胃癌晚期有哪些化療方法

㈠ 胃癌的治療方法有哪些

胃癌的治療方法有：1、手術治療，手術治療包括根治性手術和姑息性手術。根治性手術的原則為整塊切除，包括腫瘤和可能浸潤胃壁在內的胃的部分或全部，按照臨床分期標准，整塊清除胃周的淋巴結，進行消化道重建。姑息性手術，原發灶無法切除，是為了減輕由於梗阻、穿孔、出血等並發症引起的症狀而做的手術，如胃空腸吻合、空腸造口、穿孔修補等。目前胃癌的手術，腔鏡下的胃癌根治術的技術已經逐漸成熟，也取得了良好的效果，目前是胃癌的根治性手術的主流手術方式。2、化療，它主要用於根治性手術的術前、術中、術後，延長生存期。晚期胃癌患者採用適當的化療，能緩解腫瘤的發展，改善症狀，有一定的效果。早期胃癌根治術後，原則上不必採取輔助化療，但如果有下列情況可以進行輔助化療：病理的類型惡性程度比較高、胃癌的腫塊面積大於＞5㎝、多發癌灶、年齡低於40歲，這都是早期胃癌術後化療的指征。進展期胃癌術後都是需要化療的。3、胃癌的治療還有靶向治療，可針對性的損傷癌細胞，減輕正常細胞的損害。但是目前胃癌的靶向治療葯物種類及作用均有限。

㈡ 胃癌晚期有什麼么好的治療方法嗎

生物免疫細胞治療可以單獨應用，也可與其他治療方法聯合使用，而且聯合使用效果更好。

㈢ 胃癌腹膜轉移，晚期中晚期，還有哪些治療方案

胃癌腹膜轉移是目前胃癌治療的難點。無論是初次診斷就是腹膜轉移還是手術後出現的腹膜轉移，都是晚期。腹膜轉移的學說有多種，比較公認的是「種子---土壤」學說，但是不能解釋所有的腹膜轉移。一般來講，種子是腫瘤浸潤胃壁全層，從胃壁最外層脫落，種植在腹膜形成轉移灶。但是，臨床也遇到腫瘤沒有侵犯胃壁漿膜(最外層)，依然發生了腹膜轉移。其中，應該有血液轉移的原因或者其它未知的機制。

