『壹』 乳房體格檢查
乳房檢查的體位可採用坐位和仰卧位。 1.望診:患者坐位,將兩側乳房完全顯露。觀察乳房的形狀、大小是否對稱;乳房表面有無突起或凹陷;乳頭的位置有無內縮或抬高;乳房皮膚有無發紅、水腫,或橘皮樣、濕疹樣改變等;乳房淺表筋脈是否怒張;乳房皮膚如果有凹陷,讓患者兩臂高舉過頭,或用手抬高整個乳房,則可使凹陷部分更為明顯。 2.觸診:根據需要選擇坐位或卧位。先檢查健側乳房,再檢查患側,以便對比。正確的方法是四指並攏,用指腹平放在乳房上輕柔觸摸,且勿用手指去抓捏,否則會將捏起的腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊。其順序是先觸按整個乳房,然後按照一定順序觸按乳房的四個象限:內上、外上(包括腋尾部)、外下、內下象限,繼而觸按乳暈部,擠壓乳頭看有無液體從乳竅溢出。最後觸按腋窩、鎖骨下級鎖骨上區域。 3.觸診注意事項: ① 發現乳房內有腫塊是,應明確腫塊的位置、數目、形狀、大小、質地、邊界、表面情況、活動度、有無壓痛等; ② 鑒別腫塊是否與皮膚粘連,可用手指輕輕提起腫塊附近的皮膚,以確定有無粘連; ③ 檢查乳房的時間,最後選擇在月經來潮的第7-10天,這是乳房生理變化的相對平穩時期,如有病變容易被發現。 ④ 確定一個腫塊的性質,還需要結合年齡、病史及其他輔助檢查結果。 另,可直接到優酷搜索相關視頻,有詳盡的演示
『貳』 2021年護考考點中乳房檢查方法是什麼
乳房檢查可以早期發現乳房疾病。乳房檢查時間一般選擇在月經後7~l0天,因此時乳腺最松軟,乳腺組織較薄,病變較易被檢出。乳房檢查應在光線明亮處,受檢者端坐,放鬆胸部,雙臂下垂。使兩側乳房充分暴露,以利對比,檢查時注意環境的隱私性。乳腺檢查一般先查健側,後查患側。
(一)視診
視診主要是觀察兩側乳房的大小、外形、位置。
1.乳房大小、形狀兩側是否對稱,有無局限性隆起或凹陷。
2.乳頭正常時雙側乳頭對稱,指向前方。若有乳頭方向改變和位置高低改變,提示有乳腺病變。注意是否有凹陷(近期出現凹陷有意義)、位置改變(一般左側乳頭稍低,平第4肋間,有腫塊牽拉可兩側乳頭高低不一);是否有皸裂、滲出、溢液;乳暈有無糜爛、有無濕疹樣改變。
3.乳房皮膚注意有無紅腫、破潰、凹陷(Cooper韌帶收縮)、橘皮征(癌細胞侵入表淺淋巴管引起阻塞,導致淋巴水腫)、淺表靜脈是否擴張(單側有意義;妊娠、哺乳或頸部靜脈受壓時為雙側)。
(二)觸診
主要了解有無腫塊及其性質,有無腋窩淋巴結腫大。
方法:用手指掌面而不是指尖作觸診,不要用手抓捏乳房組織,應順序對乳房外上、外下、內下、內上象限及中央(乳頭、乳暈)區作全面檢查。輕擠乳頭,觀察有無溢液,若有溢液,依次擠壓乳暈四周,並記錄溢液來自哪個乳管。
1.乳房腫塊發現腫塊時,注意腫塊有無壓痛及與月經關系,數目、大小、硬度,外形是否整齊,邊界是否清晰,表面是否光滑,有無粘連及活動度。
檢查腫塊是否與皮膚粘連,應輕輕捻起腫塊表麵皮膚,或雙手上舉牽拉皮膚,上下左右推動腫塊,輕提腫塊兩側皮膚觀察是否有皮膚凹陷。
檢查腫塊是否與胸大肌筋膜、胸肌粘連,應先分別在水平方向和垂直方向測試腫塊的活動度,然後囑患者以患肢用力叉腰,使胸大肌緊張,再行測試,比較兩次活動度。乳房外下象限已越過胸大肌邊緣,檢查活動度時,可把患肢放在檢查者肩上用力下壓,藉以緊張乳房深部的前鋸肌。
2.腋窩淋巴結有4組:即鎖骨下和上組、胸肌組、中央組、肩胛下組。檢查者面對受檢者,以右手捫其左腋窩,左手捫其右腋窩。先讓受檢者上肢外展,以手伸入腋頂部,然後將受檢者上肢放在檢查者的前臂上,從腋頂自上而下捫查中央組、腋窩前壁胸肌組。捫查腋窩後壁肩胛下組淋巴結時,宜站在受檢者背後,觸摸其背闊肌前內側。最後檢查鎖骨上、鎖骨下淋巴結。用同法檢查對側。
