❶ 食管反流該如何治療
在醫學領域,胃食管反流病的治療主要分為葯物治療和抗反流手術兩種方式。
葯物治療具有一定的即時效果,但一旦停葯,症狀很可能再次出現。這是因為葯物治療主要是通過抑制胃酸分泌、中和胃酸和膽汁以及增強胃動力來緩解症狀,但這些作用都是暫時的,一旦停止用葯,症狀就會迅速回歸。
此外,長期依賴葯物治療還可能對肝臟和腎臟造成損害,因此,從長遠來看,抗反流手術成為了更為理想的治療選擇。
抗反流手術包括胃鏡下射頻治療和腹腔鏡下胃底折疊術。前者通過射頻能量來封閉和減少食管下括約肌的鬆弛,從而降低胃內容物反流的風險。後者則是通過腹腔鏡技術將胃底折疊包裹住食管下端,形成一個抗反流屏障,有效防止胃酸和胃內容物反流。
相較於葯物治療,抗反流手術具有更持久的效果,並且能夠顯著降低長期依賴葯物的風險,因此,對於胃食管反流病患者而言,抗反流手術無疑是一種更為理想的治療方案。
值得注意的是,手術治療並非適用於所有患者,具體治療方案應由醫生根據患者的具體情況來決定。同時,手術治療也存在一定的風險和並發症,因此,患者在接受手術治療前應充分了解相關信息,並與醫生進行深入溝通,以便做出明智的決策。
❷ 胃食管反流病怎麼做手術
胃食管反流病的手術主要包括內鏡下抗反流手術,及腹腔鏡下胃底折疊術。內鏡下抗反流術,主要有射頻治療,注射或植入技術和內鏡腔內胃食管成形術等。
射頻治療,是一種針對胃食管反流病的內鏡下微創治療方法,是在胃鏡的引導下,將一根射頻治療導管插入食管,將射頻治療儀電極刺入食管下括約肌和賁門肌層,多層面、多點對胃食管結合部位進行燒灼。通過熱能引起組織破壞、再生,誘導膠原組織收縮、重構,並阻斷神經通路,從而增加食管下括約肌厚度和壓力,減少一過性下食管括約肌鬆弛,以改善反流症狀。內鏡下注射是指在內鏡下用注射針與食管下段-賁門局部黏膜下注射生物相容性物質或硬化劑,以增加食管下括約肌壓力,達到抗反流的目的。經口內鏡下胃底折疊術,療效明確,但遠期療效缺乏觀察。
近年來還有內鏡下抗反流黏膜切除術,腹腔鏡下磁環植入術等。有待進一步觀察其療效。