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張力性尿失禁治療方法

發布時間:2024-03-27 19:08:21

『壹』 治療尿失禁的最好方法是什麼

尿失禁也分很多類型,有的類型是不需要治療能夠自己恢復的。真性尿失禁:是由於尿道外括約肌損傷導致持續性尿液從尿道流出,應採用人工尿道括約肌植入術;壓力性尿失禁:部分患者可通過盆底肌鍛煉緩解症狀,目前臨床上應用經陰道尿道中段吊帶術治療壓力性尿失禁,療效更佳。

『貳』 治療老年人尿失禁有什麼好的方法

老年人,特別是老年婦女, 在咳嗽、打噴嚏、大笑或屏氣用力等加大腹壓動作時,常有少量尿液控制不住流到褲子上。由於尿液的浸漬,會誘發會陰濕疹、皮炎、外陰瘙癢,使病人非常痛苦。這種尿液不受控制而經尿道流出的現象稱為尿失禁。

老年人為何會發生尿失禁呢?最常見的原因是盆腔隔膜的障礙,膀胱位於盆腔隔膜之上,老年人,特別是老年婦女,盆腔隔膜和尿道周圍的組織鬆弛無力,當腹內壓增高時(如咳嗽、體位改變等)可引起遺尿,即張力性尿失禁。尿失禁還見於尿道及膀胱出口障礙,這類疾病在女性中多見於老年性陰道炎,而男性患者主要是前列腺增生。第三類為膀胱本身障礙,如膀胱腫瘤、結石、炎症等均可引起尿失禁。另外,控制排尿的神經障礙也是老年人尿失禁的重要原因。

據統計,尿失禁的發生女性多於男性,且隨年齡的增加而發病率增高,症狀加重。尿失禁的診斷明確後採取對症治療,大部分可以得到控制。如炎症可採取抗炎治療;經膀胱尿道造影檢查,膀胱尿道異常者可行手術治療。但有少部分患者,特別是老年婦女,針對病因的治療常無效,成為難治性尿失禁。而美國醫生提出的鍛煉恥骨尾骨肌治療張力性尿失禁的方法,經我們在社區推廣,已見明顯成效。並且,這種方法對預防老年人張力性尿失禁、改善老年人性生活質量也大有裨益。鍛煉方法有以下三種:

縮肛(提肛)法:屏氣時提收會陰(要持續數秒鍾),呼氣時放鬆肛門,一收一放為一次,反復做10分鍾,每日2~3遍。可利用晨練、等車、午休、睡前等時間,不拘場所,見縫插針,只要持之以恆,必可見效。

下蹲法:每日2~3次,每次10分鍾。下蹲速度、頻率以自己能耐受為宜。年齡較大者可手扶椅背、牆壁以助力。

中斷小便法:排小便時有意識地中斷,然後再重新排出。這種鍛煉起初較為困難,經反復訓練後能隨意做到時,則效果就明顯了。
河北省石家莊健安中醫院遺尿科隨醫生提醒有尿失禁的朋友們除了鍛煉之外,最好的方法就是治療,只有早治療才能保障晚年生活幸福。

