

E、深昏迷

答案:D

15、对肝性脑病病人一般禁止应用安眠药和镇静药物,其原因是

A、避免掩盖病情,加重昏迷

B、防止感染

C、预防脑水肿

D、易致便秘

E、影响利尿药作用

答案:A

16、慢性支气管炎发生和加重的重要因素是

A、大气污染

B、冷空气刺激

C、吸烟

D、反复感染

E、过敏反应

答案:D

② 伤员转运时头部应该在前还是后边,转运伤员时,下列哪项做法不妥

提起伤员转运时头部应该在前还是后边,大家都知道,有人问转运伤员时,下列哪项不妥,另外,还有人想问担架搬运时伤员的脚在前头在后吗,你知道这是怎么回事?其实担架搬运伤病员时头部应向什么方面?下面就一起来看看转运伤员时,下列哪项不妥,希望能够帮助到大家!

伤员转运时头部应该在前还是后边

1、伤员转运时头部应该在前还是后边:转运伤员时,下列哪项不妥

有关伤员转运,以下哪项不妥(C)

担架搬运伤病员时头部应向什么方面?

A、担架转运时,伤员头部应朝后

B、飞机转运休克病人,头部应朝机尾转运病人头朝哪个方向。

C、高空中转运气管插管病人,应将气囊量适当增加

2、伤员转运时头部应该在前还是后边:担架搬运时伤员的脚在前头在后吗

搬运伤员时身体方向应该没有特殊要求,但是在搬运同时,头在后确实有利于救护人员关注患者生命体征。

3、伤员转运时头部应该在前还是后边:担架搬运伤病员时头部应向什么方面?

一般来说都是头朝向行进方向。

要看是什么疾病,疾病不同姿势不同的。伤员转运的基本原则。

4、在将病人送往医途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向______,

在将病人送往医途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反

5、伤员转运时头部应该在前还是后边:伤员在车上头部应和车行驶方向一致吗

你好,一般情况下是这样子的[汽车有问题,问汽车。4S店专业,10分钟解决。]

6、伤员转运时头部应该在前还是后边:搬运伤员时的注意事项有哪些

内容来自用户:gzyzaq

|在对特殊伤员的搬运过程中应采用以下正确方法。|(1)脊柱、脊髓损伤伤员的搬运|遇有高空坠落、车祸等严重损伤和怀疑颈椎、腰椎损伤的伤员时,不可随意搬运或扭曲其脊柱。应多人用手臂共同将其平行搬运至水平木板上,注意必须托住颈、腰、臀和双下肢。|(2)颅脑损伤伤员的搬运|颅脑损伤者常有脑和呼吸道不畅等表现。搬运时应使伤员取半仰卧位或侧卧位,使呼吸道通畅。颅脑损伤常合并颈椎损伤,搬运时须注意保护其颈椎。|(3)腹部伤伤员的搬运|伤员取仰卧位,下肢屈曲,防止腹腔脏器受压而脱出。此类伤员宜用担架或木板搬运。|(4)伤伤员的搬运|受伤者常伴有性血气胸,需进行包扎,以坐椅式搬运为宜,伤员取坐位或半卧位。有条件者用坐式担架、靠背椅或将担架调整至靠背状。|(5)伤员的搬运|伤员取平卧位,垫高背部,头稍后仰,如有呕吐,须将其头朝向一侧,或采用脚高头低位,搬运时用普通担架即可。|(6)呼吸困难伤员的搬运|伤员取坐位,不能背驮。用软担架(床单、被褥)搬运时,注意不能使伤员躯干屈曲。如有条件,用折叠担架(或椅)搬运。|在伤员搬运过程中要特别注意以下几个方面:|①如果事故现场有再次发生伤害的危险,如交通流量大的路口、煤气外泄的房子等,需要立即将伤员搬运至远离事发点转运时患者头部位于车前端。

以上就是与转运伤员时,下列哪项不妥相关内容,是关于转运伤员时,下列哪项不妥的分享。看完伤员转运时头部应该在前还是后边后,希望这对大家有所帮助!

③ 护士资格考试试题及答案“更换卧位的方法”

考点:卧位的性质

( 1 ~2 题共用题干)

