虛實的鑒別方法

A. 我是個八年級學生，物理的虛實像怎麼分辨

教你個小敲門。正立的都是虛像。倒立的都是實像。無論是平面鏡，凸透鏡都成立

B. 八綱辨證的虛實

虛實是辨別人體的正氣強弱和病邪盛衰的兩綱。一般而言，虛指正氣不足，虛證便是正氣不足所表現的證候，而實指邪氣過盛，實證便是由邪氣過盛所表現的證候。《素問．通評虛實論》說：「邪氣盛則實，精氣奪則虛」。若從正邪雙方力量對比來看，虛證雖是正氣不足，而邪氣也不盛；實證雖是邪氣過盛，但正氣尚未衰，表正邪相爭劇烈的證候。辨別虛實，是治療是採用扶正（補虛）或攻邪（瀉實）的依據，所謂「虛者補之，實者瀉之」。 虛證的形成，或因體質素弱（先天、後天不足），或因久病傷正，或因出血、失精、大汗，或因外邪侵襲損傷正氣等原因而致「精氣奪則虛」。
主證：面色蒼白或萎黃，精神萎靡，身疲乏力，心悸氣短，形寒肢冷或五心煩熱，自汗盜汗，大便溏瀉，小便頻數失禁，舌少苔或無苔，脈虛無力等。
臨床上由於氣、血、陰、陽不足可分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛，由於臟腑的不足造成的各臟腑的虛證（如肺氣虛、心血虛、肝陰虛、脾氣虛、腎陽虛等）。下面說明氣虛、血虛、陰虛、陽虛的證候及治則。臟腑的虛證在臟腑辨證中討論。
氣虛和陽虛的共同癥候是：面色白或萎黃精神萎靡，身疲乏力，聲低懶言，自汗，納少，舌淡胖，脈無力。不同的是氣虛者動輒氣短，乏力懶言、動則氣急等症明顯，脈虛無力。治則益氣，常用四君子湯等。陽虛者畏寒，形寒肢冷，小便清長，下利清谷，脈遲。治則補陽，常用腎氣丸、參茸丸等
血虛和陰虛的共同癥候是：消瘦，頭暈，目眩，失眠，心悸，脈細。不同的是血虛者面色蒼白無華或萎黃，手足麻木，口唇與指甲皆淡白，舌質淡，脈細弱無力或芤脈。治則養血，常用四物湯等。陰虛者低熱或潮熱，兩顴紅，五心煩熱，口乾，咽燥，盜汗，遺精，舌紅絳，舌質瘦或舌面有裂紋，無苔或少苔，脈細數。治則滋陰，常用六味地黃丸等。
從上面可以看出：氣虛和陽虛，屬陽氣不足，故臨床表現相似而都有面色白，神疲乏力，自汗等症狀，但二者又有區別，氣虛是虛而無「寒象」，陽虛是虛而有「寒象」――怕冷，形寒肢冷，脈遲等。血虛和陰虛屬陰液不足，故臨床表現相似而都有消瘦，頭暈，心悸、失眠等症狀，但二者又有區別，血虛是虛而無「熱象」，陰虛是陰液虧損不能約束陽氣而導致陽亢，故為虛而有「熱象」――低熱或潮熱，口乾，咽燥等。 實證的形成，或是由病人體質素壯，因外邪侵襲而暴病，或是因臟腑氣血機能障礙引起體內的某些病理產物，如氣滯血瘀、痰飲水濕凝聚、蟲積、食滯等。
臨床表現由於病邪的性質及其侵犯的臟腑不同而呈現不同證候，其特點是邪氣盛，正氣衰，正邪相爭處於激烈階段。常見症狀為高熱，面紅，煩躁，譫妄，聲高氣粗，腹脹滿疼痛而拒按，痰涎壅盛，大便秘結，小便不利，或有瘀血腫塊，水腫，痰飲、水濕、食滯並見，蟲積，舌苔厚膩，脈實有力等。
治則：瀉實攻邪是治療實證的主法，所謂「實則瀉之」。但清熱、解毒、瀉火、通便、逐水、祛痰、化痰利水、理氣、行氣破血、活血化瘀、消食導滯和驅除蟲積等不同的瀉法用於不同病邪產生的各種實證，將在有關章節中討論。
辨證虛證與實證可從下面幾方面考慮：從發病時間上，新病、初病或病程短者多屬實證，舊病、久病或病程長的多屬虛證；從病因上，外感多屬實證，內傷多屬虛證；從體質上，年青體壯者多屬實證，年老體弱者多屬虛證；從臨床症狀與體征上，參考下面鑒別：
虛證，面色白、蒼白、萎黃無華、神疲乏力、聲低懶言、隱痛喜按、舌淡苔白或少苔 脈虛無力。治則補虛。
實證，面紅、煩躁譫語、聲高氣粗、劇痛拒按、舌紅苔黃厚膩、脈實有力。治則瀉實。 虛實夾雜證的形成，是因為正氣不足與邪氣過盛同時並見。既可為以虛為主的虛中挾實證，又可見以實為主的實中挾虛證，具體表現為表虛里實、表實里虛、上虛下實、上實下虛等。
治療時須明辨虛實主次，先後緩急，或以攻為主，或以補為主，或先攻後補，或先補後攻，或攻補兼施等。
另外，虛證和實證在一定條件下可以相互轉化。本為實證，因失治或誤治等致使病程遷延，病邪雖已減弱，但體內正氣也漸耗傷，此為實證轉虛；本為虛證，又感受外邪，或痰飲、瘀血等停滯堆積，出現因虛致實。
在疾病發展過程中，還可能出現真實假虛，或真虛假實等情況。真實假虛指疾病本質為實，卻表現出類似於虛的現象，即所謂大實有羸狀。真虛假實指疾病本質為虛，反表現出類似於實的症狀，即所謂至虛有盛候。
鑒別兩者要全面分析症狀、體征、病程、病史及患者體質狀況等。一般脈有力者為真實，脈無力者為真虛；舌蒼老堅斂、苔黃厚者為真實，舌胖嫩者為真虛；新病、體質較強壯者為真實，久病、年高體弱者為真虛。

