Ⅰ 確診乳腺癌要做哪些檢查
怎樣確定是不是真的得了乳腺癌呢?如果你只是手摸到乳記有包塊,醫生也摸了,懷疑乳腺癌可能,那接下來要做諸如乳腺超聲,鉬靶,磁共振等檢查,也可以做一些腫瘤標志物作為參考(比如CEA,CA153),其實,最重要的是要活檢取細胞學或組織學檢查,病理檢查才是最終的確診檢查。取得病灶的組織,通過病理形態學,並結合免疫組織,明確是不是乳腺癌,是哪種類型的乳腺癌。
實際上,核磁做乳腺,越來越多。而且有研究顯示,對於高危人群,使用核磁,有可能教鉬靶和B超更有優勢,因為核磁的軟組織對比是三者中最好的。
缺點是,假陽性率較高,花費大,需要注射對比劑,設備使用不如鉬靶和超聲便捷,用於大規模篩查,會受到限制。
如果經過輔助檢查高度懷疑為乳腺癌時,還要做肺部CT檢查,必要時做PET-CT檢查或骨掃描檢查,以觀察是否有肺、骨轉移,為治療方案的制定提供依據。
Ⅱ 乳腺癌有哪些檢查方法,要怎麼選擇比較好
乳腺癌發病率居我國女性惡性腫瘤的第一位,每年新增病例約21萬。而由於美國在乳腺癌治療方面的新葯、新技術比國內更先進,不少患者確診乳腺癌後選擇赴美就醫。
乳腺癌的篩查方法有很多,除了乳房自檢和專業醫生的手診,為提高乳腺癌的檢出率,通常還需藉助影像學檢查手段,包括:乳腺超聲檢查、乳腺X線鉬靶攝影、乳腺磁共振增強檢查。
每個單項檢查都存在局限性,因成像原理不同都有各自的優缺點,應根據具體情況進行選擇。漢鼎好醫友整理了乳腺癌檢查的優缺點。
1、乳腺超聲
優勢:無輻射、操作方便,比較經濟,適合於高密度型乳腺(35歲以下年輕女性)。對結節、腫塊的顯示優於鉬靶,對於乳腺的囊腫和結節、腫塊的良性惡性都能發現。超聲檢查能看到0.5cm左右的腫塊,有利於判斷腫塊性質和位置,並且可以清悉的觀察到腫塊周圍的血流情況及胞膜是否存在,可以發現早期乳腺病變。
缺陷:結果受超聲檢查儀的解析度、操作醫生的經驗影響;超聲對於無腫塊型病灶難以分辨,且難以顯示微小鈣化,因此對以鈣化為主要表現的導管內原位癌敏感性差,可能遺漏病變。
2、乳腺X線鉬靶攝影
優勢:對微小鈣化敏感,可觀察到小於0.1厘米的微小鈣化點及鈣化塊,在鉬靶攝片上經常看到一些成簇的細小的鈣化或邊緣帶有毛刺的小結節,這些往往是早期乳腺癌的鉬靶徵象。
缺陷:鉬靶將整個乳腺壓扁透視,如果患者腺體豐富,腺體會與病變重疊在一起,難以辨別腺體和病變,因此不適合作為腺體緻密的年輕女性的首選篩查方法;如果乳房體積偏小,病變又靠近胸壁,可能導致檢查不到、遺漏病變;鉬靶有一定放射性,一般每年不能超過兩次;月經干凈後10天左右檢查比較合適。
3、乳腺MRI
優勢:檢出浸潤性乳腺癌的敏感性(>98%)高於鉬靶和超聲,適用於緻密型乳腺的檢查;可用於尋找腋淋巴結轉移患者的隱匿性乳腺癌的原發病灶,可用於高危人群乳腺癌篩查和新近診斷的乳腺癌患者對側乳腺的篩查。
缺陷:設備昂貴,檢查費用高,檢查時間長,假陽性較高,特異度低;需注射對比劑;不能顯示微小鈣化;不適用於心臟起搏器植入的患者。
4、基因檢測
乳腺癌發生約有5-10%的病人具有遺傳性,因此,有些高危人群做相關基因檢測是降低風險的最好辦法。以下四類高危人群有必要做基因檢測。
1)有兩位以上的親屬(如父母、子女以及姐妹)患乳腺癌,並至少有一位親屬患有卵巢癌。
2)有超過三位親屬在50歲之前診斷為乳腺癌。
3)有兩位姐妹在50歲前診斷出乳腺癌或卵巢癌。
4)有一位親屬患雙側乳腺癌,雙側卵巢癌,或同時有乳腺癌和卵巢癌。
不同的檢查方法各有其優勢和缺陷,揚長避短才能達到早期發現、早期診斷乳腺癌的目的。超聲檢查是適合35歲以下女性乳腺癌篩查、乳腺腫塊隨訪的常規檢查。
50歲以上的女性建議做乳腺鉬靶X線攝片。如果鉬靶+彩超聯合檢查,可發現僅有米粒大小的病變及鈣化點,可使早期乳腺癌確診率達到96%,將乳腺癌的早期診斷提前3-5年。
預防乳腺癌從自身做起,每月做好乳房自檢,定期體檢,每年一次醫生手診、超聲檢查、X線檢查,必要時乳腺MRI檢查等,高危人群有必要進行易感基因檢測,乳腺癌將無處可藏。
Ⅲ 乳腺癌篩查的常規方法 最好是選哪一種
B超檢查