患者女. 35 岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。

1 .入院后护士应协助其取

A .端坐位 .B仰卧位

C .俯卧位 D .中凹卧位

E .头低足高位

2 .上述卧位属于

A .稳定型卧位 B .不稳定型卧位

C .主动卧位 D .被动卧位

E .被迫卧位

考点:常用的卧位

3 .患者男, 45 岁,因大量饮酒后出现呕血,护士应协作病人取

A .俯卧位 B .半卧位

C .平卧位,头偏向一侧 D .中凹卧位

E .头低足高位

4 .患者男, 45 岁。腰麻下胫膝骨切开复位内固定术,术后回病房。应采取的卧位是

A .去枕仰卧位 B .屈膝仰卧位

C .中凹卧位 D .半坐卧位

E .平卧位

5 .椎管内麻醉后的患者须去枕平卧 6h ,其目的是

A .预防脑压升高

B .预防颅内压降低引起头痛

C .预防脑缺血

D .预防脑部感染

E .有利于脑部血液循环

6 .患者女, 40 岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是

A .去枕仰卧位 B .头高脚低位

C .侧卧位 D .屈膝仰卧位

E .截石位

7 .患者男, 20 岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉素时,最适宜的体位是

A .半坐位

B .侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲

C .侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直

D .俯卧位

E .平卧位

8 .患者男,45岁,患消溃疡 5 年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速, 血压 70 / 50mmllg 。护士应安置患者取

A .平卧位 B .侧卧位

C .屈膝仰卧位 D中凹卧位

E .头低足高位

9 .患者女, 28 岁,停经 40 天,下腹隐痛 2 天,加重 l 天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏 126 次/分,血压70 / 50mmhg 。此时其最适宜的体位是

A .侧卧位 B .俯卧位

C .中凹卧位 D .半坐卧位

E .去枕仰卧位

10 .患者女, 32 岁。因宫外孕造成失血性休克入院,该患者的卧位应为

A .头低脚高位 B .去枕仰卧位

C .中四卧位 D .半坐卧位

E .头高足低位

11 .患者女, 55 岁,反复咳嗽、咳痰 10 年余,最近 2 天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助患者取

A .半坐卧位 B .平卧位

C .侧卧位 D .头高足低位

E .头低足高位

12 .患者男, 52 岁,应肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A .减少静脉回心血量,减轻心脏负担

B ,改善局部血液循环

C .增加肺活量,改善呼吸困难

D .减轻腹部缝合处张力

E .减少局部出血

13 .患者女, 32 岁,甲状腺术后 1 天,患者生命体征平稳,护士协助患者取半坐卧位的目的是

A .减轻呼吸困难 B .减轻局部出血

C .减轻疼痛 D .增加脑部供血量

E .减少回心血量

14 .患者女, 30 岁。产后 35 天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生紊治疗。护士应协助该患者取

A .平卧位 B .中凹卧位 C半坐卧位 D头高脚低位

E .左侧卧位

15支气管哮喘急性发作时宜取

A半坐卧位 B去枕仰卧位

C头低脚高位 D头高脚低位

E端坐位

16 .患者女, 31 岁,妊娠 38 周,因阴道持续性流液2 小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为

A .平卧位 C .头高足低位

B .头低足高位 D .截石位

E .膝胸卧位

17 .患者男, 30 岁,因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是

A .有利呼吸 B .用作反牵引力

C .预防颅内压降低 D ,减轻头痛

E .改善颈部血液循环

18 .患者男, 45 岁,因车祸致颈椎骨折,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。护士应协助患者取

A .半坐卧位 B 去枕仰卧位

. C .头低脚高位 D头高脚低位

. E .端坐位

, 19 .患者男, 62 岁,患慢性支气管炎合并 阻塞性肺气肿 8 年,近 3 天出现活动后心悸,气促,入院时发绀明显,呼吸困难,护士应为患者安置

A .中凹位 B .半坐卧位

C .俯卧位 D .头高脚低位

E .去枕仰卧位

20 ,患者男,患肝硬化合并胃底食管静脉曲张 5 年, l 小时前因呕吐大量鲜血入院。入院查体:脉搏细速,呼吸急促,血压 70 / 50mrnHg 。护士应为患者安置的卧位是

A .中凹卧位 B .半坐卧位

C .俯卧位 D .头高脚低位

E .去枕仰卧位

( 21~ 22 题共用题干)患者男, 52 岁,患肝硬化 5 年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。

