❶ 怎麼簡單的測量腰椎曲度
常用的脊柱測量方法及其臨床意義
頸椎曲度測量
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三種方法常用來測量頸椎曲度：Cobb角、Jackson生理應力曲線、Harrison後切線法。其中Harrison法測得數值較為准確，但目前臨床仍最常用Cobb法評估頸椎曲度，因其較易操作，且組內、組間可靠性均較好。據報道，通過C1測得Cobb角角度較大，而通過C2測得頸椎前曲角度較小。
各學者對於頸椎前凸曲度的正常值的報道各有不同，Grob等認為C2-C7生理曲度為24°，Hardacker等認為正常范圍在10 °-34 ° ，目前大多數文獻公認的曲度正常值為21 ° - 22 ° 。
椎體Borden式測量法：C2後上角與C7後下角連線，頸椎各椎體後緣畫連線，兩線最寬處垂直距離。正常值為12±5mm。
頸椎退行性變時，頸椎生理曲度變直，甚至出現反弓，患者提早發生頸椎骨質增生、椎間隙狹窄及椎體旋轉等表現。
Mc Aviney等發現頸曲小於20 °或頸曲達到31 ° - 40 °與頸痛有密切聯系。
對於頸椎OPLL的患者，K線可以作為術式選擇的一項依據：當後縱韌帶骨化灶沒有超過K線，為K線陽性，此時可考慮頸椎後路手術；反之為K線陰性，此時為頸椎後路手術的禁忌症。
K線是頸椎側位片上連接頸2與頸7椎管中點的直線
脊柱不穩
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枕頸不穩
寰樞椎不穩
側位片示寰齒間隙增寬
寰樞椎不穩
張口位片示齒突雙側間隙寬度不對稱
下頸椎不穩
腰椎不穩
Panjabis法測量腰椎不穩：
A 動力位片上位椎體後緣移位角度；
B 椎體前移位＞4.5mm；
C、D 關節突接觸面＜50%；
E 棘突間隙增寬；
F 棘突旋轉；
G CT示一側關節間隙後緣張開。
Hanley法：前屈-後伸位X光片示椎體移位＞4mm或角度變化＞10 °即可診斷腰椎節段性不穩。
椎管狹窄
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頸椎管狹窄：構成頸椎管各解剖結構因發育性或退變等因素造成一個或多個平面管腔狹窄，導致脊髓血液循環障礙、脊髓及神經根壓迫症狀者為頸椎管狹窄症。
發育性頸椎管狹窄症
退變性頸椎管狹窄症
醫源性頸椎管狹窄症
其他病變和創傷
椎管矢狀徑為椎體後緣至棘突基底線的最短距離，凡矢狀徑絕對值＜12mm屬頸椎管狹窄，絕對值＜10mm屬絕對椎管狹窄。
採用Pavlov比值表示更為准確：Pavlov ratio = b / a當比值＜0.75則可以診斷頸椎管狹窄。
a.椎體矢狀徑b.椎管矢狀徑c.棘突基底連線
腰椎管狹窄症指各種原因引起的骨質增生和纖維組織增生肥厚，導致椎管或神經根管內徑較正常狹窄，並產生刺激和壓迫脊神經根或馬尾神經而引起的一系列臨床症狀。
中央型椎管狹窄：一般橫徑＜18mm、矢狀徑＜13mm 診斷椎管狹窄，其中10-12mm為相對狹窄，10mm以下為絕對狹窄。
神經根管狹窄。
側隱窩狹窄：側隱窩前後徑5mm以上為正常，3mm以下為狹窄。
比值在1:4.5以上為中央椎管狹窄。
此法不受X光片放大率影響，但存在假陽性率高的弊端。
腰椎神經根管是指神經根自硬脊膜發出，斜向外下，直至出椎間孔外口所路經的管道，但這一概念只適用於腰4、腰5、骶1神經根。
分為：入口區、中間區（真骨性區）、出口區。
腰椎滑脫
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影像表現：
1、正位片（不易顯示峽部病變）：
椎板外測端呈斷肩樣改變；
