A. 呼吸衰竭病人急救的有效措施有哪些
由於呼吸衰竭直接威脅著病人的生命
B. 老年人發生呼吸衰竭,應該怎麼進行急救
這個時候要緊急吸氧治療,可以高流量給氧,讓患者保持端坐位,雙腿下垂,減少回心血流量,可以更好的改善胸悶、氣短、呼吸困難的症狀
C. 怎樣進行呼吸衰竭的急救
呼吸衰竭的急救,重點是改善缺氧和二氧化碳瀦留,保持氣道通暢為首要環節。可給氨茶鹼、舒喘靈等支氣管擴張劑,化痰片、碘化鉀、氯化銨等溶痰祛痰劑,並配合局部超聲霧化吸入抗生素,以清潔氣道。同時,根據血氣分析結果,合理給氧。如單純缺氧,則給高流量、高濃度(>50%)氧;若為慢性阻塞性肺疾病,則經鼻塞或鼻導管持續吸入低流量、低濃度(<35%)氧。給氧後,病人呼吸困難見好,紫紺減輕,心率下降,說明用氧有效。若病人嗜睡,或呼吸變慢、變淺且不規則,則應加用呼吸興奮劑可拉明、洛貝林(山梗菜鹼)等,促進清醒,增加肺通氣量。如果經上述治療無效,或加重,且有意識障礙,則應進行氣管插管或氣管切開,連接呼吸機進行輔助或控制呼吸。值得強調的是,呼吸衰竭的首要誘因是呼吸道感染,因此抗菌消炎治療就顯得十分重要,通常可給青黴素肌注或靜滴,並用鏈黴素。根據情況亦可選用紅黴素、慶大黴素或頭孢菌素。這樣病人有時失眠、興奮不安,要慎重選用鎮靜劑,禁用催眠葯,以免引起呼吸中樞抑制,加重呼吸衰竭。對同時伴有水腫、右心衰竭者,亦應謹慎使用利尿劑和強心葯物毛地黃等。
D. 呼吸衰竭的急救是怎樣的
呼吸衰竭是由於通氣或換氣功能嚴重損害所導致的缺氧,或伴有二氧化碳瀦留而產生的一系列臨床表現。
呼吸衰竭有急、慢性之分。急性呼吸衰竭是由於突發因素,如溺水、電擊、中毒、顱腦疾病、神經肌肉疾患、過敏反應等引起的急劇發生的呼吸道阻塞、呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹和肺內氣體交換障礙。呼吸或急速、或變慢、變淺且不規則,呼吸間歇,甚至停止。此外,在嚴重創傷、休克、重症感染或某些理化因素作用下,由於肺泡上皮、肺毛細血管損傷,導致肺水腫、肺不張、肺泡內透明膜形成,嚴重阻礙氣體交換,引起(成人)呼吸窘迫綜合征。病人呼吸急促、窘迫,迅速出現紫紺,缺氧進行性加重,一般吸氧療法無效,若不及時採取有效搶救措施,病情將迅速惡化,危及生命。
慢性呼吸衰竭,多繼發於慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、廣泛支氣管擴張、重症肺結核及嚴重胸廓與脊柱畸形等。病人有長期慢性咳嗽、咳痰與氣喘病史。隨著氣道阻塞加重和肺泡通氣明顯減少,機體不僅缺氧,且體內二氧化碳排出也不通暢,致二氧化碳瀦留。由於上述過程發展緩慢,開始機體通過加深、加快呼吸的代償作用,病人雖有呼吸衰竭,但尚可維持日常生活。如果因感冒合並呼吸道感染,或由於理化因素與過敏因素的作用,從而加重呼吸功能的損害,則失去代償作用。此時,病人呼吸困難明顯、紫紺加重、心率加快、頭痛、多汗、失眠、嗜睡、恍惚、昏迷或譫妄、狂躁、抽搐、眼球突出、結膜充血、水腫、額角淺表血管迂曲、膨脹、脈搏洪大。對已有肺心病者,可有右心衰竭、肺水腫表現。嚴重者可有嘔血、黑便。