21 .为缓解呼吸困难,患者应采取

A .平卧位 B .半坐位

C .俯卧位 D .膝胸卧位

E .头低脚高位

22 .让患者处于上述卧位,其性质属于

A .主动卧位 B .被动卧位

C .被迫卧位 E不稳定性卧位

23 .孕妇,孕 30 周,臀先露,为矫正胎位,,可采取体位是

A .膝胸卧位B半卧位

C .左侧卧位 D膀胱结石位

E 仰卧位

考点:更换卧位的方法

24 .患者男, 46 岁。颅内血肿清除术后第 2 一天,护士需为患者更换卧位,下列操作中错误的'是

A .将导管固定妥当后再翻身

B .让患者卧于患侧

C .先换药,再翻身

D .注意节力原则

E .两人协助患者翻身

考点:保护用具的应用目的

25 .下列不属于保护用具使用范围的是

A .昏迷 B .高热

C 谵妄 D .躁动

E .老年病人

考点:保护用具的应用方法

26;用于限制病人坐起的约束方法是

A.约束手腕 B.约束腰部

C .固定肩部

D . 约束腰部固定一侧肢体

E .固定双膝

27 .患者男, 58 岁,因肝癌晚期入院,烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是

A .用牙垫放于上下臼齿之间

B .加床档,用约束带保护患者

C .室内光线宜暗

D .护理动作要轻

E .减少外界刺激

28 .患儿男, 3 岁,双脚不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具

A .床档 B .支被架

C .肩部约束带 D .膝部约束带

E .踝部约束带

考点:使用保护用具的注意事项

29 .患儿女, 5 岁,双下肢不慎被烧伤,II度烧伤,烧伤面积达 15 % ,入院经评估后需要使用保护具,以下措施中错误的是

A .使用前要取得病人及家属的理解,做好解释下作

B .保护性制动只能短期使用

C .将病人的双上肢外展固定于身体两侧

D .约束带下应放衬垫,松紧适宜

E .经常观察约束部位皮肤的颜色和温度

30患者男,28岁,因车祸致全身多处损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察

A .神志是否清醒 B .衬垫是否垫好

C .卧位是否舒适 D .局部皮肤颜色

④ 下述哪项不是新生儿侧卧位的意义

。一般情况下,新生儿睡姿左侧卧、右侧卧和仰卧交替进行最好。对比这三种新生儿睡姿,宝宝如果使用右侧卧位,相对比与左侧卧位,则更容易帮助宝宝消化食物。再加上新生儿如果长期采用左侧卧位,容易压迫到心脏,给心脏带来负担。当然,如果偶尔选择左侧卧也是有好处的,这样能给心脏轻度压迫,使心脏功能

⑤ 2019-12-08

1.一般患者入病区后的初步护理应首先:()

A.介绍住院规章制度

B.护士扶助患者上床休息,介绍自己,测量生命体征

C.量生命体征

D.通知医生,协助体检

E.填写住院病历有关栏目

2.为患者取半坐卧位时,床头支架与床的角度应成:()

A.10°~20°

B.20°~30°

C.30°~50°

D.50°~70°

E.70°~80°

3.患者女性,78岁,支气管哮喘发作,此时护士应给予患者哪种卧位比较好:()

A.俯卧位

B.端坐位

C.仰卧位

D.半坐卧位

E.侧卧位

4.休克病人应给予()卧位

A.去枕仰卧位

B.屈仰卧位

C.中凹卧位

D.仰卧位头偏向一侧

E.头高足低位

5.预防医院感染最简单、最有效、最重要的方法是:()

A.消毒

B.灭菌

C.清洁

D.洗手

E.戴手套

6.李某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪,最简单而有效的预防压疮方法是:()

A.经常翻身

B.进行肢体功能锻炼

C.应用减压敷料

D.应用减压床垫

E.改善营养状况

7.不能翻身的患者,护理人员帮其做到每:()

A.半小时翻身一次

B.1小时翻身一次

C.2小时翻身一次

D.3小时翻身一次

E.4小时翻身一次

8.导致发生压疮的最主要原因是:()

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.体温升高

D.急性应激因素

E.皮肤潮湿或受排泄物刺激

9.以下哪类病人最容易发生压疮:()

A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.营养不良

E.上肢牵引

10.对长期使用抗生素治疗的患者应特别注意口腔:()

A.有无牙结石

B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.牙龈有无肿胀出血

11.对长期使用抗生素和激素的的患者,应选择哪种口腔护理液:()

A.生理盐水

B.0.08%甲硝唑

C.1%醋酸溶液

D.1%~3%过氧化氢

E.1%~4%碳酸氢钠溶液

12.患者的活动义齿取下后,应浸泡在()杯中

A.清水

B.生理盐水

C.碘伏

D.热水

E.75%乙醇

13.长期卧床的危重患者痰多不易咳出,可诱发:()

A.支气管肺炎

B.吸入性肺炎

C.肺栓塞

D.坠积性肺炎

E.大叶性肺炎

14.患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是:()

A.定时更换体位

B.温水拭浴

C.支被架防止局部受压

D.局部热敷

E.肢体被动运动

15.护士给患者测量体温时得知其刚饮过热开水,为此应该:()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.暂停测一次

C.参照上次测量值记录

D.改测直肠温度

E.告知患者30min后再测体温

16.多尿是指24h 尿量超过:()

A.1000ml

B.1600ml

C.1800ml

D.2000ml

E.2500ml

17.男病人导尿,为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成:()

A.20°角

B.40°角

C.60°角

D.80°角

E.90°角

18.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超出:()

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

19.成年女性导尿时,导尿管插入长度是:()

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-8cm

D.7-9cm

E.9-10cm

20.应放在4℃冰箱内保存的药物是:()

A.氨茶碱

B.苯巴比妥钠

C.泼尼松(强的松)

D.胎盘球蛋白

E.青霉素

21.患者注射青霉素后数秒,出现胸闷气促、面色苍白、脉细速、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是:()