一種經濟、簡便、無創傷、無痛苦的檢查方法,而不同年齡的女性進行乳腺檢查方法是不一樣的,建議35歲以下年輕女性,可將乳房B超當成首選普查方法。
乳腺鉬靶X線攝像
40歲以上每年可進行一次乳腺鉬靶X線檢查,診斷准確性高,可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺腫瘤,早期診斷率達到85%。
乳腺核磁共振(MRI)
目前來說,MRI是較為准確的乳腺診斷方法,但費用較貴、檢查時間也較長,一般僅建議有明顯家族病史的年輕婦女(有兩名或更多直系親屬患乳腺癌)做該檢查。
Ⅳ 乳腺癌的診斷標準是什麼
早期乳腺癌往往不具備典型的症狀和體征,不易引起重視,常通過體檢或乳腺癌篩查發現。以下為乳腺癌的典型體征。
1.乳腺腫塊
80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中發現乳腺腫塊,多為單發,質硬,邊緣不規則,表面欠光滑。大多數乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳頭溢液
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張症和乳腺癌。單側單孔的血性溢液應進一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應重視。
3.皮膚改變
乳腺癌引起皮膚改變可出現多種體征,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短並失去彈性,牽拉相應部位的皮膚,出現「酒窩征」,即乳腺皮膚出現一個小凹陷,像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管,則會出現「橘皮樣改變」,即乳腺皮膚出現許多小點狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期,癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內並生長,在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質硬結節,即所謂「皮膚衛星結節」。
4.乳頭、乳暈異常
腫瘤位於或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠,乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時,也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌,即乳腺Paget』s病,表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮。
5.腋窩淋巴結腫
大醫院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現同側腋窩淋巴結腫大,腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。隨著病情發展,淋巴結逐漸融合,並與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。預約掛號可以通過掛號網,在家就可能預約成功。
Ⅳ 乳腺癌檢查都有什麼方法
目前乳腺癌檢查主要有以下幾種方法:(一)體格檢查:包括視診和觸診兩部分檢查內容。1.視診:主要觀察雙側乳腺是否對稱、雙側乳頭是否在同一水平位置,乳頭有無凹陷、糜爛、回縮等現象,乳腺皮膚有無改變。2.觸診:用指腹平坦地在乳房表面按象限觸診,看是否有腫塊。(二)
