6種新冠檢測方法

1. 社區新冠患者排查方式有哪些

來源：華聲在線

湖南省疾控中心傳防科主管醫師 張恆嬌

社區防控是防止疫情輸入、蔓延、輸出，控制疾病傳播的第一道防線。充分發揮社區動員能力，群防群控，穩防穩控，才能有效控制疾病傳播。

街道、鄉鎮以發布公告形式對轄區內來自湖北的人員進行警示，要求其主動到社區衛生機構、鄉鎮衛生院進行登記，並每天兩次接受本地衛生院或村醫或社區衛生服務中心的體檢，同時主動自行隔離14天。

一、排查管理原則：網格化、地毯式管理。把排查任務落實到每個鄉鎮(街道)。鄉鎮(街道)要採取多種途徑、多種方式組織鄉鎮(街道)、村(社區)幹部、社區衛生服務中心和家庭醫生為主，開展網格化排查，逐一登記在冊，做好追蹤隨訪。

二、分類進行排查：

1、社區未發現病例。實施「外防輸入」的策略，具體措施包括：

組織動員：社區要建立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作組織體系，落實防控措施。

健康教育：積極倡導講衛生、除陋習，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為，養成手衛生、多通風、保持清潔的良好習慣，減少出行，避免參加集會、聚會，乘坐公共交通或前往人群密集場所時做好防護，戴口罩，避免接觸動物(尤其是野生動物)、禽類或其糞便。

信息告知：向公眾發布就診信息，出現呼吸道症狀無發熱者到社區衛生防護中心(鄉鎮衛生院)就診，發熱患者到發熱門診就診，新型冠狀病毒感染者到定點醫院就診。每日發布本地及本社區疫情信息，提示出行、旅行風險。

人員管理：社區要發布告示，要求從14天內有湖北省旅居史的人員，包括居住在轄區酒店和散居在社區(村)的湖北來湘人員，以及往返湖北省的在湘人員。立即到所在村支部或社區進行登記，並到本地衛生院或村醫或社區衛生服務中心進行體檢，每天兩次體檢，同時主動自行隔離14天。所有疫區返鄉的出現發熱呼吸道症狀者，及時就近就醫排查。

環境衛生治理：社區開展以環境整治為主、葯物消殺為輔的病媒生物綜合防制，對居民小區、垃圾中轉站、建築工地等重點場所進行衛生清理，處理垃圾污物，消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孳生環境。

物資准備：社區和家庭備置必需的防控物品和物資，如體溫計、口罩、消毒用品等。

2、社區出現病例或暴發疫情。採取「內防擴散、外防輸出」的策略，除上述6項措施外還需：

密切接觸者管理：充分發揮社區預防保健醫生、家庭簽約醫生、社區幹部等網格管理員的作用，對新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例的密切接觸者開展排查並實施居家或集中醫學觀察。每日隨訪密切接觸者的健康狀況，並隨時做好記錄。做好病人的隔離控制和轉送定點醫院等准備工作。

加強消毒：做好病例家庭、樓棟單元、單位辦公室、會議室等疫點的消毒，以及公共場所清潔消毒。

3、社區傳播疫情。採取「內防蔓延、外防輸出」的策略，除上述8項措施外，還需：

疫區封鎖：對劃為疫區的社區，必要時可採取疫區封鎖措施，限制人員進出，臨時徵用房屋、交通工具等。

限制人員聚集：社區內限制或停止集市、集會等人群聚集的活動，關閉公共浴池、溫泉、影院、網吧、KTV、商場等公共場所。必要時停工、停業、停課。

附社區排查流程圖見下：

湖南省新型冠狀病毒感染的肺炎社區網格化排查流程(第一版)

2. 核酸檢測是怎樣檢測的

眾所周知，新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）是一種烈性呼吸道傳染病，其病原體為新型冠狀病毒。若想證實已出現的感染症狀是由本病毒所引起，最准確的方法是從患者體內分離出活病毒，並進行病毒培養。

然而，此方法並不適合大面積應用，在此次疑似病例的確診工作中，也並不適用。這是因為病毒培養所需時間較長，需要的場所條件也很高（P3級實驗室），時效性遠遠跟不上臨床需要。