A.立及通知医生

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C.立即吸氧,行胸外心脏按压

D.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

E.即刻注射强心剂

22.发生溶血反应时,护士首先应:()

A.测量血压、脉搏、呼吸

B.通知医生和家属

C.安慰患者、控制患者情绪

D.热敷腰部,控制腰痛

E.停止输血,给患者吸氧并保留余血

23.最严重的输液反应是:()

A.过敏反应

B.急性肺水肿

C.发热反应

D.空气栓塞

E.静脉炎

24.为无力咳嗽或不合作患者取痰标本的做法不正确的是:()

A.晨起漱口

B.取合适的体位

C.给予叩击胸背部

D.吸引器吸出的痰不能用于痰培养

E.置痰液于集痰器中

25.赵某,昏迷三天,眼睑不能闭合,眼部护理措施首选:()

A.按摩双眼睑

B.热敷眼部

C.干纱布遮盖

D.滴眼药水

E.用生理盐水纱布遮盖眼部

26.护士应首先执行的医嘱是:()

A.停止医嘱

B.临时医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.新开长期医嘱

27.抢救危重患者未能及时书写记录,当班护理人员应在抢救后()内据实补记

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

E.24小时

28.护士在工作中不慎出现失误时,首先:()

A.应主动向患者赔礼道歉

B.解释失误原因

C.是病人的原因一定要当场说清楚

D.应尽量将自己的责任减轻

E.以上都正确

29.病人留置尿管时,护理标识上应注明:()

A.尿管外露长度

B.尿管置管时间

C.引出尿液颜色

D.引出尿液量

E.以上都正确

30.对于心力衰竭,呼吸极度困难的患者应给予:()

A.半坐卧位

B.端坐位

C.头高足低位

D.侧卧位

E.中凹卧位

31.患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧,其目的是:()

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮

C.保持颈部活动灵活

D.保持呼吸道通畅 ,防止误吸

E.便于头部固定,避免颈椎骨折

32.护士在换药过程中发现手套破损,正确的做法是:()

A.加戴一副手套

B.用消毒液消毒破损处

C.用胶布粘贴破损处

D.立即更换手套

E.用无菌纱布覆盖损处

33.以下哪项有可能导致护士发生生物性职业损伤:()

A.接触病人前后要洗手

B.接触病人血液或体液时要带手套

C.安瓿属于锐器类废物

D.医疗废物要分类放置

E.针头分离后立即放入锐器盒

34.下列哪项不符合手卫生要求:()

A.手无可见污染物时,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

B.手消毒顺序同七步洗手法 C.洗手时快速揉搓双手时间不少于15秒

D.摘除外科手套后不用清洁双手,可再进行其他操作

E.手消毒剂的包装和存放要符合要求

35.患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取:()

A.仰卧位

B.俯卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.膝胸位

36.李护士佩戴口罩不符合规范要求的是:()

A.戴口罩前要先洗手

B.根据鼻梁的形状塑造鼻夹

C.口罩应罩住口、鼻及下巴

D.手污染后不可触摸口罩

E.为方便和透气,不做治疗时可将口罩拉下,挂在下巴下

37.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是:()

A.支被架

B.床档

C.肩部约束带

D.腕部约束带

E.踝部约束带

38.王护士给HBsAg阳性患者拔针时不小心被针扎伤,王护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,正确的处理措施是:()

A.注射乙肝免疫球蛋白

B.注射乙肝疫苗

C.无需注射疫苗

D.注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗

E.注射胎盘球蛋白

39.张某,女, 32岁,高热3天入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战,你判断该患者的发热属于:()

A.超高热

B.稽留热

C.弛张热

D.不规则热

E.间歇热

40.对于高热患者,你首先采取哪项护理措施:()

A.给予心理护理

B.卧床休息

C.口腔护理

D.物理降温

E.皮肤护理

41.护士为患者测量脉搏、呼吸,测量呼吸时手不离开诊脉部位是为了:()

A.保持患者体位不变

B.分散患者注意力

C.易于计时

D.对照呼吸于脉搏的频率

E.观察患者的面色

42.患者烦躁不安,面色苍白,血压:90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,患者可能出现:()

A.休克

B.甲状腺功能亢进

C.缩窄性心包炎

D.脑血管意外

E.肺气肿

43.正常成人安静状态下的脉搏为()

A.50~70次/分

B.60~100次/分

C.70~110次/分

D.80~110次/分

E.80~120次/分

44.测量脉搏时,错误的方法是()

A.诊脉前患者保持安静

B.患者手臂放在舒适的位置

C.将示指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面

D.计数15秒,将测得脉率乘4

E.有脉搏短绌时应2人同时测量心率与脉率

45.患者王某,男,40岁,诊断为“肺炎球菌肺炎”,护士测量体温时得知其刚饮过热开水,为此应该()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.暂停测一次

