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檢測丙肝抗體有什麼方法

發布時間:2022-09-02 04:04:21

『壹』 丙肝需要做哪些檢查

?廣東省肝病研究院首席專家趙國慶教授(全國肝炎學術研討會優秀論文獲得者、國際病毒肝炎和肝病大會特邀專家)表示人體感染了丙肝病毒,要及時的進行治療,否則病情發展嚴重下去,就會朝向重症肝炎惡化,最終危及到患者的生命健康,但是治療的前提是檢查,只有做全面科學的檢查分析病情才能分析判斷對症的葯物和方法。關於得了?具體有以下項目: 1、HCVRNA檢測:這是了解丙肝病毒在體內的活躍情況、復製程度的重要檢查,也能了解患者的傳染性強弱,丙肝是怎麼傳播的,大體與乙肝病毒傳播方式相同,同時,此項檢查還為抗病毒治療方案的確定提供直接的依據。對於對於HCV-RNA的檢查,目前用PCR方法可以直接檢測血中的HCV-RNA,可用於HCV感染的早期診斷,廣東省肝病研究院採用國內領先PCR定量檢測系統的肝病醫院之一,不僅可檢測出病毒數量,還可以檢測出病毒是否有變異。必要時根據專業醫生的指導,進行針對性的治療與用葯,從而早日恢復健康。推薦閱讀>>> 得了丙肝怎麼治療2、肝功能檢查:肝功能項目的檢查是評估肝功能是否發生異常的重要指標。當丙型病毒引起肝細胞受到損害時,可引起肝細胞內各種物質代謝異常。因而,通過肝功能檢查可以檢測出肝臟是否有嚴重,從而為患者初步的診斷提供了科學性的依據。如果您在這方面有什麼疑問,歡迎您點擊我們的進行詳細的分析。3、丙肝抗體檢測。該項檢查是初步檢查丙肝時,患者必須要做的基本檢查。丙肝抗體是是否感染丙肝病毒的指標,如果丙肝抗體呈陽性,則說明患者很有可能感染了丙型病毒。推薦閱讀>>> 丙肝會不會傳染4、影像學B超檢查:丙肝患者需要做哪些檢查,肝病B超是不能少的。其影像學檢查主要是進行B超檢查,通過B超檢測可以初步了解患者感染丙肝病毒後,肝臟的實體形態,包括的肝臟的形態、回聲、大小等,經過該項檢查可以准確的診斷肝臟是否存在問題。雖然丙肝比乙肝更難發現,但是丙肝比乙肝更容易治好。廣東省肝病研究院首席專家趙國慶教授指出,在過去幾年中,丙肝治療療效取得了大幅度的提高。丙肝患者只要及早到正規醫院專科進行確診,在醫師的指導下,及早治療,規范用葯,丙肝是可以被治癒的,特別是目前丙肝治療的高效方法——中西結合療法,該療法治療原則主要以「抗病毒、增免疫、保肝護肝、抗纖維化」為基本目的,抓住肝病病毒的復制機理通過免疫重建,獲得表面抗原血清學轉換,達到抗病毒目的從而得到徹底治癒。單一抗病毒葯物多為抑制肝炎病毒的復制,而不能清除肝細胞核內的病毒,中西醫綜合治療法避免因治療肝炎而造成嚴重的肝細胞損傷,療效遠遠高於目前單一葯物治療方案,從根本上解決了慢性肝炎病毒攜帶者的免疫耐受問題,並達到標本兼治的良好的效果。

