羊穿快速檢測方法

『壹』 羊水穿刺的有關知識你知道多少

我國目前最常用的產前診斷技術,全稱羊膜腔穿刺,簡稱羊水穿刺,羊穿。它就是通過超聲引導定位抽取羊水來進行胎兒染色體的核型分析和甲胎蛋白測定,也可以針對某些遺傳性疾病進行一些基因和酶的檢測。

那麼，羊水穿刺的有關知識你知道多少？

其實就是抽取一定量的羊水嗎?

是的!羊水細胞是來自胎兒的脫落細胞,具有相同的遺傳信息。對羊水穿刺獲得的羊水進行檢測,可用於胎兒宮內狀況的評估和胎兒疾病的診斷。

如果是雙胞胎的孕媽媽,難道要取兩份羊水嗎?

雙胎孕婦,需要進行兩個胎兒分別的穿刺,醫生會用特殊方法進行區分兩個胎兒的羊水。

另外,特殊血型Rh陰性血型的孕婦,穿刺手術會增加胎兒和母親之間的血液交換、增加新生兒溶血的風險,需要注射Rh免疫球蛋白來進行主動免疫。

類似的情況還有活動性乙肝的患者,穿刺可能增加胎兒垂直傳播乙肝病毒的風險,也需要進行乙肝免疫球蛋白的注射。

這么難受的檢查,結果出來的快嗎?

常規的羊水穿刺後,要經過羊水的培養、收獲、染色、讀片等一系列復雜的步驟,一般需要幾周的等待時間。

對於一些焦慮、高危、高齡的孕婦來說,可以考慮進行快速診斷來盡早知道胎兒是否正常。

以上是有關羊水穿刺的相關知識，希望能幫助你快速了解羊水穿刺。

『貳』 孕期寶媽做無創DNA還是做羊水穿刺好

隨著二胎政策的放開，高齡孕婦逐漸增多，年齡超過35歲的孕婦在做產檢時常常被問及：可以做羊水穿刺，也可以做無創DNA檢查，你想做哪個呢？孕婦們往往一頭霧水，而產科門診量巨大，醫生也無法花大量時間做詳盡的解釋，只能簡單介紹幾句，孕婦們倉促之間也很難理解全面並做出正確的選擇。在信息爆炸的時代，我們都得有自我學習的能力，下面我們就來詳細介紹一下無創DNA檢查和羊水穿刺到底孰優孰劣，如果你恰好是年齡35歲或以上的孕婦或計劃妊娠的婦女，提前了解會幫助你從容的做出最合適的選擇。

2、 檢查的時期：無創：孕12-22周；羊穿：孕16-24周。

無創的下限為孕12周是因為到了這個孕周才會有比較多的胎兒細胞進入母體的血液循環，通過抽取母體的血液從中游離出胎兒細胞進行檢測；而羊穿是因為到了孕16周羊水才會比較多，操作會更容易成功。至於上限其實並不是因為過了這個孕周就無法進行檢測，而是因為孕周越大，篩查出有問題之後處理起來就更棘手，在我國孕周超過28周，就不再允許非致死性畸形的胎兒引產，所以越早發現越好處理，而從操作到出結果還有一段時間比如羊穿需要一個月左右，所以才人為規定了一個上限，比如無創DNA也有規定上限為24周。

3、 檢查的內容：無創只篩查21、18、13這三對染色體，而羊穿是篩查23對即全部的染色體。

唐氏篩查也只能篩查21、18、13這三對染色體，再加上對神經管畸形的篩查，為什麼是這三對染色體而不是別的或全部的染色體，是因為這三對染色體的問題是目前最常見的染色體問題。也因為在檢查內容上的差異，唐氏篩查和無創DNA均只能作為篩查的手段，而羊穿確是確診的手段，即，是金標准。

4、 篩查的價格：無創：2000-3000左右，羊穿：2500-7500左右。

這個價格在各個地區會有所不同，會根據各個地區的衛生經濟條件以及檢測項目的增減上有所調整，具體以當地醫院出具的價格標准為准，但整體上羊穿會比無創更貴一些，因為操作手法更復雜，需要人員的培訓，同時檢測的內容更多、實驗室等的花費更多等。

5、 檢出率：即能夠檢查出有問題胎兒的概率，無創:95-99%,羊穿：99%。整體上都已經很高了，唐氏篩查的准確率僅為70%左右。

6、 其他：A、對於無創DNA檢出有問題的孕婦，下一步依然要進行羊水穿刺來確診，無創DNA只是一個篩查手段，而羊水穿刺才是診斷手段。B、對於雙胎妊娠，如果雙胎兒間有羊膜分割，那羊水穿刺是可行的，因為在B超的定位下，可以很明確抽出的羊水屬於哪個胎兒，但無創DNA就無法區分從母親血液中分離出來的胎兒細胞到底屬於哪個胎兒，所以如果其中一個胎兒DNA有問題而另一個沒有，也就不能知道到底哪一個胎兒有問題。C、羊水穿刺對醫務人員和醫院的要求更高，所以有資質進行羊水穿刺的醫院相對要更少一些。

