創傷急救包括哪些操作方法

① 簡述創傷病人的急救護理措施

在開放性損傷中血管因受傷破裂，而致血液自傷口向體外流出稱外出血。這里介紹外出血的止血法：

(1)加壓包紮法：小的外傷、毛細血管或小靜脈出血，流出的血液易於凝結，在傷口部蓋上消毒熬料，然後用三角巾或綳帶加壓包紮即可。

(2)指壓止血法：一般用於動脈止血。即用手指將出血動脈的近心臟端，用力壓向其相對的骨面，以阻斷血液來源而達到臨時止血的目的。

(3)止血帶止血法：四肢大動脈出血，不易用加壓包紮或指壓法止血時，可用止血帶(橡皮帶或其他代用品)，縛扎於出血部的近心臟端。應用止血帶，不能直接壓在皮膚上，而先要在上止血帶的部位用三角巾、毛巾等軟物包墊好，將傷肢高抬，再紮上止血帶，其松緊度以能壓住動脈血流為原則，縛後以肢端臘色為宜；如果呈紫紅色則能壓住動脈血流為原則，如繫上肢應每隔20-30分鍾，如系下肢應每隔45-60分鍾放鬆一次，凡上止血帶後的傷者，必須記錄上止血帶的部位與時間，並應迅速送醫療單位。

包紮

包紮有保護傷口、減少感染機會、壓迫止血、固定骨折和減少傷痛的作用，是損傷急救的主要技術之一。包紮常用的材料有綳帶、三角巾等。現場如果沒有這些材料，亦可用毛巾、衣物等代替。包紮動作應力求熟練、軟柔，松緊應適宜。這里介紹以綳帶為材料或類似綳帶的材料的幾種包紮法：

(1)環形包紮法常用於肢體較小部位的包紮，或用於其他包紮法的開始和終結。包紮時打開綳帶卷，把綳帶斜放傷肢上，用手壓住，將綳帶繞肢體包紮一周後，再將帶頭和一個小角反折過來，然後繼續繞圈包紮，第二圈蓋住第一圈，包紮3-4圈即可。

(2)螺旋包紮法綳帶卷斜行纏繞，每卷壓著前面的一半或三分之一。此法多用於肢體粗細差別不大的部位。

(3)反折螺旋包紮法做螺旋包紮時，用一拇指壓住綳帶上方，將其反折向下，壓住前一圈的一半或三分之一，多用於肢體粗細相關較大的部位。

(4)「8」字包紮法多用於關節部位的包紮。在關節上方開始做環形包紮數圈，然後將綳帶斜行纏繞，一圈在關節下纏繞，兩圈在關節凹面交叉，反復進行，每圈壓過前一圈一半或三分之一。

② 最新的創傷救護四項技術內容是什麼

創傷救護包括止血、包紮、固定、搬運四項技術：

一、止血技術
1、辨別分析出血的種類
2、外出血的止血方法：指壓止血法、加壓包紮止血法、加墊屈肢止血法、止血帶止血法。

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《創傷急救》分總論（第一章至第四章）、各論（第五章至第九章）、實驗指導和教學大綱四部分。第一章至第四章重點闡述創傷急救的基本理論、基本知識和基本技能。第五章至第九章介紹人體各部位常見急性創傷的病因病理、臨床表現、診斷和治療的基本知識與基本技能，為後續教學、臨床和科研工作奠定了基礎。

③ 院前急救對外傷患者主要有哪些急救步驟

1. 院前急救指：創傷發生到傷員進入醫院前這段時間現場或轉運中的救治。

2. 創傷基礎生命支持包括：通氣、止血、包紮、固定和搬運；

   現場心肺復甦：有呼吸困難或呼吸停止的，應緊急開放氣道，心臟驟停者進行連續心臟按壓

   止血：指壓法、加壓包紮止血法、填塞止血法、止血帶法、鉗夾止血法；

   包紮：綳帶包紮法、三角巾包紮法、便捷材料

   固定：夾板固定，自體固定法

   搬運

④ 現場搶救的方法包括哪六步

您好，現場搶救的方法包括五個步驟。
方法/步驟1:檢查傷員的生命體征：檢查傷病員呼吸、心跳、脈搏情況。如有呼吸心跳停止，應就地立刻進行心臟按摩和人工呼吸。有骨折者用木板等臨時固定。
方法/步驟2:迅速而正確地轉運：按不同的傷情和病情，按輕重緩急選擇適當的工具進行轉運。運送途中隨時注意傷病員病情變化。
方法/步驟3:鎮定有序的指揮：一旦災禍突然降臨，不要驚慌失措，如果現場人員較多，要一面馬上分派人員迅速呼叫醫務人員前來現場，一面對傷病員進行必要的處理。迅速排除致命和致傷因素：如搬開壓在身上的重物，撤離中毒現場，如果是觸電意外，應立即切斷電源;清除傷病員口鼻內的泥砂、嘔吐物、血塊或其他異物，保持呼吸道通暢等。
方法/步驟4:止血：有創傷出血者，應迅速包紮止血，材料就地取材，可用加壓包紮、上止血帶或指壓止血等。同時盡快送往醫院。如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出，可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護。
方法/步驟5:神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、兩側瞳孔大小。有舌後墜者，應將舌頭拉出或用別針穿刺固定在口外，防止窒息。