而核酸檢測作為病原學的檢測手段之一，效率很高，一般情況下幾個小時就可以知道結果。因此，在此次疫情中，臨床上取得病原學證據的主要方式並不是病毒培養，而是核酸檢測。

核酸是遺傳信息載體，是對DNA（脫氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸）的統稱。病毒則主要由遺傳物質和蛋白質組成。而新型冠狀病毒正是一種RNA病毒，其遺傳物質是單鏈RNA。核酸檢測的原理，正是檢測在被測者的咽拭子等樣本中，是否存在病毒的RNA。如果存在，說明被病毒感染。那麼，我們是否已經獲悉了病毒的RNA呢？

△RNA與DNA（圖片來源網路）

在武漢疫情初期，中國疾病預防控制中心應用宏基因組學技術，在短時間內完成該病毒的鑒定，並獲取了全基因組序列。在病毒全基因組序列公布後，實時熒光逆轉錄聚合酶鏈反應（RT-PCR）試劑被快速研發。

隨後，核酸檢測試劑盒被應用於臨床，並為確診新冠肺炎提供病原學證據。那麼，應用試劑盒進行核酸檢測，究竟是怎樣的一個過程呢？

首先，檢測人員需要在試劑的幫助下，將樣本中的核酸提取出來。再把已經分離出來的核酸加到核酸擴增試劑中，然後將其放到核酸擴增儀內，一般兩個小時內就會有結果。

事實上，在操作步驟中，擴增是很重要的一環。擴增的意義在於能讓微量的遺傳信息成指數增加。只要樣本中有核酸基因片段，就能用PCR法加以放大，從而更清晰地與病毒全基因組序列實現比對。

實時熒光逆轉錄聚合酶鏈反應（RT-PCR）法已在臨床實驗室應用多年，檢測體系成熟，具有特異性強、靈敏度高、檢測周期短和可定量檢測的優點，而且還能對病毒感染程度和治療效果進行動態監測。

中日友好醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師陳欣在記者采訪中介紹道：核酸檢測十分敏感，只要在被檢者的分泌物樣本中找到一部分病毒的核酸，就可以通過RT-PCR擴增的方式，整合成序列。

"雖然不確定核酸是否來自於活病毒，但對於有呼吸道感染症狀的患者或疑似患者來說，如果其咽拭子有這種核酸，一般認為來源於活病毒的一部分，間接證實其體內存在著病毒的繁殖和感染。" 陳欣告訴記者。

核酸檢測容易出現"假陰性"

雖然核酸檢測有靈敏度高、檢測周期短等優點，但也存在著一定的弊端。不同於從人體內直接分離出活病毒的方式，核酸檢測採用的是一種間接的方式，有可能造成假陰性。

因為試劑盒存在最低檢測限的問題，所以只有當採到的樣本中，病毒的含量達到一定程度時才能檢測出來。少數情況下，可能康復者並未康復，但由於樣本中病毒載量低，故康復者核酸檢測的結果呈陰性，也就是我們常說的"假陰性"。

因此，在《新型冠狀病毒肺炎診療標准（試行第七版）》中，出院標准之一為連續兩次痰、鼻咽拭子等呼吸道標本核酸檢測陰性（釆樣時間至少間隔24小時）。
而之所以選取呼吸道標本進行核酸檢測，是因為新冠肺炎屬於呼吸道傳染病，故而優先考慮從呼吸道的分泌物中取得標本。呼吸道又分為上呼吸道和下呼吸道，前者主要包括鼻、咽、喉；後者主要包括氣管、主支氣管及肺內各級支氣管。

相應地，現在對疑似患者檢測病毒核酸，標本的採集一般有兩大類，上呼吸道標本和下呼吸道標本。

上呼吸道標本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子（NPS）、鼻咽吸取物（NPA）；下呼吸道標本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液（BALF）等。

3. 新冠抗原檢測，在家該怎麼做

眾所周知，全國的疫情還是十分嚴重的，所以不管是去到哪個地方或者孩子上學都是需要做到核酸檢測的。但是隨著相應的防控工作出現，也出來了新冠抗原檢測。這個檢測是可以直接居家做的，不過一定要按照相應的過程以及步驟。

三、結語

其實在疫情期間，很多人都有著恐慌的心理，因此一定要注意自己的行為舉止，如果自己不太會做的話，也可以選擇核酸檢測，畢竟要安全准確一些。同時也要注意自己的身體狀況，一旦出現感冒、發燒、咳嗽、流鼻涕的症狀，就要及時的去醫院的發熱門診，進行查看。

