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治療壓力強迫症的方法

發布時間:2024-09-19 07:54:53

❶ 強迫症怎樣治

強迫症患者需要長期間歇性治療,需要葯物治療聯合心理治療。臨床常用的葯物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等,常用的心理治療包括認知行為治療、心理動力性治療、家庭治療等。
一、葯物治療

1、氟西汀:大多數患者對氟西汀的耐受性較好。常見的副作用有口乾、頭暈、性慾降低、嗜睡、顫抖、打哈欠、出汗;偶爾有食慾缺乏,體重下降。約40%~60%的強迫症患者使用氟西汀治療有效。持續用葯8~12周,之後根據病情緩解情況,逐漸減量,每次劑量調整至少間隔兩周。

2、氟伏沙明:氟伏沙明治療強迫症具有良好的耐受性,常見的副反應包括惡心、睏倦、無力、頭疼、口乾和失眠,與其他葯物合用時需要注意葯物之間的配伍作用。老年人使用氟伏沙明時劑量與年輕人並無顯著差異,但滴定時劑量增加要更緩慢,如果症狀穩定一段時間後,可以減低劑量。

3、舍曲林:舍曲林是一種治療強迫症有效的5-羥色胺再攝取抑制劑葯物,常見的副作用是頭疼、失眠、惡心、腹瀉、性慾下降和食慾下降。性功能障礙也是舍曲林的副作用之一。

二、手術治療

本病無需進行手術治療。

三、心理治療

1、認知行為治療:想像暴露可在腦海中想像自己處在害怕的環境中及其後果。真實暴露則是將患者置身於引起其焦慮、痛苦的環境之中或是與其極力迴避的物體共處一段時間,特別是對於那些害怕災難性後果發生的患者。讓其想像整個過程,在想像中不採取任何儀式化動作,也不迴避,直至其痛苦程度從高峰迴落。在實際操作中,更多患者願意接受循序漸進的方式。主要依據患者的主觀痛苦程度和迴避程度分級設置。

2、心理動力性治療:強迫症患者不宜進行經典的精神分析治療,因後者需要患者有較好的內省力,否則有加重患者強迫性心理沖突的危險性。但這並不妨礙醫生或治療師對患者有深入的心理動力學理解,特別是對患者核心心理沖突和心理防禦機制的類型的了解,不僅有利於深入了解患者症狀形成的心理機制,也可以指導認知治療和家庭治療的順利進行,並促進遠期療效更好。

3、家庭治療:對強迫症患者的家庭系統治療需按階段進行。治療師採取中立的、客觀的態度以避免自己卷人家庭的三角關系中。在對家庭進行干預之前,首先通過一系列的會談評估和測量技術,試圖評估家庭和過去的情緒系統。

❷ 請問作為強迫症患者的家人,怎麼才能幫助強迫症患者緩解壓力

1.幫助患者堅定治療信心。在病情有適當好轉時,及時給予肯定和鼓勵。給患者希望,讓患者對病情抱有樂觀的態度而不是絕望。

2.經常跟患者進行及時有效的溝通。及時了解患者的心理活動、想法、體驗和感受,這樣有助於患者疏瀉負性情緒和負性能量。

3.注重溝通技巧,避免歧視性或者中傷性的語言訓斥患者;不用粗暴的言行制止患者的強迫動作。避免傷害患者的自尊心,考慮患者的心理承受能力。

4.督促患者多運動多戶外活動,這有助於患者放鬆和快樂。

5.為患者營造輕松愉快的家庭氛圍。

6.督促患者按時參加心理咨詢解決心理問題。

❸ 強迫症如何治療

治療原則
1. 定期評估。
2. 創建合適的治療環境。
3. 協調患者醫療與其他社會機構的關系。
4. 葯物(足量、足療程)和心理治療長期綜合治療。
5. 個體化治療原則。
6. 健康教育:幫助患者解決自身壓力,幫助家庭配合患者治療。
葯物治療
常見葯物:舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、氯米帕明、西酞普蘭、利培酮、阿立哌唑
1. 一線葯物:舍曲林、氟伏沙明、氟西汀和帕羅西汀,這些葯物屬於5-羥色胺再提取抑制劑,是強迫症葯物治療的首選。
2. 二線葯物:氯米帕明、西酞普蘭、艾斯西酞普蘭。
3. 增效劑:利培酮、阿立哌唑等。通常使用三線葯物有助於增加一、二線葯物的作用效果,但需要檢測其不良反應。
物理治療
重復的經顱磁刺激、改良電休克治療、腦深部電刺激、迷走神經刺激等,可改善強迫症狀。
心理治療
1. 認知行為治療:首選的是認知行為治療,其中暴露與反阻斷療法是一線心理治療方法。暴露治療要求患者面對引起他出現強迫的場景、事物;反阻斷療法要求患者減少強迫性的行為或逐漸減少頻率。
2. 其他心理治療:壓力管理訓練、動機性訪談、森田治療等。
治療後效果
不同患者針對治療的效果不同,治療效果良好的患者可以達到臨床治癒標准,消除強迫症狀,社會功能完全恢復。治療效果一般的患者可以使症狀減輕到最小限度,對社會功能和生活質量影響最小。對於部分難治的患者,經過治療也可以最大限度減少症狀的頻率和程度,能夠帶著症狀生活,在一定程度上可以提高生活質量和社會功能。

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