㈠ 膀胱腫瘤該如何治療好
膀胱腫瘤如何治療？
膀胱癌的治療以外科治療為主，按腫瘤浸潤深度的不同，分為非肌層浸潤和肌層浸潤。
非肌層浸潤的膀胱腫瘤（Ta-T1期），應行經尿道膀胱腫瘤電切術（TUR-BT），術後輔以膀胱灌注化療。灌注方案有多種，常用的有術後每周一次，共8次，然後改為每月一次，共10次，持續一年時間。主要的灌注葯物有表柔比星、絲裂黴素、吡柔比星、阿黴素、羥基喜樹鹼等，效果基本一樣。卡介苗（BCG）的灌注效果最好，但其有可能造成嚴重的刺激症狀、膀胱攣縮、結核播散等，臨床應用較少，適用於高危膀胱癌患者。
肌層浸潤的膀胱腫瘤應行根治性膀胱切除術，同時行盆腔淋巴結清掃。該手術是肌層浸潤性膀胱癌的標准治療，是提高浸潤性膀胱癌患者生存率、避免局部復發和遠處轉移的有效治療方法。高危非肌層浸潤性膀胱癌T1G3腫瘤，BCG治療無效的原位癌，反復復發的非肌層浸潤性膀胱癌，單靠TUR或腔內手術無法控制的廣泛乳頭狀病變等，亦可以行根治性膀胱切除術。
對於身體條件不能耐受根治性膀胱切除術，或不願接受根治性膀胱切除術的浸潤性膀胱癌患者，可以考慮行保留膀胱的綜合治療。
晚期膀胱腫瘤可行輔助性的化療或放療，化療以GC方案為主。
㈡ 膀胱乳頭狀瘤
膀胱腫瘤中，良性腫瘤僅佔少數，比例約為10%-20%。床頭卡上顯示為「膀胱乳頭狀瘤」是基於臨床診斷，並未得到病理確認，這是為了避免給患者帶來不必要的恐慌。手術後病理檢測結果通常需要等待5-7天。若檢測結果顯示為「泌尿上皮乳頭狀瘤 低度惡性潛能」或「泌尿上皮乳頭狀癌 低級別」，且未侵犯肌層，患者僅需在術後接受定期膀胱灌注化療，並定期進行膀胱鏡檢查。對於「泌尿上皮乳頭狀癌 高級別」或非典型病理類型，如鱗癌、腺癌等，則可能需要進行更廣泛的手術治療，甚至有可能切除膀胱。