⑤ 四大急救技術是指哪些

現場急救七大基本技術，具體包括兩大類基本操作技能，涉及到心肺復甦有3項，涉及到創傷急救有4項，分別是：
一、基礎生命支持（BLS），有關現場心肺復甦的基本操作技能共有3項技術，
1、徒手心肺復甦CAB
2、電擊除顫D（及心電圖識別）
3、復甦葯物（及氣管插管）

二、基礎創傷急救（BTLS），有關創傷的現場急救基本操作技能共有 4項，稱之為外傷的四大急救基本技，
1、止血
2、包紮
3、固定
4、搬運

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內傷骨折後注意事項
1、使患者平卧，不要盲目搬動患者，頸椎受傷的患者更不能隨意搬動及對受傷部位進行拉拽、按摩。
2、檢查受傷部位，對受傷的上肢可以用手帕、布條等懸吊並固定在其胸前，下肢可以與未受傷的另一下肢捆綁固定在一起。
3、開放性骨折，要注意保持傷處清潔，防止感染。
4、做完應急處理後，立即送往醫院救治，要注意運送途中不可碰撞受傷部位，避免人為加重傷情。
傷者搬運的注意事項：
1、移動患者前，先檢查頭、頸、胸、腹和四肢是否有損傷，如果有，應先作急救處理，如止血、固定後再搬運。
2、搬運脊柱骨折的患者，要保持患者身體的固定，頸椎骨折的患者除了身體固定外，還要有專人牽引固定頭部，避免移動。
3、用擔架搬運患者，一般頭略高於腳，但休克患者則腳略高於頭，行進時，患者的腳在前，頭在後，以便於觀察患者的情況；有腦脊液耳漏、鼻漏，頭部抬高30度，昏迷患者頭偏於一側。
4、用汽車運送時，床位要固定，防止顛簸，避免剎車是使患者再度受傷、疼痛。
參考資料來源：網路-危急重症

⑥ 常用的現場急救技術包括

1、保持呼吸道通暢

可利用物品去除口腔內出血、嘔吐物和其它分泌物，可抬起雙頦使呼吸道通暢（可不使頸椎受到彎曲）；多發傷或單獨頭、頸部損傷時，脊髓必須給予固定保護。意識喪失者、頭面頸部創傷者、無自主呼吸或呼吸困難者，應早期進行院外氣管插管、人工呼吸及高流量吸氧。

2、止血

一般止血法。比較小的創傷出血，用生理鹽水沖洗局部後，覆蓋無菌紗布，用綳帶加壓包紮。當四肢大血管出血用加壓包紮法無效時採用。常用的止血帶有橡皮管（條）與氣壓止血帶兩種，使用時不易時間過長，防止肢體缺血。

3、包紮

綳帶包紮法。最普遍的一種傷口包紮法，其取材、攜帶和操作方便，方法容易掌握；三角巾包紮法。三角巾包紮應用靈活，包紮面積大，效果好，操作快，適用於頭面胸腹四肢等全身各部位。使用時要求三角巾邊要固定，角要拉緊，中心舒展，敷料貼體。

4、固定

可以防止骨折斷端移動而損傷血管、神經、內臟。主要用於固定四肢、骨盆和脊柱。院前頭部或頸部受傷時，急救者不能確定頸椎是否受損時都推薦使用頸椎固定托；受到嚴重創傷或雖創傷較輕但有症狀的傷員行急救時也推薦固定頸椎。

5、搬運與轉送

傷員經止血、包紮、固定等處理後，要將傷員盡快搬運和轉送到救護站或醫院進行治療。其運送先後次序應是先轉運危及生命者，然後轉運開放性損傷和多發性骨折者，最後轉運輕傷員。