C.参照上次测量值记录

D.改测直肠温度

E.告知患者30min后再测口腔温度

46.电动吸引器吸痰是利用()

A.正压作用

B.负压作用

C.虹吸作用

D.空吸作用

E.静压作用

47.患者李某,男,35岁,持续高热。对患者的护理措施中不妥的是()

A.密切观察病情变化

B.测量体温每天两次

C.冰袋冷敷头部

D.口腔护理

E.鼓励多饮水

48.老人、婴幼儿、昏迷、感觉迟钝、循环不良等患者,使用热水袋的水温不超过:()

A.40℃

B.45℃

C.50℃

D.55℃

E.60℃

49.患者因剧烈腹痛入院,入院时面色苍白,大汗淋漓,护士采取措施不妥的是:()

A.立即通知医生

B.询问病史

C.测生命体征

D.安慰患者

E.置热水袋于腹部缓解疼痛

50.炎症部位热敷时,为避免热水袋的水过满压力大引起疼痛,热水袋灌水以()为宜

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.1/4

E.2/4

51.酒精擦浴后为病人测量体温的时间应在擦浴后()分钟进行

A.20

B.30

C.40

D.50

E.60

52.发生压疮的病人如病情许可,可给予()饮食

A.高蛋白,高膳食纤维

B.高蛋白,低膳食纤维

C.高蛋白,高维生素

D.低蛋白,高膳食纤维

E.高蛋白,低维生素

53.当患者胆道完全梗阻时,因胆汁不能进入肠道,其粪便呈:()

A.鲜红色

B.暗红色

C.柏油样便

D.陶土色

E.果酱样便

54.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是:()

A.等渗盐水

B.等渗冰盐水

C.肥皂水

D.碳酸氢钠水

E.温开水

55.排出的尿液有烂苹果味的是()患者

A.前列腺炎

B.尿道炎

C.膀胱炎

D.糖尿病酸中毒

E.急性肾炎

56.为泌尿系感染患者做尿培养,最好应留()送检查

A.第一次晨尿

B.随机尿

C.第一次晨尿的中段尿

D.24小时尿

E.行导尿术取尿

57.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:()

A.盐酸异丙嗪

B.地塞米松

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.去甲肾上腺素

58.患儿,男性,1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用:()

A.臀大肌

B.臀中肌、臀小肌

C.上臂三角肌

D.前臂外侧肌

E.股外侧肌

59.患者因急性阑尾炎而入院,医嘱0.9%NS100ml+PG240u静脉滴注,青霉素皮试后数秒钟,患者出现胸闷气促、面色苍白、出冷汗,血压:70/50mmHg,护士处理措施正确的是:()

A.立即吸氧、行胸外心脏按压

B.即刻注射强心剂

C.将患者平卧、保暖、通知医生、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mg

D.将患者取休克卧位,快速输液

E.立即静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

60.因输血导致过敏反应后处理措施错误的是:()

A.轻者可减慢滴速

B.立即停止输血

C.注射抗过敏药物

D.呼吸困难者给予吸氧

E.必要时可行气管切开

61.一般血培养的采血量为:()

A.20ml

B.10ml

C.5ml

D.3ml

E.1ml

62.患者,女,50岁,为明确诊断,需留取尿常规标本,护士应告知患者正确的方法为:()

A.留取晨起第一次尿

B.留取餐前半小时尿

C.随时留取尿液

D.留取12h尿

E.留集24h尿

D.留取12h尿 E.留集24h尿

63.采集常规痰标本的做法哪项不正确:()

A.晨起漱口后采集

B.用力咳出气管深处痰液

C.盛于清洁容器内

D.留置24小时送检

E.使用集痰器时高端开口连接吸引器,低端连接吸痰管

64.对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是:()

A.发病经过

B.主要症状

C.既往病史

D.患者主诉

E.患者直系亲属的过敏史

65.分级护理正确的是:()

A.一级护理1小时巡视患者一次

B.特别护理注意卫生保健指导

C.三级护理每日巡视患者一次

D.二级护理3小时巡视患者一次

E.一级护理15~30分钟巡视患者一次

66.张某,因外伤疑为腰椎骨折,需用平车送其拍片检查,宜采用()搬运

A.挪动法

B.一人搬运法

C.两人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

67.患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧,其目的是:()

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮

C.保持颈部活动灵活

D.保持呼吸道通畅 ,防止误吸

E.便于头部固定,避免颈椎骨折

68.患者骶尾部压疮出现大水疱,正确的处理措施是:()

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去表皮用无菌纱布包扎

C.抽出水疱内液体消毒包扎

D.揭去表皮贴新鲜蛋膜

E.用1:5000呋喃西林清洁创面

69.机体长期不活动对心血管系统造成的影响不包括:()

A.眩晕

B.直立性低血压

C.肺栓塞

D.深静脉血栓

E.高血压

70.为急性肺水肿患者给予酒精湿化给氧,其作用是:()