『貳』 做什麼檢查能查出丙肝

一、實驗室檢查
(一)血常規 急性肝炎初期白細胞總數正常或略高,一般不超過10×109/L,黃疸期白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高,紅細胞下降,血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的「三少」現象。
(二)尿常規 尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發現肝炎的簡易有效方法,同時有助於黃疸的鑒別診斷。肝細胞性黃疸時兩者均陽性,溶血性黃疸時以原為主,梗阻性黃疸以尿膽紅素為主。深度黃疸或發熱患者,尿中除膽紅素陽性外,還可出現蛋白質、紅、白細胞或管型。
(三)肝功能檢查
1、血清酶測定 (1)丙氨酸氨酶(ALT,曾稱為谷丙氨酶GPT):是目前林裝上反映肝細胞功能的最常用指標。ALT在肝細胞損傷時釋放入血流。血清ALT升高,對肝病診斷的特異性比天冬氨酸氨酶(AST)高,因為其他臟器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎時ALT明顯升高,AST/ALT常小於1,黃疸出現後ALT開始下降。慢性肝炎和肝硬化時ALT輕度或中度升高或反復異常,AST/ALT常大於1。比值越高,則預後愈差,病程中AST/ALT比值降低,提示未損及肝細胞線粒體,預後較佳。重型肝炎患者可出現ALT快速下降,膽紅素不斷酶升高、膽分離現象,提示肝細胞大量壞死。(2)天冬氨酸轉氨酶(AST,曾稱為穀草轉氨酶GOT):此酶在心肌含量最高,依次為肝、骨骼肌、腎、胰。在肝臟,AST80%存在於肝細細胞線粒體中,僅20%在胞漿。在肝病時血清AST升高,與肝病嚴重程度呈正相關。當病變持久且較嚴重時,線粒體中AST釋放入血流,其值可明顯升高。急性肝炎時如果AST持續在高水平,有轉為慢性肝炎的可能。心肌其其他臟器細胞受損時,AST亦升高,應予以鑒別,以免此類疾病被肝炎症狀所掩蓋。(3)乳酸脫氫酶(LDH):肝病時可顯著升高,但肌病時亦可升高,須配合臨床加以鑒別。(4)Y谷氨醯胎酶(Y—GT):肝炎和肝癌患者可顯著升高,在膽管阻塞的情況下更明顯,YGT活性變化與肝病病理改變有良好的一致性。(5)膽鹼酯酶:由肝細胞合成,其活性降低提示肝細胞已有較明顯損傷,其值愈低,提示病情愈重。(6)鹼性磷酸酶(ALP或AKP):正常人血清中ALT主要來源於肝和骨組織,ALP測定主要用於肝病和骨病的臨床診斷。當肝內或肝外膽汁排泄受阻時,組織表達的ALP不能排出體而迴流入血,導致血清ALP活性升高。 2、血清蛋白 主要由比蛋白(A),α1、α2、β及Y球蛋白組成。前4種主要由肝細胞合成,Y球蛋白主要由漿細胞合成。在急性肝炎時,由於白蛋白半衰期較長,約21天,以及肝臟的代償功能,血清蛋白質和量可在正常范圍內。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎時出現白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置。血清蛋白電泳分析則從另一角度來檢測白、球蛋白各成份的相對比值,起到相同的診斷作用。
3、膽紅素 急性或慢性黃疸型肝炎時血清膽紅素升高,活動性肝硬化亦可升高且消退緩慢,重型肝炎常超過171vmol/L。一般情況下,肝損程度與膽紅素含量呈正相關。直接膽紅素在總膽紅素中的比例尚可反映淤膽程度。
4、凝血酶原活動度(PTA) PTA高低與肝損程度成反比。<40%是診斷重型肝炎的重要依據,亦是判斷重型肝炎預後的敏感指標。
5、血氨 肝衰竭時氨的能力減退或喪失導致血氨升高,常見於重型肝炎。肝性腦病患者。
(四)其他生化指標檢測
1、電解質 重型肝炎常見低K+、低Na+、低CI-,亦可有低Ca2+、低Mg2+ 、低P2-等。肝腎綜合征時可出現高K+。
2、血糖 超過40%的重型肝炎患者有血糖降低。臨床上應注意低血糖昏迷與肝性腦病的鑒別。
3、血漿膽固醇 60%—80%的血漿膽固醇來自肝臟。肝細胞嚴重損傷時,膽固醇在肝內合成減少,故血漿膽固醇明顯下降,膽固醇愈低,預後愈險惡。梗阻性黃疸時膽固醇升高。