C. 如何區分實火與虛火

辨別虛實論治

（1）實火實火指陽熱亢盛實熱證，以肝膽、胃腸實火為多見。多由於火熱之邪內侵或嗜食辛辣所致，精神過度刺激、臟腑功能活動失調亦可引起。

證候：高熱，頭痛，目赤，渴喜冷飲，煩躁，腹脹痛，大便秘結，小便黃，舌紅苔黃干或起芒刺，脈數實，甚或吐血、鼻出血等。治則：採用苦寒制火、清熱解毒、瀉實敗火的原則和方法。常用中成葯有三黃片、黃連上清丸、牛黃清胃丸、清熱解毒口服液等。

（2）虛火多因內傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過度，可導致臟腑失調、虛弱而生內熱，內熱進而化虛火。根據病機不同，一般將虛火進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺（氣虛內熱）兩種證型。陰虛火旺治療時應以生津養血、滋陰降火為原則。

常用中成葯有六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等。氣虛火旺者治療時應以補中益氣、甘溫除熱為原則，建議就醫後使用湯葯調理，常用中成葯主要是補中益氣丸等。

按臟腑類型的辨證論治

（1）心火虛火證候：低熱、盜汗、心煩、口乾等，治則：滋陰清熱；實火證候：反復口腔潰瘍、牙齦腫痛、口乾、小便短赤、心煩易怒等，治則：清心瀉火。

（2）肺火證候：乾咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等，治則：滋陰清肺。

（3）胃火虛火證候：輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔，治則：養陰清熱；實火證候：上腹不適、口乾口苦、大便干硬、舌苔黃膩等，治則：清胃瀉火。

（4）肝火證候：口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等，治則：清肝瀉火。

（5）腎火證候：主要為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿酸痛等，治則：滋陰清熱。

(3)虛實的鑒別方法擴展閱讀：

生活中要注意勞逸結合，飲食上要注意多吃富含維生素的蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣煎炸食品，少抽煙喝酒。上火和心理狀態也有密不可分的關系，保持樂觀積極的生活態度其實是最好的滅火劑。

可嘗試去火的食品，但也需對症。比如吃蓮子湯去心火，吃豬肝可去肺火，喝綠豆粥去胃火，喝梨水去肝火，吃豬腰去腎火。吃水果也要注意，有的水果性屬熱性，比如荔枝、橘子、菠蘿、桂圓、石榴、芒果等；食品中的蔥、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品，四川的麻辣燙等，如身體不適再過食性熱食物易致上火。