A.刺激呼吸中枢

B.促使氧气快速湿润

C.吸收水分,减轻肺水肿

D.降低肺泡内泡沫的表面张力

E.刺激血管收缩,减少渗出

二.多选题(每题2分,共30分,多选、少选、错选均不得分)

1.护送病人入院时,做法正确的是:()

A.危重病人要保持呼吸道通畅

B.外伤患者要注意其卧位

C.注意保暖

D.平车护送病人上坡时头要在后

E.护送护士要与病房护士进行交接班

2.发生艾滋病毒职业暴露后的预防性用药,叙述正确的是:()

A.最好在4h内用药

B.最迟不得超过24h

C.即使超过24h,也应当实施预防性用药

D.最好在48h内

E.超过48h不须行预防性用药

3.预防住院患者跌倒的护理措施有:()

A.为患者和家属提供书面的预防跌倒的健康教育宣传单

B.病人衣服、鞋码合适,穿防滑鞋

C.教会患者使用床头和沐浴间呼叫器、助行器

D.告知患者生活起居要严格遵行“3个30秒”

E.日常使用物品便于病人取放、厕所、卫生间铺穿防滑砖

4.在压疮预防护理中要做到的“六勤”是:()

A.勤观察、勤翻身

B.勤按摩、勤擦洗

C.勤整理、勤更换

D.勤宣教、勤落实

E.勤走动、勤防护

5.口腔评估的内容包括:()

A.口腔卫生及清洁状况

B.患者的自理能力

C.患者对口腔卫生保健知识的了解程度

D.患者对口腔护理的意见和要求

E.牙龈有无出血,有无义齿

6.长期卧床的病人消化系统会出现哪些改变:()

A.腹泻

B.负氮平衡

C.便秘

D.胃肠蠕动减慢

E.腹肌张力增加

7.测量血压方法正确的是:()

A.手臂位置保持与血压计零点、肱动脉、心脏同一水平

B.患者卷袖、露臂,手掌向上,肘部伸齐

C.袖带下缘距肘窝2-3cm,袖带松紧能放入一指为宜

D.听诊器放在肱动脉搏动最明显处

E.充气至肱动脉搏动消失,再升高20~30mHg,以每秒4mHg速度放气

8.对高热患者应采取哪些护理措施:()

A.密切观察生命体征

B.卧床休息

C.保持病室空气清新、安静

D.鼓励患者多饮水

E.汗湿的衣服要及时更换

9.下列哪些情况需做青霉素过敏试验:()

A.初次用药

B.停药三天以上

C.青霉素制剂更换批号

D.有青霉素过敏史

E.有食物、花粉过敏史

10.采集痰培养标本时应注意:()

A.晨起采痰

B.先用漱口溶液漱口,再用清水漱口

C.痰标本内不能混入口水、唾液及其它分泌物

D.物品均需无菌

E.采集痰标本时注意无菌操作

11.防止输血引起溶血反应的措施是:()

A.做好血型鉴定

B.做好交叉配血试验

C.严格执行血液保存规则

D.严格执行双人查对制度

E.避免血液加热或剧烈震荡

12.正确的给药原则是:()

A.遵医嘱给药

B.严格执行双人核对制度

C.做好“三查八对”一注意

D.药物现配现用

E遵守安全用药原则

13.患者因痰液黏稠致呼吸困难,正确的做法是:()

A.鼓励多饮水

B.超声雾化吸入

C.氧气吸入

D.必要时用吸引器吸痰

E.叩击患者肩胛部和脊柱部位

14.下列测量血压的方法哪些正确:()

A.血压计袖带下缘距肘窝2-3cm

B.血压计与肱动脉和心脏要在同一水平面

C.不能在偏瘫、功能障碍、皮肤有破损肢体上测量

D.袖带松紧能放入一指为宜

E.充气至肱动脉搏动消失再升高30~50mmHg

15.禁止使用冷疗的部位是:()

A.枕后、耳廓

B.心前区、腹部

C.腋窝

D.腹股沟、颈外侧

E.足底、阴囊

⑥ 干货分享-手术室系列:手术常见体位

(一)仰卧位(平卧位)