4. 新冠病毒可以採用哪些方式進行核酸檢測

新型冠狀病毒自從去年來就一直席捲著全球，造成許多國家和地區經濟停滯不前或衰退，給人們帶來了深重的災難。直至2021年的到來，我們對於新型冠狀病毒的治療還在探索階段，對於病毒的研究也頗有成效。

流浪漂泊許多個年頭的人，誰知道他們積攢了多久的思念，卻因為疫情，不得不停下了歸鄉的腳步。全國人們一起加油，我們終將戰勝病毒，重回平靜的生活，向所有為疫情防控做出貢獻的人們致敬。

5. 核酸檢測方法有哪些

核酸檢測採用咽拭子檢測，有口咽拭子采樣和鼻咽拭子采樣兩種方式。

口咽拭子采樣就是在咽喉部位用棉簽塗擦，刷取咽喉部位上皮細胞的檢測。受檢測者只要放鬆心情，張口發出「啊——」的聲音就可以了，檢測過程並沒有創傷風險，是非常安全的檢測。

檢測時可能會有惡心、想要嘔吐的不適感覺，不過這些不適症狀通常只需要半分鍾到兩分鍾左右就可以完全緩解了。鼻咽拭子采樣是將一根細棉簽深入鼻孔，從下鼻道深入抵達鼻咽後壁，然後捻轉棉簽取樣。棉簽進入鼻腔的深度約為鼻尖到耳垂的距離。

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核酸檢測相關知識：

核酸檢測是檢測病毒的方法，它可以更早發現感染。現在臨床中對乙肝、丙肝、艾滋病都開展了核酸檢測，可以在抗體產生前檢測到血液中是否存在病毒。而一些呼吸道疾病可以通過咽拭子或者呼吸道分泌物的核酸檢測來判斷是否感染，以及推測是否具有傳染性。

季節性流感、禽流感、冠狀病毒感染等通過咽拭子檢測可以方便地判斷出上呼吸道是否存在病毒成份，從而判斷被檢測者是否屬於感染者。

新冠病毒的核酸檢測已經是比較成熟的檢測方法了，只要在咽喉部位擦拭幾秒鍾就可以採集到標本。通過分析判斷是否有新冠病毒的核酸成分，可以盡早發現感染者，甚至在感染者出現症狀前就可以檢測到陽性。

感染者經過隔離治療後咽拭子檢測陰性說明病毒已經清除，不具有傳染性了。目前兩次咽拭子核酸檢測陰性是確診病例和無症狀感染者解除隔離的標准之一。

6. 中國研發出新冠病毒快速核酸檢測方法，具體多長時間就能出結果

單獨新冠狀病毒疾病的核酸檢測可以產生約30分鍾的結果。在核酸檢測過程中，首先需要採集樣本，然後保存和運輸。從採集樣本到結果大約需要6個小時，有時等待時間會更長。進行核酸檢測時，應首先處理樣本。許多咽拭子樣本送到實驗室後，需要進行檢查和分類。這個連接大約需要3~4個小時。

病原體核酸的一步快速檢測。沒有核酸提取和純化，沒有PCR擴增；通過處理溶液，病原體被直接切割，目標核酸被釋放。靶核酸和探針形成DNA/RNA雜交。熒光粒子識別DNA/RNA雜交的熒光信號，實現對樣本中目標核酸的定性判斷。該套件可在室溫下儲存和運輸，以最大程度地減少對冷鏈物流的依賴。該技術在樣品檢測的及時性、技術平台的可用性、檢驗檢測的方便性、試劑環境的適應性等方面表現良好。

7. 核酸檢測有哪些方法

新冠病毒核酸檢測怎麼做？

新型冠狀病毒肺炎疫情期間，大家在做好個人防護的同時，對於疫情動態也十分關注。原本冬春交際時節就是普通感冒和流感高發的時間段，而控制疫情最重要的手段，就是從眾多呼吸道患者中篩選出真正的新冠肺炎患者。那麼，新冠肺炎是怎麼診斷的呢？

新冠肺炎怎麼診斷？
首先，新冠肺炎患者通常是有症狀的，盡管有一些患者的症狀很輕微。做了血常規以及胸部影像學檢查，就可以提示是否有新冠病毒肺炎的可能性。當然，新冠肺炎的確診還是要靠新冠病毒核酸的檢測。不久之後還可能出現血液抗體的檢測，以幫助確診新冠肺炎。