需要時應給予傷者鎮痛葯或抗感染葯物，防治疼痛性休克和感染的發生，但顱腦損傷和未確診的胸、腹部損傷患者不宜使用鎮痛葯物。

⑦ 創傷abcde急救模式

A(Airway)：通暢呼吸道。將病人抬至通風的地方，解開衣領扣子。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人處於仰卧體位，躺在堅固平(地)面上。用手按壓病人額頭並稍加用力，另一隻手的食指和中指置於病人下頜將其上提，使頭部後仰以保持氣道通暢。
B(Breathing)：口對口吹氣人工呼吸。救護者深吸一口氣，用壓病人額頭的拇指、食指捏住病人鼻孔，雙唇將病人嘴包嚴，再進行口對口吹氣。每吹氣一次，放開捏病人鼻孔的手，使其將氣呼出。救護者側轉頭，吸入新鮮空氣，並觀察病人胸部起伏，再進行第二次吹氣。一般以吹氣後病人的胸廓略有隆起為宜。
C(Circulation)：胸外按壓。就是在體外對心臟區域部位胸廓施加壓力，促使心臟工作，維持血液循環。這里要特別指出，應將病人置於硬板床或平整地面上，否則將會影響效果。將手的中指對著病人頸部下方的凹陷處，手掌貼在胸廓正中，另一隻手壓在此手上，兩手掌根重疊，手指相扣，手心翹起，離開胸壁，兩臂伸直垂直向下壓，使胸廓下陷3～5厘米，然後放鬆，反復進行，每分鍾100次為宜。胸外按壓和人工呼吸同時進行時，每按壓30下吹氣2次為宜。左前胸捶壓，5～6秒一次。
D(Defibrillation)：除顫。一般是指醫院的電除顫，但在家裡發生緊急情況，病人出現呼吸心跳停止，意識喪失，四肢抽動時可進行徒手心前區叩擊。將一手中指對著病人頸部下方的凹陷處，手掌貼在胸廓正中，另一手握成拳頭較為有力地叩擊病人胸前的那隻手。
E(Early)：早期。就是一切都要盡早進行。
有的書上寫的E為（Exposure）暴露，暴露身體受傷部位，以便觀察傷處情況。

⑧ 創傷的現場急救措施有那些

遇到出血、骨折的傷病員，救護人員首先要保持鎮靜，做好自我保護，迅速檢查傷情，快速處理傷病員，同時呼叫急救人員。傷員或救護人員按照如下急救措施進行搶救：
止血技術——出血，尤其是大出血，屬於外傷的危重急症，若搶救不及時，傷病人會有生命危險。止血技術是外傷急救技術之首。

現場止血方法常用的有四種，使用時根據創傷情況，可以使用一種，也可以將幾種止血方法結合一起應用，以達到快速、有效、安全的止血目的。

（一）指壓止血法

1、直接壓迫止血：用清潔的敷料蓋在出血部位上，直接壓迫止血。

2、間接壓迫止血：用手指壓迫傷口近心端的動脈，阻斷動脈血運，能有效達到快速止血的目的。

（二）加壓包紮止血法

用敷料或其他潔凈的毛巾、手絹、三角巾等覆蓋傷口，加壓包紮達到止血目的。

（三）填塞止血法

用消毒紗布、敷料(如果沒有，用干凈的布料替代)填塞在傷口內，再用加壓包紮法包紮。

重點提示：救護員和志願者只能填塞四肢的傷口。

（四）止血帶止血法

上止血帶的部位在上臂上1/3處、大腿中上段，此法為止血的最後一種方法，操作時要注意使用的材料、止血帶的松緊程度、標記時間等問題。

重要提示：如遇到有大出血的傷病人，一定要立即尋找防護用品，做好自我保護。迅速用較軟的棉質衣物等直接用力壓住出血部位，然後，撥打急救電話或場館急救網點的電話，尋求醫務人員的幫助。


包紮技術——快速、准確地將傷口用自粘貼、尼龍網套、紗布、綳帶、三角巾或其他現場可以利用的布料等包紮，是外傷救護的重要環節。它可以起到快速止血、保護傷口、防止污染，減輕疼痛的作用，有利於轉運和進一步治療。

（一）綳帶包紮

①手部「8」字包紮：它也同樣適用於肩、肘、膝關節、踝關節的包紮。

②螺旋包紮：適用於四肢部位的包紮，對於前臂及小腿，由於肢體上下粗細不等，採用螺旋反折包紮，效果會更好。

（二）三角巾包紮

①頭頂帽式包紮：適用於頭部外傷的傷員。

②肩部包紮：適用於肩部有外傷的傷員。

③胸背部包紮：適用於前胸或後背有外傷的傷員。

④腹部包紮：適用於腹部或臀部有外傷的傷員。

⑤手(足)部包紮：適用於手或足有外傷的傷員，包紮時一定要將指(趾)分開。

⑥膝關節包紮：同樣適用於肘關節的包紮，比綳帶包紮更省時，包紮面積大且牢固。

重點提示：在事發現場，志願者遇到有人受傷時，應盡快選擇合適的材料對傷病員進行簡單包紮，然後急救人員。