腫瘤檢測方法學對比

① 請問目前腫瘤檢測的方法都有哪些

腫瘤篩查是早期發現癌症和癌前病變的重要途徑。
目前腫瘤篩查的方式主要有以下幾個方法：
1. 包括X光，B超，CT等一些影像學設備的影像檢測。但是經過影像學檢查查出的腫瘤都是比較大的腫瘤了，基本都到了中晚期。總的來說，作為早期篩查，影像學手段發現的還是比較晚的。

2. 腫瘤標志物檢查，包括癌胚抗原定量CEA、腫瘤特異性生長因子TSGF，甲胎蛋白AFP等等。在美國，腫瘤標志物通常用作檢驗癌症是否復發，而不是用在健康人身上，醫生不鼓勵健康人盲目地做血清腫瘤標志物檢查。

3. 基因檢測，腫瘤的產生源自於細胞的無限增殖。癌基因又稱轉化基因，它們一旦活化便能促使人或動物的正常細胞發生癌變。目前常見的癌基因家族src家族、ras家族、myc家族、sis家族、myb家族。抑癌基因的缺失也會導致腫瘤發生。目前基因檢測比較昂貴，且受基因樣本庫、專業解讀水平的制約，基因檢測的結果解讀難度大。

尿液檢測，惡性腫瘤患者普遍存在氨基酸代謝異常的現象，氨基酸代謝異常在腫瘤發生早期就存在，其中一個重要表現，就是尿液中對羥基苯丙氨酸（酪氨酸）的含量升高。腫瘤細胞代謝越活躍，氨基酸代謝異常越顯著，酪氨酸含量升高越明顯。通過大量實驗研究發現，幾乎所有惡性腫瘤病人尿液中的酪氨酸含量會明顯地升高50%-150%。目前市場上的好益測癌症檢測試劑可以與與尿液中的酪氨酸及其衍生物發生特異性顯色反應，定性檢測其含量，從而判斷人體內惡性腫瘤細胞的代謝活躍程度，進而進行惡性腫瘤風險評估。

② 癌症通過哪些手段可以檢測出來

1、腫瘤標記物

雖然腫瘤標記物缺乏特異性，但在輔助診斷和判斷預後等方面仍有一定價值。

主要包括酶學檢查，如鹼性磷酸酶，在肝癌和骨肉瘤患者可明顯升高；糖蛋白，如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可有升高，消化系統腫瘤CA19-9等增高；腫瘤相關抗原，如癌胚抗原（CEA）在胃腸道腫瘤、肺癌、乳腺癌中可出現增高，甲胎蛋白（AFP）在肝癌和惡性畸胎瘤中可增高。

2、基因檢測

包括基因表達產物的檢測，基因擴增檢測和基因突變檢測，可確定是否有腫瘤或癌變的特定基因存在，從而做出診斷。

3、影像學檢查

（1）、X線檢查：包括透視與平片，如部分外周性肺癌、骨腫瘤可以在平片上出現特定的陰影；造影檢查，如上消化道造影可能發現食管癌、胃癌等，鋇灌腸可以顯示結腸癌等；特殊X線顯影術，如鉬靶攝影用於乳腺癌的檢查。

（2）、超聲檢查：簡單、無創，廣泛用於肝、膽、胰、脾、腎、甲狀腺、乳腺等部位的檢查，並可在超聲引導下進行腫物的穿刺活檢，成功率較高。

(2)腫瘤檢測方法學對比擴展閱讀

在醫學上，癌是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的，起源於間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述原則命名，如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。

一般人們所說的「癌症」習慣上泛指所有惡性腫瘤。癌症具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特徵，其發生是一個多因子、多步驟的復雜過程，分為致癌、促癌、演進三個過程，與吸煙、感染、職業暴露、環境污染、不合理膳食、遺傳因素密切相關。

③ 研究性別、年齡與某腫瘤級別之間關系的相關的統計學檢驗方法各是什麼

這個要看你研究目的是什麼了，一般來說，進行多因素分析我們用的傳統方法是多元線性回歸模型，在這個模型中也可以算出各因素的RR值，是比較好的一種方法，應該可以解決你所提的問題。此外，如果你的數據量很大，數據比較多，也可以用決策樹模型進行分析，當然這樣要稍微復雜一點點。具體不懂再說！