『叄』 如何做乳腺的自我檢查
乳腺的自我檢查是乳腺癌二級預防的一個重要組成部分,是一種簡便易行的檢查方法,一般婦女在短期內即可學會。檢查時間以每月一次為宜,每次應在月經來潮的第10天左右,因為此時乳腺組織受各種內分泌激素的影響最小,乳腺腺體相對來講比較松軟,所檢查到的情況不會受生理性因素帶來的乳腺組織周期性充血、腫脹等干擾,能夠比較真實、確切地反映乳腺組織的病變。由於在一個月經周期中不同時相的腺體組織可以有較大不同,故應切記在每個月的相同時間進行乳腺自我檢查,否則,可能會將正常情況當作病變或將真正的病變遺漏,造成假陽性或假陰性結果。對於那些已經手術切除卵巢而沒有月經的女性或已絕經的老年婦女來講,由於沒有月經周期中各種激素的作用的影響,所以,可隨意選擇每月中固定的一天進行自我檢查。
檢查時,首先是視診。有條件的話,要求上半身完全裸露,直立或端坐於較大的鏡子前,面對鏡子首先進行觀察。需觀察乳房各部分的外形輪廓是否自然如常,有無膨出或凹陷;乳房的大小有否改變;乳房皮膚色澤如何,有無紅腫、皮疹、潰破、淺靜脈怒張、皮膚皺褶、橘皮樣改變等;乳頭有否抬高、回縮、凹陷,有無異常分泌物自乳頭溢出;乳暈顏色有否改變,有無濕疹樣改變等。觀察中應注意對比兩側乳房的情況,觀察其對稱性是否存在,特別是兩側乳頭是否在同一水平面上等。一般來講,如果新出現了兩側乳房外觀的明顯不對稱現象,應引起足夠的重視。另外,別忘了看看換下來的內衣上面有無乳頭分泌物留下來的污漬。
接下來,要進行觸診,也就是說要用手進行檢查。應取端坐位或平卧位,如取坐位,兩臂應放鬆,不要夾緊;如取平卧位,應用枕頭或衣物墊於肩部下面,使肩部略抬高。將左手手指並攏平坦地放在右側乳房上面,用除拇指外的四個手指指端掌面輕柔地觸摸乳房各部位。注意不要用手指去抓捏乳房,避免將正常的乳腺組織誤認為是腫塊。將乳房以乳頭為中心劃水平和垂直兩線,分為內上、內下、外上、外下4個象限,觸摸時手指應從4個象限中的任何1個象限開始,沿順時針或逆時針方向運動,檢查1圈,避免遺漏。
如1圈檢查完後,仍感覺不確切,可再檢查一圈。然後,將右手置於左乳之上,用同樣的方法再檢查左側乳房。如果檢查中發現乳房的某一部位有腺體增厚、結節甚至腫塊等變化,應引起重視。也許您會想,即使我觸摸到了一個或幾個結塊,我也不知道它是良性的還是惡性的,怎樣判斷呢?一般來講,當於兩側乳房觸摸到多個小顆粒狀結節,並伴有輕度觸痛時,則以乳腺增生病可能性大;當觸摸到一側乳房單發或多發的圓形結節,質韌實,邊界清楚,表面光滑,活動度大,則以乳腺纖維腺瘤可能性大;當觸摸到單側乳房單發的不規則形腫塊,質地硬,活動差等,要警惕乳腺癌的可能。然後還要檢查乳頭、乳暈。可用手指輕輕擠壓乳頭,觀察有無液體自乳頭溢出,如有漿液性或血性液體溢出,則應到醫生處就診,以及早明確診斷並進行相應的治療。最後,莫忘記檢查兩側腋下。有時,乳房部腫塊很小甚至不能觸摸到時,即已發生了腋窩淋巴結轉移,因此,腋窩的檢查非常重要。
如果您近期出現了乳房部的不適感或已知乳房有良性乳腺病而正在治療中,應在每一次的自我檢查時,注意重點檢查病變部位,並注意與上個月的情況進行比較,以觀察其有否變化,是逐漸好轉還是繼續加重了。如果自我檢查出病變,並經醫生確認確實是惡性病變時,也不要驚慌,應面對現實,積極治療。要知道,也許正是由於您堅持自我檢查,才能較早地發現病變,使腫瘤得以治癒成為可能。因此,應持之以恆地進行自我檢查,不要怕麻煩,也不要粗心大意。