『叄』 尿失禁該如何治癒

尿失禁已成為世界五大疾病之一尿失禁這一現象其實在女性中非常普遍,有調查顯示,約一半以上中老年婦女有過尿失禁的經歷。有的人是在咳嗽、大笑或提重物時發生尿失禁,也有的是在跑往廁所的路上褲子就尿濕了……為此,最近一些婦科專家向社會呼籲中老年女性,包括一些年輕女性應該重視自己身體出現的這類問題,疾病沒有高低...貴賤之分,尿失禁既能預防,也完全可以通過各種方法控制或者治癒,及早求治才是首要之選 尿失禁是一種症狀,指尿液失去控制而不由自主地流出。人正常的儲尿及排尿都是在膀胱壓力與尿道壓力相互協調下進行的,所以,任何原因造成儲尿期的膀胱壓力過高或尿道阻力下降,都會造成尿失禁 有很多人覺得,尿失禁在老人身上才會出現,其實,從20世紀90年代中期起,尿失禁就已成為世界五大疾病之一。它既是婦女的多發病,又是常見病,歐美女性的患病率大約在8.0%至41.2%,日本為8.5%至40.6%,而且,患者多是產婦和中年以上婦女。據調查顯示,北京、上海、廣州、武漢等城市女性的尿失禁發生率高於40%,中老年女性的發生率更高,大約為。最近一些婦科專家向社會呼籲中老年女性,包括一些年輕女性應該重視自己身體出現的這類問題。 女性常見的尿失禁有三種情況 女性最常見的尿失禁包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力急迫混合性尿失禁。壓力性尿失禁也叫張力性尿失禁,指當咳嗽、噴嚏、大笑、起立等腹壓突然增高時,尿液失去控制而不由自主地流出。這是婦女中最常見的尿失禁類型。各年齡段女性均可發病,尤其是生過孩子的婦女中有過難產史或患有子宮脫垂、膀胱和尿道膨出者。婦女年老絕經後,由於缺乏雌激素,導致尿道變薄,使通過尿道的阻力減小,尿失禁更加多見。 急迫性尿失禁指突然想小便,並且感覺特強烈,好像馬上就憋不住了,往往這種情況發生時來不及上廁所就已經尿濕了褲子。最常見的起因是尿路感染。 壓力性和急迫性尿失禁通常在女性中同時存在,也就是常說的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道較男性的短,平均只有3—5cm;盆骨寬大,肌肉支持力弱;尿道括約肌鬆弛;妊娠和分娩對盆底肌肉造成的損傷;中年以後婦女雌激素水平下降,尿道黏膜萎縮;手術對盆腔造成的解剖學改變等等。 尿失禁帶給女性難以名狀的痛苦 尿失禁是嚴重影響婦女患者生活質量的一種疾病,由於社會的偏見,很多女性患者一直生活在壓力之中,有的人要帶上尿墊才敢出門,有的人怕尿濕褲子而頻繁上廁所,耽誤了很多重要的事情。有的要花費很多時間和精力清洗濕褲子,還有的擔心身上出現難聞的氣味,不敢參加社交活動,甚至放棄自己心愛的工作。嚴重地影響了患者的工作和生活,給患者帶來焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒,使她們容易產生孤獨感,甚至出現抑鬱症。 另外,由於經常漏尿,長時間的尿液侵蝕刺激,會導致外陰皮膚紅腫、癢痛,甚至感染潰爛,引起泌尿系統炎症、結石,嚴重者還會影響腎臟功能。患病的女性也對性生活產生恐懼,影響了夫妻關系。 盡早求治才是上策 通常尿失禁的病人不會去就醫,而是自己扛著,究其原因,可能是由於病人過於害怕或難堪而不願和醫生討論這種問題。還有的是誤以為這是一種老年化的正常反應,所以使得很多能被治癒或控制的病情拖延。其實,尿失禁既可預防,也完全能被控制或治癒,尤其是進行早期治療。因此,一旦出現尿失禁,應及時到正規醫院婦產科或泌尿外科就醫。 對於輕中度患者而言,首要的是進行盆底肌肉的康復訓練,就是有意識有節律地做骨盆底肌的收縮與放鬆運動,從而加強骨盆底肌的力量,並提高婦女有意識地控制這些肌肉的能力。大多數壓力性尿失禁患者經過正確的盆底訓練都有良好效果。 對於一些中老年女性尿失禁患者,雌激素類葯物也有一定的效果,可以作為生物反饋治療的輔助手段。但葯物有一些副作用,因此一定要在醫生的指導下用葯,且不宜長期使用。重度尿失禁患者在通過盆底訓練、葯物等方法治療無效的情況下,醫生才會建議手術治療

『肆』 尿失禁的病因及治療方法

尿失禁它不是一個獨立的疾病,而且因為某些疾病累及膀胱、逼尿肌-括約肌功能的結果。尿失禁的原因有很多的,想要預防該病就必須要從其病因入手,以下是我為你整理的尿失禁的病因,希望對你有幫助。

尿失禁的病因
1、中樞神經疾病

中老年人腦血管病患和神經退行性病患隨增齡而增加,如腦梗塞、腦出血、老年痴呆、帕金森病、腦萎縮等,大腦皮層排尿中樞受到損害,喪失了對排尿控制的作用,產生中樞性尿失禁。