④ 腫瘤的病理檢查方法胸部物理檢查

腫瘤的病理學檢查方法 腫瘤的病理學檢查為極其重要的腫瘤診斷方法之一。病理學檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來源以及性質和范圍等，為臨床治療提供重要的依據。腫瘤的病理學檢查方法包括： 一、常規的病理形態學檢查 1．脫落細胞學檢查常用的有陰道分泌物塗片檢查子宮頸癌，痰塗片檢查肺癌，胸、腹水離心後作塗片檢查胸腔或腹腔的原發或轉移癌和尿液離心後塗片檢查泌尿道腫瘤等。我國醫務工作者研製成食管細胞採取器（食管拉網法）檢查食管癌及賁門癌（陽性確診率為87.3％～94.2％）。還用鼻咽乳膠球細胞塗片、負壓吸引細胞法及泡沫塑料海綿塗片法等採取鼻咽分泌物檢查鼻咽癌，提高了陽性診斷率（陽性率為88％～92％）。用胃加壓沖洗法採取胃內容物檢查胃癌，也使陽性診斷率有了顯著的提高。 2．活體組織檢查 從患者身體的病變部位取出小塊組織（根據不同情況可採用鉗取、切除或穿刺吸取等方法）或手術切除標本製成病理切片，觀察細胞和組織的形態結構變化，以確定病變性質，作出病理診斷，稱為活體組織檢查（biopsy），簡稱活體。這是診斷腫瘤常用的而且較為准確的方法。近年來由於各種內窺鏡（如纖維胃鏡、纖維結腸鏡、纖維支氣管鏡等）和影像診斷技術的不斷改進，不但可以直接觀察某些內腫瘤的外觀形態，還可在其指引下准確地取材，進一步提高了早期診斷的陽性率。 二、新開展的檢查方法 1．免疫組織化學檢查 免疫組化是最近10多年來迅速發展起來的一門新興技術。它已被廣泛運用腫瘤研究和診斷，其原理是利用抗原與抗體的特異性結合反應來檢測組織中的未知抗原或者抗體，主要是腫瘤相關抗原（腫瘤分化抗原和腫瘤胚胎抗原），藉以判斷腫瘤的來源和分化程度，協助腫瘤的病理診斷和鑒別診斷。目前常用的染色方法有過氧化物酶－抗過氧化物酶法，即PAP法（peroxidaseantiperoxidase technique）和卵白素－生物素－過氧化物酶復合物法，即ABC法(avidin－biotin－peroxidase complex technique)。利用免疫組織化學方法已經可以對許多常規方法難以判斷其來源的腫瘤加以鑒別。例如檢測細胞骨架的中間絲（intermediate filament），其直徑平均為10nm，介於微管和微絲之間。中間絲有五類：即神經原纖維、膠質原纖維酸性蛋白、結蛋白（desmin）、波形蛋白（vimentin）和角蛋白（keratin）。它們各有生物化學和免疫學特性，並分別存在於不同類型的細胞中，故具有相對的特異性，可用來協助診斷相應的神經細胞、神經膠質細胞、橫紋肌和平滑肌、間葉組織和上皮細胞來源的腫瘤。利用激素和激素受體的特異性結合，還可以對乳腺癌等激素依賴性腫瘤的雌激素受體、孕激素受體的水平進行免疫組化測定。雌激素受體陽性者對於內分泌治療的效果較好，預後也優於受體陰性的病人。 目前能用於腫瘤輔助診斷和鑒別診斷的抗體已不勝枚舉。由於經驗的積累，過去認為在診斷某些腫瘤上具有特異性的抗體也不是那樣特異了。因此在判斷結果時必須緊密地結合形態學和臨床改變。 2．電子顯微鏡檢查迄今尚未發現可據以診斷腫瘤和惡性腫瘤的特異性的超微結構改變。因此要鑒別是否為腫瘤和腫瘤的良惡性仍主要靠光鏡觀察。但電鏡在確定腫瘤細胞的分化程度，鑒別腫瘤的類型和組織發生上可起重要作用。例如鑒別分化差的癌及肉瘤；區分各種惡性小圓細胞腫瘤，如神經母細胞瘤、Ewing肉瘤、胚胎性橫紋肌肉瘤、惡性淋巴瘤及未分化小細胞癌。 在電鏡下，癌細胞之間常見較多的橋粒連接或橋粒樣連接，因而可與肉瘤相區別。在惡性小圓細胞腫瘤中，各類腫瘤也有其超微結構特點，如神經母細胞瘤常見大量樹狀細胞突，在瘤細胞體及胞突中均可查見微管和神經分泌顆粒；Ewing肉瘤的瘤細胞常分化差，胞漿內細胞器很少，但以大量糖原沉積為其特點：胚胎性橫紋肌肉瘤可見由肌原纖維和Z帶構成的發育不良的肌節；小細胞癌常可見細胞間連接和胞漿內神經分泌顆粒；惡性淋巴瘤除可見發育不同階段淋巴細胞的超微結構特點外，不見細胞連接、神經分泌顆粒、樹狀胞突和糖原沉積，從而可與其他小圓細胞腫瘤區別。 3．流式細胞術（flow cytometry）流式細胞術是近年來發展起來的一種快速定量分析細胞的新技術，目前已廣泛用於腫瘤研究，特別是應用於瘤細胞DNA含量的檢測。許多資料表明，實體惡性腫瘤的DNA倍體大多為非整倍體或多倍體，所有良性病變都是二倍體。檢測異常DNA含量不但可作為惡性腫瘤的標志之一，且可反映腫瘤的惡性程度及生物學行為。 4．圖像分析技術 病理形態學的觀察基本上是定性的，缺乏精確而更為客觀的定量標准。圖像分析技術（image analysis）的出現彌補了這個缺點。隨著電子計算機技術的發展，形態定量技術已從二維空間向三維空間發展。在腫瘤病理方面圖像分析主要應用於核形態參數的測定（區別癌前病變和癌；區別腫瘤的良惡性；腫瘤的組織病理分級及判斷預後等），DNA倍體的測定，顯色反應（如免疫組織化學）的定量等方面。 5．分子生物學技術 十餘年來分子生物學腫瘤研究領域引起了一場革命。重組DNA技術、核酸分子雜交技術、聚合酶鏈反應（polymerase chain reaction，PCR）和DNA測序等新技術在腫瘤的基因分析和基因診斷上已經開始應用。例如對惡性淋巴瘤，利用Southern印跡雜交技術和PCR方法，可以對樣本淋巴組織中是否存在單克隆性的增生做出判斷，從而協助形態學診斷。這些技術還被用於腫瘤的病因和發病學研究。 如果我的回答能幫助到你，希望你可以去幫助無法上學的孩子

