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常用的血液檢測方法

發布時間:2024-04-20 05:37:41

1. 血液病要做血液檢驗項目有哪些

常見的貧血性血液病檢驗項目1. 網織紅細胞計數(RC):是一種非常經濟實用而又簡單的項目,對各種貧血性疾病都可要求常規檢驗RC,由RC的高低從而判斷貧血性疾病是增生性貧血還是增生低下性貧血,抑或是增生正常性貧血。2. 酸溶血試驗(Ham試驗):是陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)的一種簡便的診斷方法,確診PNH時,需本試驗操作規范,有陽性對照,且兩次以上陽性。3. 蔗糖溶血試驗:作用原理與酸溶血相似,陽性可見於PNH,自身免疫性溶血,遺傳性球形紅細胞增多症以及部分再生障礙性貧血也可能是陽性。它是PNH的一個簡單的過篩試驗。4. 紅細胞滲透脆性試驗:紅細胞脆性試驗反應了紅細胞的抵抗能力的大小,脆性增加常見於遺傳性球形紅細胞增多症,也可見於嚴重的自身免疫性溶血性貧血。5. 尿含鐵血黃素試驗(Rous試驗):慢性血管內溶血腎小管上皮細胞可分解游離血紅蛋白為含鐵血黃素,沉積於上皮細胞內,在普魯士藍反應時呈陽性反應。本試驗陰性不能完全排除慢性血管內溶血。6. 抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)及分型試驗:一種古老的試驗,用於檢驗血清中的不規則抗體,自身免疫性溶血性貧血可以出現陽性反應。其分型試驗有助於進一步確定是何種不規則在干擾紅細胞的生成與破壞。7. 骨髓單個核細胞抗人球蛋白分型試驗:文獻報道存在一類疾病,骨髓象以紅系增生表現,可能有少量病態造血現象,可見有原位溶血的痕跡,巨核細胞成熟受阻或巨核細胞減少;臨床表現為全血細胞減少,網織紅細胞不少,皮持激素治療有明顯效果;多發生於中青年女性,可有免疫學異常的證據,稱之為「與免疫相關的全血細胞減少症(IRP)」。骨髓單個核細胞抗人球蛋白分型試驗是居於此類疾病而建立起來的一種新的試驗方法,原理在於骨髓中可能存在某些抗體,這些抗體可以是針對幼紅細胞的,可以針對網織紅細胞的,可以是針對幼稚粒細胞系的。8. 外周血紅細胞的CD55、CD59檢驗:這是一項從分子水平確診PNH的現代診斷方法,原理為PNH患者血細胞表面不表達或少表達CD55及CD59,稱為CD55或CD59陰性細胞,此種細胞的大量存在是PNH發生嚴重溶血的分子原因所在。(療法:生物激活免疫造血療法)

2. 病毒感染的血清學診斷方法

常用的血清學方法有中和試驗、補體結合試驗、血凝抑制試驗等傳統的方法,以及應用免疫學標記技術發展的酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、放射免疫試驗(RIA)及免疫熒光試驗(IF)等特異、靈敏的微量血清學方法。
1.中和試驗(NT)是指病毒在活體內或細胞培養中,被特異性抗體中和而失去感染性的一種試驗。它既可用來檢查患病後或人工免疫後機體血清中抗體的增長情況,也可用來鑒定病毒或研究其抗原結構。中和抗體特異性高、持續時間較長,因此流行病學調查也常用此指征。
2.血凝抑制試驗許多病毒能凝集雞、豚鼠、人等的紅細胞,稱為血凝現象。這種現象能被相應抗體所抑制,稱血凝抑制試驗。其原理是相應抗體與病毒結合後,阻抑了病毒表面的血凝素與紅細胞的結合。
3.酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、放射免疫試驗(RIA)及免疫熒光試驗(IF)參見第八節細菌感染的血清學診斷方法的介紹。
4.蛋白印跡試驗(Westernblot,WB)用於檢測HIV抗體,是HIV感染的確認試驗。應用WB也可檢測病毒抗原,但一般不常用。
5.檢測病毒核酸的分子生物學試驗檢測患者血清等標本或病毒培養物中病毒基因或核酸片段的技術有多種:①病毒核酸擴增試驗即聚合酶鏈反應(PCR);②核酸雜交技術,包括點雜交、原位雜交、DNA-DNA印跡雜交(Southernblot)及RNA-DNA印跡雜交(Northernblot)等;③基因晶元技術(genechip);④病毒基因測序等。目前,分子生物學技術日益廣泛地應用於對病毒及其感染的檢測和研究中。

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