當然,自我檢查代替不了專科醫生的檢查,在有明顯不適感、自我檢查發現有乳房部或腋窩部變化而不能確定為何病變時,或患有各種各樣的乳房疾病時,應在醫生處就診,在醫生的指導下進行自我檢查及有關的專科檢查。
『肆』 如何正確檢查乳房
1 站在鏡子面前觀察乳房周圍是否有異常變化? 仔細觀察每一側乳房的外觀,大小、皮膚顏色或者乳頭顏色的變化,乳房是否有濕疹,或者皮膚是否出現凸痕,兩個乳頭高度的差別,乳頭有無液體或者血液流出。如果乳房有明顯變化,你就需要注意了。 提示:乳房自我檢查的時間應在月經來潮後的第9~11天,淋浴時也可進行,因皮膚濕潤更容易發現乳房問題。 大多數東方女性,觸摸自己的雙峰似乎是一件極其尷尬羞恥的事情,因此很少有人會養成這樣的習慣。但其實,溫柔的觸摸自己的咪咪,並在鏡子前仔細觀察——進行乳房自檢,絕對是保障乳房健康的唯一途徑,所以,照照鏡子加溫柔觸摸是每個女人一生的例行公事。 2 抬起一側手臂看另一側乳房是否像正常一樣隨之抬起。檢查乳房上部與腋下結合部有無異常。 雙手舉過頭頂,身體轉向一側反復觀察乳房的側面。用同樣的方法觀察另一側。雙手平穩地放在臀部,用力按壓覺得胸部的肌肉緊張起來,然後進行觀察,看是否乳房是有不同以往的線條(如有異物突起)。 提示:對於初學乳房自我檢查的女性,可在一個月內的幾個不同的時間進行檢查,這樣你就會了解乳房的硬度,皮膚肌理會發生怎樣的周期性變化。之後再改為每月一次例行檢查。 大多數東方女性,觸摸自己的雙峰似乎是一件極其尷尬羞恥的事情,因此很少有人會養成這樣的習慣。但其實,溫柔的觸摸自己的咪咪,並在鏡子前仔細觀察——進行乳房自檢,絕對是保障乳房健康的唯一途徑,所以,照照鏡子加溫柔觸摸是每個女人一生的例行公事。 3 上身前傾,繼續尋找皮膚的凸痕或皺紋,乳房輪廓的變化或者乳頭的回縮。 提示:自我檢查乳房每月堅持一次,如果發現雙側乳房不對稱,乳房有腫塊或硬結,或質地變硬,乳房皮膚有水腫、凹陷、乳暈有濕疹樣改變,應立即去醫院請專科醫生檢查。 大多數東方女性,觸摸自己的雙峰似乎是一件極其尷尬羞恥的事情,因此很少有人會養成這樣的習慣。但其實,溫柔的觸摸自己的咪咪,並在鏡子前仔細觀察——進行乳房自檢,絕對是保障乳房健康的唯一途徑,所以,照照鏡子加溫柔觸摸是每個女人一生的例行公事。 4 先摸乳房,再摸腋下,用中指和食指的指腹,順著一個方向全面檢查乳房。 提示:除自檢外,凡30歲以上婦女,最好每年請專科醫生檢查一次;40歲以上婦女,每半年請醫生檢查一次,以便及早發現病變,防患於未然。 大多數東方女性,觸摸自己的雙峰似乎是一件極其尷尬羞恥的事情,因此很少有人會養成這樣的習慣。但其實,溫柔的觸摸自己的咪咪,並在鏡子前仔細觀察——進行乳房自檢,絕對是保障乳房健康的唯一途徑,所以,照照鏡子加溫柔觸摸是每個女人一生的例行公事。 5 將右臂放在頭底下,胳膊下面的乳腺組織會移向胸部的中央,用左手檢查右側的乳房是否有腫塊,觸摸時稍微用力,這樣你的手將更接近乳腺組織並更容易進行觸摸。同樣檢查左側的乳房。如果你的乳房過大,可在你的左肩下墊上一個枕頭。 提示:女性乳房自檢常存在兩個極端,有的女性自檢出腫塊後,就異常緊張,容易造成緊張情緒,反而對自身健康不利。另有一些女性,發現腫塊後沒有及時就醫,最終延遲治療,造成遺憾。所以,女性應重視乳房自檢,發現異常腫塊後立即到醫院進行專業檢查。
『伍』 乳房的自我檢查方法有哪些
自我檢查乳房十分簡單。在光線充足的屋內,面對鏡子,雙手自然垂於兩側,查看乳房是否對稱、變形、皮膚有無皺縮或凹陷,乳頭表皮有無異狀現象出現,接著輕壓乳頭看是否有分泌液流出,再觸膜腋下看是否有淋巴腫大的情形。