乳腺X線檢查:乳腺X線檢查是目前最有效的早期乳腺癌檢查方法,也是婦科普查的主要工具。(三)B超:超聲檢查無痛、沒有損傷、也沒有放射線作用,而且簡便易行,可反復探測比較。(四)乳腺光散射成像:主要運用雙模式、定性、量化結果、無創等方法。(五)乳管內視鏡:有乳頭溢液的患者,除了做溢液塗片細胞學檢查外還可應用乳管內視鏡檢查。(六)乳腺MRI檢查:乳腺MRI是近年乳腺影像學的大進展,它利用了乳腺癌血供較周圍正常組織豐富為基本原理,從而對乳腺病灶的良、惡性做出判斷。(七)病理學檢查:上述的檢查方法都存在誤差,有造成假陰性和假陽性結果的可能,最終要依靠病理學診斷來明確病變的良、惡性質。
Ⅵ 乳腺癌臨床的檢查方法是什麼
span1、超聲顯像檢查:乳腺癌的臨床檢查方法是什麼?超聲顯像檢查可清晰了解乳腺組織形態、邊界、有無腫物、大小、形態、性質(囊性或實性)等情況,為腫瘤良惡性鑒別提供比較可靠的依據。超聲檢查對30歲乳腺癌診斷的准確率為80%~85%。癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶,正常乳房結構破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像,均為診斷乳腺癌的重要參考指標。超聲檢查無損傷性,可以反復應用。2、熱圖像檢查:乳腺癌的臨床檢查方法是什麼?應用圖像顯示體表溫度分布,由於癌細胞增殖快,血管增多,腫塊表面溫度增高,即相應體表溫度較周圍組織高,用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標准,熱異常部位與腫瘤不相對應,診斷符合率差,所以近年來漸少應用。3、CT檢查:乳腺癌的臨床檢查方法是什麼?可用於不能觸及的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術前分期,檢查乳腺後區、腋部及內乳淋巴結有無腫大,有助於制訂治療計劃。4、腫瘤標志物檢查:乳腺癌的臨床檢查方法是什麼?在癌變過程中,由腫瘤細胞產生、分泌,直接釋放細胞組織成分,並以抗原、酶、激素或代謝產物的形式存在於腫瘤細胞內或宿主體液中,這類物質稱腫瘤標志物。檢查方法有:癌胚抗原(CEA),鐵蛋白,單克隆抗體等。/span
span乳腺癌不僅讓患者生理上備受煎熬,忍住乳腺癌帶來的痛苦,同時也失去了女性的驕傲,在折磨著患者的心理,失去信心,給患者帶來了沉重的負擔。/span
Ⅶ 乳腺癌的篩查方法有哪些
x線查:乳腺照相是乳腺癌診斷的常用方法,常見的乳腺疾病在x線片上表現一般可分為腫塊或結節病變,鈣化影及皮膚增厚征群,導管影改變等。還有很多種,(白永麗。莫癌之助}都有說
Ⅷ 如何確診乳腺癌
乳腺癌臨床確診金標準是穿刺或者手術,根據病理報告確定是否惡性。平常乳腺超聲、鉬靶檢查等檢查都是輔助判斷良惡性的,一般良性可能的可以隨訪復查,惡性可能的要及時處理。
我的回答希望能幫到你,如有不足之處請指正。
Ⅸ 乳腺癌的診斷方式有哪些
乳腺癌的診斷方法具體如下:
1、觸診:觸診指在乳腺上摸到包塊,如在腋下摸到腫大的淋巴結;
2、乳腺彩超及鉬靶檢查:包括腋窩引流區的彩超及鉬靶檢查;
3、磁共振;
4、活檢:乳腺癌的最終診斷需要依靠活檢。在乳腺穿刺活檢之後,得到的病理學結果才是最終的診斷結果。
綜上,乳腺癌的診斷手段包括體格檢查、影像學檢查、病理學檢查,但最終完全依賴於病理學檢查得出的診斷結果。
乳腺癌是一種女性最常見的惡性腫瘤之一,極少數男性可能也會有乳腺癌。一般來說,乳腺癌的病因目前還是不確定的,可能是一個綜合性作用的結果,所以乳腺癌預防主要是早發現、早治療。女性患者在25歲以上,每年需要做1次或者1-2次乳腺彩超檢查。平時注意乳房自檢,如果發現不明原因的乳腺包塊或者短期內增長比較快的情況,一定要及時就診,一般通過手術活檢病理可以確診。早期乳腺癌手術根治效果很好,有一些做保乳手術就可以。乳腺癌還是一種全身性疾病,除了手術治療之外,術後放化療、內分泌治療等綜合治療也是必須的。
Ⅹ 乳腺癌的檢查方法有哪些
1、乳腺X線攝影是近年來國際上推薦的乳腺癌篩查中的主要方法,可以發現臨床查體摸不到腫塊的乳腺癌,通常用於40歲以上的婦女,此年齡段婦女乳腺對射線不敏感,受到的放射損傷有限,且乳腺密度相對較低,乳腺X線片容易發現異常徵象。
2、乳腺彩超對人體沒有損傷,對年輕女性、緻密型乳腺均較理想。