A. 椎管狭窄如何治疗
颈椎管狭窄症的非手术治疗类似颈椎病(参见颈椎病的非手术治疗),但多数患者非手术治疗常效果不好。故患者临床表现明显,辅助检查示颈椎管狭窄显着者,宜积极考虑手术治疗,以免病情进展至不可逆损害,使再手术治疗的效果明显变差。
颈椎管狭窄症患者应尽量避免作突然颈部过伸或过屈动作,保护颈部勿受伤。临床较常见颈椎管狭窄及严重颈椎退行性改变存在者,因自己不太感觉的颈部轻微外伤导致明显神经症状。其特点是伤力较轻,各种检查仅提示有颈椎管狭窄及退行性改变,然而神经症状却很重。非手术治疗早期可能有好转,一段时间后症状又加重;及早手术减压神经功能可望逐渐好转,然其效果比无外伤者为差。
手术治疗 前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。
后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。但该术式要求较高,操作复杂,固定不当可能再关门甚至压迫脊髓。
前路和后路分期减压术:对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。
B. 腰椎管狭窄如何治疗
腰椎管狭窄可以治好吗 腰椎管狭窄的常用治疗方法介绍更新时间:2020-08-06
核心提示: 腰椎管狭窄在医学上中又称为腰椎管狭窄症,是导致腰痛或腰腿痛的常见原因之一。是主椎管、神经椎管、椎间孔狭窄这三个部位由于软组织病变引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿疼痛的疾病。腰椎管狭窄的治疗包括药物治疗和手术治疗等,预后良好。
腰椎管狭窄是引起人类腰骨疼痛,四肢无力的一种慢性疾病,虽然腰椎管狭窄多发于老年人,可在近年来,腰椎管狭窄的年轻患病率也越来越高,原因大多是现代人作息不规律,坐姿睡姿不当引发的一系列骨质增生、椎间盘突出、韧带肥厚等关节炎加重引起的腰椎管狭窄,病情发展到这种地步时,就必须引起重视,及时治疗。下面详细列出了腰椎管狭窄的几种治疗方法,一起来了解一下吧。
1、药物治疗
对于腰椎管狭窄的初期症状,是可以通过药物缓解的,服用非甾体抗炎药,能够减少腰椎管狭窄带来的下腰痛,四肢麻木等症状,常见的非甾体抗炎药阿司匹林、布洛芬、尼美舒利等,可配合中药药方使用,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等,强筋健骨,舒化神经,活血通络。
2、拉力疗法
拉力疗法现已成为腰椎管狭窄的一种热门疗法,引此方法无副作用和不良反应,利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎,通过向相反方向的牵拉来达到固定腰部,松弛腰背部肌肉,改善突出物与神经之间的关系,但需注意治疗时要去到正规医院进行针对治疗,以免操作不当加重病情。
3、手术治疗
手术治疗方法主要有椎管扩大成型术和腰椎椎间融合术等,原理是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫,难度较大,推荐神经机能出现明显缺损等严重症状的人使用此方法。
注意在治疗腰椎管狭窄过程中,选取适合自己的方法,使用药物前应多看看注意事项,有药物过敏史者切记胡乱服用,听从医生指导,同时在生活中不要因为自己腰椎有毛病而疏于运动,而应在自己承受能力范围之内做合理的锻炼,腰椎管狭窄其实并不是顽症,只要治疗方法得当,做好预防措施,很快就能得到缓解。
C. 腰椎管狭窄症的治疗方法
指导意见:
药物治疗主要是起到镇痛的效果,可考虑中医针灸,理疗,牵引等效果较好,如保守治疗效果不好的话可考虑手术治疗。
D. 椎管炎的治疗
常用的保守治疗有:
(1)手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、扌衮法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。
(2)针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。
(3) 药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
(4)封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次。
(5)医疗体育:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。
(6)手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。
E. 腰间盘椎管的治疗
病情分析:
你好,你的问题是腰椎间盘突出伴椎管狭窄还是别的呢?
指导意见:
一般来说腰椎键盘突出可以做做针灸推拿治疗,要是伴椎管狭窄可以配合牵引,注意少弯腰平躺硬板床休息
病情分析:您好,这种情况应该进行一些综合康复治疗和功能锻炼,这样才能促进神经功能的回复指导意见:治疗方法主要是针灸,营养神经的药物,理疗,功能锻炼等等,需要综合疗法,如果有条件的可以去大医院康复医学科就医,通过医生指导进行系统的康复治疗。最大限度地促进脊髓神经的回复
G. 腰椎管狭窄怎么治疗。
以前我叔叔也得过腰间盘突出,是药酒治疗的,但具体情况我不清楚。下面是网络里找到的一些治疗方法及平时的注意事项:
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。