檢查乳房外觀,應首先將雙手並攏貼放於兩側,身體盡量站直,其次將手環抱於頭部後方,兩肘盡量向前伸靠,接著以雙手緊壓臀部,雙肩和手肘向前延伸,藉著這三個肌肉伸張的動作,就可很明顯地看到乳房是否變型。
然後是自我觸診,先坐下,左手自然下垂,以右手(可沾點肥皂水或潤滑劑增加手指敏感度)手指指腹,依順時針方向滑動檢查,再以同法檢查右乳。接著,將手舉起至頭部後側,以前述方式再檢查一次,確定檢查結果是否正確。
為了檢查周密起見,最好以平躺的姿勢再次確認,檢測左乳時,可於左肩下墊一個枕頭,左手彎曲置於頭下,右手手指平伸放在左乳內側以順時針方向做垂直觸摸,力量要輕柔,用力不能太大,再依同樣的方法檢查右乳。乳房的觸診,除了上述的垂直移動觸摸外,另外還有迴旋式,以手指沿著乳房的外側向乳頭方向做環狀螺旋方式觸診;最後是楔形式觸診,以手指自乳房外側,向乳頭方向垂直觸診,直到整個乳房檢查完畢為止。
『陸』 如何進行乳房的自我檢查
第一次檢查時,先仔細觀察兩側乳房的正常情況,以後再檢查時就可按這個標准進行對比。
具體方法
先站或坐在大鏡前,面對鏡子對比觀察兩側乳房有無大小、形狀或輪廓不對稱,同時注意外形的細微變化及乳頭有無血性分泌物;然後平卧在床上自我觸摸乳房,即把被檢查一側上臂高舉過頭,背部墊上小枕頭或折疊好的被單,以使乳房移到胸壁前並平鋪於胸壁上;先用右手檢查左側乳房,手指並攏放平,用各指的掌面觸摸,一般先由乳房內側開始,自下而上,隨後把左臂放下,再觸摸外上方、外下方及乳暈、腋窩部。
觸摸兩側乳房的感覺應是一樣的,如果發現一側乳房有異常,應與對側相同部位反復對比觸摸,尤其要注意乳房外上方有無腫塊、腺體增厚或其他改變,這里較易發生腫瘤。一旦發現腫塊長得較快或質地上有變化,及時去醫院就診。
『柒』 乳房自檢有哪些方法
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乳房是世界上最貴的房子,也是最脆弱的房子,稍有不注意,就會有很多小毛病,這里收集了包括乳房自查,醫院檢查,平時護理等一系列的資料,希望有你需要的
『捌』 乳房的正確檢查方法順序
(一)乳房視診的主要內容及意義
(1)雙乳是否對稱,有無局限性隆起,如果存在提示有病變存在;有無局限性凹陷,即酒窩征,如果出現則提示癌腫或脂肪壞死累及Cooper韌帶;有無淺靜脈擴張,如果存在是單側的,多為惡性腫瘤的徵象,若為雙側則多因妊娠、哺乳或頸根部靜脈受壓引起。
(2)乳頭:正常乳頭應對稱,指向前方並略向下。高低不一,偏向一側常因癌腫所致。乳頭內陷應區分是先天性還是癌腫性。乳頭皸裂可因嬰兒咬破或強力吸吮出現,若同時合並炎性滲出應警惕濕疹樣癌。
(3)乳房皮膚:紅、腫、熱、痛多因炎症引起,大范圍發紅充血伴水腫應警惕炎性乳癌。注意有無橘皮樣變,此為癌腫侵及淺淋巴管堵塞的結果。
(二)乳房捫診的方法
1.病人取坐位或卧位,檢查者應在病人側面,手指並攏用掌面捫。
2.可用左手托乳房,右手捫乳房。
3.檢查順序為乳房外上(包括角狀突出)、外下、內下、內上、中央(乳頭、乳暈)各區,最後捫查區域淋巴結。注意不要用手抓捏乳房。
4.捫診腋窩的正確方法:(以檢查左側為例)面對病人,將其左上肢放鬆置於檢查者左前臂上,以右手指掌面輕而穩的滑動檢查腋頂、胸壁、胸大肌旁。
5.淋巴結的分組:中央組、胸肌組、醫`學教育網搜集整理肩胛下組和鎖骨下組。腋窩Ⅰ組淋巴結:位於胸小肌外側至外緣;腋窩Ⅱ組淋巴結:位於胸小肌前、後方。
6.乳頭溢液的病因
(1)血性溢液多見於乳管內乳頭狀瘤,少數見於導管內癌;