⑤ 哪種方法檢測血液腫瘤標志物精確度高

腫瘤標志物的檢查方法有很多，有放射免疫分析、化學發光免疫分析、酶聯免疫吸附試驗、免疫感測器、蛋白組學、分子生物學方法、液體活檢等七種檢查方式。其中液體活檢（血清腫瘤標志物）是最常見的檢查方式。此外腫瘤標志物還存在於腫瘤患者的組織、體液和排泄物中，能夠用免疫學、生物學及化學的方法檢測到。

⑥ 一個人想檢查全身是否有腫瘤，應該做哪種檢查最好CT可以嗎

目前多數腫瘤的確診都只能通過病理診斷來確定，而通常所說「檢查」是否有癌，只得是體檢性質的篩查。應選擇適合自己的需要和經濟能力的篩查手段，逐級篩查，以減少開支和對身體的傷害。

建議首先使用腫瘤標記物進行廣譜篩查。腫瘤標記物是一種與腫瘤相關的物質，其濃度、活性等可測量指標的升高被證實與腫瘤的活動有關，因此通過相關檢測，可以判定是否有可能存在惡性腫瘤。使用腫瘤標記物的優點有：

1.成本低廉：相對其他手段（影像學方法、病理學方法），腫瘤標記物檢測所需費用低；

2.檢測敏感：特定的敏感型腫瘤標記物，如芳香基硫酸酯酶（ARS），對多種腫瘤的發生敏感度高，可以在腫瘤剛剛開始發生的時候有所反應，而眾所周知，治療癌症的關鍵是早發現、早治療，時間就是生命；

3.能更經濟地安排支出：首先使用標記物篩查，如果沒有問題，無需進行後續篩查，節省了費用；而如果出現異常，再進入後續篩查步驟不遲。

目前市場上常用的腫瘤標記物篩查產品有2種：一是單一腫瘤標記物，如CEA、AFP、ARS和CA系列標記物（如CA15-3），其中AFP（甲胎蛋白，用於篩查肝癌）、CA15-3（篩查乳腺癌）等是針對特定癌症的標記物，而ARS（芳香基硫酸酯酶）、CEA（癌胚抗原）是廣譜性腫瘤標記物，能用於篩查多種腫瘤。第二種是腫瘤標記物組合，如C12、TSGF等，也可一次篩查多種腫瘤，但其檢測的效果還有待進一步驗證。因此，建議根據醫生的指導，選擇合適的腫瘤標記物組合，進行初級篩查。

如果初級篩查提示異常，可根據醫生的指導做後續重點檢查，比如胸透、CT等影像學手段，更為昂貴和先進的PET-CT，以及針對特定癌症的篩查（例如針對女性宮頸癌，有宮頸塗片），影像學診斷一般會在腫瘤已經出現一定大小的實體瘤時能夠發現。癌症的最終確診多數只能通過病理學診斷來完成。

⑦ 腫瘤的病理學檢查方法有幾個

細針穿刺細胞學、活檢、免疫組織化學，特殊染色、基因檢測、電鏡