注意事項：中醫講求辨證施治、對症下葯，身體出現症狀應該到正規醫院請醫生辨證論治，不要自己亂吃葯，葯不對症對身體有傷害。

D. 如何辨別虛熱還是實熱

實熱，證名。 多由於外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）所致，此外，精神過度刺激、臟腑機能活動失調亦可引起。患者表現為面紅目赤、口唇乾裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起，身熱煩燥、尿少便秘、尿血便血、舌紅苔黃、可有芒刺、脈實滑數。

虛熱，是一病證名。在《諸病源候論·病熱候》中有記載。多因內傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過度，可導致臟腑失調、虛弱而生內熱、內熱進而化虛火。根據病機不同，一般將虛熱進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺兩種病狀。

陰虛火旺都多表現為全身潮熱、夜晚盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、躁動不安、舌紅無苔、脈搏細數。治療時應以生津養血、滋陰降火為原則。氣虛火旺者表現全身燥熱、午前為甚、畏寒怕風、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。

其實這個加入陰陽和內外的觀念就好理解了，經言陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒。你記住陽一般是衛外的，就很好記

如果陰虛和陽勝同時出現，就是虛熱實熱外熱里熱了，但一般虛實夾雜寒熱錯雜的情況還是出現在正邪相爭的階段，所以症狀上來說最明顯的就是表症和里症的區別了。

拓展資料：

虛熱臨床表現：

咽喉干痛、兩眼紅赤、鼻腔熱烘、口乾舌痛以及爛嘴角、流鼻血、牙痛、夢中遺精，夜寐不安，頭目昏暈，心悸煩躁，精神不振，體倦無力，或兼小便短赤而有熱感，舌質紅，脈細數。