動脈血氣分析可確定呼吸衰竭的性質和程度,對治療有指導意義。呼吸衰竭病人血氣分析可有如下3種情況:一是僅有缺氧而無二氧化碳瀦留,多見於肺間質炎症、水腫或有纖維化增厚,致氧彌散困難病例,如彌漫性間質性肺炎一肺纖維化、(成人)呼吸窘迫綜合症;二是兼有缺氧和二氧化碳瀦留,多見於肺泡通氣嚴重減少病例,如慢性阻塞性肺疾病;三是有二氧化碳瀦留而無缺氧表現,多見於慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭病人和用氧治療不當,氧量過大、氧濃度太高,而氣道阻塞無明顯改善的病例,需要調整治療方案。
呼吸衰竭的急救,重點是改善缺氧和二氧化碳瀦留,保持氣道通暢為首要環節。可給氨茶鹼、舒喘靈等支氣管擴張劑,化痰片、碘化鉀、氯化銨等溶痰祛痰劑,並配合局部超聲霧化吸入抗生素,以清潔氣道。同時,根據血氣分析結果,合理給氧。如單純缺氧,則給高流量、高濃度(>50%)氧;若為慢性阻塞性肺疾病,則經鼻塞或鼻導管持續吸入低流量、低濃度(<35%)氧。給氧後,病人呼吸困難見好,紫紺減輕,心率下降,說明用氧有效。若病人嗜睡,或呼吸變慢、變淺且不規則,則應加用呼吸興奮劑可拉明、洛貝林(山梗菜鹼)等,促進清醒,增加肺通氣量。如果經上述治療無效,或加重,且有意識障礙,則應進行氣管插管或氣管切開,連接呼吸機進行輔助或控制呼吸。值得強調的是,呼吸衰竭的首要誘因是呼吸道感染,因此抗菌消炎治療就顯得十分重要,通常可給青黴素肌注或靜滴,並用鏈黴素。根據情況亦可選用紅黴素、慶大黴素或頭孢菌素。這樣病人有時失眠、興奮不安,要慎重選用鎮靜劑,禁用催眠葯,以免引起呼吸中樞抑制,加重呼吸衰竭。對同時伴有水腫、右心衰竭者,亦應謹慎使用利尿劑和強心葯物毛地黃等。
E. 老年人呼吸衰竭,應該怎麼辦
如果老年人出現這種情況的時候,一定要及時的撥打急救電話或者是立馬用私家車把老人送去醫院,因為這種情況是非常嚴重的,我們自己也是解決不了的,所以一定要及時的找專業人士來幫忙治療。
F. 患者出現急性呼吸衰竭應該怎樣進行救治
(1)急性呼吸衰竭多為突發性,故在發病現場要及時採取搶救措施,防止和緩解嚴重缺氧,保護神經、呼吸、循環等重要臟器和組織的功能,尤其要防止神經中樞產生不可逆的損傷。當呼吸停止,應立即在現場清理口腔分泌物,在呼吸道通暢的條件下,做間歇口對口的人工呼吸。如發生心搏驟停,還應採取有效的體外心臟按壓等有關心肺復甦的搶救措施。
(2)保持氣道通暢:痰液粘稠者可用氯化銨、棕色合劑等止咳化痰。咳痰無力者,可採用翻身、拍背、體位引流等措施幫助排痰;對意識不清者,可用多孔鼻導管通過鼻腔進入咽喉,吸引分泌物並刺激其咳嗽,必要時可通過纖支鏡吸引氣管、支氣管內的分泌物。
(3)經上述緊急處理後急送醫院救治。
G. 呼吸衰竭診斷標準是什麼手術後呼吸衰竭怎麼辦
呼吸衰竭是一種較為嚴重的呼吸系統疾病,要是沒有通過按時的救治的話,極有可能會導致患者身亡。可是有很多緣故都是造成呼吸衰竭的發生,例如手術後有一些患者會在手術後發生呼吸衰竭。可是針對患者和患者親屬而言,她們並不了解呼吸衰竭是什麼,那麼呼吸衰竭的診斷標準是什麼呢?手術後產生呼吸衰竭的話該怎麼辦呢?下面就由我為大家詳細介紹呼吸衰竭的相應專業知識。
H. 肺心病呼吸衰竭要怎樣救治
積極預防感染,保持呼吸道通暢:肺心病病人由於痰液排泄不暢,易導致肺部感染,發生呼吸衰竭;因此應做好以下幾項:1.超聲霧化吸入或蒸汽吸入:加強痰液濕化,有利於痰液排出;霧化的葯液有:生理鹽水、a-糜蛋白酶、碳酸氫鈉、慶大黴素。配製方法以慶大黴素為例,慶大黴素8萬單位加入500毫升生理鹽水中,每次50毫升做霧化吸入。做超聲霧化吸入時,霧量根據需要進行調解,霧罩距離呼吸道不宜過近,以免嗆咳,引起喘息;每次10~20分鍾,不宜太長,不使患者感到疲勞為宜,每日2~3次。做完霧化吸入後家人可協助翻身,拍背排痰,因此時痰液濕化易於排出。