椎板外側上下緣顯示邊緣硬化的新月狀凹陷；
椎弓根區密度不均，結構紊亂或有破碎；
或見椎體旋轉。
2、側位片：
椎弓根後下方細長或見透明裂隙，關節突間常見硬化徵象；
上位病變椎體出現滑移；
椎間隙狹窄，前後比例異常；
可對滑脫程度進行測量。
滑脫程度的測量：
A Meyerdin分度：5度、B 滑脫百分率= X/X`*100%
C 滑脫角、D 骶骨傾斜角
E 骶骨水平角、F 腰椎指數= Y/Y
腰椎前凸角和腰骶角
斜位片、 可顯示峽部崩裂情況
脊柱側彎
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SVA：矢狀面垂直軸
sagittal vertical axis
Nash-Moe椎體旋轉度測量法
發育成熟度鑒定：第二性徵、骨齡、Risser征
基本概念
主側彎：是最早出現的彎曲，也是最大的結構性彎曲，柔軟性和可矯正性差。
次側彎：又稱代償性側彎或繼發性側彎，彈性較主側彎好，可以是結構性或非結構性。
端椎（EV）：脊柱側彎的彎曲中最頭端和最尾端的椎體。
頂椎（AV）：彎曲中畸形最嚴重、偏離骶骨中心垂線最遠的椎體或椎間隙。
中間椎（IV）：頂椎與端椎之間的椎體，一般為頂椎上方或下方第1或第2椎體。
中立椎（NV）：全脊柱站立正位像上無旋轉且保持中立的椎體。
穩定椎（SV）：骨盆水平後，骶骨中心垂線
❷ 如何識別孩子的脊柱是否側彎發生脊柱側彎該怎麼辦
父母假如在日常生活中察覺自己家的小孩發生了肩膀不對稱或是是一側肩膀突起或是是說當小孩在直立的情況下，假如發覺上下兩邊的軀體並不對稱，那麼就可以大概的辨別出小孩可能是存有脊椎側彎的情況。由於在初期的情況下脊椎側彎並沒有感覺，所以說父母應當對寶寶的軀體觀查。
三、當小孩產生脊椎側彎時，要依據脊椎側彎的種類及其情況嚴重的程度不一樣，挑選差異的治療方法，詳細如下：
第一、觀察。關鍵目標是觀查脊柱側凸是不是發展趨勢，每4-6個月復診一次。基本開展站起位脊椎X線檢查，前後對比效果脊柱側凸視角、轉動水平等。
第二、採用健身運動糾正。針對輕微的脊柱側彎病人，可以根據加強肌肉訓練，使凸側肌張力更為強有力，目的性地加強凸側肌肉組織的收攏，改正側凸。常見健身運動糾正方式 包含游水及吊單杠。
第三、採用矯形器醫治，適用年紀小、脊柱側彎近視度數20-40度的病人，針對柔韌度脊柱側彎治療效果好。
第四、手術醫治。約75%的先天性脊柱側凸病人必須開展手術醫治，手術治療機會關鍵在於脊柱側凸的明顯水平。
❸ 怎麼簡單判斷是否有脊柱側彎
脊柱側凸俗稱脊柱側彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平，就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓。
（一）脊柱側凸的早期診斷
早發現、早治療是關鍵，可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有：雙肩高低不平，脊柱偏離中線，肩胛骨一高一低，一側胸部出現皺褶皮紋，前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫，簡單的檢查是彎腰試驗：讓患兒脫上衣，雙足立於平地上，立正位。雙手掌對合，置雙手到雙膝之間，逐漸彎腰，檢查者坐於小孩前或後方，雙目平視，觀察患兒雙側背部是否等高，如果發現一側高，表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性，應到醫院及時就診。
（二）影像學檢查
（1）X線片檢查 最為重要，一般藉助X線片就可以區別側凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉、骨齡、代償度等。