(2)棕褐色溢液多見於乳管內乳頭狀瘤或乳腺囊性增生病,偶見於乳腺癌;
(3)黃色或黃綠色溢液常見於乳腺囊性增生病,偶爾見於乳腺癌;
(4)漿液性無色溢液可見於乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月經期;
(5)乳樣溢液多見於停止哺乳後,如合並閉經,常提示垂體腺功能亢進;
(6)服用雌激素、避孕葯可導致雙側乳腺行經前漿液性溢液。乳頭溢液應常規塗片行細胞學檢查。
『玖』 乳房檢查要做哪些檢查項目
女性必須做的乳房檢查主要有4個: 1、乳房自我檢查:建議每月進行一次,在鏡子前進行。 2、乳房紅外線檢查:能顯示乳腺血管的走行、分布及管徑改變。 3、乳腺鉬靶X線檢查:它能發現小於5mm的癌腫,可比手檢提前1年發現乳腺癌。 4、乳腺B超:可以觀察動態的乳腺影像。不過,B超對發現小於5mm腫塊的能力較差
『拾』 乳房自檢方法分享,一般怎樣做
1、看
面對鏡子雙手下垂,仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱,有無不正常突起,皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。
2、觸
左手上提至頭部後側,用右手檢查左乳,以手指之指腹輕壓乳房,感覺是否有硬塊,由乳頭開始做環狀順時針方向檢查,逐漸向外(約三四圈),至全部乳房檢查完為止,用同樣方法檢查右邊乳房。
3、卧
平躺下來,左肩下放一枕頭,將右手彎曲至頭下,重復「觸」的方法,檢查兩側乳房。
4、擰
除了乳房,亦須檢查腋下有無淋巴腫大或硬塊產生。最後再以大拇指和食指壓擰乳頭,注意有無異常分泌物。
ps:乳房自檢的最佳時間是每月月經來潮(第一天來的月經稱為月經來潮)後第9~11天做乳房自檢。(月經來潮後第9~11天,此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處於相對靜止狀態,容易發現病變)
若發現這些症狀請及時咨詢醫生
1、乳房發生水腫,乳房的大小、形狀發生改變;
2、乳頭的形狀、位置(如乳頭內陷)變化;
3、乳頭有血液或其他液體溢出;
4、乳房皮膚有凹陷、糜爛;
5、乳房內有腫塊或任何硬結;
6、任何疼痛或不適。(除去某些正常的生理性疼痛)
ps:每個女人的乳房形態都是不同的,乳房的異樣是跟自己正常時態的對比,所以你需要知道自己正常的乳房狀態是怎樣的,這樣你才能檢測到乳房發生的變化s這些疼痛是正常的,不必驚慌
1、青春期乳房脹痛
一般在9~13歲發生,這時女孩乳房開始發育,有輕微的脹痛感,隨乳房的發育成熟會自行消失。
2、經前乳房脹痛
這是由於經前體內雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺間組織水腫所引起。月經期過後,上述症狀消失。
3、孕期乳房脹痛
一些婦女在懷孕40天左右,由於體內雌激素水平發生變化,使乳腺增生,乳房增大,而產生乳房脹痛,重者可持續整個孕期,不需治療。
4、產後乳房脹痛
產後3~7天常可出現雙乳脹痛、硬結、疼痛。這主要是乳腺淋巴瀦留、靜脈充盈、間質水腫及乳腺導管不暢所致。
5、人工流產後乳房脹痛
人工流產後,有些婦女主訴乳房脹痛,並可觸及腫塊,這是由於妊娠突然中斷,體內激素水平急驟下降,使剛剛發育的乳腺突然停止生長,造成乳腺腫塊及乳房疼痛。當然,乳房自檢只是一種自我審查疾病的簡便方法,有一些早期的乳腺癌根本摸不出來,建議媽媽們上醫院定期檢查更為重要哦!
如果對你有用,希望能採納!