4、補體 當肝細胞嚴重損害時,補體合成減少。臨床簡則CH50和C3補體對預後有評估作用。
5、甲胎蛋白(AFP) HBV和HCV感染與HCC的發生有明顯相關性,AFP含量的檢測是率選和早期診斷HCC的常規方法。肝炎活動、肝細胞癌變和肝細胞修復時,AFP均有不同程度的升高,應進行動態觀察。急性重型肝炎AFP升高時,提示有肝細胞再生,為預後良好的標志。 6、膽汁酸 血清中膽汁含量很低,當肝炎活動時膽汁酸升高。由於肝臟對膽紅素和膽汁酸的運轉活動不同,檢測膽汁酸有助於鑒別膽汁淤積和高膽紅素血症。
(五)肝纖維化指標一些檢測項目已在臨床上應用,如3型較膠原體,4型膠原、層連蛋白、透明質酸、脯氨醯羥化酶等,對肝纖維化的診斷有一定參考價值,但缺乏特異性。
(六)病原學檢查 (1)抗HCV IgM和抗HCV IgG:HCV抗體不是保護性抗體,HCV感染的標志。HCV Igm陽性提示現症HCV感染,抗HCV IgG陽性提示現正感染或既往感染。抗HCV IgM的檢測受較多因素的影響,如球蛋白、RF等,穩定性不如抗HCV IgG。目前國內多用酶免疫試驗(EIA)檢測抗HCV IgG,試劑質量與國外第三代診斷試劑持平。抗HCV IgG低滴度提示病毒處於靜止,高滴度提示病毒復制活躍 (2)HCV RNA:HCV在血液中含量很少,分子雜交甚至一次性PCR均難以檢出HCV RNA,常採用套式PCR以提高檢出率。由於影響因素較多及技術要求較高易產生假陽性和假陰性,分析結果時應結合臨床做出正確判斷。HC RNA陽性是病毒感染和復制的直接標志。HCV RNA亦可定量,方法包括b五DNA探針技術、競爭PCR法、熒光定量法等,定量測定有助於了解病毒復製程度、抗病毒治療的選擇及療效評估等。對HCV RNA尚可進行基因分型,方法包括序列測定、PCR、酶切、探針雜交等,基因分型在流行病學和抗病毒治療等方法有一定意義,但不作為常規。
組織中HCV標志物的檢測基本同HBV,可檢測HCV抗原及HCV RNA,一般單位難開展此項目。
(七)影像學檢查 B型超聲有助於鑒別阻塞性黃疸、脂肪肝及肝內佔位性病變。對肝硬化有較高的診斷價值,能夠反映肝臟表面變化,門靜脈、脾靜脈直徑,脾臟大小,膽囊異常變化,腹水等。彩色超聲尚未可觀察到血流變化。在重型肝炎中可動態觀察肝臟大小變化等。CT、MRI的應用價值基本同B超,但價格較昂貴,且有不同程度的損傷性,如應用增強劑,可加重病情。(八)肝組織病理檢查 是明確診斷、衡量炎症活動度、纖維化程度及評估療效的金標准。還可在肝組織中原位檢測病毒抗原或核酸,以助確定病毒復制狀態。
二、診斷
(一)流行病學資料 有輸血及血製品、靜脈吸毒、血液透析、多個性伴侶、懷孕或哺乳期母親HCV感染等病史的肝炎患者應懷疑丙型肝炎。
(二)臨床診斷
1、急性肝炎 起病較急,常有畏寒、發熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期症狀。肝大質偏軟,ALT顯著升高。黃疸型肝炎血清膽紅素>17.1umol/L,尿膽紅素陽性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復期三期經過明顯,病程6個月以內。
2、慢性肝炎 病程超過半年或發病日期不明確而有慢性肝炎症狀、體征、實驗室檢查改變者。常有乏力、厭油、肝區不適等症狀,可有肝病面容、肝掌、痴、胸前毛系血管擴張、肝大質偏硬、脾大等體征。根據病情輕重,實驗室指標改變(表3—1—2)綜合評定輕、中、重三度。
3、重型肝炎 主要有:極度疲乏;嚴重消化道症狀如頻繁嘔吐、呃逆;黃疸迅速加深出現膽酶分離現象;肝臟進行性縮小;出血傾向,PTA<40%,皮膚、粘膜出血;出現肝性腦病,肝腎綜合征,腹水等嚴重並發症。急性黃疸肝炎病情迅速惡化,2周內出現Ⅱ度以上肝性腦病或其他重型肝炎表現者,為急性重型肝炎;15天至20周出現上述表現者為性肝炎病史。乏力,腹脹,尿少,肝掌,痴,脾大,腹水,腳腫,胃底食管下段靜脈曲張,白蛋白下降,A/G倒置等肝功能受損和門脈高壓表現。
(三)病原學診斷 丙型肝炎具備急、慢性肝炎臨床表現,抗HCV 陽性或HCV RNA 陽性,可診斷為丙型肝炎。無任何症狀和體征,肝功能和肝組織學正常者為無症狀HCV攜帶者。