綜上，無創DNA安全性更高、價格更低、更方便，但羊水穿刺更精準全面。

現在大家已經對無創DNA檢查和羊水穿刺檢查都有了比較全面的了解吧，該作何選擇還得根據各自的經濟條件、對胎兒的期望值、產檢單位的資質等進行綜合判斷及選擇。

『叄』 羊穿可以檢查什麼

羊膜腔穿刺術是最常用的侵襲性產前診斷技術。一般在16~20周時進行，此時羊水中活細胞比例比較高。

【原理】
醫生可以通過抽取羊水得到胎兒的皮膚、腸胃道、泌尿道等的游離細胞，利用這些游離細胞進一步分析胎兒的染色體是否異常。

抽取羊水主要是分析胎兒的染色體組成，其中最重要且常見的就是唐氏綜合征。有些單基因疾病，如乙型海洋性貧血、血友病等，也可以通過檢驗羊水細胞內的基因(DNA組成)得到診斷。
此外，有一些胎兒體表上的重大缺陷，如脊柱裂、腦膜膨出、臍膨出、腹壁裂開等，也可以通過檢查羊水內的甲型胎兒蛋白，得到比較准確的參考值。不僅如此，羊水還可以提供一些生化物質，了解胎兒肺部的成熟度。
【操作過程編】
醫生在超聲波探頭的引導下，用一根細長的穿刺針穿過腹壁、子宮肌層及羊膜進入羊膜腔，抽取20～30ml羊水，以檢查其中胎兒細胞的染色體、DNA、生化成分等，是目前最常用的一種產前診斷技術。操作過程簡單、穿刺前不需麻醉、不需住院。
【應用】
1. 了解胎兒有無染色體異常
通過羊水細胞培養染色體核型分析可查出胎兒有無染色體異常，包括常染色體數目或結構異常以及性染色體數目或結構的異常。
2. 羊水細胞性染色質的檢查
將羊水離心後沉澱的標本直接滴片，經過常規處理染色後，在顯微鏡下查找羊水間期細胞中的X、Y性染色質，可用於性連鎖遺傳病的處理。
3. 先天性代謝異常
通過羊水細胞培養後進行各種酶的測定可確定胎兒有無代謝性疾病。
4. 產前診斷基因病
將沉澱的羊水細胞直接提取DNA，以標記的特異探針檢測，可發現有無待測基因的缺失、部分缺失或突變。[1]
【風險程度】
羊膜腔穿刺術用於產前診斷至今已有30年的歷史，無論診斷的准確性及安全性都得到了醫學界的公認。羊膜腔穿刺的難度因人而異，主要與胎盤的位置、胎兒體位、穿刺部位的羊水量、胎兒活動等有關。約有2～3%的孕媽咪在穿刺後會出現輕微的子宮收縮及陰道流血，通常在休息或安胎治療後得到緩解。僅約有0.5%的孕媽咪會出現羊膜炎、胎膜破裂及流產。由於目前穿刺均在超聲波的引導下完成，損傷到胎兒的可能微乎其微。另外，羊膜腔穿刺用於產前診斷的孕周多在孕16～22周，此時胎兒的胎體、四肢等都已發育完成，故更不會造成胎兒畸形。
【可能的副作用】
可能會出現陰道血、羊水溢出或子宮持續性收縮，約佔2%的孕婦會發生。通常不須要特別治療，對於懷孕過程沒有不良影響。與羊膜腔穿刺術過程有關的自發性流產，約佔0.3%至0.5%。

『肆』 看產科醫生詳解唐篩、無創、羊穿，看完你就知道怎麼選了

根據華大基因、貝瑞和康提供的數據，從2011年至2013年5月，兩家機構在國內進行的總樣本數超過20萬的臨床檢測中，無創產前基因檢測的准確率高達99%以上。2014年，無創產前唐篩被寫入到《婦產科學》第八版教科書中。2015年，深圳市衛生和計劃生育委員會更新了《母嬰保健手冊》，將無創產前基因檢測寫入其中。

國家正在一步步推進無創產前基因檢測的普及，不過由於不同地區政策及發展差異，依然有很大部分人群對無創產前基因檢測的認知度、接納度比較低。

對於唐篩結果陽性、高齡高危產婦，不必立刻去進行有創檢測，通過無創產前基因檢測再次篩查，若結果仍為陽性則進行有創檢測，若結果為陰性變省去了承擔有床檢測的風險。

對於不適宜進行有創產前診斷的孕婦，如病毒攜帶者、胎盤前置、胎盤低置、羊水過少、RH血型陰性、流產史、先兆流產或珍貴兒等，無創產前無疑是最好的替代方案。

對於羊水穿刺細胞培養失敗不願意再次接受或不能再進行有創產前診斷的孕婦，無創產前基因檢測可幫助再次篩查。

2012年，美國婦產科學會（ACOG）與美國母胎醫學會（SMFM）聯合表示，推薦母親年齡超過35歲、生育過三體患兒、超聲結果顯示非整倍體高危等人群進行無創產前基因檢測。2013年，深圳市將無創產前基因檢測納入社保生育保險，其他各地區也在積極跟進相關政策，無創產前基因檢測未來應成為「生育標配」。