實熱表現：

夢中遺精，夜寐不安，頭目昏暈，心悸煩躁，精神不振，體倦無力，或兼小便短赤而有熱感，舌質紅，脈細數。

E. 虛則補實則瀉，如何辨別臟腑的虛和實

虛實者，有餘不足也。有表裡之虛實，有氣血之虛實，有臟腑之虛實，有陰陽之虛實。
凡外入之病多有餘，內出之病多不足。實言邪氣實則當瀉，虛言正氣虛則當補。凡欲察虛實者，為欲知根本之何如，攻補之宜否耳。夫疾病之實，固為可慮，而元氣之虛，慮尤甚焉。
故凡診病者，必當先察元氣為主，而後求疾病。若實而誤補，隨可解救，虛而誤攻，不可生矣。然總之虛實之要，莫逃乎脈。如脈之真有力真有神者，方是真實證，脈之似有力似有神者，便是假實證，矧脈之無力無神，以至全無力全無神者哉，臨證者萬毋忽此。
表實者，或為發熱，或為身痛，或為惡熱掀衣，或為惡寒鼓栗。寒束於表者無汗，火盛於表者有瘍。走注而紅痛者，知營衛之有熱；拘急而酸疼者，知經絡之有寒。
里實者，或為脹為痛，或為痞為堅，或為閉為結，或為喘為滿，或懊 不寧，或躁煩不眠，或氣血積聚，結滯腹中不散，或寒邪熱毒深留臟腑之間。
陽實者，為多熱惡熱。陰實者，為痛結而寒。氣實者，氣必喘促而聲色壯厲。血實者，血必凝聚而且痛且堅。
心實者，多火而多笑。肝實者，兩脅少腹多有疼痛，且復多怒。脾實者，為脹滿氣閉，或為身重。肺實者，多上焦氣逆，或為咳喘。腎實者，多下焦壅閉，或痛或脹，或熱見於二便。
表虛者，或為汗多，或為肉戰，或為怯寒，或為目暗羞明，或為耳聾眩運，或肢體多見麻木，或舉動不勝勞煩，或為毛槁而肌肉削，或為顏色憔悴而神氣索然。
里虛者，為心怯心跳，為驚惶，為神魂之不寧，為津液之不足。或為飢不能食，或為渴不喜冷，或畏張目而視，或聞人聲而驚。上虛則飲食不能運化，或多嘔惡而氣虛中滿。
下虛則二陰不能流利，或便尿失禁，肛門脫出，而泄瀉遺精。在婦人則為血枯經閉，及墮胎崩淋帶濁等證。
陽虛者，火虛也，為神氣不足，為眼黑頭眩，或多寒而畏寒。陰虛者，水虧也，為亡血失血，為戴陽，為骨蒸勞熱。氣虛者，聲音微而氣短似喘。血虛者，肌膚干澀而筋脈拘攣。
心虛者，陽虛而多悲。肝虛者，目KT KT 無所見，或陰縮筋攣而善恐。脾虛者，為四肢不用，或飲食不化，腹多痞滿而善憂。肺虛者，少氣息微，而皮毛燥澀。腎虛者，或為二陰不通，或為兩便失禁，或多遺泄，或腰脊不可俯仰，而骨酸痿厥。
諸痛之可按者為虛，拒按者為實。
脹滿之虛實。仲景曰：腹滿不減，減不足言，當下之。腹滿時減，復如故，此為寒，當與溫葯。夫減不足言者，以中滿之甚，無時或減，此實脹也，故當下之。腹滿時減者，以腹中本無實邪，所以有時或減。既減而腹滿如故者，以脾氣虛寒而然，所以當與溫葯，溫即兼言補也。
《內經》諸篇皆 以神氣為言。夫神氣者，元氣也。元氣完固，則精神昌盛，無待言也。若元氣微虛，則神氣微去，元氣大虛，則神氣全去，神去則機息矣，可不畏哉。《脈要精微論》曰：夫精明者，所以視萬物，別黑白，審長短。以長為短，以白為黑，如是則精衰矣。言而微，終日乃復言者，此氣奪也。衣被不斂，言語善惡不避親疏，此神明之亂也。倉廩不藏者，是門戶不要也。水泉不止，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。
夫五臟者，身之強也；頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩垂，府將壞矣。腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者，腳之府，屈伸不能，行則僂俯，骨將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強則生，失強則死。此《內經》之言虛證也，當察其意。
虛者宜補，實者宜瀉，此易知也。而不知實中復有虛，虛中復有實，故每以至虛之病，反見盛勢，大實之病，反有羸狀，此不可不辯也。如病起七情，或飢飽勞倦，或酒色所傷，或先天不足，及其既病，則每多身熱便閉，戴陽脹滿，虛狂假斑等證，似為有餘之病，而其因實由不足，醫不察因，從而瀉之，必枉死矣。又如外感之邪未除，而留伏於經絡，食飲之滯不消，而積聚於臟腑，或郁結逆氣有不可散，或頑痰瘀血有所留藏，病久致羸，似乎不足，不知病本未除，還當治本。若誤用補，必益其病矣。此所謂無實實，無虛虛，損不足而益有餘，如此死者，醫殺之耳。
附：華元化虛實大要論曰：病有臟虛臟實，腑虛腑實，上虛上實，下虛下實，狀各不同，宜深消息。腸鳴氣走，足冷手寒，食不入胃，吐逆無時，皮毛憔悴，肌肉皺皴，耳目昏塞，語聲破散，行步喘促，精神不收，此五臟之虛也。診其脈，舉指而滑，按之而微，看在何部，以斷其臟也。又按之沉小微弱短澀軟濡，俱為臟虛也。飲食過多，大小便難，胸膈滿悶，肢節疼痛，身體沉重，頭目悶眩，唇口腫脹，咽喉閉塞，腸中氣急，皮肉不仁，暴生喘乏，偶作寒熱，瘡疽並起，悲喜時來，或自痿弱，或自高強，氣不舒暢，血不流通，此臟之實也。診其脈，舉按俱盛者，實也。又長浮數疾洪緊弦大，俱曰實也。看在何經，而斷其臟也。頭疼目赤，皮熱骨寒，手足舒緩，血氣壅塞，丹瘤更生，咽喉腫痛，輕按之痛，重按之快，食飲如故，曰腑實也。診其脈，浮而實大者是也。皮膚搔癢，肌肉 脹，食飲不化，大便滑而不止，診其脈，輕手按之得滑，重手按之得平，此乃腑虛也。看在何經，而正其時也。胸膈痞滿，頭目碎痛，飲食不下，腦項昏重，咽喉不利，涕唾稠粘，診其脈，左右寸口沉結實大者，上實也。頰赤心忪，舉動顫栗，語聲嘶嗄，唇焦口乾，喘乏無力，面少顏色，頤頷腫滿，診其左右寸脈弱而微者，上虛也。大小便難，飲食如故，腰腳沉重（當作酸重）。
臍腹疼痛，診其左右尺中脈伏而澀者，下實也。大小便難，飲食進退，腰腳沉重，如坐水中，行步艱難，氣上奔沖，夢寐危險，診其左右尺中脈滑而澀者，下虛也。病患脈微澀短小，俱屬下虛也。