『叄』 丙型肝炎病毒的丙肝的主要檢查項目

丙型肝炎患者主要的檢查項目有以下方面:
1、肝功能檢查:直接判斷肝臟受損傷的情況,肝臟的受損、合成能力、代謝能力、儲備能力的了解等。
2、丙肝病毒RNA檢測:丙肝病毒RNA檢測是檢測血液中丙肝病毒的實際存在情況,可在感染兩周內檢測到病毒。
3、丙肝抗體檢測:丙肝抗體檢測是用於診斷丙肝的最重要手段,適用於高危人群的篩查,也可以用於丙肝感染者的初次篩查。該項檢查是初步檢查丙肝時,患者必須要做的基本檢查。丙肝抗體是是否感染丙肝病毒的指標,如果丙肝抗體呈陽性,則說明患者很有可能感染了丙型病毒。
4、B超或肝穿刺檢查:這也是常見的丙肝檢查項目,通過這兩項檢查可以判斷是否展為肝硬化,因為丙肝發展為肝硬化幾率較高,所以需需要重視。其影像學檢查主要是進行B超檢查,通過B超檢測可以初步了解患者感染丙肝病毒後,肝臟的實體形態,包括的肝臟的形態、回聲、大小等,經過該項檢查可以准確的診斷肝臟是否存在問題。

『肆』 丙肝抗原的檢測

一、丙肝表面抗體檢測:是感染丙肝病毒的指標,丙肝抗體陽性具有雙層面的意思,一方面說明現症感染丙肝病毒,另一方面說明既往感染丙肝病毒,需要做進一步的HCV-RNA檢查確定病情。
二、HCV-RNA檢測:丙肝病毒感染後血清中即會出現丙肝病毒RNA,是丙肝病毒復制最直接、靈敏性最高的指標,HCV-RNA呈陽性即說明感染丙肝病毒,並且體內的丙肝病毒數量較高,病毒復制活躍,傳染性較強。
三、肝臟病理組織學檢測:該項檢查是針對已經感染丙肝病毒者,目的在於了解肝臟受損的情況,是醫生為患者提供治療方案的重要醫學依據。
四、HCV核心抗原檢測:丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導致肝臟慢性炎症壞死和纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝癌。HCV感染者用抗體檢測存在較長的「窗口期」,免疫功能缺陷者存在靜默感染,所以HCV抗體檢測容易造成丙肝感染的漏檢;另外,HCV抗體檢測不能區分現症感染與既往感染。HCV核心抗原檢測適用於丙型肝炎「窗口期」感染者及免疫功能缺陷的HCV感染者,可區分現症感染與既往感染。

『伍』 丙肝要做哪些檢查

丙肝患者要做的檢查包括血象檢查、尿液檢查、血清膽紅素檢查、血清酶測定、蛋白代謝功能試驗、凝血酶原時間及活動度檢查、肝纖維化的血清學檢查等。建議患者到當地正規的醫院進行。

『陸』 丙肝檢查有哪些項目

丙肝是一種傳染性極強的疾病,丙型肝炎的主要檢查方法包括血清生化學檢測、丙肝抗體檢測、丙肝病毒RNA檢測檢查。 丙肝的檢查項目一般分為抗HCV、HCV-RNA檢測。----/內容來源於太原中醫肝病。

『柒』 丙肝檢測的方法有哪些

丙肝的檢查措施包括血常規的檢查,急性肝炎初期白細胞總數正常或略高,一般不超過10×109/L。尿常規也是丙肝的檢查措施之一,尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發現肝炎的簡易有效方法。還就是肝功能檢查是主要的丙肝的檢查措施。---陽泉/內容來源於太原中醫肝病。

『捌』 丙肝抗體檢查

1.08*10的五次方 是病毒RNA吧。。。RNA為陽性要抗病毒治療。。目前唯一有效治療方法:注射干擾素+利巴韋林。。

『玖』 如果感染了丙肝要多久才能驗出有抗體

1、皮膚粘膜破損後接觸丙肝病人的唾液有可能感染上丙肝病毒;
2、對方口腔潰瘍並且有出血的話,感染的幾率會更高;
3、檢查是否被感染上丙肝病毒有兩種方法,一種是檢查丙肝病毒抗體,也就是抗—HCV,另一方法是檢測丙肝病毒RNA(丙肝病毒是RNA病毒,不是DNA病毒)。
4、抗體又分兩種類型,一種是IgM型,出現早,消退也快,一般在2周左右能檢測出來;IgG型抗體出現晚,持續時間長,1-2個月左右才能檢測到。
5、丙肝病毒RNA檢測採用的是PCR技術(一種分子生物學技術),敏感度高,理論上講感染一周之內就可檢測出來。
但願你是虛驚一場,祝你好運!

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