『伍』 「無創」和「羊穿」究竟選哪個，怎樣選擇最合適

孕媽整個孕期會進行10-12次的檢查，其中B超檢查大概在5-6次。一般第一次的B超檢查是確定胎芽和胎心，第二次B超就是比較重要的唐篩了。

唐篩檢查是篩查唐氏兒的一種檢查方式，胎兒是否是唐氏兒，其檢查方式分好幾種。然而很多孕媽都比較迷茫，早唐、中唐、無創、羊穿究竟哪個好？是需要都做還是只做一個就行？

40歲寶媽做檢查，無創和羊穿選哪個？孕媽糾結，醫生明確方向

晶晶今年40歲了，和丈夫結婚快10年了，一直沒又要孩子。

前幾年是沒想要，覺得30多歲正是事業奮斗期，沒有足夠的精力來照顧孩子。過了35歲終於覺得是時候要孩子了，可是又一直沒要成功。

終於在40歲生日之前，晶晶意外測出自己懷孕了。真是讓全家都開心的事情，也是晶晶最好的生日禮物。

通過抽取孕媽腹內的羊水進行化驗，檢測染色體的數量和結構，如果數據異常則說明胎兒患有染色體疾病。其中就包括唐氏兒的篩查。

如果年齡在35歲以上，早唐風險高或者是家族有唐氏兒的病史，就別猶豫了，一定要做羊水穿刺。

羊水穿刺與其他三項檢查相比，最特別的就是，早唐、中唐和無創都有可能出現假陽性，而羊水穿刺檢查的准確性相對更高。所以如果真的不放心就直接做羊穿。

『陸』 哈醫大一院做無創dna或羊穿是怎麼個流程

無創dna檢測流程：
咨詢有關無創dna內容——確定接受無創DNA產前檢測----到中心簽訂《知情同意書》，由專業的工作人員抽取靜脈血10ml----樣本送到實驗室檢測——5個工作日之內出結果，2到3周出具檢測報告。咨詢 優孕親仁

『柒』 臍帶血穿刺和羊穿有什麼區別

臍帶血穿刺和羊水穿刺這兩項檢查有一定的區別，下面就一起來了解一下吧！

1、這兩項檢查所穿刺的部位是不屬於不同的部位，羊水穿刺檢查是在B超的引導之下用一根長針刺入孕婦的羊毛槍，取羊水進行化驗。而臍帶血檢查穿刺的是其靜脈，主要是從胎盤處穿刺抽血化驗。

2、做這兩項檢查的時間不相同，羊水穿刺檢查是在孕15~20周所做，最佳時期是孕18~20周，臍帶血穿刺檢查是在孕30周之前所做的一項檢查。

3、羊水穿刺檢查和臍帶血檢查都具有一定的風險性，但是羊水穿刺的風險性較小，臍帶血穿刺的風險比較高。

『捌』 羊穿fish快速結果准確嗎 如果有問題 還有必要等一個月後的具體結果嗎

羊穿fish快速結果准確，如果有問題，還有必要等一個月後的具體結果。

fish檢查是羊水穿刺取得快速結果的一個檢查項目。fish是採用免疫熒光技術進行診斷，主要是看染色體有沒有問題。它是針對羊水樣本的46條23對染色體中，常見變異的5對染色體(13、18、21、9、性染色體)進行檢查，檢查數目是否正確，對結構不做結論，所以一般速度較快，大概3-5天左右出報告。

羊水穿刺注意事項

羊水穿刺的檢查是目前為止產前診斷的一種普遍的方法。一般用於中期妊娠的產前診斷，羊水存在於羊膜腔內。羊水穿刺的一個是fish，一個是染色體核型培植報告，第一個結果三天就拿到了，第二個結果看細胞培養情況，一般醫院需要一個月才能拿到。

調整好飲食，少量的蛋白質及脂肪，建議半流質飲食，清淡為主，營養要注意均衡，少吃刺激辛辣刺激食物。禁飲酒同時禁止食用油膩食物。多休息，多食用新鮮蔬菜及水果，注意休息，保持心情愉悅。

『玖』 羊水穿刺檢查

您好，這個檢測了是高風險，又是雙胎的情況，最好是要做羊水穿刺的，因為這關繫到2個寶寶。 指導意見: 這個一般去大一些的醫院，醫生技術成熟也不會有什麼風險的，這個做了檢查是高風險還是很危險的，所以要做羊水穿刺來確診的

『拾』 羊水穿刺結果什麼叫做快速報告和正式報告

快速報告就是用試紙之類的快捷檢測方式，該模式為初步篩查（時間短）；正式報告就是通過各種儀器分析出來的報告（時間長），准確率比較高的。