新冠病毒核酸檢測怎麼做？
新型冠狀病毒的核酸檢測的取樣方法既不需要開刀也不需要打針，只要「輕輕一抹」。

到了發熱門診或者是相應的檢查室，醫生會讓病人張開嘴，用一個像棉簽一樣的拭子去擦拭扁桃體和咽隱窩附近的分泌物，也可以通過鼻腔取鼻咽後部的分泌物，然後放到試管裡面，再交給檢驗科去做相應的病毒核酸的檢查。

X光胸片是否能作為新冠肺炎的診斷手段呢？
其實X光胸片也是可以提示新冠病毒肺炎的。隨著積累的病例的總結，可以發現新冠病毒肺炎在胸片上面的影像很淡薄，分布是周邊的。因此在分布較好的胸片上也是可以看到的。

對於新冠肺炎最好、最敏感的影像學檢查手段就是胸部CT。在胸部CT每個掃描後的層面，可以看到胸片看不到的某些角度以及更淡薄的影子，這樣就可以早期提示患者可能患有病毒性肺炎。一旦出現這些特徵，就要結合核酸的檢測，對病人進行新冠病毒肺炎的確診。

查血能否確診新型冠狀病毒肺炎呢？
有研究證明，新型冠狀病毒肺炎患者的血液中查到病毒的核酸的比例較少，只有15%到20%。機體對新冠病毒入侵後，機體會產生特異性抗體，新冠病毒抗體IgM、IgG是可以在血液中檢測到的。但是，病人感染新型冠狀病毒後5天後才會先出現IgM，隨後才會出現IgG。

目前，我們國家的科研人員做了大量的工作。對於新冠病毒血液檢測的方面，現在我國的科研人員也在集中精力，加快提高檢測的技術的優化，以提高它的特異性和敏感性。

8. 什麼是核酸檢測怎麼檢測

核酸檢測是在實驗室的條件下，通過分析致病微生物DNA或者RNA基因學的序列，進行臨床病因學的確診。此種核酸檢測的方法是利用PCR擴增的方法進行檢測，需要很多的步驟，最快也要6個小時才能出結果。此種檢測靈敏度高、成本高，完全手工操作，工作量非常大，同時要求實驗室的條件也非常高。它是目前及早確定病人是否感染病毒，以及及早發現和及早治療最有效的檢測方法新型冠狀病毒核酸檢測的方法，目前採用的是實時PCR熒光法這種PCR熒光法也叫聚合酶鏈式反應，是通過一種分子生物學的技術用來放大這種極少見的RNA病毒。可以將新冠病毒RNA片段擴增到百萬倍以上，這樣更容易檢測出新冠病毒

9. 核酸檢測的方式都有什麼

核酸檢測主要有酸檢測試劑、抗體檢測兩種方法，第一種方法通常是通過咽拭子進行PCR檢測，基因擴增，然後再進行核酸檢測。 而抗體檢測是選擇抽血，抽血的方法得出結果看，觀察其抗體滴度是否升高，這種情況常常是指在抽血前常出現不能產生抗體的情況。

核酸檢測是一種「進行時」檢測，通過聚合酶鏈反應等方法檢測病毒基因組中特定的核酸序列，從而判斷被檢測者此刻是否感染了病毒。

與核酸檢測不同，新冠病毒抗體檢測顯示的是哪些人曾經被感染。抗體檢測又被稱為血清學檢測，目的是檢測血液樣本中的抗體。人體感染病毒後，會產生IgM或IgG抗體。

被感染初期，人體會迅速產生IgM抗體，以抗感染；相比之下，產生IgG抗體的速度更慢，但IgG抗體保留時間更長。抗體檢測就是檢測血清中是否有這些特異性抗體，以確定被測試者是否曾被感染。

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六種人不宜做核酸檢測

一、釆樣前30分鍾，對於有吸煙、喝酒、嚼口香糖等人群不宜做核酸檢測，以免影響檢測的准確度。

二、進食太飽的人不宜做核酸檢測，否則容易發生惡心嘔吐，影響採用結果的准確性。

三、核酸檢測前有口服抗病毒和抗感染的葯物的，應推遲做核酸檢測，避免影響檢測結果。

四、若是進行鼻拭子采樣的話，對於鼻咽部有病症的急性期，如出血、水腫等人群可以暫不予檢測。

五、剛進行核酸檢測時出現惡心嘔吐的人，應暫緩做核酸檢測，需等檢測者緩解後再予以進行。

六、被采樣者用手或其他物品觸及拭子采樣冠、棉簽的前端的不宜進行，否則容易造成污染，影響檢測結果，需更換進行重做。