腹腔鏡探查明確是否有腹膜轉移，同時可以做腹腔熱灌注化療常規的化療方案都沒有作用時，還可以考慮參加臨床試驗或者採取最佳支持治療，減輕症狀。

㈣ 胃癌切除後化療方案有幾種

胃癌在我國的發病率逐年增高，胃癌的首選治療方法為手術治療，在我國胃癌總的手術切除率約為50％～77％，仍有相當部分病例發現時已失去手術切除機會，即使早期胃癌，也有2％～5％的患者存在淋巴結轉移，至於有微小轉移者為數更多，胃癌根治術性切除後，仍有不少患者死於局部復發和遠處臟器轉移。因此，對失去手術切除時機、術後復發轉移及發生殘胃癌者均需進行化療。
一、常用的化療葯物：
①氟尿嘧啶（5-Fu）：自1958年應用於臨床以來，已成為國內外治療胃癌的首選和基本葯物。5-Fu為細胞周期特異性葯物，在體內轉變為5-氟-2′-脫氧尿苷單磷酸，後者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻止尿嘧啶脫氧核苷酸轉變為胸腺嘧啶脫氧核苷酸，影響細胞DNA的生物合成，從而導致細胞損傷和死亡。總有效率為20％左右，有效期短，一般平均4～5個月。該葯可靜脈應用或口服。
②替加氟（呋喃氟尿嘧啶）：為1966年合成的氟尿嘧啶（5-Fu）衍生物，在體內經肝臟的細胞色素p-450微粒體酶及局部組織的可溶性酶轉變為5-Fu而發揮作用。由於該葯毒性低，比5-Fu小6倍，化療指數為氟尿嘧啶（5-Fu）的2倍，且口服和直腸給葯吸收良好，因而成為近年治療胃癌的常用葯物。治療胃癌的總有效率為31％。
③絲裂黴素（MMC）：為日本1955年、國內1965年研製成功的含烷化基團的細胞周期非特異性葯物，其作用與烷化劑相似，可與DNA發生交連，使DNA解聚，從而影響增殖細胞的DNA復制。總有效率約10％～15％，反應期短，平均約2個月。一般採用每次4～10mg的間隙大劑量靜脈給葯，每周用葯2次。由於該葯對血液系統的毒性反應較大，緩解期較短，故常在聯合用葯（MFC）方案中應用。
④司莫司汀（甲基環已亞硝脲）：為亞硝脲類烷化劑，屬廣譜的細胞周期非特異性葯物，對胃癌有一定療效，有效率一般為10％～20％，有效期約2～3個月。
⑤多柔比星（阿黴素）：為蒽環類抗腫瘤抗生素，屬細胞周期非特異性葯物，臨床使用已有二十多年，誘導緩解迅速，但持續時間不長，總有效率為21％～31％。本品對心臟有較強毒性。
⑥順鉑（CCDP）：本品作為新型的無機抗癌鉑類化合物於20世紀70年代初開始用於臨床，研究表明本品與多種抗癌葯物聯合應用有協同作用，並且無明顯交叉耐葯性，因而在聯合化療中得到廣泛應用。
⑦依託泊苷（鬼臼乙叉甙）：是40餘種常用化療葯物中頗受青睞且較年輕的品種，屬細胞周期特異性葯物，作用於S末期，機制是切斷拓撲異構酶結合的DNA雙鏈，並能阻礙核苷通過胞漿膜，使之不能進入胞核內參與DNA復制。文獻報道，單用對中晚期胃癌的有效率為21％，聯合化療的有效率可達60％～70％，完全緩解率可達20％。
二、術後化療方案
目前胃癌的化療多採用聯合方案，有效率達40％，其中以FAM方案的療效最好（氟尿嘧啶+多柔比星+絲裂黴素），一個療程總量以氟尿嘧啶（5-Fu ）10g、絲裂黴素（MMC）40mg，多柔比星（ADM）不得超過550mg，有心衰史者禁用，肝功能障礙者多柔比星（ADM）用量減半。在用葯期間應測肝腎功能、心電圖和白細胞計數，如白細胞計數低於3．5×l09/L和血小板計數低於70×109/L者，應暫停葯。
A．MFC方案：
絲裂黴素（MMC）3mg/m2，靜脈注入。
氟尿嘧啶（5-Fu）300mg/m2，靜脈滴注。
阿糖胞苷（Ara-C）30mg/m2，靜脈滴注。
最初兩周，2次/周，以後1次/周，8～10次為1個療程;或絲裂黴素（MMC）每周1次，氟尿嘧啶（5-Fu）及阿糖胞苷（Ara-C）每周2次，6周為1個療程。
本方案以VCR代替阿糖胞苷（Ara-C），用量1．0mg/m2，靜脈注入，1次/周，稱為MFV方案。
B．UFTM方案
優福定片（UFT）2～3片/次，口服，3次/d。
絲裂黴素（MMC）6mg/m2，靜注，1次/周，共6次。
優福定片（UFT）總量30g（以FT-207量計算）
C．FAM方案
氟尿嘧啶（5-Fu）600mg/m2，靜滴，第1，2，5，6周。
多柔比星（ADM）30mg/m2，靜脈注入，第1，5周。
絲裂黴素（MMC）10mg/m2，靜脈注入，第1周。
如用表柔比星（表阿黴素）代替多柔比星（ADM），用量每次50mg/m2，余同前。
D．FAP方案
氟尿嘧啶（5-Fu）600mg/m2，靜滴，第1天。
多柔比星（ADM）30mg/m2，靜脈注入，第1天。
順鉑（DDP）20mg/m2，靜滴，第1～5天。
每3周為一周期，可重復使用3次。
E．CMU方案：
卡鉑（carboplatin）300～400mg/次，靜滴，每隔3周用1次。
絲裂黴素（MMC）6～10mg/次，靜注，1次/周。
優福定片（UFT）400mg/d，口服。
術後2～4周開始化療，每3周為1周期。
F．EAP方案：
依託泊苷（Vp-16）120mg/m2，靜滴，第4，5，6天。
多柔比星（ADM）20mg/m2，靜注，第1，7天。
順鉑（DDP）40mg/m2，靜滴，第2，8天。
60歲以上老人依託泊苷（Vp-16）改為70mg/m2，每3～4周重復。
G．ELF方案：
亞葉酸鈣（甲醯四氫葉酸）300mg/m2，2h點滴結束後，依託泊苷（Vp-16）120mg/m2和氟尿嘧啶（5-Fu）500mg/m2，靜滴。連用3天，1個月後重復。
H．FAMTX方案：
氟尿嘧啶（5-Fu）、多柔比星（ADM）與FAM方案用法相同，而甲氨蝶呤（MTX）在用氟尿嘧啶（5-Fu）前3h以上給葯。甲氨蝶呤（MTX）量100mg/m2，每4周重復（需水化）。
I．PMUE方案：
順鉑（DDP）75mg/m2，靜滴，第1天（水化）。
絲裂黴素（MMC）10mg，靜注，第1天。
依託泊苷（Vp-16）50mg/m2，靜滴，第3，4，5天。
優福定片（UFT）400mg/d，口服。
3周為一周期。用於高度進展型胃癌，有效率54．8％。
註：優福定（UFT）;依託泊苷（鬼臼乙叉苷，Vp-16）;順鉑（DDP）;絲裂黴素（MMC）;氟尿嘧啶（5-Fu）;多柔比星（ADM）。