1、适用于:头部、颈部、腹部、四肢等手术

2、方法:①患者平躺,双手置于身体两侧,外展不得超过90度,超过会损伤臂丛神经

②下肢用约束带固定于膝关节上3-5cm处,松紧度适宜

(二)俯卧位

1、适用于:后颅窝、颈椎后路、脊柱后入路、背部等手术

2、方法:①患者俯卧,胸腹部垫俯卧位垫,使胸腹部悬空,以免影响呼吸和血液循环

②头转向一侧或专用头架

③双手自然弯曲放于头两侧

④两小腿下垫一软枕使膝关节微屈,下肢用约束带固定

⑤男性病人注意会阴部悬空,避免压迫阴囊

(三)侧卧位

1、适用于:肺、食管、枕大孔区、侧腰部,髓关节置换等

2、方法:①患者侧卧,术侧在上

②腋下垫一胸垫,约10cm高,防止手臂、腋神经、血管受压

③下侧手臂伸直,上侧手臂呈抱球状,约束带固定

④双下肢呈奔跑状,两腿之间放置一软枕

⑤耻骨联合处和骶尾部各放置骨盆固定器,髋部和大腿上1/3处用约束带固定,松紧度适宜

(四)膀胱截石位

1、适用于:肛门、尿道、会阴部、阴道手术、膀胱镜检、经阴道子宫切除或检查等

2、方法:①病人仰卧,臀部置于床缘.将两腿屈髋,膝以下于腿架上,腿与腿架之间垫啫喱垫,约束带固定,防止压、拉伤腓总神经;两腿外侧呈夹角90度,防止过度外展拉伤内恻肌

②两手固定于身体两侧,约束带固定

如何摆放侧卧位

(1)仰卧位:在肩胛后方放一薄垫,纠正肩胛内旋内收,肩稍外旋,伸肘腕,手指伸展,防止手指屈曲痉挛;下肢呈膝、髋自然屈曲;踝关节保持背屈。

(2)健侧卧位:患肩前屈90°左右,手平放于枕头上,伸肘,下肢患侧膝、髋屈曲,放于支持枕上使髋稍内旋。

(3)患侧卧位:患肩前伸,伸肘前臂旋后,腕指伸展,患侧下肢稍后伸,屈膝,健侧下肢放于患肢前方,其下垫枕,注意患肩不能受压,防止肩关节损伤。

⑧ 健侧卧位的正确摆放

健侧卧位:患侧在上健侧在下的体位,该体位有利于患侧肢体的血液循环,预防患肢水肿。

摆放方法:①躯干:与床面垂直,可以稍向前倾,背后放一枕头。

②患侧上肢:肩向前伸出,肩关节前屈约100°,在其下方放一个枕头支持,肘关节、手伸直、掌心向下。

③患侧下肢:髋、膝关节屈曲,置于健侧下肢前,患膝下方放一个枕头, 踝中立位。

④健侧上肢:患者怎么舒服怎么放。

⑤健侧下肢:髋关节伸展,膝关节轻度屈曲平放在床上。

⑥注意患足不可悬空。

⑨ 急救知识试题

急救知识你了解多少呢?通过试题的方式能检验掌握知识的程度,以下是由我整理关于急救知识试题的内容,希望大家喜欢!

急救知识试题

1. 护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外(B)

A 必须依照诊疗技术规范

B 必须有医师在场指导

C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护

D 避免对患者造成伤害

E. 以上均正确

2. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为(A)

A仰头举颏法 B双手推举下颌法 C托颏法 D环状软骨压迫法 E.托颈法

3. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是:(A)

A.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

B.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。

C.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。

D.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

E. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

4. 四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用:(D)

A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法

D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端

5. 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:(A)

A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法

D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端

6. 血红蛋白低于或等于?时,应嘱患者卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变:(C)

A. 30g/L B. 40g/L C. 60g/L D. 80g/L E.100g/L

7. 心肺复苏指南建议应用AED时,给予一次电击后即重新进行胸外按压,而循环评估应在实施(E )个周期(约2分钟)CPR后进行。

A.1 B.2 C.3 D.4 E.5

8. 双人或多人实施CPR,施救者应在( A )秒内完成转换(IIb级推荐)。

A. 5 B. 7 C. 9 D. 11 E. 15

9. 心肺复苏指南建议对婴儿实施双人CPR均按照( B )的比例给予按压和通气。

A. 5:1 B. 15:2 C. 30:2 D. 15:1 E. 20:1

10. 2015心肺复苏指南继续强调将( D )的重要意义。

A. 迅速开放呼吸道; B. 迅速判断意识 C. 有效的人工通气;

D. 有效不间断胸外按压 E. 除颤

11.双人CPR时,若高级人工气道已建立,患者自主循环未恢复,以下哪种方式是较为合理的?( A )

A. 按压者连续胸外按压,另一施救者以频率8-10次/分给予通气;

B. 按压者与另一施救者以30:2的比例给予按压和通气;

C. 按压者与另一施救者以15:2的比例给予按压和通气;

D. 按压者与另一施救者以5:1的比例给予按压和通气

E. 按压者与另一施救者以15:1的比例给予按压和通气

12.在车祸伤现场,作为奔向伤员的现场急救人员,应如何正确向伤员喊话?( C )

A. 大声呼喊伤员的名字,确定其是否能活动和反应;

B. 大声喊出自己是来营救的急救人员,让伤员放心;

C. 大声警告伤员不可随意活动,等待急救的处理;

D. 大声报出自己名字,让伤员放心。

E. 不向伤员喊话,该处理什么就做什么 措施 。

13.作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现场目击者,以下哪种做法是最正确及时的?( E )

