① 鼻飼的操作流程
鼻飼就是在特殊情況下人工把胃管經鼻腔置入食道中,在醫院中鼻飼的流程如下:
1、插胃管:
(1)核對:備齊用物至床旁,據醫囑核對床號、姓名、住院號;
(2)體位:能配合者取半坐位,昏迷者去枕平卧、頭後仰;
(3)准備:有義齒者先取下,治療巾置於頜下,棉簽清潔通暢鼻腔,測量胃管長度(成人一般45~55cm。測量方式:前額發際至胸骨劍突或鼻尖經耳垂至劍突),石蠟油潤滑胃管前端;
(4)插管:至10~15cm(咽喉部)時,清醒患者囑做吞咽動作,昏迷患者托起頭部,使下頜角靠近胸骨柄;
(5)觀察:若插管中出現惡心、嘔吐,可暫停插管,囑患者深呼吸;若患者嗆咳、發紺、呼吸困難,說明胃管誤入氣管,可拔除重新插;
(6)確認:胃管在胃內。一抽二聽三氣泡;
(7)固定:在鼻翼及頰部用膠布固定。
(1)固定胃管的方法有哪些擴展閱讀:
鼻飼的注意事項
1、首先是注入少量溫開水,然後給膳食,最後再用溫開水沖管。
2、兩次膳食之間可加用果汁、菜汁、溫開水等,以增加水分。
3、每次注入膳食前應用紗布過濾,以防胃管堵塞。
4、膳食和飲料的溫度應在攝氏38—40度,流經胃管的速度不宜過快,每次注入量不超過200毫升。
5、每次抽吸鼻飼液後應反折胃管末端,避免灌入空氣,引起腹脹。
6、鼻飼完最後應用溫水沖洗胃管,防止鼻飼液寄存變質造成胃腸炎或堵塞胃管.
7、灌注完畢,將胃管末端反折,用線繩扎緊,紗布包好,整理用物,並做好記錄。
參考資料來源:
網路-鼻飼
② 怎麼固定胃管
您好
建議;將棉線彈力皮筋材質的固定帶,連接左掛耳繩和右掛耳繩,在固定帶的前表面沿水平方向固定有一根膠條,利用膠條將胃管固定在鼻部下方即可.結果 全新的鼻胃管固定貼設計,通過固定帶前表面沿水平方向的固定膠條,簡便的固定胃管,有效代替了傳統的膠布固定.特別是需要同時放置吸氧管和鼻飼管,護士操作固定十分簡便,患者的面部也顯得比較美觀和整齊.松緊度舒適的彈力棉繩固定在患者耳部,不受壓不過敏.沽面也較方便,遇到分泌物等污染時方便更換,操作簡便.結論 通過簡單的創新設計達到了有效固定鼻胃管,規范監控留置胃管的護理安全,患者感覺舒適,面部外觀相對整潔美觀,有效提升留置胃管的護理質量的目的.
祝您健康
③ 為什麼要插胃管插胃管難受嗎什麼時候可以拔除胃管
1. 為什麼要插胃管?
胃管是由鼻孔插入,經由咽部,通過食管到達胃部,多是用來抽胃液,也可以用來往胃裡注入液體提供給患者必須的食物和營養,護理時應注意避免胃管污染,以及胃管脫出,導致誤吸。
有些病人合並應激性潰瘍、腸梗阻,就需要插胃管將胃內的胃液、出血、氣體抽出來,是治病的一種手段。有些不能進食的患者,或者經口進食營養不良的患者,插胃管後可能多喂一些食物改善患者的營養狀況,有利於疾病恢復。
3. 插胃管後什麼時候能拔掉?
留置胃管一般建議每個月更換一次,以免胃管被胃酸老化、堵塞、斷裂、感染。在病人恢復經口進食,且經口進食量可以滿足日常需要量的時候就可以拔除胃管了。
留置胃管有時候是為了救命,所以在必要時,家屬不需要猶豫不定是否插胃管,插胃管是一種救命的方法,該出手時就出手,不要顧慮太多。
④ 如何使用胃管
胃管是探診病牛瘤胃和食管疾病的一種器械。用胃管探診,就是把胃管插入食管和瘤胃中。採用這一方法要注意以下幾點:
首先,要把牛保定好,特別是固定好頭部。
其次,用水或塗潤滑油潤滑胃管。
再次,從口(一定要裝入開口器)或者鼻內插入胃管,要慢,到達咽部的時候如感覺到有抵抗.就不要強行再向內插。要等到病牛出現吞咽食物的動作時,再乘機把食管插下去。
最後,胃管過了咽部以後,要迅速檢查有無異常。食管插入胃管時,病牛的左側頸溝部可摸到胃管,向管內吹氣;在這一部位可看見有波動,管口有酸臭氣排出。如果確實證明胃管插進了食管內.再根據需要繼續向內插.直到進入瘤胃。胃管如插進氣管內,要拔出重新插。插胃管時,發現鼻出血或者咽粘膜損傷出血時,要停止插入,用涼水澆牛頭,就可以止血。要是仍止不住流血,要採取其他措施止血。
胃管探診檢查,有其獨特的好處:一是可根據胃管插入食管的長度,確定食管梗塞的位置;二是可以把梗塞的東西推入胃內,消化和排掉。
⑤ ..[胃管的放置方法.
你好!
在臨床工作中遇到了 1 1例在全麻情況下需置胃管的患者 ,採用了明視法、經鼻氣管導管引導法 (引導法 )、逆行置管法 3種不同的方法放置胃管 ,取得成功 。
⑥ 插胃管的操作方法
插胃管的操作方法是:
先放病人取坐位或半卧位。
用石蠟油潤滑胃管前段。
沿一側鼻孔緩慢插入到咽喉部(14--16cm處),囑病人做吞咽動作,同時將胃管送下。
插入深度為45--55cm(相當於病人發際到劍突的長度),然後用膠布固定胃管於鼻翼處。
注意事項:
注意檢查胃管是否在胃內.。
抽:胃管末端接注射器抽吸,如有胃液抽出,表示已插入胃內。
聽:用注射器從胃管內注入少量空氣,同時置聽診器於胃部聽診,如有氣過水聲,表示胃管已插入胃內。
看:將胃管末端置於盛水碗內應無氣體逸出,如有氣泡連續逸出且與呼吸一致,表示誤入氣管內。
證實胃管在胃內後,將胃管末端折疊用紗布包好,用夾子夾住,置病人枕旁備用。
⑦ 胃管的使用
插管時擺好病人體位,清潔並潤滑鼻腔.將病人的頭向後仰將胃管與鼻孔呈60°角插入,繼續插入至鼻咽部;將胃管插至15CM(會咽部)時,沿著胃管外壁滴注l一2ML滅菌石蠟油,將患者頭部托起,使其下頜緊貼胸壁,以增加咽喉部弧度,便於胃管沿後壁滑行,順利通過咽喉部進入食管.此時囑患者邊吞咽邊將胃管緩緩插至所需長度後固定.之後檢查胃管是否在胃內.胃管插入成功後,需將胃管妥善固定.方法為:
在鼻孔處先用一長約3cm的膠布條環繞胃管2圈作一標記,再在其上用一6-7cm的膠布交叉固定鼻翼部,然後用備好的長約50-60cm的布帶子(帶子寬1.5cm)在鼻孔處環繞胃管打一結(打結時勿影響胃管引流),然後將帶子兩側繞過患者頭部.在一側系一活結,以起到加強固定胃管的作用.
除掌握整個過程外,最好到醫院見習護士的操作,以保證插管安全和成功,防止出現病人黏膜損傷,聲帶破損等後遺症.