㈤ 請問胃癌是怎樣的反映胃癌晚期有治療的辦法嗎

胃癌的治療方法有：1、手術治療，手術治療包括根治性手術和姑息性手術。根治性手術的原則為整塊切除，包括腫瘤和可能浸潤胃壁在內的胃的部分或全部，按照臨床分期標准，整塊清除胃周的淋巴結，進行消化道重建。姑息性手術，原發灶無法切除，是為了減輕由於梗阻、穿孔、出血等並發症引起的症狀而做的手術，如胃空腸吻合、空腸造口、穿孔修補等。目前胃癌的手術，腔鏡下的胃癌根治術的技術已經逐漸成熟，也取得了良好的效果，目前是胃癌的根治性手術的主流手術方式。2、化療，它主要用於根治性手術的術前、術中、術後，延長生存期。晚期胃癌患者採用適當的化療，能緩解腫瘤的發展，改善症狀，有一定的效果。早期胃癌根治術後，原則上不必採取輔助化療，但如果有下列情況可以進行輔助化療：病理的類型惡性程度比較高、胃癌的腫塊面積大於＞5㎝、多發癌灶、年齡低於40歲，這都是早期胃癌術後化療的指征。進展期胃癌術後都是需要化療的。3、胃癌的治療還有靶向治療，可針對性的損傷癌細胞，減輕正常細胞的損害。但是目前胃癌的靶向治療葯物種類及作用均有限。

㈥ 胃癌晚期，保守治療的話都有哪些方法

胃癌晚期的化療方案有:
1.FP即順鉑和氟尿嘧啶，不良反應為胃腸道毒性，但反應較輕。
2.ELF方案即依託泊苷、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶，改方案主要副作用為骨髓抑制
3.EAP方案即阿黴素、順鉑、依託泊苷。
4.ECF方案即表阿黴素、順鉑、氟尿嘧啶，其有效率為50%~60%。副作用較輕
為了減輕化療的毒副作用建議服用復合型靈芝破壁孢子粉,提升抗腫瘤免疫。

㈦ 胃癌晚期做哪種化療好呢

對於晚期胃癌患者來說，如果有腹腔種植性轉移是需要做腹腔化療的。但腹腔化療並不控制淋巴轉移和血道轉移，所以還需要做靜脈化療。另外中葯有輔助作用。

㈧ 胃癌晚期怎麼治療

• 胃癌晚期患者的治療，要根據患者的一般情況以及具體的擴散的范圍等等多方面的因素來決定治療方案。 如果患者一般情況相對來說還比較好的，我們可以給患者選擇做化療。 化療的話有靜脈聯合化療，或者是單葯的口服化療，比如說替吉奧膠囊，或者是卡培他濱的單葯的口服化療。單葯的治療一般是針對於那種體質相對差一點的胃癌晚期的患者。 還有就是可以有阿帕替尼這一類的分子靶向治療，就是抗血管生成的一個靶向治療。那麼如果是患者一般情況特別特別差，評估無法耐受化療這樣的一些治療手段，那麼我們就是給患者一個最佳的對症支持治療，有腹水就防止腹腔支管引流，來緩解患者的一些症狀。疼痛的話就給予止痛這樣的對症處理來緩解患者的痛苦。所以它具體的治療方案是根據多方面的因素來綜合考慮的。

㈨ 胃癌晚期還可以怎麼治療呢 男 65歲 來自 健康咨詢描述： 我

你好！胃癌是嚴重危害人類健康的常見病和多發病，危害最大的是它的侵襲性和轉移性，一般手術治療、放療及化療等手段不但達不到治癒效果，而且有可能加速病情進一步發展。中醫中葯長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你採用有效的傳統中葯蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七配合治療，見效快，療效確切，對胃癌效果非常好,臨床應用於胃癌患者的治療，其功效能在短期內縮小腫塊，控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期，甚至達到臨床治癒。這些傳統中葯配合使用可以有效控制癌細胞轉移擴散，能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長，同時又不產生副作用，均在治癌抗癌的同時，增強機體免疫力，以達到完全戰勝癌症的目的，並可以防止殘存癌細胞卷土重來，杜絕復發轉移。希望正確治療早日康復！ (本回答來自：華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院 ) 查看原帖>>