F. 如何辨別虛火和實火

虛火表現的症狀 經常口腔潰瘍，口乾口渴，喝多少水都覺得渴；五心煩熱（雙手心，雙腳心，心口，合稱五心），睡覺踢被子，手和腳總是不自覺的伸到被子外面；或失眠煩躁，難以入睡；臉上長痘痘，長是那種擠不出米的痘痘；嘴唇乾燥甚至起皮；脖子動一動就嘎嘎響，膝關節也經常嘎嘎響；眼睛干澀，或看東西模糊；牙痛、咽痛、口乾唇燥、午後顴部發紅、口燥咽干、眩暈、耳鳴。 實火表現的症狀 口乾口渴，喝水多，喜喝冷水，飯量也大；便秘，口臭，臉上長痘痘，長的是能擠出白米或黃米的痘痘；有的人還伴有腳臭；容易出汗，脾氣大，愛發火；眼睛紅腫，牙齦腫痛；小便黃赤、大便秘結。 首先了解一下陰陽。凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、無形的、興奮的，都屬於陽。凡是相對靜止的、內向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的，都屬於陰。當身體的陰陽平衡，人就不會生病，更不會上火。 虛火在中醫里稱為陰虛火旺，所謂陰虛火旺，並不是指真的上火了，而是陰被消耗得太多，或營養跟不上，導致陰急劇下降，陽相對比較多。造成陰虛火旺，致使身體出現反復口腔潰瘍等一系列虛火的不適症狀。很多人在這個時候，都會去葯店買下火葯吃。這種方法是錯誤的，此時，應該補陰（中醫稱為滋陰）。是應該補，而不是瀉（下火是瀉）。補陰的食物有：梨、荸薺、甘蔗、琵琶、銀耳、百合、百合花、玉竹、麥冬、天冬。陰補上來，陰陽平衡，上火的症狀自然就會消失。百合湯實火在中醫里稱為陽亢，也就是陽太亢盛了。若身體的陰維持在正常值不變，而陽上升了，則會出現牙齦腫痛等一系列實火的症狀。這時候，可以吃去火葯。更要多吃去火的食物，如：苦瓜、絲瓜、黃瓜、螃蟹等。 一定要先分清是虛火還是實火，對症下葯，對症給出治療方案，治療才能見效，而且能除掉病根。

G. 怎麼區分虛像和實像

一、實像與虛像的區別是：實像之實際光線(會聚)而成的，虛像是實際光線(反向延長線相交)而成，(實)像能在光屏上呈現出，而(虛)像則不能。
    1、實際光線相交形成的是實像，由實際光線的反向延長線相交形成的是虛像。
2、可以用光屏或者白紙或者膠卷承接到或記錄下來的是實像，不能用光屏、白紙承接到或者不能用膠卷記錄下來的是虛像。
3、倒立的必定是實像，正立的必定是虛像。
4、像與物體如果位於透鏡的異側就是實像，像與物體如果位於透鏡的同側就是虛像。
二、實像:物體發出的光線經光學系統（如凹面鏡、凸透鏡、透鏡組）反射或折射後，重新會聚而造成的與原物相似（放大或縮小）的圖景。實像由實際光線會集而成可以顯現在屏幕上，能使底片感覺，所以叫實像。
物體發出的光線經光學系統折射或反射後，重新會聚而形成的與原物相似而倒立的像。實像能用光屏承接，在像的位置放置光屏就能接收到清晰的像，攝影或放映電影都需利用成實像的原理。相對原物體而言，實像總是倒立的，上下左右都會顛倒。
凸透鏡成實像的應用很多，例如照相機鏡頭、人眼的晶狀體都是凸透鏡，成的實像像被感光元件、視網膜接收；投影機的鏡頭亦是凸透鏡，成像能用屏幕承接。
三、虛像：像點的集合叫做物體的像。如果光束是發散的,那麼發散光束的反向延長線的交點叫虛像。即：虛像是由反射光線或折射光線的反向延長線會聚而成，不可以顯現在屏幕上；不是實際光線的會聚，正立，同側不能成在屏上。