2、尿道機械梗阻

中老年人常見的前列腺增生、膀胱頸部炎症所導致膀胱頸攣縮、尿道炎症所導致尿道狹窄,排尿不暢使膀胱過度充盈,尿被/迫外溢。

3、尿道外括肌受損

尿道外括肌受損常常多見於膀胱癌、直腸癌、子宮頸癌治療手術或者前列腺增生症手術的時候,損傷了尿道外括約肌引起的,失去了控制尿的能力。

4、女士絕經後

雌激素分泌減少導致尿道壁與盆底肌肉張力減退,或者因分娩損傷、子宮脫垂等,改變了膀胱底部和後尿道膀胱頸相對部位,使膀胱內壓力調節、傳遞發生障礙,所以產生尿失禁。

5、急迫性尿失禁

中老年人容易患尿道炎、膀胱炎、膀胱腫瘤、結石,刺激逼尿肌,處於高度興奮狀態,產生尿急、尿頻現象,從而導致急迫性尿失禁。
尿失禁的治療方法
1、運動療法

有學者統計分析,約有百分之七十的壓力性尿失禁患者可通過加強盆底肌張力的鍛煉而使症狀得到減輕或獲得糾正。其方法為:每日進行45100次緊縮肛門及陰道運動,每次5秒;平躺在床上,每天至少進行仰卧起坐運動2次;平卧在床上進行快捷而有規律的伸縮雙腿運動,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益於哪賣盆底肌張力的維持或提高。

2、中醫針灸療法

針刺中極、關元、足三里、三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能。

3、手術治療

保守治療適於輕度尿失禁患者,對於中、重度的患者,必須採取手術治療。傳統的手術方法一般採取陰道前壁修補,遠期療效差,且僅限於輕度尿失禁患者。國外有學者採用無張力“尿道懸吊術”、“膀胱頸懸吊術”治療女性壓力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的懸吊帶,通過微創手術進行膀胱頸懸吊。手術後,患者體內的纖維組織會逐漸長入聚丙烯網帶內,故能有效長久保持尿道支撐,有人把這種吊帶稱為“柔性支架”。
尿失禁的預防妙招
良好的心態

要有樂觀、豁達的心情,以積極平和的心態,笑對生活和工作中的成功、失敗、壓力和煩惱,學會自己調節心境和情緒。

防止尿道感染

養成大小便後由前往後擦手紙的習慣,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,性交後女方立即排空尿液,清洗外陰。若性交後發生尿痛、尿頻,可服抗尿路感染葯物3~5天,在炎症初期快速治癒。

有規律的性生活

研究證明,更年期絕經後的婦女繼續保持有規律的性生活,能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變,降低壓力性尿失禁發生率,同時可防止其它老年性疾病,提高健康水平。

加強體育鍛煉

加強體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,都可引起腹壓增高而導致尿失禁,應積極治療該類慢性疾病,改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平卧後,各做45~100次緊縮肛門和上提肛門活動,可以明顯改善尿失禁症狀。

合理飲食

飲食要清淡穗棚,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高。

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『伍』 中年女性尿失禁怎麼

許多女性一到中年就有這樣的經歷,在打噴嚏、咳嗽、大笑時即有尿液不自主地流出而弄濕褲子,更不敢跑步或運動,以至每次外出或在公共場合均小心翼翼或需用尿墊,從而嚴重影響患者的自信心和社交活動,但患者往往羞於啟口和就醫或不知是病而延誤就診和治療,以至病情漸加重。 其實這種情況在醫學上被稱為壓力性尿失禁,其病因首先是由於解剖上女性尿道本身比較短,而且女性在絕經後由於雌激素水平下降,尿道黏膜閉合能力減弱,當有各種因素,如外傷、手術或分娩等影響了支撐尿道正常位置的周邊組織,便會在腹壓增加後出現尿失禁。 偶然發生的尿液少量不經意漏出,對生活和工作均無明顯影響,並不需要就診和治療。但是,如果在咳嗽等輕微腹壓增加因素作用下,即可出現尿液漏出,並經常使內褲浸濕,影響日常生活,則應及時診治。 大多數壓力性尿失禁病人都可以在醫生的指導下通過盆腔肌肉訓練而使疾病得到良好的控制,但起效慢,需患者持之以恆進行鍛煉。此外還可以服用增加尿道壓力的葯物以快速改善症狀,以往治療壓力性尿失禁的葯物如麻黃素等盡管療效確切,但由於其常見的心率加快、血壓增高等心血管副作用使老年患者難以耐受,近年來由於醫葯科技的發展,開發出副作用小、療效佳的新一代治療壓力性尿失禁的葯物如管通等。病情嚴重或葯物治療無效的患者,則應在醫生的建議下進行相應的手術治療如經陰道懸吊術(TVT),該手術創傷小、療效佳,給廣大中老年婦女患者帶來福音。 壓力性尿失禁不僅帶來一系列煩惱,更會誘發泌尿系感染,重要的是發現上述情況後及時就診,得到醫生的幫助與指導,切莫諱疾忌醫,將小問題拖成了嚴重的疾病。

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