常規的X線片應包括站立位的脊柱全長正側位攝片，上端包括下頸椎、下端包括雙側腰骶關節和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰卧位側彎位片，牽引位片等，可以評估脊柱側彎的柔韌性。
❹ 作為一項體檢項目，脊柱側彎的測量標準是什麼樣的
脊柱側彎的測量方法主要是通過照射脊柱全長的X光線來進行確定，在觀察的過程中要找到脊柱側彎的上下端錐。在上端和下端分別做兩條垂線之後，兩個垂線之間的交角，就是脊柱側彎的角度。
現在的時代是一個高速發展的時代，每個人在生活中都面臨著巨大的生活，壓力對於大多數辦公族來說，一天需要長時間的坐在電腦面前，久而久之自然容易導致脊椎腰椎等出現問題，因此在生活中一定要養成健康良好的辦公習慣，多去進行體育運動，可以有效的避免這種現象的產生，脊柱側彎之後也有可能會導致身體引發其他並發症，因此也要注重日常保養。
我的個人看法是什麼？
我認為脊柱側彎跟椎旁肌的肌肉力量不平衡有著一定的關系，對於長期久坐或者負重的人來說，都會產生一定的脊柱側彎現象。發現問題之後，一定要及時前往專業醫院就診治療，這樣才能將問題扼殺在搖籃里。
❺ 脊柱側彎怎麼檢查
脊柱側彎怎麼檢查，這里我給大家提供一下，自己在平時在家裡的自我檢查方法：
第一，我們把孩子的外衣脫掉，只穿內衣，那我們看到站立的姿勢是不是歪斜的，然後看他的雙肩是不是一樣的高度，等高的。
第二，可以看兩手上臂自然下垂後，看肘關節與腰之間的距離是不是相等的。
第三，看骨盆是不是歪的或者是水平的，如果說是歪的，那麼建議找專科醫生就診。
第四，體檢中比較常用的就是，孩子背對大人站立，然後自然地向前彎曲。那麼雙手下垂，大人視線跟背部成切線位，可以看到脊柱有沒有異常的隆起或者彎曲，如果有了，就請大家帶著孩子找專科醫生就診咨詢。
❻ 如何才能自查是否患有脊柱側彎
序言：脊椎側彎就是脊柱出現了畸形，很多青少年都是非常容易患上這種疾病的，不僅會影響到身體健康也會影響到心理健康。可以通過自查的方式來了解自己是否患上脊椎側彎，可以選擇查看自己的肩膀是否平行。也可以選擇做出彎腰的姿勢。在彎腰的時候，如果身體的肩胛骨和胸廓凸起的話，就說明患有脊柱側彎。如果胸部不對稱的話也是患有脊柱側彎的，最簡單的自查方法就是光腳站立，觀察背部。
三、習慣
有一部分的孩子在日常生活中可能會習慣歪著頭看電視，而且注意力也非常的不集中，如果孩子經常感覺到頸腰背酸痛的話，也有可能患上了脊柱側彎的情況，在日常生活中，一定要讓孩子養成良好的習慣，不要讓孩子長時間低著頭玩手機，糾正孩子的坐姿，不要給孩子背太重的書包。
❼ 如何判斷脊柱側彎
您好，檢查是否有特發性脊柱側彎，最簡單和有效的方法是做前彎試驗（Adam試驗）。即：雙臂前伸，然後向下彎腰，雙臂下垂位置，不要屈膝，檢查者從前後觀察脊柱兩側是否對稱，如果不對稱，即為陽性。需要照脊柱的X線片子。
❽ 你知道哪些方法可以自查是否脊柱側彎
你知道哪些方法可以自查是否脊柱側彎？
患者可通過鏡子，自行觀察雙肩是否平衡，患者家屬可幫患者檢查其後背看看是否有異常，若懷疑患有脊柱側彎，患者可將身體往前傾，觀察其背部是否有傾斜，若發現有以上異常，建議及時到醫院進行相關檢查，明確診斷。對此我還有以下幾點看法：
一、脊柱彎曲的危害及影響有哪些？
脊柱彎曲首先來說是影響一個人的整體美觀的，有的時候大家走在路上會發現，長得高的男孩子走路是總是身體前傾，然後兩個肩膀不一樣高，其次脊柱的彎曲會影響骨骼的發育，沒有養成良好的習慣造成脊柱彎曲，會造成駝背，如果特別嚴重的話會壓迫身體內的器官，特別嚴重的會壓迫到神經，造成神經功能異常。