A. 立刻拨打120急救电话,等待救援人员的到来;

B. 立刻离开现场,以免惹祸上身;

C. 立刻给患者行心电图,宣布患者死亡;

D. 围观患者,议论纷纷,摇头叹息;

E. 迅速判断患者意识和伤情,呼吁现场群众协助救治,同时拨打急救电话呼叫急救措施,必要时立刻进行CPR或止血、固定等处理。

14.对于一位无目击者且可能丧失意识的呼吸、心跳骤停患者,您应该采取( B )初步判断意识最为合理。

A. 摇晃法 B. 轻拍呼唤法 C. 呼唤法 D. 拍打患者脸部 E. 针刺法

15.以下说法中哪一条可能不正确( D )

A. 肺脏在正常时含有足够的氧,在呼吸停止后能防止严重的血氧不饱和达30秒左右;

B. 单纯施行胸外心脏按压的患者存活率明显高于未接受CPR者;

C. 在SCA导致心搏骤停早期,即使不通气,单纯胸外心脏按压可能也足以维持机体基本的通气要求;

D. 双人实行CPR时,应按照15:2的按压通气比进行。

E. 双人实行CPR时,应按照30:2的按压通气比进行。

16.在对未建立高级气道的心跳呼吸骤停患者进行CPR时,应进行(. B )次人工通气。

A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5

17.在对心跳呼吸骤停患者进行基本生命支持时,以下哪种说法不正确。( C )

A. 用6-10秒(不超过10秒)检查是否存在正常呼吸;

B. 对除怀疑颈椎损伤的所有病人使用仰头抬颏法开放气道;

C. 如果人工通气未使胸廓起伏,应继续进行人工通气直到有效胸廓起伏;

D. 每名急救人员最好只连续进行2分钟左右的胸外按压后轮换,以保证按压质量。

E. 对怀疑颈椎损伤的所有病人使用双手推举下颌法开放气道;

18.判断可能存在心跳呼吸骤停患者的呼吸情况时,比较合理、适应多种院前院内急救情况的 方法 是( D. )

A. 使用听诊器听诊病人的双肺呼吸音;

B. 利用棉签、毛发等物体凑近患者鼻孔观察有无气流;

C. 解开患者衣物仔细观察有无胸廓起伏;

D. 左耳凑近患者口鼻部,感觉有无气流和呼吸音,同时眼睛观察有无胸廓起伏。

E. 以上方法均正确

19.插胃管时,患者出现呛咳、紫绀应(C)

A.嘱患者深呼吸 B.嘱患者作吞咽动作 C.立即拔出胃管重插

D.托起患者头部再插管 E.稍停片刻继续插

20.饱食后胃溃疡穿孔者,术后取半坐卧位的最主要目的是(D)

A.利于呼吸运动 B.减轻腹部伤口缝合处张力 C.减轻疼痛

D.利于腹腔引流,使感染局限化 E.有助于伤口愈合

21.发生空气栓塞时应使病人采取(A)

A.左侧卧位和头低足高位 B.端坐位双腿下垂 C.右侧卧位和头低足高位

D.右侧卧位和头高足低位 E.左侧卧位和头高足低位

22.左心衰最严重的表现是( C )

A.心悸、气短 B.咳嗽咳痰增多 C.肺水肿

D.夜间阵发性呼吸困难 E.心律失常

23.大量腹水病人最宜采取的体位是( B )

A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.侧卧位 E.高枕卧位

24.抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 ( B )

A. 口头医嘱复诵后再执行 B.用完的空安瓿应及时处理

C. 抢救后应及时请医生补写医嘱 D.抢救记录字迹清晰及时准确

E. 医生未到时可先建立静脉通道

25.危重病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是 ( B )

A.坐骨结节处 B.骶尾部 C.大转子处 D.肩胛骨 E.第七颈椎

26.判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的,所占比例越高越好,按压分数应大于( A )。

A. 60% B. . 55% C. 50% D. 65% E. 70%

27.抢救脊柱骨折的伤员时,应( C )。

A.采取保暖措施 B.用软板担架运送 C.用三角巾固定

D.扶持伤者移动 E. 以上方法均正确

28心脏骤停后,进行胸外心脏按压时,急救药物0.1%肾上腺素的给药途径首选(C)

A.心内注射 B.气管内注射 C.静脉注射 D.皮下注射 E.肌内注射

29男性,57岁。肾移植术后24小时,尿量23ml/h,应首先考虑(B)

A.尿路梗阻 B.血容量不足 C.尿瘘 D.肾血管栓塞 E.急性排斥反应

30. 急救时医师下达口头医嘱,以下错误的选项是( C )。

A.护士要进行口头复述,经医生确认后方可执行。

B.待抢救结束后30分钟内补下医嘱。

C.补下医嘱的时间为录入医嘱的时间。

D.由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱。

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