H. 中醫虛實辨證

中醫虛實辨證：
虛實是辨別邪正盛衰的綱領，即虛與實主要是反映病變過程中人體正氣的強弱和致病邪氣的盛衰。實主要指邪氣盛實，多見於新患之疾。虛主要指正氣不足，多見於慢性消耗性疾病。
《素問·通評虛實論》說，邪氣盛則實，精氣奪則虛。《素問·調經論》說，百病之生，皆有虛實之說。長沙馬王堆西漢古墓出土的帛書中就有治病者，取有餘而益不足的記載。《景岳全書·傳忠錄》亦說，虛實者，有餘不足也。實主要指邪氣盛實，虛主要指正氣不足。所以實與虛是用以概括和辨別邪正盛衰的兩個綱
一、實證
實證是對人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調而以陽、熱、滯、閉等為主，或體內病理產物蓄積，所形成的各種臨床證候的概括。實證以邪氣充盛、停積為主，但正氣尚未虛衰，有充分的抗邪能力，故邪正斗爭一般較為劇烈，而表現為有餘、強烈、停聚的特點。
實證是非常籠統的概念，范圍極為廣泛，臨床表現十分復雜，其病因病機主要可概括為兩個方面：一是風寒暑濕燥火、疫癘以及蟲毒等邪氣侵犯人體，正氣奮起抗邪，故病勢較為亢奮、急迫，以寒熱顯著、疼痛劇烈、嘔瀉咳喘明顯、二便不通、脈實等症為突出表現；二是內臟機能失調，氣化障礙，導致氣機阻滯，以及形成痰、飲、水、濕、膿、瘀血、宿食等，有形病理產物壅聚停積於體內。因此，風邪、寒邪、暑邪、濕邪、熱邪、燥邪、疫毒為病，痰、飲、水氣、食積、蟲積、氣滯、血瘀、膿等病理改變，一般都屬實證的范疇。
由於感邪性質的差異，致病的病理產物不同，以及病邪侵襲、停積部位的差別，因而各自有著不同的證候表現，臨床一般是新起、暴病多實證，病情激劇者多實證，體質壯實者多實證。
二、虛證
虛證是對人體正氣虛弱、不足為主所產生的各種虛弱證候的概括。虛證反映人體正氣虛弱、不足而邪氣並不明顯。
人體正氣包括陽氣、陰液、精、血、津液、營、衛等，故陽虛、陰虛、氣虛、血虛、津液虧虛、精髓虧虛、營虛、衛氣虛等，都屬於虛證的范疇。根據正氣虛損的程度不同，臨床又有不足、虧虛、虛弱、虛衰、亡脫之類模糊定量描述。
虛證的形成，可以由先天稟賦不足所導致，但主要是由後天失調和疾病耗損所產生。如飲食失調，營血生化之源不足；思慮太過、悲哀卒恐、過度勞倦等，耗傷氣血營陰；房室不節，耗損腎精元氣；久病失治、誤治，損傷正氣；大吐、大瀉、大汗、出血、失精等致陰液氣血耗損等，均可形成虛證。
各種虛證的表現極不一致，臨床一般是以久病、勢緩者多虛證，耗損過多者多虛證，體質素弱者多虛證。
三、虛證和實證的鑒別
從臨床來看，有一些症狀，可出現於實證，也可見於虛證。例如，腹痛，虛證實證均可發生。因此，要鑒別虛實，必須四診合參，通過望形體，舌象，聞聲息，問起病，按胸腹，脈象等多方面進行綜合分析。一般說來，虛證必身體虛弱，實證多身體粗壯。虛證者聲息低微，實證者聲高息粗。久病多虛，暴病多實。舌質淡嫩，脈象無力為虛；舌質蒼老，脈象有力為實。
四、虛證和實證的關系
疾病是一個復雜的發展過程，由於體質、治療、護理等諸因素的影響，虛證與實證常發生虛實錯雜、虛實轉化、虛實真假等證候表現。若不加以細察，容易誤診。