2.肺心病病人要定時翻身:一般每2小時1次,變換體位,防止痰液墜積,加重感染。也可採用局部刺激呼吸道而引起咳嗽幫助咳痰。
3.口服止咳化痰類葯物:常用3%氯化亞棕色合劑,效果良好。
4.少量運用平喘氣霧劑:常用舒喘靈氣霧劑深吸氣時噴入呼吸道,每次2下,不宜多用,作用是擴張支氣管,有利於痰液排出和缺氧的改善。
5.適當多飲水:防止痰液黏稠而不易咳出。
I. 呼吸衰竭應該採取怎樣的急救
動脈血氣分析可確定呼吸衰竭的性質和程度,對治療有指導意義。呼吸衰竭病人血氣分析可有如下3種情況:一是僅有缺氧而無二氧化碳瀦留,多見於肺間質炎症、水腫或有纖維化增厚,致氧彌散困難病例,如彌漫性間質性肺炎一肺纖維化、(成人)呼吸窘迫綜合症;二是兼有缺氧和二氧化碳瀦留,多見於肺泡通氣嚴重減少病例,如慢性阻塞性肺疾病;三是有二氧化碳瀦留而無缺氧表現,多見於慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭病人和用氧治療不當,氧量過大、氧濃度太高,而氣道阻塞無明顯改善的病例,需要調整治療方案。
呼吸衰竭的急救,重點是改善缺氧和二氧化碳瀦留,保持氣道通暢為首要環節。可給氨茶鹼、舒喘靈等支氣管擴張劑,化痰片、碘化鉀、氯化銨等溶痰祛痰劑,並配合局部超聲霧化吸入抗生素,以清潔氣道。同時,根據血氣分析結果,合理給氧。如單純缺氧,則給高流量、高濃度(>50%)氧;若為慢性阻塞性肺疾病,則經鼻塞或鼻導管持續吸入低流量、低濃度(<35%)氧。給氧後,病人呼吸困難見好,紫紺減輕,心率下降,說明用氧有效。若病人嗜睡,或呼吸變慢、變淺且不規則,則應加用呼吸興奮劑可拉明、洛貝林(山梗菜鹼)等,促進清醒,增加肺通氣量。如果經上述治療無效,或加重,且有意識障礙,則應進行氣管插管或氣管切開,連接呼吸機進行輔助或控制呼吸。值得強調的是,呼吸衰竭的首要誘因是呼吸道感染,因此抗菌消炎治療就顯得十分重要,通常可給青黴素肌注或靜滴,並用鏈黴素。根據情況亦可選用紅黴素、慶大黴素或頭孢菌素。這樣病人有時失眠、興奮不安,要慎重選用鎮靜劑,禁用催眠葯,以免引起呼吸中樞抑制,加重呼吸衰竭。對同時伴有水腫、右心衰竭者,亦應謹慎使用利尿劑和強心葯物毛地黃等。
J. 呼吸衰竭應該怎麼搶救
病情分析:①積極改善通氣選用有效抗生素控制感染定時翻身拍背促進痰液排出定時痰補充足夠的水分合作應用祛痰葯降低痰的粘稠度以利排出使用支氣管擴張劑(氨茶鹼受體興奮劑等)解除氣道痙攣既可改善通氣又利於排痰腎上腺皮質激素具有主要非特異性抗炎作用可減輕呼吸道粘膜水腫充血可選用地塞米松或氫化考的松靜脈點滴經上述治療中心仍無效或一開始參與就屬於重症呼吸衰竭者可以採用氣管插管或氣管切開積累進行機械通氣。 ②-低氧已經慢性呼吸衰竭患者的呼吸中樞對於二氧化碳的刺激已不敏感其興奮性主要完成靠低氧刺激來維持如果單純給氧尤其核心是高濃度吸氧缺氧科室問題雖然暫時緩解但是由於呼吸中樞的興奮性降低二氧化碳瀦留更趨嚴重 以至導致二氧化碳麻醉所以主張低濃度低流量持續給氧給氧途徑可採用鼻導管鼻塞法面罩法等發現同時注意吸入氧氣應加溫加濕 ③積極預防呼吸衰竭搶救和處理各種合並症如酸鹼失衡水電解質紊亂心力衰竭休克心律失常消化道出血 dic肝腎功能衰竭等。 意見建議:定時翻身拍背,改換體位,防止痰液瘀積、肺不張、感染及褥瘡。