I. 病的寒熱虛實如何辨別

【寒證】 陰盛可表現為寒的證候，陽虛亦可表現為寒的證候，故寒證有實寒證、虛寒證之分。感受外界寒邪，或過服生冷寒涼所致，起病急驟，體質壯實者，多為實寒證；因內傷久病，陽氣耗傷而陰寒偏勝者，多為虛寒證，即陽虛證。寒邪襲於膚表，多為表寒證；寒邪客於臟腑，或因陽氣虧虛所致者，多為里寒證。各類寒證的表現不盡一致，其常見證候有惡寒，畏冷，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷倦卧，痰、涎、涕清稀，小便清長，大便稀溏，面色白，舌淡苔白潤，脈緊或遲等。由於寒邪遏制陽氣，或陽虛陰寒內盛，形體失卻溫煦，故見惡寒，畏冷，肢涼，冷痛，喜暖，倦卧等症；寒不消水，津液未傷，故口不渴，痰、涎、涕、尿等分泌物、排泄物澄澈清冷，苔白而潤。【熱證】
陽盛可表現為熱的證候，陰虛亦可表現為熱的證候，故熱證有實熱證、虛熱證之分。火熱陽邪侵襲，或過服辛辣溫熱之品，或體內陽熱之氣過盛所致，病勢急而形體壯者，多為實熱證；因內傷久病，陰液耗損而虛陽偏勝者，多為虛熱證，即陰虛證。風熱之邪襲於肌表，多為表熱證；熱邪盛於臟腑，或因陰液虧虛所致者，多為里熱證。各類熱證的表現不盡一致，其常見證候有發熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結，舌紅苔黃、乾燥少津，脈數等。
由於陽熱偏盛，津液被耗，或因陰液虧虛而虛熱內盛，故見一派熱象明顯、陰津虧耗的種種表現。【寒熱證鑒別要點】
寒證與熱證，是機體陰陽盛衰的反映，是疾病性質的主要體現，故應對疾病的全部表現進行綜合觀察，尤其是惡寒發熱及對寒熱的喜惡，口渴與否，面色的赤白，四肢的溫涼，二便、舌象、脈象等是辨別寒證與熱證的重要依據。【實證】 實證是對人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調而以陽、熱、滯、閉等為主，或體內病理產物蓄積，所形成的各種臨床證候的概括。實證以邪氣充盛、停積為主，但正氣尚未虛衰，有充分的抗邪能力，故邪正斗爭一般較為劇烈，而表現為有餘、強烈、停聚的特點。實證是非常籠統的概念，范圍極為廣泛，臨床表現十分復雜，其病因病機主要可概括為兩個方面：一是風寒暑濕燥火、疫癘以及蟲毒等邪氣侵犯人體，正氣奮起抗邪，故病勢較為亢奮、急迫，以寒熱顯著、疼痛劇烈、嘔瀉咳喘明顯、二便不通、脈實等症為突出表現；二是內臟機能失調，氣化障礙，導致氣機阻滯，以及形成痰、飲、水、濕、膿、瘀血、宿食等，有形病理產物壅聚停積於體內。因此，風邪、寒邪、暑邪、濕邪、熱邪、燥邪、疫毒為病，痰、飲、水氣、食積、蟲積、氣滯、血瘀、膿等病理改變，一般都屬實證的范疇。由於感邪性質的差異，致病的病理產物不同，以及病邪侵襲、停積部位的差別，因而各自有著不同的證候表現，所以很難以哪幾個症狀作為實證的代表。臨床一般是新起、暴病多實證，病情激劇者多實證，體質壯實者多實證。【虛證】

虛證是對人體正氣虛弱、不足為主所產生的各種虛弱證候的概括。虛證反映人體正氣虛弱、不足而邪氣並不明顯。人體正氣包括陽氣、陰液、精、血、津液、營、衛等，故陽虛、陰虛、氣虛、血虛、津液虧虛、精髓虧虛、營虛、衛氣虛等，都屬於虛證的范疇。根據正氣虛損的程度不同，臨床又有不足、虧虛、虛弱、虛衰、亡脫之類模糊定量描述。虛證的形成，可以由先天稟賦不足所導致，但主要是由後天失調和疾病耗損所產生。如飲食失調，營血生化之源不足；思慮太過、悲哀卒恐、過度勞倦等，耗傷氣血營陰；房室不節，耗損腎精元氣；久病失治、誤治，損傷正氣；大吐、大瀉、大汗、出血、失精等致陰液氣血耗損等，均可形成虛證。各種虛證的表現極不一致，很難用幾個症狀全面概括，各臟腑虛證的表現也各不相同。臨床一般是以久病、勢緩者多虛證，耗損過多者多虛證，體質素弱者多虛證。